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妈妈班培训ppt课件 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望n n 感谢您在百忙中抽出时感谢您在百忙中抽出时间来参加会议，今天我们间来参加会议，今天我们将共同学习有关计划免疫将共同学习有关计划免疫方面的知识。方面的知识。n n 恭喜您生活中增添了可爱的小宝宝，孩子的健康成长，是每个父母的共同是每个父母的共同心愿，也是我们医务人员心愿，也是我们医务人员的责任（医者父母心）。的责任（医者父母心）。主要内容主要内容1 1 1 1、什什什什么么么么叫叫叫叫预预预预防防防防接接接接种种种种？预预预预防防防防接接接接种种种种证证证证有何用途？有何用途？有何用途？有何用途？2 2 2 2、为什么给宝宝进行预防接种？、为什么给宝宝进行预防接种？、为什么给宝宝进行预防接种？、为什么给宝宝进行预防接种？3 3 3 3、计划免疫的定义及意义？、计划免疫的定义及意义？、计划免疫的定义及意义？、计划免疫的定义及意义？4 4 4 4、目前我们使用疫苗的分类。、目前我们使用疫苗的分类。、目前我们使用疫苗的分类。、目前我们使用疫苗的分类。5 5 5 5、疫苗所预防疾病。、疫苗所预防疾病。、疫苗所预防疾病。、疫苗所预防疾病。6 6 6 6、接接接接种种种种禁禁禁禁忌忌忌忌症症症症及及及及疫疫疫疫苗苗苗苗副副副副反反反反应应应应的的的的处处处处理？理？理？理？7 7 7 7、给给给给宝宝宝宝宝宝宝宝进进进进行行行行预预预预防防防防接接接接种种种种时时时时家家家家长长长长的的的的理想行为理想行为理想行为理想行为8 8 8 8、常见问题答疑。、常见问题答疑。、常见问题答疑。、常见问题答疑。9 9 9 9、接种流程。、接种流程。、接种流程。、接种流程。10101010、接种后的注意事项。、接种后的注意事项。、接种后的注意事项。、接种后的注意事项。随着社会经济的发展，优生优育、健康理念、随着社会经济的发展，优生优育、健康理念、儿童权益等观念深入人心，群众对儿童计划免疫儿童权益等观念深入人心，群众对儿童计划免疫工作的要求不断提高。家长越来越认同健康投资工作的要求不断提高。家长越来越认同健康投资必不可少，健康体格的塑造是孩子赢在人生起跑必不可少，健康体格的塑造是孩子赢在人生起跑线的第一步，也是最关键的一步。线的第一步，也是最关键的一步。免疫接种是控制、消灭免疫接种是控制、消灭相应传染病、保障受种相应传染病、保障受种个体健康最经济、最有个体健康最经济、最有效、最方便的手段。效、最方便的手段。生活中的呵护生活中的呵护n n宝宝是祖国的花朵，宝宝是宝宝是祖国的花朵，宝宝是宝宝是祖国的花朵，宝宝是宝宝是祖国的花朵，宝宝是每个家庭的希望。每个家庭的希望。每个家庭的希望。每个家庭的希望。n n宝宝是上帝赐与我们的最珍宝宝是上帝赐与我们的最珍宝宝是上帝赐与我们的最珍宝宝是上帝赐与我们的最珍贵的礼物。贵的礼物。贵的礼物。贵的礼物。n n宝宝是棵小树，它的成长需宝宝是棵小树，它的成长需宝宝是棵小树，它的成长需宝宝是棵小树，它的成长需要我们大家来呵护要我们大家来呵护要我们大家来呵护要我们大家来呵护。预防接种是一种健康的生活方式预防接种是一种健康的生活方式预防接种制度是一项利国利民的国策预防接种制度是一项利国利民的国策带孩子接种疫苗是家长应尽的责任义务带孩子接种疫苗是家长应尽的责任义务接种疫苗是孩子应当享有的权利和机会接种疫苗是孩子应当享有的权利和机会计划免疫是一项广博的公益事业计划免疫是一项广博的公益事业n n用一生一世的爱来呵护我们生命中最珍爱的用一生一世的爱来呵护我们生命中最珍爱的人！人！孩子、爱人、父母、兄弟姐妹孩子、爱人、父母、兄弟姐妹 n n 自从小宝宝呱呱坠地，自从小宝宝呱呱坠地，爸爸妈妈们就要给他以全面爸爸妈妈们就要给他以全面保护，确保宝宝能健康茁壮保护，确保宝宝能健康茁壮成长。成长。而事实上，一旦宝宝离而事实上，一旦宝宝离开母体的保护，就有可能面开母体的保护，就有可能面临各种可怕疾病的威胁，这临各种可怕疾病的威胁，这些疾病短期会危害宝宝的健些疾病短期会危害宝宝的健康，甚至会导致终生残疾。康，甚至会导致终生残疾。幸运的是我们可以幸运的是我们可以给宝宝打给宝宝打“预防针预防针”预防预防很多疾病。很多疾病。