执业药师职业资格考试（药学四合一）资料汇总(线上试题及答案).docx

执业药师职业资格考试（药学四合一）资料汇总（线上试题及答案）1.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）。【答案】：C【解析】：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用 量为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（）。【答案】：D【解析】：第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过（）。【答案】：B【解析】：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、 第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,B.药品生产企业未按规定建立药品召回制度C.药品生产企业未按规定提交药品召回的调查评估报告和召回计划、 药品召回进展情况和总结报告D.药品经营企业拒绝配合、协助生产企业召回药品，未立即停止销售【答案】：A【解析】：A项，根据药品召回管理方法规定，药品生产企业发现药品存在 平安隐患而不主动召回药品的，应以药品生产企业不履行召回义务给 予处分，A选项正确。BC两项，应以药品生产企业不适当履行召回义 务给予处分。D项，应以药品经营企业不履行召回义务给予处分，D 选项错误。15.关于使用水银温度计的说法，错误的选项是（）。A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹B.使用前须将水银柱甩到35以下C.幼儿宜测量口腔温度D.精神失常者不可测量口腔温度E.使用后用冷水冲洗，70%乙醇浸泡后擦干【答案】：C【解析】：幼儿不可测口腔温度，而应测肛温。16.甲状腺素的应用有（）oA.单纯性甲状腺肿B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.呆小症E.甲状腺危象【答案】：A|C|D【解析】：甲状腺激素临床应用，主要用于甲减的替代补充治疗：呆小症：婴 幼儿假设治疗及时，发育仍可正常；假设治疗过晚，即使躯体能正常发育, 智力仍然低下。黏液性水肿：一般用甲状腺片，从小剂量开始，渐 增加至足量。单纯性甲状腺肿：服用甲状腺片，既可补充内源性的 缺乏，且能抑制TSH （促甲状腺素）的分泌，以缓解甲状腺组织代偿 性增生肥大。17.患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞病症 就诊。医师处方:维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是（）。 A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药【答案】：E【解析】：维C银翘片和酚麻美敏片都含有对乙酰氨基酚，所以存在重复用药问 题。18 .（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）。【答案】：A【解析】：瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白 胆固醇的作用。主要降低三酰甘油的调血脂药是（）。【答案】：E【解析】：苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗 目标时的首选药。可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）0【答案】：C【解析】：阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。19 .以下中成药中，不宜与地高辛同时服用的是（）oA.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D,消咳宁片E.舒筋活络酒【答案】：B|C|D【解析】：强心药地高辛不宜与麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片合用，因后 三者均含有麻黄碱,对心脏有兴奋作用，能增强地高辛对心脏的毒性, 引起心律失常。20.（共用备选答案）A.1年B.2年C.3年D.5年麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为（）o【答案】：c【解析】：麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年，有效期满 前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。第二类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日 起不少于（）。【答案】：D【解析】：第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专 柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册 的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明应保存（）o【答案】：A【解析】：麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明一证一次有效，应保存1年备查。麻醉药品、第一类精神药品运输证明有效期为（）o【答案】：A【解析】：麻醉药品、第一类精神药品运输证明有正本和副本,有效期为1年（不 跨年度），应当由专人保管，不得涂改、转让、转借。21.属于超强效的外用糖皮质激素是（）。A.氢化可的松B.地塞米松C.卤米松D.曲安奈德E.氟轻松【答案】：c【解析】：外用糖皮质激素分为弱效、中效、强效和超强效四类。弱效外用糖 皮质激素常用醋酸氢化可的松。