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婴幼儿口腔保健知幼儿口腔保健知识-李幸栩医生 一、乳牙人萌生的第一组牙，共20个，上、下颌各10李幸栩医生李幸栩医生李幸栩医生李幸栩医生乳牙生乳牙生长顺序序李幸栩医生李幸栩医生人的一生人的一生总共有两副牙列，第一副牙列称共有两副牙列，第一副牙列称为乳牙列，是由乳牙列，是由20颗乳牙排列而成。从出乳牙排列而成。从出生生6个月左右开始萌出第一个月左右开始萌出第一颗乳牙，到乳牙，到2岁半左右半左右20颗乳牙萌出完乳牙萌出完毕。自。自6-7岁至至12-13岁，乳牙逐，乳牙逐渐脱落而被脱落而被恒牙恒牙所替代。恒牙所替代。恒牙是是继乳牙脱落后的第二副牙列，若因疾患乳牙脱落后的第二副牙列，若因疾患或意外或意外损伤而致脱落后再无牙替代。近代而致脱落后再无牙替代。近代人人第三磨牙第三磨牙有退化有退化趋势，故一般人恒牙数，故一般人恒牙数在在28-32个之个之间。李幸栩李幸栩医生医生二、乳牙健康二、乳牙健康1.乳牙保乳牙保护从孕期开始从孕期开始在乳牙釉在乳牙釉质的的钙化期，即化期，即怀孕孕4个月到个月到婴儿儿出生后第一年，孕出生后第一年，孕妈咪要注意咪要注意补钙，并拒，并拒绝吸烟或吸烟或远离二手烟。医学研究表明，孕离二手烟。医学研究表明，孕妈咪咪经常吸烟或被常吸烟或被动吸烟，会吸烟，会导致胎宝宝致胎宝宝颌面部或口腔面部或口腔发育畸形，引育畸形，引发出很多牙出很多牙齿问题和牙周疾病。此外，孕期一定要慎用和牙周疾病。此外，孕期一定要慎用药物。很多物。很多药物物对胎宝宝的口腔和牙胎宝宝的口腔和牙齿发育有害。育有害。李幸栩医生李幸栩医生2.尽量采取母乳喂养尽量采取母乳喂养宝宝有力吸吮母乳的宝宝有力吸吮母乳的动作，有利于作，有利于颌面正面正常常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，极易造成面部和牙极易造成面部和牙颌异常，必异常，必须人工喂养人工喂养时，应选择模仿乳模仿乳头仿真仿真设计的奶嘴。尽的奶嘴。尽早早训练宝宝使用杯子和碗筷宝宝使用杯子和碗筷进食，避免形食，避免形成成对奶瓶的依奶瓶的依赖性。此外，母乳性。此外，母乳还可抑制可抑制细菌在牙菌在牙齿上繁殖，防止牙上繁殖，防止牙齿腐腐烂。李幸栩医生李幸栩医生3.避免不正确的哺乳姿避免不正确的哺乳姿势人工喂养人工喂养时，宝宝吃奶的姿，宝宝吃奶的姿势、奶瓶的位、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都置、奶嘴孔大小，都对牙牙齿发育影响很大。育影响很大。妈咪一定要注意采取正确姿咪一定要注意采取正确姿势，使宝宝吮，使宝宝吮吸吸时下下颌前伸运前伸运动近似于吮吸母乳，不影近似于吮吸母乳，不影响下响下颌骨正常骨正常发育，避免引起宝宝牙育，避免引起宝宝牙颌畸畸形。形。李幸栩医生李幸栩医生4.定期定期检查避免宝宝避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等常做吮指、吮唇、吐舌等动作。作。尤其是尤其是4岁以后，一定要以后，一定要彻底底纠正吸吮安正吸吮安抚奶嘴的奶嘴的习惯。宝宝出。