但一直以来，每年超过但一直以来，每年超过400400万儿童死于疫苗可万儿童死于疫苗可预防的疾病，疾病仍困扰着全世界儿童的健康预防的疾病，疾病仍困扰着全世界儿童的健康接种疫苗可使300万/年生命免于死亡n n 某些疾病的降临是不可预测的，幸运的是我们有疫苗这个消灭疾病的强大武器。n n 接种疫苗，就象接种疫苗，就象给宝宝健康系上安全给宝宝健康系上安全带一样，预防措施的带一样，预防措施的采取应先于危险的发采取应先于危险的发生生，这样可以让宝这样可以让宝宝免受或少受疾病带宝免受或少受疾病带来的痛苦。来的痛苦。让我们一起为宝宝让我们一起为宝宝筑起一道健康防护筑起一道健康防护的长城吧！的长城吧！什么叫预防接种？什么叫预防接种？n n 预预防防接接种种是是利利用用人人工工制制备备的的抗抗原原或或抗抗体体（也也就就是是大大家家说说的的疫疫苗苗或或血血清清等等）通通过过各各种种接接种种方方式式接接种种于于人人体体内内，使使机机体体获获得得对对某某种种传传染染病病的的长长期期免免疫疫力力，人人体体的的免免疫疫水水平平得得到到提提高高，就就可可以以抵抵御御病病原原微微生生物物的的侵侵袭袭，起起到到防防病病的的作作用用，从从而而预预防防和和控控制制传传染病的发生和流行。染病的发生和流行。防疫防疫n n它是防止、控制、消灭传染病措施的统称,分经常性和疫情后两种,包括接种、检疫、普查和管理传染源、传染途径和易感人群传染源、传染途径和易感人群.计划免疫的定义计划免疫的定义n n 根据对传染病的疫情监测和儿童人群免疫状况的分析，按照科学的免疫程序，按照科学的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高儿童群体的免疫能力，达到控制以至最后儿童群体的免疫能力，达到控制以至最后消灭相应传染病的目的消灭相应传染病的目的。计划免疫程序的两个阶段计划免疫程序的两个阶段 计划免疫计划免疫计划免疫计划免疫是指是指按年龄有计划按年龄有计划按年龄有计划按年龄有计划地进行各种预防接种地进行各种预防接种地进行各种预防接种地进行各种预防接种。两个阶段：两个阶段：两个阶段：两个阶段：（一）是全程足量的（一）是全程足量的（一）是全程足量的（一）是全程足量的基础免疫基础免疫基础免疫基础免疫，即在周岁内完成的初次接种；即在周岁内完成的初次接种；即在周岁内完成的初次接种；即在周岁内完成的初次接种；（二）是以后的（二）是以后的（二）是以后的（二）是以后的加强免疫加强免疫加强免疫加强免疫，即根，即根，即根，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免据疫苗的免疫持久性及人群的免据疫苗的免疫持久性及人群的免据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进疫水平和疾病流行情况适时地进疫水平和疾病流行情况适时地进疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样，才能巩固免疫效行复种。这样，才能巩固免疫效行复种。这样，才能巩固免疫效行复种。这样，才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。果，达到预防疾病的目的。果，达到预防疾病的目的。果，达到预防疾病的目的。用白用白用白用白话说，就是用少的、合理的针次，话说，就是用少的、合理的针次，话说，就是用少的、合理的针次，话说，就是用少的、合理的针次，达到最佳的预防疾病的效果。达到最佳的预防疾病的效果。达到最佳的预防疾病的效果。达到最佳的预防疾病的效果。计划免疫的意义计划免疫的意义 预防传染病，接种必须要在疾病发生前预防传染病，接种必须要在疾病发生前预防传染病，接种必须要在疾病发生前预防传染病，接种必须要在疾病发生前30303030天以上天以上天以上天以上，容机体，容机体受此抗原刺激后产生了抗体，才能起到预防此传染病的作用。受此抗原刺激后产生了抗体，才能起到预防此传染病的作用。而不同的传染病又都有不同发病的季节性、地区性和好发而不同的传染病又都有不同发病的季节性、地区性和好发不同的年龄组，而且接种后，预防有一定的时间性，不同的年龄组，而且接种后，预防有一定的时间性，不是接种不是接种一次就可一生不得传染病，而是需要多次接种才能达到好的预一次就可一生不得传染病，而是需要多次接种才能达到好的预防效果防效果。儿童免疫接种率被视为儿童免疫接种率被视为儿童免疫接种率被视为儿童免疫接种率被视为WHOWHOWHOWHO全球战略成功的标志之一。（下全球战略成功的标志之一。（下全球战略成功的标志之一。（下全球战略成功的标志之一。