中效外用糖皮质激素包括醋酸地塞 米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德。强效外用糖皮质激素包括 糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟轻松和哈西奈德（0.025%）。超 强效外用糖皮质激素包括卤米松、哈西奈德（0.1%）和丙酸氯倍他 索。22.关于处方药和非处方药分类管理的说法，错误的选项是（）。A.非处方药主要在药品零售企业供消费者选购，医疗机构不得使用和 推荐非处方药B.要加强处方药的管理，促进临床合理用药C.要加强非处方药的管理，引导科学、合理地进行自我药疗D.执业药师在药品分类管理工作中应提供优质药学服务，指导公众安 全、有效、合理用药【答案】：A【解析】：医疗机构可以推荐和使用非处方药。23.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（）oA.吸入给药B.口服给药C.静脉滴注D.肌肉注射E.透皮给药【答案】：A【解析】：B 2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药，且用药方式首选吸入 给药，包括气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物进入气道后 直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身不 良反响较少。24 .属于第n相生物转化的反响有（）oA.对乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的结合反响B,沙丁胺醇和硫酸的结合反响C.白消安和谷胱甘肽的结合反响D,对氨基水杨酸的乙酰化结合反响E.肾上腺素的甲基化结合反响【答案】：A|B|C|D|E【解析】：第n相生物转化的反响有：与葡萄糖醛酸的结合反响、与硫酸的结合 反响、与氨基酸的结合反响、与谷胱甘肽的结合反响、乙酰化结合反 应、甲基化结合反响。25 .在治疗剂量下，地高辛的作用有（）0A.减慢心率B.加强心肌收缩力C.降低自律性D.减慢传导E.缩短心房肌和心室肌的有效不应期【答案】：A|B|C|D|E【解析】：地高辛为强心甘类抗慢性心功能不全药，通过与心肌细胞膜Na+, K + -ATP酶结合，使细胞内Na +增多，促进Na+/Ca2 +交换，使细胞 内Ca2 +增加而发挥作用。其药理作用包括加强心肌收缩力、减慢心 率（负性频率作用），降低自律性，减慢传导，缩短心房肌和心室肌 的有效不应期。26.某栓剂空白栓重2.0g,含药栓重2.075g,含药量为0.2g,其置换 价是（）。A. 1.61.5B. 1.41.3C. 1.2【答案】：A【解析】：置换价是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方 法：取基质作空白栓，称得平均重量为G,另取基质与药物混合制成 含药栓，称得含药栓平均重量为M,每粒栓剂的平均含药量为W, 根据f=W/G (M W)可计算得出置换价。带入数值，得f=022.0 一 (2.075-0.2) = 1.6。27.易产生耐受性的是()oA.普蔡洛尔B.维拉帕米C.地尔硫草D.双喀达莫E.硝酸甘油【答案】：E【解析】：硝酸甘油连续应用两周左右可出现耐受性，用药剂量、频度、途径和 给药剂型等都影响耐药性的产生。硝酸酯类药不合理使用可致耐药性 的发生，任何剂型连续使用24h都有可能。28 .(共用备选答案)A.黄黄B.黄柏C.黄苓D.鹿茸资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是()o【答案】：B【解析】：二级保护野生药材物种：系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重 要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、 哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、薪蛇、蛤蛤、甘草、黄连、人参、杜 仲、厚朴、黄柏、血竭。资源严重减少的主要常用野生药材物种是（）o【答案】：c【解析】：三级保护野生药材物种：系指资源严重减少的主要常用野生药材物 种，包括：川贝母、伊贝母、刺五加、黄苓、天冬、猪苓、龙胆、防 风、远志、胡黄连、肉放蓉、秦无、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、 诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是（）o【答案】：D【解析】：一级保护野生药材物种：系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物 种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。国家禁止采猎一 级保护野生药材物种。29 .药品供应保障体系的基础是（）oA.国家基本药物制度B,药品储藏制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】：A每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日 常用量。盐酸哌替咤注射剂处方为（）o【答案】：C【解析】：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用 量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅 限于医疗机构内使用。2.某药在以下5种制药的标示量为20mg,不需要检查均匀度的是（）oA.片剂B.硬胶囊剂C.内容物为均一溶液的软胶囊D.注射用无菌粉末E.单剂量包装的口服混悬液【答案】：C3.胺碘酮的药理作用有（）0A.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.加快心房和浦肯野纤维的传导D.阻滞K+通道E.