医学专题人格障碍与犯罪行.pptx

第二节 人格障碍与犯罪行为一、什么是人格障碍二、人格障碍的特征三、人格障碍犯罪的法律责任能力2021/7/19 星期一1什么是人格障碍什么是人格障碍人格障碍，也称人格人格障碍，也称人格变、人格异常、病态变、人格异常、病态人格、变态人格等，人格、变态人格等，这是一种人格在结构这是一种人格在结构及功能上明显偏离正及功能上明显偏离正常，以致不能行之有常，以致不能行之有效地适应正常的社会效地适应正常的社会生活的心理行为表现生活的心理行为表现2021/7/19 星期一2（一）人格障碍概述一、什么是人格障碍二、人格障碍的特征2021/7/19 星期一3人格障碍的特征第一、人格障碍一般是从儿童、少年时期开始，在某种不良社会环境的刺激下，逐渐形成的一种反常表现第二、人格结构某些成分过多或畸形发展，人格严重偏离正常第三、人格障碍者对自己的人格缺陷一般没有足够的自知之明，不能从活动中吸取应有的经验教训，不能用正常的认识来指导，调节自己的行动第四、人格障碍一经形成就有相对的稳定，较顽固2021/7/19 星期一4（二）人格障碍犯罪的法律责（二）人格障碍犯罪的法律责任能力任能力1、反社会型人格障碍者2、偏执型人格障碍者3、情感型人格障碍者、情感型人格障碍者4、怪癖型人格障碍5、癔症型人格障碍2021/7/19 星期一5反社会型人格障碍 目前国内外绝大多数司法精神病学家皆认为反社会型人格障碍者应评定为完全责任能力2021/7/19 星期一6反社会型人格障碍 发病原因与发病机理发病原因与发病机理：病态人格或反社会型格障碍的病因与发病机理尚未阐明。以下是有依据的相关资料：2021/7/19 星期一71.遗传遗传 本症在亲属中的发生率与血缘关系成正相关，即血缘关系越近，发生率越高。有资料表明，患者双亲的异常脑电图率较高；单卵孪生子的性格一致率较高，脑电图很相似，犯罪率超过双卵孪生子。病态人格的寄养子女与正常对照组相比较，有较高的病态人格发生率。2021/7/19 星期一82.大脑发育不良大脑发育不良 脑电图检查证实该类人格患者大脑发育不成熟，可能有过大脑损害。从病理心理学分析，患者的心理行为具有幼稚、很不成熟的特征，是人格不成熟的病理变化。2021/7/19 星期一93.家庭和社会环境家庭和社会环境 不少调查表明，童年的精神创伤、不和睦家庭关系、不良家庭教育方式和不良社会环境因素在致病上亦起重要作用。人类人格形成具有很大的可塑性，特别是在婴幼儿和儿童期，这已是公认的事实。2021/7/19 星期一10偏执型人格障碍偏执性、分裂性和爆发性人格障碍者在实施危害行为时如果障碍的程度较严重并明显影响了患者的辨认或自控能力时，可评定为部分责任能力，否则应评定为完全责任能力2021/7/19 星期一112、偏执型人格障偏执型人格形成原因偏执型人格形成原因早期失爱早期失爱：幼年生活在不被信任、常被拒绝的家庭环境之中。缺乏母爱，经常被指责和否定。单亲家庭更易出现有偏执型人格的儿童！2021/7/19 星期一12后天受挫后天受挫成长中连续地遭受生活打击，经常遇到挫折和失败。如经常受侮辱或冤屈。2021/7/19 星期一13自我苛求自我苛求自我要求标准极高，并与自身存在自我要求标准极高，并与自身存在某些缺陷之间构成尖锐的矛盾。但某些缺陷之间构成尖锐的矛盾。但是从不公开承认自身的某些缺陷。是从不公开承认自身的某些缺陷。如个子不高、长相不出众、才能不如个子不高、长相不出众、才能不突出等，其实，意识深层正为此自突出等，其实，意识深层正为此自卑。卑。2021/7/19 星期一14处境异常处境异常某些异常的处境也使人偏执。如没有学历的人，厌恶别人谈论学历，经济状况不好的人，回避谈论经济收入问题，单亲家庭的孩子，怕别人知道自己的家庭情况。