宝宝出现小乳牙早失小乳牙早失时，赶，赶快快带到牙科做牙到牙科做牙齿间隙保持，不然会影响隙保持，不然会影响恒牙的恒牙的发育和萌出，出育和萌出，出现反反颌、牙列、牙列拥挤、牙牙齿错位等情况，也位等情况，也应及早去口腔科，及早去口腔科，积极配合医生治极配合医生治疗，尽快，尽快矫正正过来。来。总之，之，要要经常常检查宝宝的牙宝宝的牙齿，一旦，一旦发现问题，就就应该尽早上医院治尽早上医院治疗。李幸栩医生李幸栩医生三三.乳牙相关的疾病乳牙相关的疾病1.鹅口口疮 鹅口口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多黏膜表面形成白色斑膜，多见于于婴幼儿。幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌种真菌有有时也可在口腔中也可在口腔中发现，当，当婴儿儿营养不良养不良或身体衰弱或身体衰弱时可以可以发病。病。李幸栩医生李幸栩医生本病本病应与滞留奶与滞留奶块相相鉴别。口腔滞留。口腔滞留奶奶块，其性状，其性状虽与与鹅口口疮相似，但用相似，但用温开水或棉温开水或棉签轻拭，拭，即可移即可移动、除去奶、除去奶块。而本病白屑不。而本病白屑不易擦去，若用力擦易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜去，其下面的黏膜潮潮红、粗糙。、粗糙。李幸栩医生李幸栩医生李幸栩医生李幸栩医生2岁以内的以内的婴幼儿最多幼儿最多见。1.口腔黏膜口腔黏膜出出现乳白色、乳白色、微高起斑膜，微高起斑膜，周周围无炎症无炎症反反应，形似，形似奶奶块。无痛，。无痛，擦去斑膜后，擦去斑膜后，可可见下方不下方不出血的出血的红色色创面。斑膜面。斑膜面面积大小不大小不等，可出等，可出现在舌、在舌、颊、腭或唇内黏腭或唇内黏膜上。膜上。2.好好发于于颊、舌、舌、软腭及腭及口唇部的黏口唇部的黏膜，白色的膜，白色的斑斑块不易用不易用棉棒或湿棉棒或湿纱布擦掉。布擦掉。3.在感染在感染轻微微时，白斑，白斑不易不易发现，也没有明也没有明显痛感，或痛感，或仅在在进食食时有有痛苦表情。痛苦表情。严重重时宝宝宝宝会因疼痛而会因疼痛而烦躁不安、躁不安、胃口不佳、胃口不佳、啼哭、哺乳啼哭、哺乳困困难，有，有时伴有伴有轻度度发热。4.受受损的黏的黏膜治膜治疗不及不及时可不断可不断扩大，蔓延到大，蔓延到咽部、扁桃咽部、扁桃体、牙体、牙龈等，等，严重者可蔓重者可蔓延至食管、延至食管、支气管，引支气管，引起念珠菌性起念珠菌性食管炎或肺食管炎或肺念珠菌病，念珠菌病，出出现呼吸、呼吸、吞咽困吞咽困难，少数可并少数可并发慢性黏膜皮慢性黏膜皮肤念珠菌病，肤念珠菌病，影响影响终身免身免疫功能。甚疫功能。甚至可至可继发其其他他细菌感染，菌感染，造成造成败血症。血症。李幸栩医生李幸栩医生治疗用弱碱性溶液，如用弱碱性溶液，如2%5%碳酸碳酸氢钠（小（小苏打）清洗，涂擦冰硼油（中打）清洗，涂擦冰硼油（中药冰硼散做成冰硼散做成糊状蜜糊状蜜剂）、制霉菌素混）、制霉菌素混悬剂等效果良好。等效果良好。加加强营养，特养，特别适量增加适量增加维生素生素B2和和维生素生素C。婴儿室儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以注意隔离和哺乳的消毒，以预防防传播。