促进Na +、Ca2+内流【答案】：A|B|D【解析】：国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而 确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共卫生、医疗服务、医疗保 障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。 30.在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比拟不同治疗方案 的经济合理性，应选用的药物经济学研究方法是（）oA.本钱-效益分析B.本钱-效果分析C.本钱-效用分析D.最小本钱分析E.最大效益分析【答案】：C【解析】：本钱-效用分析（CUA）是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的 基础上，比拟不同治疗方案的经济合理性。效用指标是指患者对某种 药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量 调整生命年（QALY）或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预 期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。也即它不仅关 注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的 间接影响，着重分析医疗本钱与患者生活质量提升的关系。31.（共用备选答案）A.酸丁安B.双氯芬酸C.醋酸可的松D.羟茉嘤E.益康嘎沙眼宜选择（）o【答案】：A【解析】：醐丁安滴眼液为治疗沙眼的非处方药，尤其对轻度沙眼疗效最好。流行性出血性结膜炎，宜选择（）o【答案】：D【解析】：对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟茉噗、0.1%利巴韦林滴 眼液。过敏性结膜炎，宜选择（）o【答案】：c【解析】：对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼 液和眼膏。32.某药1%溶液的冰点降低值为0.23,现今要配制该药液1%滴眼液 100ml,为使其等渗，加入氯化钠的量是（）00.25gA. 0.5gC. 0.75gD. 1.00g1.25g【答案】：B【解析】：在公式W= (0.52 a) /b中，W是配成等渗溶液所需加入药物的量 (%, g/ml)； a是未经调整的药物溶液的冰点下降度数；b是用以调 整等渗的药物1% (g/ml)溶液的冰点下降度数。由题可知a = 0.23, b=0.58 (0.58是1g氯化钠的冰点)，那么需加入氯化钠的量W= (0.52 一0.23) Q58 = 0.5g。33.根据分散系统分类包括的剂型是()。A.乳剂B.气雾剂C.膜剂D.混悬剂E.栓剂【答案】:A|B|D【解析】：ABD三项，剂型按分散系统分类为：真溶液类：如溶液剂、糖浆剂、 甘油剂、溶液型注射剂等；胶体溶液类：如溶胶剂、胶浆剂；乳 剂类：如口服乳剂、静脉乳剂、乳膏剂等；混悬液类：如混悬型洗 剂、口服混悬剂、局部软膏剂等；气体分散类：如气雾剂、喷雾剂 等；固体分散类：如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型；微 粒类：药物通常以不同大小的微粒呈液体或固体状态分散，主要特点 是粒径一般为微米级（如微囊、微球、脂质体等）或纳米级（如纳米 囊、纳米粒、纳米脂质体等）。CE两项，按给药途径分类包括：经 胃肠道给药剂型：如溶液剂、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、散剂、丸剂、 片剂等。非经胃肠道给药剂型，包括：a.注射给药：如注射剂， 包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等；b.皮肤给药： 如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等；c. 口腔给药：如 漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等；d.鼻腔给药：如滴鼻剂、喷雾 剂、粉雾剂等；e.肺部给药：如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等；f.眼 部给药：如滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等；g.直肠、阴道 和尿道给药：如灌肠剂、栓剂等。34.某县医院配置的医院制剂A很受患者欢迎，该医院可以采取的服 务方式是（）oA.将A销售给药品经营企业B.在医院的网站进行广告宣传C.通过互联网交易方式销售该医院制剂D.将A的价格与其他药品一起进行公示E.直接应外地患者要求，通过邮局邮寄少量的A【答案】：D【解析】：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批 准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的制剂 凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治 区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂 可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市 场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。35.胰岛素可用于治疗（）oA.反响性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型（1型）糖尿病E.酮症酸中毒【答案】：D【解析】：胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞 内缺钾。36 .