葡萄糖耐量试验详解教学提纲.ppt

葡萄糖耐量试验详解OGTT的主要临床应用无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；妊娠期、甲亢、肝病、感染，出现糖尿者；分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；不明原因的肾病或视网膜病。OGTT具体方法试验前禁食至少10小时以上，且前三天饮食中不应少于150-300克碳水化合物整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。因血糖有昼夜节律的变化,试验最好在上午7-9时进行在抽取患者空腹血标本后，将无水葡萄糖粉75克（儿童1.75g/kg）溶于250-300ml水中，于3-5分钟内服下，于服糖后2h取静脉血行血糖检查。OGTT检测结果及意义正常糖耐量：空腹血糖6.1mmolL（110mgdl），口服葡萄糖30min60min达高峰，峰值11.1mmolL（200mgdl）；2小时恢复到正常水平，即7.0mmol/L和/或随机血糖11.1mmol/L，已确诊糖尿病的病人不宜再做OGTT，因为口服糖水葡萄糖吸收快，导致血糖水平迅速升高，增加胰岛负担，损伤细胞。这种情况下如果想进一步了解病人的胰岛功能情况，进行糖尿病分型诊断可选择馒头餐试验。试验方法在15分钟内进食100g面粉制作的馒头取代葡萄糖粉，进行进食抽血的一个试验。测量血糖方法与OGTT相同。临床已有的研究表明馒头餐试验与OGTT对于糖尿病病人血糖代谢的影响相似，但由于馒头不易准确定量，更易受到胃肠道吸收情况的影响，因此不能作为确诊试验。谢谢此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