播。李幸栩医生李幸栩医生2.龋齿（俗称虫牙）（俗称虫牙）（1）奶瓶）奶瓶龋一种由一种由婴儿睡眠儿睡眠时不断吸吮不断吸吮奶瓶奶瓶而造成的而造成的龋齿，医，医学上称学上称为奶瓶奶瓶龋（又称哺乳（又称哺乳龋），表），表现为上上颌乳乳切牙（即切牙（即门牙牙）的唇）的唇侧面，及面，及邻面的大面面的大面积龋坏，坏，牙牙齿患患龋病后不能自愈（即不能再病后不能自愈（即不能再长好）。由于好）。由于乳牙乳牙的的钙化程度低，因此患化程度低，因此患龋后病情后病情进展迅速，展迅速，破坏面破坏面积广，并且治广，并且治疗效果差。因此效果差。因此积极极预防防是是非常重要的。（非常重要的。（简单来来说就是使用奶瓶哺乳就是使用奶瓶哺乳造成的造成的龋坏，母乳喂养情况比坏，母乳喂养情况比较少少见！所以建！所以建议全母乳喂养！）全母乳喂养！）李幸栩医生李幸栩医生 大部分家大部分家长都有都有这种种观念，反正都是要念，反正都是要换牙的，牙的，小朋友牙小朋友牙齿坏了可以不管，坏了可以不管，这种种观念是念是错误的。乳的。乳牙坏了不及牙坏了不及时处理会引起很多口腔理会引起很多口腔问题，影响未萌，影响未萌出的恒牙牙胚，出的恒牙牙胚，严重甚至会影响重甚至会影响脸型，型，肠胃身体健胃身体健康等多方面康等多方面问题！李幸栩医生李幸栩医生 所以，只要所以，只要妈妈发现小朋友的乳牙有小朋友的乳牙有问题要及要及时处理。不要等牙理。不要等牙齿坏到牙髓，疼得宝宝不行了，坏到牙髓，疼得宝宝不行了，脸肿了才到口腔科了才到口腔科处理。越早理。越早处理，花的理，花的时间和金和金钱就越少，宝宝的痛苦也越少！就越少，宝宝的痛苦也越少！李幸栩医生李幸栩医生治治疗1、对浅浅龋患牙患牙,可采可采用敷用敷药法。于每个患法。于每个患牙的牙的龋蚀部位涂擦部位涂擦75%氟化氟化钠甘油甘油约1min;1次次/周周,1月月1疗程程,3个月个月重复治重复治疗2、对于缺于缺损严重的患重的患牙，可采用材料充填牙，可采用材料充填补好或者好或者树脂嵌体美脂嵌体美容修复法。容修复法。李幸栩医生李幸栩医生奶瓶龋治疗前李幸栩医生李幸栩医生治疗后（完成前提，小朋友能足够配合医生长时间的操作）李幸栩医生李幸栩医生（2）乳磨牙）乳磨牙龋坏（大牙）坏（大牙）乳牙磨牙乳牙磨牙龋坏一般呈坏一般呈对称性，上下左右称性，上下左右8颗最容易最容易龋坏（第一乳磨牙和第二乳磨牙）坏（第一乳磨牙和第二乳磨牙）李幸栩医生李幸栩医生乳磨牙乳磨牙龋齿李幸栩医生李幸栩医生 如若乳磨牙如若乳磨牙龋坏范坏范围过大超大超过该牙的牙的1/2，无法，无法通通过补牙来恢复外形和咀嚼功能，牙来恢复外形和咀嚼功能，则可以通可以通过儿童儿童乳牙乳牙预成冠修复。（成冠修复。（儿童乳牙儿童乳牙预成冠跟成人成冠跟成人镶的金的金属牙套，烤瓷牙套相似属牙套，烤瓷牙套相似），材料有金属的（如），材料有金属的（如图），），也有也有树脂的。脂的。李幸栩医生李幸栩医生3.乳牙滞留乳牙滞留 是指是指继承恒牙已承恒牙已经萌出，未能按萌出，未能按时脱落的脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。（如牙。