（下2 2 2 2个目标：消除麻疹、降低乙肝发病率个目标：消除麻疹、降低乙肝发病率个目标：消除麻疹、降低乙肝发病率个目标：消除麻疹、降低乙肝发病率.题外话：题外话：题外话：题外话：我国乙肝大国，全球感染过乙肝的人我国乙肝大国，全球感染过乙肝的人1 13 3在中国，在中国，每年约每年约100100万人死亡。我国有万人死亡。我国有1.31.3亿感染，肝癌是致死率第二高亿感染，肝癌是致死率第二高的疾病。河南省乙肝患病人数居全国第的疾病。河南省乙肝患病人数居全国第4 4位，金水区是郑州第一，位，金水区是郑州第一，乙肝病人呈家族聚集性乙肝病人呈家族聚集性乙肝病人呈家族聚集性乙肝病人呈家族聚集性。若幼年感染乙肝可有若幼年感染乙肝可有若幼年感染乙肝可有若幼年感染乙肝可有90%90%90%90%孩子成慢性感染，仅有孩子成慢性感染，仅有孩子成慢性感染，仅有孩子成慢性感染，仅有10%10%10%10%可清除；可清除；可清除；可清除；成年感染乙肝后有成年感染乙肝后有成年感染乙肝后有成年感染乙肝后有95%95%95%95%清除，清除，清除，清除，5%5%5%5%为慢肝。为慢肝。为慢肝。为慢肝。若新生儿在若新生儿在若新生儿在若新生儿在24242424小时内注小时内注小时内注小时内注射乙肝疫苗可阻断射乙肝疫苗可阻断射乙肝疫苗可阻断射乙肝疫苗可阻断87.8%87.8%87.8%87.8%乙肝病毒，越早注射越好。乙肝病毒，越早注射越好。乙肝病毒，越早注射越好。乙肝病毒，越早注射越好。接种疫苗儿接种疫苗儿接种疫苗儿接种疫苗儿童阳转率高，成年人次之，老年人又次之。童阳转率高，成年人次之，老年人又次之。童阳转率高，成年人次之，老年人又次之。童阳转率高，成年人次之，老年人又次之。进口疫苗好于国产进口疫苗好于国产进口疫苗好于国产进口疫苗好于国产疫苗，免疫低下者或无免疫应答者应增加剂量和针次。疫苗，免疫低下者或无免疫应答者应增加剂量和针次。疫苗，免疫低下者或无免疫应答者应增加剂量和针次。疫苗，免疫低下者或无免疫应答者应增加剂量和针次。为什么要进行预防接种？为什么要进行预防接种？n n 如果说抗生素的发明和应用，使人类具有了抵抗传如果说抗生素的发明和应用，使人类具有了抵抗传如果说抗生素的发明和应用，使人类具有了抵抗传如果说抗生素的发明和应用，使人类具有了抵抗传染病的能力，那么疫苗的发明和应用，使人类具有了消染病的能力，那么疫苗的发明和应用，使人类具有了消染病的能力，那么疫苗的发明和应用，使人类具有了消染病的能力，那么疫苗的发明和应用，使人类具有了消灭传染病的能力。灭传染病的能力。灭传染病的能力。灭传染病的能力。n n 预防接种是预防和控制传染病的最佳方式，被公认预防接种是预防和控制传染病的最佳方式，被公认预防接种是预防和控制传染病的最佳方式，被公认预防接种是预防和控制传染病的最佳方式，被公认为为为为20202020世纪公共卫生领域第一大成果。世纪公共卫生领域第一大成果。世纪公共卫生领域第一大成果。世纪公共卫生领域第一大成果。n n 我国自我国自我国自我国自1978197819781978年实施免疫规划以来，减少麻疹、百日年实施免疫规划以来，减少麻疹、百日年实施免疫规划以来，减少麻疹、百日年实施免疫规划以来，减少麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核等疾病发病咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核等疾病发病咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核等疾病发病咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核等疾病发病3 3 3 3亿多亿多亿多亿多人，减少死亡人，减少死亡人，减少死亡人，减少死亡400400400400多万人，多万人，多万人，多万人，1961196119611961年消灭了天花，年消灭了天花，年消灭了天花，年消灭了天花，2000200020002000年实年实年实年实现了无脊灰目标，乙肝、乙脑、流脑等的发病率也有不现了无脊灰目标，乙肝、乙脑、流脑等的发病率也有不现了无脊灰目标，乙肝、乙脑、流脑等的发病率也有不现了无脊灰目标，乙肝、乙脑、流脑等的发病率也有不同程度下降。同程度下降。同程度下降。同程度下降。n n 在我国在我国在我国在我国37373737种法定报告传染病中，有种法定报告传染病中，有种法定报告传染病中，有种法定报告传染病中，有22222222种疾病是疫苗种疾病是疫苗种疾病是疫苗种疾病是疫苗可以预防的。