2021/7/19 星期一15情感型人格障碍者强迫性人格、弱型、社会疏隔型与幼稚型人格等几种人格障碍者，在出现犯罪行为时亦具有完全责任能力2021/7/19 星期一16怪癖型人格障碍怪癖型变态人格，表现为某种病理性的欲望，经常采用一些法理难容的手段来满足其欲望，极易构成犯罪。比较典型的表现为纵火癖和盗窃癖。纵火癖和盗窃癖并不完全追求行为结果，其目标是从盗窃和纵火的行为过程中获得乐 2021/7/19 星期一17癔症型人格障碍 癔症型人格障碍产生的原因一般认癔症型人格障碍产生的原因一般认为与早期家庭教育有关，父母溺爱为与早期家庭教育有关，父母溺爱孩子，使孩子受到过分的保护，造孩子，使孩子受到过分的保护，造成生理年龄与心理年龄不符，心理成生理年龄与心理年龄不符，心理发展严重滞后，停留在少儿期的某发展严重滞后，停留在少儿期的某个水平，因而表现出癔症型人格特个水平，因而表现出癔症型人格特征。另外，患者的心理常有暗示性征。另外，患者的心理常有暗示性和依赖性，也可能是本类型人格产和依赖性，也可能是本类型人格产生的原因之一生的原因之一。2021/7/19 星期一1812星座让人恐怖的人格障碍 白羊白羊暴发型人格暴发型人格白羊座的火热、急性子、没耐性以及即已厌倦的特性很容易造成暴发型人格障碍。白羊座一般都能表现出绅士、很淑女的一面，但是内在的暴力”倾向一旦被激发，可就不一样了。所以一个暴力倾向很严重”的白羊座，你最好离他/她远点哦！暴发型人格特点描述：这种人情绪极不稳定，易激惹，好争吵，常为小事暴跳如雷，不可自控，甚至对人使用暴力攻击。2021/7/19 星期一19金牛座金牛座环性人格环性人格 这种人格相对不是很严重，也不轻易发现。因为金牛座属于比较内敛型性格，内心世界轻易不被人看穿，就连他自己都很难弄个清楚。此星座的艺术家较多，而艺术家们最容易患上的症状就是情绪化、抑郁症等。金牛座的人们要注意了，你的魅力对别人来说是很光明可爱的事，但在你自己身上可没那么妙了哦！环性人格特点描述：其特点是好交往，富有同情心，多动而少幻想，对外界事物兴趣广泛，有时开朗热情、思维敏捷、积极进取、喜悦乐观，有时则郁郁寡欢、情绪消沉。环性人格者可无端地突然抑郁或兴高采烈，历时数日至数周不等。很多躁狂抑郁症病人具有这种环性人格特证，而且此种人格易患躁狂抑郁症。2021/7/19 星期一20双子双子边缘型人格边缘型人格 双子座就是比较多重性内在”，大家都知道。如果不好好管理和统一自己的各个人格，这就近似于人格分裂啦如果一个单纯的双子座，大概还好一些，如果是一个很有兴趣于研究自己内在的双子座，那可反而是一件麻烦事会越来越浓不明白自己，连本来好好的人际关系也变糟糕了。边缘型人格特点描述：以反复无常的情绪变化和行为不稳定为主要特点。这种人不能控制自己的感情，常发怒闹脾气。他们一会儿可以跟人好得不得了，一会儿则翻脸不认人。因此，常与周围人发生矛盾，以致人际关系紧张。他们时而情绪反常，时而恢复正常。常做出一些冲动行为，无法预料的破坏行为。他们不能正确地对待自己、判断自己，常感到孤独、抑郁及害怕独处。他们的不少行为类似于精神病的早期表现。2021/7/19 星期一21巨蟹巨蟹依赖型人格依赖型人格 巨蟹座的孩子们，天生就是一个依赖的宝宝。即使成人之后也会一有机会就发现自己的脆弱，哪怕生活的艰苦把自己锻炼得再坚强、再冷漠，他的内心深处还是保留着自己的儿童心理，不愿意放弃爱和依赖。这样若纵容下去就很容易形成一种依赖型人格，慢慢软弱起来，没有了安全感。依赖型人格特点描述：主要特点是极度依赖他人。他们虽然有较好的工作能力，但由于缺乏自信心，缺乏独立能力，遇事没有主见，事事依赖别人。自以为愚笨，对别人的意见从不反驳，对长辈和上级驯如绵羊，对配偶也是百依百顺。