（如图，下面的恒牙从乳牙内，下面的恒牙从乳牙内侧长出来了，出来了，而乳牙牙根未能正常吸收，没有脱落）而乳牙牙根未能正常吸收，没有脱落）李幸栩医生李幸栩医生 乳牙滞留影响恒牙不能乳牙滞留影响恒牙不能顺利利长出，出，导致牙列不致牙列不齐。乳牙滞留在。乳牙滞留在现在的社会越来越常在的社会越来越常见，因，因为现在在的家的家长越来越多的，因越来越多的，因为心疼自己的宝心疼自己的宝贝，不肯，不肯让宝宝贝们吃硬吃硬质食物，都吃食物，都吃过于精于精细食物。食物。导致致颌骨骨得不到有效得不到有效锻炼，没有足，没有足够空空间给牙牙齿替替换提供有提供有利的条件。利的条件。李幸栩医生李幸栩医生 在宝宝在宝宝20颗乳牙全部乳牙全部长齐后，能后，能够自主吃自主吃东西后就可以多西后就可以多让宝宝多吃水果，宝宝多吃水果，坚果。如整个苹果果。如整个苹果让宝宝自己学吃，而不宝宝自己学吃，而不是用勺子刮是用勺子刮给他吃。多吃甘蔗，玉米他吃。多吃甘蔗，玉米这类食物，食物，锻炼宝宝咀宝宝咀嚼能力。嚼能力。为换牙提供有利的健康的牙提供有利的健康的环境。不要害怕咬坏宝宝境。不要害怕咬坏宝宝的牙的牙齿，只有成人才有足，只有成人才有足够的咬合力会咬的咬合力会咬蹦牙牙齿李幸栩医生李幸栩医生 发生乳牙滞留怎么生乳牙滞留怎么办？不用着急，？不用着急，妈妈们可以可以先用干先用干净的手的手摇动宝宝贝的乳牙，的乳牙，检查下乳牙是否有下乳牙是否有松松动，如有，如有轻微松微松动，那么可以借助外力（，那么可以借助外力（宝宝贝自自己或者己或者妈妈帮助帮助摇动松松动乳牙一周，帮助促乳牙一周，帮助促进乳牙乳牙牙根吸收，看看是否有牙根吸收，看看是否有继续松松动）。如若外力）。如若外力摇动一周或者两周，毫无松一周或者两周，毫无松动，那么就建，那么就建议到口腔科行到口腔科行局麻下拔除乳牙，防止乳牙滞留影响了恒牙的正常局麻下拔除乳牙，防止乳牙滞留影响了恒牙的正常发育。育。李幸栩医生李幸栩医生4.六六龄齿（恒牙第一磨牙）的保（恒牙第一磨牙）的保健健儿童到了儿童到了6周周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。萌出于口腔内，上下左右各一出的牙，就是第一恒磨牙。萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在因其在6岁左右萌出，所以左右萌出，所以习惯称称”六六龄齿”李幸栩医生李幸栩医生 由于六由于六龄齿萌出的萌出的时候是位于最大的乳磨牙的后候是位于最大的乳磨牙的后边，是，是六六岁时直接生直接生长出来的，没有乳牙脱落的，而被家出来的，没有乳牙脱落的，而被家长忽略，忽略，错误认为该牙牙还有得有得换，而没有保，而没有保护好。最好。最终导致六致六龄齿龋坏、坏死崩缺，最后只剩下残根，坏、坏死崩缺，最后只剩下残根，丧失了人生第一失了人生第一颗恒牙，恒牙，丧失了最重要的咀嚼力而失了最重要的咀嚼力而遗憾憾终生！（如生！（如图，六，六龄齿深深龋）李幸栩医生李幸栩医生（如（如图，六，六龄齿因因龋坏后不坏后不处理，理，导致致对称六称六龄齿坏死崩缺，最后剩下残根。坏死崩缺，最后剩下残根。这样的牙根最的牙根最终只能拔只能拔除！）除！）李幸栩医生李幸栩医生 所以，所以，对于六于六龄齿，我，我们建建议的是的是预防最重要。防最重要。从六从六龄齿完全萌出后，就要及完全萌出后，就要及时行行“窝沟封沟封闭术”.