（有可以预防的。（有可以预防的。（有可以预防的。（有3 3 3 3种正在研制中，此外，艾滋病疫苗、种正在研制中，此外，艾滋病疫苗、种正在研制中，此外，艾滋病疫苗、种正在研制中，此外，艾滋病疫苗、子宫颈癌疫苗、幽门螺杆菌疫苗等也在研发中）子宫颈癌疫苗、幽门螺杆菌疫苗等也在研发中）子宫颈癌疫苗、幽门螺杆菌疫苗等也在研发中）子宫颈癌疫苗、幽门螺杆菌疫苗等也在研发中）n n 疫苗接种，适用面广，方便快捷，效果显著，是预疫苗接种，适用面广，方便快捷，效果显著，是预疫苗接种，适用面广，方便快捷，效果显著，是预疫苗接种，适用面广，方便快捷，效果显著，是预防和控制传染病有效的、经济的手段。防和控制传染病有效的、经济的手段。防和控制传染病有效的、经济的手段。防和控制传染病有效的、经济的手段。宝宝出生后面临的主要威胁宝宝出生后面临的主要威胁 n n 疾控部门对疾控部门对疾控部门对疾控部门对2000200020002000年年年年-2010-2010-2010-2010年间发生的新生儿死亡数千例进年间发生的新生儿死亡数千例进年间发生的新生儿死亡数千例进年间发生的新生儿死亡数千例进行分析，结果：行分析，结果：行分析，结果：行分析，结果：5 5 5 5岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒息、早产低体重、腹泻、意外等，而息、早产低体重、腹泻、意外等，而息、早产低体重、腹泻、意外等，而息、早产低体重、腹泻、意外等，而新生儿窒息、早产儿和新生儿窒息、早产儿和新生儿窒息、早产儿和新生儿窒息、早产儿和低出生体重儿、出生缺陷（低出生体重儿、出生缺陷（低出生体重儿、出生缺陷（低出生体重儿、出生缺陷（原因高龄产妇、遗传因素、环境原因高龄产妇、遗传因素、环境原因高龄产妇、遗传因素、环境原因高龄产妇、遗传因素、环境因素、孕妇偏食、压力因素等因素、孕妇偏食、压力因素等因素、孕妇偏食、压力因素等因素、孕妇偏食、压力因素等）、新生儿肺炎是新生儿死亡）、新生儿肺炎是新生儿死亡）、新生儿肺炎是新生儿死亡）、新生儿肺炎是新生儿死亡的主要原因的主要原因的主要原因的主要原因。n n 全世界每年有全世界每年有全世界每年有全世界每年有1300130013001300万万万万儿童因感染性疾病而死亡，其死因儿童因感染性疾病而死亡，其死因儿童因感染性疾病而死亡，其死因儿童因感染性疾病而死亡，其死因的的的的70%70%70%70%是由常见的感染传染性疾病引起，对儿童健康造成了极是由常见的感染传染性疾病引起，对儿童健康造成了极是由常见的感染传染性疾病引起，对儿童健康造成了极是由常见的感染传染性疾病引起，对儿童健康造成了极大的危害。大的危害。大的危害。大的危害。n n 2000200020002000年全国年全国年全国年全国5 5 5 5岁以下儿童感染性疾病死亡率为岁以下儿童感染性疾病死亡率为岁以下儿童感染性疾病死亡率为岁以下儿童感染性疾病死亡率为39.739.739.739.7，前前前前5 5 5 5种疾病是：种疾病是：种疾病是：种疾病是：肺炎，腹泻，麻疹，肺炎，腹泻，麻疹，肺炎，腹泻，麻疹，肺炎，腹泻，麻疹，HibHib疾病，百日咳。疾病，百日咳。n n 5 5 5 5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、卫生事业发展水平的重要指标之一，卫生事业发展水平的重要指标之一，卫生事业发展水平的重要指标之一，卫生事业发展水平的重要指标之一，而新生儿死亡占而新生儿死亡占而新生儿死亡占而新生儿死亡占5 5 5 5岁以下岁以下岁以下岁以下儿童死亡的一半，降低儿童死亡的一半，降低儿童死亡的一半，降低儿童死亡的一半，降低5 5 5 5岁以下儿童死亡率，重点应降低新生岁以下儿童死亡率，重点应降低新生岁以下儿童死亡率，重点应降低新生岁以下儿童死亡率，重点应降低新生儿死亡率。儿死亡率。儿死亡率。儿死亡率。到到到到2015201520152015年，所有国家均应力求实现将年，所有国家均应力求实现将年，所有国家均应力求实现将年，所有国家均应力求实现将5 5 5 5岁以下儿岁以下儿岁以下儿岁以下儿童死亡率降至童死亡率降至童死亡率降至童死亡率降至30303030以下以下以下以下 这是这是这是这是1994199419941994年开罗国际人口与发展大会年开罗国际人口与发展大会年开罗国际人口与发展大会年开罗国际人口与发展大会行动纲领行动纲领行动纲领行动纲领提出的目标。