生活中的大事，比如选择职业、找对象等，总是依靠别人来替他作出决策或指出方向。2021/7/19 星期一22狮子狮子自恋型人格自恋型人格 狮子的自恋就不用说了，大家都知道。其实狮子座不一定都会导致严重的自恋，除非是在成功很少，而权力反而很大的时候，就变成了霸道专横和病态的自恋人格。还有一种表演型人格很符合狮子座，善于表演给别人看，即使没有外人在的时候，行为举动也戏剧夸张。内心仿佛总有很多观众在盯着自己，一旦失宠和计划失败，就会很容易走向一个极端，毁灭别人或自己。自恋型人格特点描述：这种人主要表现为过份地自我关心、自夸自尊。比如自以为是了不起的人物，夸大自己的成就、能力与外貌。往往想入非非，沉湎于幻想之中。平时好出风头，喜欢得到别人的注意和称赞。不能接受别人的建议和批评，从不考虑别人的利益，要求别人都按自己的意愿去做，不择手段地占别人的便宜，从不考虑对自己名声有何影响。对人对事不能辩证地看，不是将人说得好似一朵花，就是将人说得一无是处。不能替别人着想，不理解别人的难处和苦衷。2021/7/19 星期一23处女座处女座强迫型人格强迫型人格 处女座的洁癖、谨小慎微和鸡毛蒜皮大家一定见识的不少了。过分的话那就是一种心理强迫症。比如经常莫名奇妙地觉得门没有关好，地没有擦干净而一直在那里浪费时间。对自己要求过高，过于追求完美，沉湎于幻想之中，慢慢的再孤立自己一段时间，疏远了社会和人群那就可能已经患上了强迫型人格，只能过着紧张兮兮的无聊生活了。强迫型人格特点描述：他们过分注意自己的行为是否正常，举止是否恰当，因此表现得特别死板。如走路时有数路旁电线杆的习惯，锁上门后反复查看。他们疑虑过分，自信心不足，总有一种不完善之感，过分谨慎小心，遇事循规蹈矩，墨守成规，很少标新立异或独创。由于他们事事都追求尽善尽美和完整精确，因此，不论做什么事都要反复检查核对、怕出差错。他们还常要求别人根据自己的思维方式和习惯行事，有时妨碍他人的自由。2021/7/19 星期一24天秤天秤回避型人格回避型人格天秤座的自卑和逃避在星座里提起不多，但是和天秤座的交际、重于处理关系有着很大原因。他们依赖社会和人群，害怕被孤立，只能借助于人际关系来满足自己的浅淡心境。就在他们努力地没有回头创造一种自以为很美好的环境、氛围以及人际圈子的时候，暗里的回避的因素却不可避免地凸现出来反作用于自己常常遇到事情逃避，害怕责任等。如果还不能深入内心，就会眼睁睁地看到幻灭的事实和冷漠的人间。回避型人格特点描述：特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。不敢深入到自己心灵的内部去，他们的回避带有强迫性、盲目性和非理智性等特点。2021/7/19 星期一25天蝎天蝎偏执型人格偏执型人格 他们对于灵魂的活动总是有自我一套。由于本身就随从一种外来的昭示进行内心的活动，神秘的经验就能给自己一种固执的行为体现。无论观众们警示过他们怎样不对不应该，但是借道德和法律说理对他们完全无用。就是一种坚持。本就命运大波大折的天蝎座，很难说会被哪一场波澜助到了病态的人格里去。偏执得让人恨得牙痒痒，可就是不觉得自己有错。这种例子就是一种病态。偏执型人格特点描述：这种人敏感多疑，心胸狭窄，对谁都不信任，无同情心，傲慢，妒嫉心强，看问题主观片面，同时又自我估计过高，对于工作上的不顺利、事业上的挫折和失败，从不反省自己有何缺点与过失，而总是归咎于别人有意与他作对所致。他们习惯于将功劳归于自己，将错误推给别人，听不进任何批评意见，总感到受人欺负，别人对他不忠实。为了个人利益，他们到处申诉，甚至写控告信，有不达到目的决不罢休的坚强意志。2021/7/19 星期一26射手射手攻击性人格攻击性人格 攻击性人格多和性格本能有关。心理作用不是很大。