关于含特殊药品复方制剂管理的说法，错误的选项是（）oA.具有药品经营许可证的药店可以销售复方甘草片B.复方地芬诺酯片在药品零售企业应严格凭执业医师开具的处方销 售C.药品零售企业可以开架销售麻黄碱含量小于30mg的含麻黄碱类复 方制剂D.麻黄碱含量大于30mg的含麻黄碱类复方制剂在药店销售时，列入 必须凭处方销售的处方药管理【答案】：C【解析】：药品零售企业不得开架销售含麻黄碱类复方制剂，应当设置专柜由专 人管理、专册登记。37 .患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院 治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小 板药物是（）oA.氯口比格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素【答案】：A【解析】：急性心肌梗死和脑梗死的二级预防可选用抗血小板药物阿司匹林，但 阿司匹林可诱发加重哮喘，而该患者有哮喘病史，应慎用或禁用阿司 匹林。因此，可用抗血小板聚集药物氯毗格雷作为替代治疗。38 .根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，医疗机 构申请印签卡应当符合的条件是（）。A.具有与公安报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员E.有专用的麻醉药品、精神药品计算机管理系统【答案】：B【解析】：申请印鉴卡的医疗机构应当符合以下条件：有与使用麻醉药品 和第一类精神药品相关的诊疗科目；具有经过麻醉药品和第一类精 神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业 技术人员；有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医 师；有保证麻醉药品和第一类精神药品平安储存的设施和管理制 度。39 .（共用备选答案）A.1 240 5 10C.10 20D.30 40E.>200导致眼球震颤毒性反响的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（）o 【答案】：D【解析】：使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反响，出现眼球震 颤。致死血药浓度是100mg/L。导致心肌梗死毒性反响的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（）。【答案】：E【解析】：丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度，中毒病症：心肌梗死， 深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.（共用备选答案）A.药品不良反响报告与监测B.新的药品不良反响C.药品群体不良反响D.严重不良反响根据药品不良反响报告和监测管理方法导致住院时间延长的药品不良反响属于（）o【答案】：D【解析】：严重药品不良反响是指因使用药品引起以下损害情形之一的反响： 导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的 或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间 延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情 况的。发生频率与说明书描述不一致的药品不良反响，按照（）。【答案】：B【解析】：新的药品不良反响是指药品说明书中未载明的不良反响。说明书中已 有描述，但不良反响发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述 不一致或者更严重的，按照新的药品不良反响处理。41.根据中华人民共和国药品管理法实施条例，药品零售企业在城 乡集市贸易市场设点销售的药品超出了批准经营的药品范围，应给予 的处分包括（）oA.警告，责令限期改正B.构成犯罪的，依法追究刑事责任C.依法予以取缔，没收药品和违法所得D.处违法销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款E.直接责任人员五年内不得从事药品生产、经营活动【答案】：B|C|D【解析】：根据药品管理法实施条例第六十条的规定，未经批准，擅自在城 乡集市贸易市场设点销售药品或者在城乡集市贸易市场设点销售的 药品超出批准经营的药品范围的，应依照药品管理法第七十三条 的规定给予处分，即生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品 和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上五倍以下的 罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情 节严重的，撤消药品生产许可证药品经营许可证或者医疗 机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。42.可作为栓剂吸收促进剂的是（）。A.聚山梨酯80B.糊精C.椰油酯D.聚乙二醇6000E.羟苯乙酯【答案】：A【解析】：目前常用的直肠与阴道黏膜吸收促进剂包括：非离子型外表活性 剂，如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺；脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯类; 尿素、水杨酸、苯甲酸钠、竣甲基纤维素钠、环糊精类衍生物等。43.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）oA.一次 200mg, 一日 3 次B. 一次 400mg, 一日 3 次一次 800mg, 一日 2 次D.一次 800mg, 一日 3 次E.