提出的目标。提出的目标。提出的目标。什么是疫苗？什么是疫苗？n n疫苗是用毒力弱的活病原菌、被杀死的病原菌或病原菌的部分成分制成。它可有效保护宝宝免受疾病侵害。病原体侵入防御工事：身体屏障局部战役：炎症反应免疫应答身体屏障身体屏障完好的皮肤、粘膜共生细菌分泌物（粘液，眼泪，汗液，胃液，阴道分泌物）血-脑屏障进攻方：进攻方：抗原防御方：防御方：淋巴细胞、抗体主要表现：红、肿、热、痛、功能受限主要表现：红、肿、热、痛、功能受限n n其一，能够有效地建立群体免疫屏障。n n其二，可以有效地控制和消灭疫苗可预防的疾病。n n其三，有效地促进预防保健网络的建设。n n其四，是合理有效地使用卫生资源。接种疫苗好处主要体现在四个方面接种疫苗好处主要体现在四个方面感染性疾病对宝宝造成严重危害感染性疾病对宝宝造成严重危害 例如：例如：例如：例如：脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及生命生命生命生命；麻疹传染性极强麻疹传染性极强麻疹传染性极强麻疹传染性极强，婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡心肌炎等，甚至导致死亡心肌炎等，甚至导致死亡心肌炎等，甚至导致死亡；乙型肝炎乙型肝炎乙型肝炎乙型肝炎是以肝脏病变为主的一种是以肝脏病变为主的一种是以肝脏病变为主的一种是以肝脏病变为主的一种可防难治可防难治传染病，在婴传染病，在婴传染病，在婴传染病，在婴幼儿期感染易发展为慢性肝炎，甚至进展为肝硬化及肝癌。幼儿期感染易发展为慢性肝炎，甚至进展为肝硬化及肝癌。幼儿期感染易发展为慢性肝炎，甚至进展为肝硬化及肝癌。幼儿期感染易发展为慢性肝炎，甚至进展为肝硬化及肝癌。风疹又称风疹又称风疹又称风疹又称“风痧风痧风痧风痧”，是由风疹病毒引起的儿童常见的一种，是由风疹病毒引起的儿童常见的一种，是由风疹病毒引起的儿童常见的一种，是由风疹病毒引起的儿童常见的一种呼吸道传染病呼吸道传染病呼吸道传染病呼吸道传染病。预预预预后好，极少数患者可合并脑炎、关节炎及血后好，极少数患者可合并脑炎、关节炎及血后好，极少数患者可合并脑炎、关节炎及血后好，极少数患者可合并脑炎、关节炎及血小板减少性紫癜。小板减少性紫癜。小板减少性紫癜。小板减少性紫癜。孕妇（孕妇（孕妇（孕妇（4 4 4 4个月内的早期妊娠）感染风疹病毒个月内的早期妊娠）感染风疹病毒个月内的早期妊娠）感染风疹病毒个月内的早期妊娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此，孕妇孕妇孕妇孕妇在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活疫苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。疫苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。疫苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。疫苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。n n “预防接种对于世界人民健康的影响是显著的。n n n n 除了安全用水，没有其它的措施，甚至是抗生素，在降低死亡率和人口增长方面具有如此重大的影响”。预防接种的巨大成就预防接种的巨大成就麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉破伤风破伤风5 5种传染病总发病率下降情况种传染病总发病率下降情况为什么要给宝宝打为什么要给宝宝打多种预防针？多种预防针？宝宝出生的时候，从妈妈体内带来了预防某些疾病的抗体，这些抗体一般在宝宝出生6个月，有的甚至2个月后就逐渐消失，由于免疫力低，这样宝宝随时随地地面对着感染性疾病侵袭。n n 疫苗的发现可谓是人类发展史上具有里程疫苗的发现可谓是人类发展史上具有里程碑意义的事件。碑意义的事件。人类发展到现在为止，两个最人类发展到现在为止，两个最主要的公共卫生（健康）方面的举动，一个就主要的公共卫生（健康）方面的举动，一个就是水的进化问题；第二就是疫苗是水的进化问题；第二就是疫苗。