医学专题利尿药对动物尿量的影响.pptx

实验目的学习利尿药的实验方法观察利尿药的利尿作用12021/7/19 星期一实验材料器材：兔手术台、手术器械、膀胱插管、2mL导尿管、20mL注射器、针头、铁架台、双凹夹、试管夹、婴儿磅秤药品：0.1%速尿（呋喃苯胺酸）、5%葡萄糖盐水、3%戊巴比妥钠、生理盐水、液体石蜡油动物：家兔一只（雄性）22021/7/19 星期一呋喃苯胺酸呋喃苯胺酸本品抑制髓袢升支粗段对Nacl的重吸收，管腔内Nacl浓度增加，使肾髓质间液中Nacl减少。渗透压梯度降低，使管腔液通过集合管时，游离水重吸收减少，影响尿的浓缩过程。其利尿作用迅速、强大。32021/7/19 星期一注意事项插导尿管时动作应轻巧，以免引起膀胱括约肌痉挛。42021/7/19 星期一有机磷酸之类中毒及解救实验目的：观察敌百虫的中毒症状及阿托 品、解磷定的解毒作用。52021/7/19 星期一实验材料器材：5mL注射器、10mL注射器、针头、兔匣、婴儿磅秤、瞳孔两尺。药品：5%敌百虫溶液 2.5%解磷定溶液 0.1%阿托品溶液 动物：家兔一只（雌性）62021/7/19 星期一敌百虫学名：0,0-二甲基-(2,2,2-三氯-1-羟基乙基)磷酸酯 结构式理化特性：纯品为白色结晶，有醛类气味，溶解度水(20)120g/L，溶于大多有机溶易剂，水解和脱氯化氢反应，加热，pH6时分解迅速，光解缓慢。被碱很快地转化成敌敌畏，22 水解时，半衰期随pH值增 加而缩短。72021/7/19 星期一有机磷农药的中毒机制有机磷杀虫剂的中毒主要与胆碱能神经系统有关。有机磷杀虫剂被吸收后，很快分布到胆碱能神经的神经突触和神经肌肉接头部位，与乙酰胆碱酶结合形成磷酰化酶。被抑制的AChE失去水解Ach的能力，导致Ach在突触间隙大量积聚。积聚的ACh 对胆碱受体产生过度的激动，导致中枢和外周强烈的胆碱能效应，即有机磷的中毒症状与体征：多数平滑肌收缩增强，多数腺体分泌增加，心脏收缩先增强后减弱，心率先增快后减慢，皮肤、内脏、肌肉内的血管舒张，胃肠道及膀胱的括约肌松弛，肾上腺髓质分泌增加，骨骼肌兴奋性增高等。82021/7/19 星期一有机磷杀虫剂的危害有机磷杀虫剂可经呼吸道、消化道和完好的皮肤黏膜侵入人体。经呼吸道和消化道吸收快而完全，6 12 小时后血中浓度即达高峰。皮肤吸收则较慢。职业中毒以皮肤吸收为主，由于有机磷对皮肤无刺激，不易察觉，故危险性较大。此外，还可经眼等途径吸收。有机磷吸收后分布于全身，以肝内含量最多；且主要由肝脏代谢，经水解和氧化两种途径，前者使之毒性降低，后者则使之毒性增强；然后主要由尿中排出体外。由于排泄较快，除乐果、马拉硫磷外，一般在体内无积蓄。92021/7/19 星期一解磷定 解磷定是胆碱酯酶再激活剂。碘解磷定类仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用，但如经过数小时，磷酰化胆碱酯酶已“老化”，酶活性即难以恢复，故应用此类药物治疗有机磷中毒时，中毒早期用药效果较好，治疗慢性中毒则无效。对有机磷的解毒作用有一定选择性。与阿托品联合使用时，阿托品的毒作用较易出现，因此,剂量要比单独使用阿托品时为少，以避免毒性反应。102021/7/19 星期一阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。112021/7/19 星期一注意事项有机磷酸酯类药物中毒作用发生较快，应密切注视中毒的情况并及时解救。注射敌百虫后，应把动物拿出兔匣，放于便于观察中毒症状的地方。有机磷农药为剧毒药，切勿污染。如手接触敌百虫后不可用肥皂水（碱性）清洗，因为敌百虫在弱碱性溶液中可以变成毒性比它大十倍的敌敌畏。122021/7/19 星期一注意事项注意解磷定和阿托品的给药剂量，注射过量亦可致死。此实验从静脉给敌百虫，唾液分泌增加的症状不太明显。本试验为分析阿托品和解磷定的解救机制而设计的，临床上须将两药合用，才能获得最好的效果132021/7/19 星期一142021/7/19 星期一