一次 800mg, 一日 5 次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg, 一日5次，710日为1 疗程。【解析】：胺碘酮是典型III类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，主要电生 理效应是延长各局部心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激 动。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。4.药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到（）oA.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件的应配备分时药盒D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】:A|B|C|D【解析】：药师的用药教育如下：用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物 或缓控释制剂，每日1次给药。针对不同患者人群，可选择符合不 同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人防止选择过大的药 片，儿童可选择味甜的药品。要用通俗、简洁的言语向患者说明各 个药物的用法用量、考前须知，以及可能产生的不良反响，对老年或 耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚， 防止错服或误服。使患者了解药物的重要性，对于效果不易发觉或 起效慢的药物，应特别提示患者，告知应坚持服药。告知患者如何 鉴别哪些是严重不良反响，假设发生不良反响，应采取哪些措施，如果 遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系，千万不能自作主44.中华人民共和国药典临床用药须知（2015年版）中规定必须做 皮肤敏感试验的药物有（）oA.青霉素钠B.阿莫西林C.阿奇霉素D.破伤风抗毒素E.甲钻胺【答案】：A|B|D【解析】：中华人民共和国药典临床用药须知（2015年版）中规定必须做皮 肤敏感试验的常用药有：细胞色素C注射液，降纤酶注射液，青霉素 钾注射液，青霉素钠注射液，青霉素V钾片，普鲁卡因青霉素注射剂 -青霉素，普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因，破伤风抗毒素注射剂， 抗蛇毒血清注射剂，抗狂犬病毒血清注射剂等。止匕外，所有抗毒素， 血清，半合成青霉素、青霉素或头抱菌素类、B -内酰胺酶抑制剂的 复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验。B项，阿莫西林为半合成青 霉素药。45.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是（）。A.生长抑素B.生长激素C.促皮质素D.糖皮质激素E.甲状腺素【答案】：A【解析】：生长抑素主要用于：严重急性食管静脉曲张出血。严重急性胃或 十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰腺外 科术后并发症的预防和治疗。胰、胆和肠瘦的辅助治疗。糖尿病 酮症酸中毒的辅助治疗。46.滴眼剂与注射剂的质量要求不同的是（）。A.等渗B.无菌C.澄明度D.有一定的pHE.无热原【答案】：E【解析】：注射剂要求无热原，滴眼剂没有要求。47.影响药物作用的机体因素包括（）。A.年龄B.性别C.精神状况D.种族E.个体差异【答案】：A|B|C|D|E【解析】：一般影响药物作用的因素可归结为两个方面，即药物因素和机体因 素。前者包括药物的理化性质、药物剂量、给药时间和方法、疗程、 药物剂型和给药途径等；后者主要包括生理因素（如年龄、性别、体 重）精神因素（包括精神状态和心理活动）疾病因素（主要包括心脏 疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病、营养不良、酸碱平衡失调、 电解质紊乱和发热等）遗传因素（主要包括药物作用靶点、转运体和 代谢酶的遗传多态性，表现为种属差异、种族差异、个体差异和特异 体质）时辰因素（主要是指生物节律变化对药物作用的影响）以及生 活习惯与环境（主要包括饮食和环境物质通过影响机体而实现对药物 作用的影响）。48.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的 医嘱，核对患者目前的整体用药情况，防止漏用药物、重复用药、剂 量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药平安的药学服务过 程，属于（）oA.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评【答案】：A【解析】：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱 和已有的医嘱，比拟患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方 药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，以保证患者用药平安的过程。 其目的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方 不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品不良事件，防止漏服 药物、重复用药、剂量错误和药物相互作用等。49.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有（）oA.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.非诺贝特E.