疫苗所预防疾病疫苗所预防疾病n n 常见的细菌感染性疾常见的细菌感染性疾病包括病包括：肺炎球菌疾病、：肺炎球菌疾病、百日咳、白喉、破伤风、百日咳、白喉、破伤风、结核病、流脑、结核病、流脑、HIBHIB、可、可维适（防腹泻）等；维适（防腹泻）等；n n 常见的病毒感染性常见的病毒感染性疾病包括疾病包括：麻疹、风疹、：麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、脊水痘、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、甲肝、乙肝、髓灰质炎、甲肝、乙肝、乙脑、轮状疫苗等乙脑、轮状疫苗等预防接种的两种方式：预防接种的两种方式：一种是在没有染病之前，给孩子接一种是在没有染病之前，给孩子接一种是在没有染病之前，给孩子接一种是在没有染病之前，给孩子接种和内服灭活菌苗和疫苗，使体内产生相种和内服灭活菌苗和疫苗，使体内产生相种和内服灭活菌苗和疫苗，使体内产生相种和内服灭活菌苗和疫苗，使体内产生相应的抗体。应的抗体。应的抗体。应的抗体。如同战士平时如同战士平时如同战士平时如同战士平时“实战演习练兵实战演习练兵实战演习练兵实战演习练兵”一样，若再受到同种的细菌或病毒侵袭一样，若再受到同种的细菌或病毒侵袭一样，若再受到同种的细菌或病毒侵袭一样，若再受到同种的细菌或病毒侵袭时，机体就有能力歼灭这些入侵之时，机体就有能力歼灭这些入侵之时，机体就有能力歼灭这些入侵之时，机体就有能力歼灭这些入侵之“敌敌敌敌”。接种卡介苗、接种卡介苗、接种卡介苗、接种卡介苗、麻疹麻疹麻疹麻疹疫苗、疫苗、疫苗、疫苗、百日咳百日咳百日咳百日咳菌苗等就菌苗等就菌苗等就菌苗等就属于这一类。这种预防接种，医学上叫做属于这一类。这种预防接种，医学上叫做属于这一类。这种预防接种，医学上叫做属于这一类。这种预防接种，医学上叫做“人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫”。免疫力在数日。免疫力在数日。免疫力在数日。免疫力在数日-数年。数年。数年。数年。另一种是在已接触传染病的孩子尚未另一种是在已接触传染病的孩子尚未另一种是在已接触传染病的孩子尚未另一种是在已接触传染病的孩子尚未发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、抗毒素以及成人血清等，白、抗毒素以及成人血清等，白、抗毒素以及成人血清等，白、抗毒素以及成人血清等，即直接将抗即直接将抗即直接将抗即直接将抗体体体体“援兵援兵援兵援兵”输入体内，增加消灭入侵输入体内，增加消灭入侵输入体内，增加消灭入侵输入体内，增加消灭入侵的致病微生物的有生力量，从而防止发病的致病微生物的有生力量，从而防止发病的致病微生物的有生力量，从而防止发病的致病微生物的有生力量，从而防止发病或减轻症状。这种方法叫或减轻症状。这种方法叫或减轻症状。这种方法叫或减轻症状。这种方法叫“人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫”，特点是注射后立即生效，但维持时间特点是注射后立即生效，但维持时间特点是注射后立即生效，但维持时间特点是注射后立即生效，但维持时间短，通常短，通常短，通常短，通常-周即消退。只适用于紧急预周即消退。只适用于紧急预周即消退。只适用于紧急预周即消退。只适用于紧急预防或治疗。防或治疗。防或治疗。防或治疗。疫苗的价值疫苗的价值 The Value of VaccinesThe Value of Vaccinesn因为疫苗每年使300万生命免于死亡n疫苗代表了生物医学的最高承诺：疾病预防n预防接种毫无疑问是我们最好的健康投资n在疫苗上每投资1美元，未来将减少31-108美元的医疗费n预防接种事业需要大家鼎力支持n疫苗的价值生命的价值n疫苗的价值得到了全世界的广泛认同，包括世界卫生组织（WHO）和联合国进口疫苗和国产疫苗的区别进口疫苗和国产疫苗的区别 n n其主要在于生产工艺其主要在于生产工艺其主要在于生产工艺其主要在于生产工艺水准水准水准水准 、疫苗有效成、疫苗有效成、疫苗有效成、疫苗有效成分、使用成熟度分、使用成熟度分、使用成熟度分、使用成熟度、防疫时间的长短、副、防疫时间的长短、副、防疫时间的长短、副、防疫时间的长短、副反应的大小等反应的大小等反应的大小等反应的大小等方面方面方面方面，如国外流感疫苗的，如国外流感疫苗的，如国外流感疫苗的，如国外流感疫苗的使用历史比中国早，进口无细胞百白破使用历史比中国早，进口无细胞百白破使用历史比中国早，进口无细胞百白破使用历史比中国早，进口无细胞百白破疫苗有效成分比国产的多疫苗有效成分比国产的多疫苗有效成分比国产的多疫苗有效成分比国产的多1 1 1 1种，等等。