射手座的孩子们在很小的时候若缺乏管教，过分自由或奢侈，长大后就特别容易患上富于冲动和毁灭的攻击性人格。白羊座也一样有这种倾向。而射手座的情商并不高，活力四射的身体似乎积聚着无穷的力量要发挥，在现代这个文明的社会里面，要释放这样一个活宝”的能量并不容易。太穷的射手座要出气时不要命，富裕的射手座们要乐子不要命。也就很容易理解他们的愚蠢行为了。攻击性人格特点描述：特点是情绪高度不稳定，极易产生兴奋和冲动，办事处世鲁莽，缺乏自制自控能力，稍有不顺便大打出手，不计后果。患者心理发育不成熟，判断分析能力差，容易被人挑唆怂恿，对他人和社会表现出敌意、攻击和破坏行为。2021/7/19 星期一27摩羯摩羯分裂型人格分裂型人格 一般来说越是外表沉默的人，内心里的故事越多，问题也越多。但滩在这个摩羯座的身上就更不好办甚至根本没有解决的办法要他们说出真心话，拿出一点善意的行动，还不若交给他们一件慢工细活一点点完成。但是没那么容易的是，他们也不是白白被耍的，基本不吃你那一套。失败就是失败，即使事业很成功的摩羯座他的内心也很难有够成功的喜悦。甚至他会觉得更失败。身边的人们谁能理解这种心理呢。在他眼里所有人没有资格去劝解他，同时他也会觉得所有人都不劳而获地比他过的幸福和轻松。固执下去就变成一个很危险的商人/情人/伙伴。社会和内心的巨大反差，怎会不走向分裂？分裂型人格特点描述：这种人行为怪僻而偏执，为人孤独，不合群。对人缺乏起码的温和与爱心，没有知心朋友，没有社会往来，别人对他的评价毫无感触。他们沉默好静，与世无争，对任何事情均兴味索然。但一般尚能认知现实。有繁多的白日梦或幻想，但一般未脱离现实。他们在表达攻击或仇恨上显得无力，在面对紧张情况或灾难时，显得漠不关心，无动于衷。2021/7/19 星期一28水瓶水瓶反社会型人格反社会型人格星座学上说水瓶座是服务型的社会型特质的星座。可是在我身边的水瓶座们，除了显示出这一特质，还显示出这一反特质叛逆、厌世、逃避、极端、固执、自私等等。不是物极必反，而是辩证统一。奇怪的是这两种倾向并不能很好的统一，或许是今天这个社会太杂乱，就连水瓶自己都不能协调和整合。他们沉浮多年的经验好像给了他们更灵活的投机取巧方式，因为他们喜欢走在最前端，而正规的道路并不能有效帮助。可能是社会体制不够健全，反而逼他们走向了反面。反社会型人格特点描述：其最明显的行为特征是行为不符合社会规范，妨碍了公众利益，不负责任，撒谎、欺骗、伤害他人则习以为常，在做了违法乱纪的事情之后，缺乏内疚、罪责感，也无羞耻之心，却强词夺理，为自己的错误辩解。对人冷酷、粗暴、不诚实。有时挑起事端，斗殴、攻击别人。他们不能吸取教训，包括惩罚在内，都难以悔改。他们的智力一般正常，不少人表现得有见识、有才能，能赢得别人的好感和信任。在一个集体中他们人数极少，但危害性极大。2021/7/19 星期一29双鱼双鱼癔症型人格癔症型人格双鱼们臆想症严重地影响了身边思维正常的人们。有时候像个麻烦，有时候让人恨恨的。说他像个笑话吧没多少人关注，说他像戏剧般吧并不那么好看。他们只是在满足他们自己。我的一个双鱼座朋友经常向我讲自己的蠢事，我知道那是无法改掉的一个坏毛病，或者脑子里面就是多/少了那一根筋”，没有办法正常起来。不过要让双鱼座的漫无边际严重到病态，也不是那么轻易的。他们往往自我疗伤的能力也很强。癔症型人格特点描述：这种人好感情用事，表面上显得热情、讨人喜欢，但缺乏真诚，易变而幼稚。行为特点是自吹自擂，装腔作势。他们希望自己的言行能引起他人的关注，虚荣心强，自我中心，自我放纵，常对区区小事情绪反应过于强烈，有时无端发脾气。他们的要求特别多，依赖性强，总希望得到别人的照顾，而很少为别人着想。他们的生活，有时就如戏剧一般，寻求刺激，暗示性强。2021/7/19 星期一30谢谢2021/7/19 星期一31