非那雄胺【答案】：A|B|C【解析】：治疗男性勃起功能障碍的药物分为两类：5型磷酸二酯酶抑制剂西地 那非、伐地那非、他达拉非；雄激素类包括十一酸睾酮、丙酸睾酮。50.患者，女,27岁，确诊润慢性乙型肝炎3年，近日化验结果：HBV-DNA 2X105copies/ml, ALT 122U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是（）。 A.阿糖腺首B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.瞬甲酸钠【答案】：B【解析】：治疗乙型肝炎的药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定、 替诺福韦等。51 .（共用备选答案）A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/d15 ug/mL抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为（）。【答案】：A【解析】：苯妥英钠的成人初始量：50-100 mg/do（2）抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为（）o【答案】：B【解析】：卡马西平的成人初始量：100 mg/do抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为（）o【答案】：D【解析】：丙戊酸钠的成人初始量：200 mg/do抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为（）。【答案】：C【解析】：苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/do抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为（）o【答案】：E【解析】：奥卡西平的成人初始量2.515 Ug/mLo.（共用备选答案）A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普奈洛尔E.胺碘酮阻滞钙通道，降低自律性的药物是（）o【答案】：B选择性延长APD和ERP的药物是（）o【答案】：E【解析】：AC两项，利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药；B项，维拉帕米为钙拮 抗药；D项，普蔡洛尔为B肾上腺素受体阻断药；E项，胺碘酮为延 长动作电位时程（APD）药，可以延长浦氏纤维和心室肌的APD和ERP, 但很少影响心房和房室结的APD和ERP,故有选择性延长APD和ERP 的作用。53.（共用题干）患者，男，63岁。5年前溃疡病行胃大部切除术。近5个月来头晕、 乏力、四肢发麻，舌呈“牛肉舌”状。疑为巨幼细胞性贫血。可选择的治疗方法为（）oA.食物疗法B.物理疗法C. 口服铁剂D.补充叶酸、维生素B12E.补充维生素K【答案】：D【解析】：巨幼细胞性贫血约95%系体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，称 为营养性巨幼细胞性贫血。因此巨幼细胞性贫血应补充叶酸、维生素 B12o全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12,（）。A. 一星期1次B.半个月1次C.每月1次D.两个月1次E.三个月1次【答案】：C【解析】：恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12 100 口 g，1次/月。54.单室模型药物恒速静脉滴注给药，达稳态药物浓度90%需要的滴 注给药时间是（）o1.12个半衰期A. 2.24个半衰期3.32个半衰期B. 4.46个半衰期6.64个半衰期【答案】：C【解析】：单室模型药物静脉滴注给药时，不管何种药物，达稳态相同分数所需 半衰期的个数相同，计算公式为：n = 3.323lg（lfSS）,式中n表示 为半衰期个数，fSS为达稳态血药浓度的分数。经计算可知，当fSS = 90%时，n = 3.32o.良性前列腺增生症老年患者，应用a 1肾上腺素能受体阻断剂治疗 时可能导致的不良反响是（）0A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原（PSA）水平升高【答案】：A【解析】：应用a 1肾上腺素能受体阻断剂治疗前列腺增生症，治疗优势在于数 小时到数天后病症即有改善，不影响前列腺体积和血清前列腺特异性 抗原（PSA）水平。其不良反响包括直立性低血压（伴高血压的老年 患者）、眩晕、头痛、乏力、困倦、逆向射精等。55 .沙美特罗属于（）oA.长效B 2受体激动剂B.短效B 2受体激动剂C. M胆碱受体阻断剂D.白三烯受体阻断剂E.吸入性糖皮质激素【答案】：A【解析】：长效8 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维 持时间1012h。57 .洛伐他汀含有的手性碳个数是（）。A. 5个6个B. 7个8个C. 9个【答案】：D【解析】：洛伐他汀结构中有8个手性中心，有旋光性。58 .需要检查高分子聚合物的是（）。A.青霉素B.阿莫西林C阿奇霉素D.庆大霉素E.四环素【答案】：A|B【解析】：青霉素类药物中的高分子杂质有两类，一类是蛋白（多肽）类杂质， 另一类是聚合物类杂质。针对高分子杂质与药物的分子量不同，中 国药典采用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。阿莫西林属青霉素 类药物，也需检查聚合物。59.（共用备选答案）A.速效胰岛素张。对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料 者监督其服药，增强用药依从性。5.