种，等等。种，等等。种，等等。n n原理上，如果疫苗有效成分相同，那么原理上，如果疫苗有效成分相同，那么原理上，如果疫苗有效成分相同，那么原理上，如果疫苗有效成分相同，那么其保护效果应该没有大的差别，但疫苗其保护效果应该没有大的差别，但疫苗其保护效果应该没有大的差别，但疫苗其保护效果应该没有大的差别，但疫苗除了有效成分以外，还有其他一些成分，除了有效成分以外，还有其他一些成分，除了有效成分以外，还有其他一些成分，除了有效成分以外，还有其他一些成分，如防腐剂、佐剂还有一些生产过程中残如防腐剂、佐剂还有一些生产过程中残如防腐剂、佐剂还有一些生产过程中残如防腐剂、佐剂还有一些生产过程中残留的杂质等。留的杂质等。留的杂质等。留的杂质等。这些成分含量不同可能造这些成分含量不同可能造这些成分含量不同可能造这些成分含量不同可能造成机体接种疫苗后发生的不良反应比率成机体接种疫苗后发生的不良反应比率成机体接种疫苗后发生的不良反应比率成机体接种疫苗后发生的不良反应比率不同。不同。不同。不同。n n如果有效成分一致的话，不存在进口疫如果有效成分一致的话，不存在进口疫如果有效成分一致的话，不存在进口疫如果有效成分一致的话，不存在进口疫苗不适合国人体质的问题。苗不适合国人体质的问题。苗不适合国人体质的问题。苗不适合国人体质的问题。如流感疫苗，如流感疫苗，如流感疫苗，如流感疫苗，都是按照推荐的优势毒株（世界都是按照推荐的优势毒株（世界都是按照推荐的优势毒株（世界都是按照推荐的优势毒株（世界各地采集）生产的。各地采集）生产的。各地采集）生产的。各地采集）生产的。WHOWHO疫苗可预防疾病分级疫苗可预防疾病分级n n入选评级范围的疾病分为入选评级范围的疾病分为3级级极高度优先极高度优先极高度优先极高度优先高度优先高度优先高度优先高度优先中度优先中度优先中度优先中度优先肺炎球菌疾肺炎球菌疾肺炎球菌疾肺炎球菌疾病病病病疟疾疟疾人乳头瘤病毒感染人乳头瘤病毒感染人乳头瘤病毒感染人乳头瘤病毒感染霍乱霍乱霍乱霍乱登革热登革热登革热登革热乙型脑炎乙型脑炎乙型脑炎乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎（流行性脑脊髓膜炎（流行性脑脊髓膜炎（流行性脑脊髓膜炎（AA、C C、W135W135、Y Y）狂犬病狂犬病狂犬病狂犬病轮状病毒感染轮状病毒感染轮状病毒感染轮状病毒感染季节性流行性感冒季节性流行性感冒季节性流行性感冒季节性流行性感冒伤寒伤寒伤寒伤寒黄热病黄热病黄热病黄热病甲型肝炎甲型肝炎甲型肝炎甲型肝炎戊型肝炎戊型肝炎戊型肝炎戊型肝炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎（BB）腮腺炎腮腺炎腮腺炎腮腺炎风疹风疹风疹风疹水痘水痘水痘水痘HIBHIB（BB型流感嗜血型流感嗜血型流感嗜血型流感嗜血杆菌）杆菌）杆菌）杆菌）WHO.Weekly Epidemiol Rec 2008;83:116健康的挑战健康的挑战n n在北美洲，在北美洲，1 1人人/3.8/3.8人死于癌症；人死于癌症；n n在美国，每在美国，每3 3个人中就有个人中就有1 1人死于心脏病；每天有人死于心脏病；每天有600600人死于交通事故；每人死于交通事故；每2424小时偶小时偶30003000人心脏病发作人心脏病发作.n n在中国，一个人晚年要花掉一生医疗费的在中国，一个人晚年要花掉一生医疗费的40%40%，而且，而且很大一部分是在临终前的很大一部分是在临终前的2828天内。天内。n n据据WHOWHO统计，统计，全球有全球有1/31/3的患者死于药物滥用的患者死于药物滥用，从，从20002000年起，全球死于营养过剩的人首次超过营养不年起，全球死于营养过剩的人首次超过营养不良的人。良的人。n n在中国，据卫生部统计，每年的药物不良反应是住在中国，据卫生部统计，每年的药物不良反应是住院的人高大院的人高大250250万人（其中有万人（其中有2020万死亡），万死亡），2020万这个万这个数字比任何一种重大传染病死亡人数都高出数字比任何一种重大传染病死亡人数都高出1010倍。倍。n接种疫苗可使接种疫苗可使300300万万/年生命免于死亡年生命免于死亡婴幼儿、儿童乃至成人接种疫苗婴幼儿、儿童乃至成人接种疫苗非常重要非常重要 必不可少必不可少n n 预防接种是一项投资小、预防接种是一项投资小、收效大的工作。