（共用备选答案）A.30 年B.20 年C.10 年D.7年中药一级保护品种一般最高保护年限是（）o【答案】：A【解析】：中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年；申报延长 的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。中药二级保护品种的最低保护年限是（）。【答案】：D【解析】：中药二级保护品种的保护期限为7年，保护期满后可以申请延长7年。6.以下药物不属于孕妇禁用的是（）。A.四环素B.氨基糖昔类C.青霉素D.磷霉素E.氯霉素B.短效胰岛素C.长效胰岛素D.预混胰岛素E.其他胰岛素甘精胰岛素属于（）o【答案】：C门冬胰岛素属于（）o【答案】：A精蛋白锌胰岛素属于（）o【答案】：c地特胰岛素属于（）。【答案】：c【解析】：胰岛素根据作用时间分类：速效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素 等；短效胰岛素：主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种；长 效胰岛素：低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素、甘精 胰岛素等；预混胰岛素：精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、 精蛋白生物合成人胰岛素（预混50R）。60.以下属于药物作用昼夜节律机制的是（）0A.组织敏感性机制B.受体机制C.酶机制D.药动学机制E.离子通道机制【答案】:A|B|D【解析】：药物作用昼夜节律机制包括：组织敏感性机制：如呼吸道对组胺反 应的敏感性在0： 00-02： 00最高，因此，哮喘患者易在凌晨发作； 受体机制：受体的敏感性、受体与药物的最大亲和力以及受体的浓 度均呈现昼夜节律性变化，这种节律性变化也是许多药物药效有时间 节律性的根本原因之一，如吗啡15： 00时给药的镇痛作用最弱，21： 00时给药最强，可能与脑内多巴胺受体的昼夜节律有关；药动学 机制：药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄的每一过程都有可能存 在着昼夜节律性变化，而这种药动学过程的昼夜节律使药物在体内药 物浓度的变化也出现相应的昼夜节律。【答案】：c【解析】：四环素类药可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区 中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中 有致畸胎作用，妊娠期和准备妊娠的妇女禁用；奈替米星、妥布霉素、 大观霉、素等禁用于妊娠期妇女和新生儿；青霉素可在妊娠期妇女确 有必要时使用；妊娠、哺乳期用药动物实验数据未发现致畸效应。有 数个关于孕期各阶段口服磷霉素平安性和有效性的研究结果显示磷 霉素对胎儿无害。磷霉素的低分子量，其极可能自乳汁中分泌；新生 儿、哺乳期、妊娠期（尤其妊娠后期）禁用氯霉素，可透过血-胎盘 屏障，发生灰婴综合征。7 .典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）。A.黏液脓血便.黏液便C.蛋花汤样便D.糊状便E.稀水样便【答案】：A【解析】：黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的病症，是本病活动期的重要表 现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。8.以下属于时间依赖型的抗菌药物的是（）oA.环丙沙星8 .阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.头泡哌酮【答案】：E【解析】：抗菌药物可分为：浓度依赖型，包括氨基糖昔类、氟唾诺酮类、酮 内酯类、两性霉素B、甲硝嗖；时间依赖型：半衰期较短的如青霉 素、头抱菌素、氨曲南等，半衰期较长的药物如大环内酯类、糖肽类、 碳青霉烯类等。9 .以下有关药物稳定性正确的表达是（）0A.亚稳定型晶型属于热力学不稳定晶型，制剂中应防止使用B.乳剂的分层是不可逆现象C.为增加混悬液稳定性，加入的能降低Zeta电位、使粒子絮凝程度 增加的电解质称絮凝剂D.乳剂破坏后，加以振摇，能重新分散、恢复成原来状态的乳剂E.凡能给出质子或接受质子的物质的催化反响称特殊酸碱催化反响【答案】：C【解析】：A项，药物晶型分为稳定型和亚稳定型，亚稳定型可转变为稳定型， 属热力学不稳定晶型。由于其溶解度大于稳定型药物，故常用亚稳定 型药物制成多种固体制剂。制剂中不应防止使用。B项，分层是指乳 剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象。分层的主要原因是由于 分散相和分散介质之间的密度差造成的。分层不是破坏，经振摇后仍 能分散为均匀乳剂。C项，絮凝剂作为电解质，可降低Zeta电位，当 其Zeta电位降低2025mV时，混悬微粒可形成絮状沉淀；这种现象 称为絮凝，加入的电解质称为絮凝剂。D项，乳剂常因乳化剂的破坏 而使乳剂油水两相别离，造成乳剂的破坏。乳剂破坏后不能再重新分 散恢复原来的状态。E项，给出质子或接受质子的催化称为一般酸碱 催化，而不是特殊酸碱催化。10.第I相生物转化代谢中发生的反响是()oA.氧化反响B.重排反响C.卤代反响D.甲基化反响E.乙基化反响【答案】：A【解析】：第I相生物转化反响主要包括氧化反响、还原反响、水解反响、羟基 化等反响。11.为防止服用特拉嗖嗪时发生“首剂现象”，应注意首次日剂量不宜 超过()oA. lmgB. 2mg4mgC. 8mg16mg【答案】：A【解析】：a受体阻断剂特拉嘤嗪对严重肝、肾功能不全的患者慎用，为防止服 用特拉哇嗪时发生“首剂现象”，应注意首次日剂量不宜超过lmg, 且最好在睡前服用。12.（特别说明：此题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）国 家食品药品监督管理总局行政事项受理服务和投诉举报中心设置的 食品药品投诉举报 是（）。A. 12012315B. 1232012331【答案】：D【解析】：食品药品投诉举报机构主要通过12331 、网络、信件、走访4个 渠