国内外的大量收效大的工作。国内外的大量调查显示，调查显示，预防接种的效益，预防接种的效益，往往是投资资金的数倍、数十往往是投资资金的数倍、数十倍倍。n n n n 一声啼哭，昭示着一个生一声啼哭，昭示着一个生命的诞生，而一次生命的过程命的诞生，而一次生命的过程中，经受着太多太多包括一些中，经受着太多太多包括一些不可预知的疾病。对于疾病预不可预知的疾病。对于疾病预防的有效措施，防的有效措施，婴幼儿时期的婴幼儿时期的疫苗接种更是占据着重要的地疫苗接种更是占据着重要的地位。位。呵护生命呵护生命n n敬畏生命是我们医务工作者的理念n n呵护生命是我们的职责树立预防重于治疗的观念树立预防重于治疗的观念n n 常言道，常言道，少年强则国强少年强则国强，也就是孩子要有良好的文化素也就是孩子要有良好的文化素质和身体素质。健康的身体是质和身体素质。健康的身体是做好一切事情的前提。做好一切事情的前提。n n 神医扁鹊有神医扁鹊有“治未病，治未病，不治已病不治已病“之言，也就是强调之言，也就是强调防重于治防重于治的道理，的道理，一分预防胜一分预防胜于十二分治疗于十二分治疗。n n 医疗卫生的发展和家长医疗卫生的发展和家长预防接种意识的提高，是预防接种意识的提高，是孩子孩子乃至全民健康的福音。乃至全民健康的福音。我很棒吧！治病不如防病治病不如防病n n 疫苗通过提高免疫力来预防疾疫苗通过提高免疫力来预防疾疫苗通过提高免疫力来预防疾疫苗通过提高免疫力来预防疾病，在世界范围广泛地常规使用，病，在世界范围广泛地常规使用，病，在世界范围广泛地常规使用，病，在世界范围广泛地常规使用，免疫接种防止了病痛、残疾和死亡。免疫接种防止了病痛、残疾和死亡。免疫接种防止了病痛、残疾和死亡。免疫接种防止了病痛、残疾和死亡。n n “我国计划免疫实施我国计划免疫实施我国计划免疫实施我国计划免疫实施50505050多年来虽多年来虽多年来虽多年来虽然取得很大成效，但每年约有然取得很大成效，但每年约有然取得很大成效，但每年约有然取得很大成效，但每年约有800800800800万万万万以上的儿童和成年人死于已有的或以上的儿童和成年人死于已有的或以上的儿童和成年人死于已有的或以上的儿童和成年人死于已有的或正在开发中的疫苗可预防的疾病。正在开发中的疫苗可预防的疾病。正在开发中的疫苗可预防的疾病。正在开发中的疫苗可预防的疾病。”n n n n 中华预防医学会副秘书长邸泽中华预防医学会副秘书长邸泽中华预防医学会副秘书长邸泽中华预防医学会副秘书长邸泽青呼吁，青呼吁，青呼吁，青呼吁，妈妈们应掌握更多的疫苗妈妈们应掌握更多的疫苗妈妈们应掌握更多的疫苗妈妈们应掌握更多的疫苗知识，提前为宝宝设计更周全的接知识，提前为宝宝设计更周全的接知识，提前为宝宝设计更周全的接知识，提前为宝宝设计更周全的接种计划，以更全面地保护宝宝健康种计划，以更全面地保护宝宝健康种计划，以更全面地保护宝宝健康种计划，以更全面地保护宝宝健康。计划免疫计划免疫 光辉的事光辉的事 伟大的成就伟大的成就沧桑巨变沧桑巨变6060年年 惠泽万家暖人间惠泽万家暖人间n n预防接种是预防和控制传染病最有效的策略和措施，是我国预防接种是预防和控制传染病最有效的策略和措施，是我国卫生事业中卫生事业中成就最显著、影晌最广泛的工作之一成就最显著、影晌最广泛的工作之一。n n1980198019801980年年年年10101010月月月月26262626日世界卫生组织宣布人类成功日世界卫生组织宣布人类成功日世界卫生组织宣布人类成功日世界卫生组织宣布人类成功消灭天花消灭天花消灭天花消灭天花。n n自实施免疫规划自实施免疫规划自实施免疫规划自实施免疫规划EPIEPIEPIEPI以来，通过接种疫苗，减少麻疹、百日以来，通过接种疫苗，减少麻疹、百日以来，通过接种疫苗，减少麻疹、百日以来，通过接种疫苗，减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病3 3 3 3亿多人，亿多人，亿多人，亿多人，减少死亡减少死亡减少死亡减少死亡400400400400万人。万人。万人。万人。n n2000200020002000年，我国年，我国年，我国年，我国实现了无脊髓灰质炎目标实现了无脊髓灰质炎目标实现了无脊髓灰质炎目标实现了无脊髓灰质炎目标。n n自上世纪自上世纪自上世纪自上世纪90909090年代我国将乙肝疫苗纳入免疫规划管理后，年代我国将乙肝疫苗纳入免疫规划管理后，年代我国将乙肝疫苗纳入免疫规划管理后，年代我国将乙肝疫苗纳入免疫规