窝沟封沟封闭的的时间，当六，当六龄齿完全完全长出牙出牙龈了就可以做。了就可以做。当第二磨牙当第二磨牙长出后同出后同样建建议行行窝沟封沟封闭。李幸栩医生李幸栩医生 窝沟封沟封闭预防防窝沟沟龋的原理是用高分子材料把的原理是用高分子材料把牙牙齿的的窝沟填平，使牙面沟填平，使牙面变得光滑易清得光滑易清洁，一方面，一方面，窝沟封沟封闭后，后，窝沟内原有的沟内原有的细菌断菌断绝了了营养的来源，养的来源，逐逐渐死亡；另一方面外面的致死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再菌不能再进入，入，从而达到从而达到预防防窝沟沟龋的目的。的目的。李幸栩医生李幸栩医生四、四、婴幼儿口腔，牙幼儿口腔，牙齿的清的清洁1.婴儿口腔的清儿口腔的清洁（0岁长牙前）牙前）由于由于婴儿既不会漱口也不会刷牙，故容易儿既不会漱口也不会刷牙，故容易发生口腔生口腔发炎炎;若体弱多病，若体弱多病，进食、食、饮水减少，更易水减少，更易发生。因此，生。因此，婴儿期做好口腔儿期做好口腔护理十分重要。理十分重要。李幸栩医生李幸栩医生 给宝宝宝宝进行口腔清行口腔清洁的目的，在于清除口内的的目的，在于清除口内的奶渣，避免因口中奶渣，避免因口中细菌的菌的发酵酵产生异味，并可借此生异味，并可借此按摩牙按摩牙龈来舒来舒缓长牙牙时的不适，最重要的的不适，最重要的还是及早是及早让宝宝适宝宝适应在口内放入异物的感在口内放入异物的感觉，为将来将来长牙后牙后的刷牙做准的刷牙做准备。正确清正确清洁方式方式新生宝宝的口腔不需要特新生宝宝的口腔不需要特别清洗。因清洗。因为宝宝宝宝还没没长牙，唾液起到天然的口腔清洗作牙，唾液起到天然的口腔清洗作用，即使喂奶后口腔黏膜上残留一些乳汁，用，即使喂奶后口腔黏膜上残留一些乳汁，也可通也可通过唾液达到冲洗的作用。唾液达到冲洗的作用。妈妈也可也可用消毒棉用消毒棉签沾水，沾水，轻轻地将宝宝的口腔清地将宝宝的口腔清理一下。理一下。李幸栩医生李幸栩医生可在餐后（添加可在餐后（添加辅食后）喂宝宝喝些白开食后）喂宝宝喝些白开水，达到清水，达到清洁口腔的目的。口腔的目的。2岁左右可以开左右可以开始教宝宝漱口，始教宝宝漱口，让宝宝将温开水含在嘴中，宝宝将温开水含在嘴中，然后鼓然后鼓动双双颊及唇部，用舌及唇部，用舌头在口腔内在口腔内搅动，使漱口水高速反复地冲，使漱口水高速反复地冲击口腔各个角口腔各个角落，将口腔内食物碎屑和部分落，将口腔内食物碎屑和部分软垢清除，垢清除，以免引起病菌繁殖。以免引起病菌繁殖。口腔靠近鼻子方向的部位，口腔靠近鼻子方向的部位，这里最容易被里最容易被忽略，但却是最容易藏忽略，但却是最容易藏污纳垢之垢之处，因此，因此更要注意此更要注意此处的清的清洁。注意：新生儿的口腔黏膜非常注意：新生儿的口腔黏膜非常细嫩，稍不嫩，稍不留意，如果用留意，如果用纱布擦拭口腔黏膜就会布擦拭口腔黏膜就会损伤宝宝稚嫩的口腔黏膜，而且是肉眼看不到宝宝稚嫩的口腔黏膜，而且是肉眼看不到的的损伤。细菌、霉菌随着侵入繁殖，会引菌、霉菌随着侵入繁殖，会引起霉菌性口腔炎。起霉菌性口腔炎。所以！所以！纱布沾水的方法只适用于布沾水的方法只适用于长出牙出牙齿的宝宝！的宝宝！李幸栩医生李幸栩医生2.婴幼儿口腔清幼儿口腔清洁（0岁-2岁，长乳牙期）乳牙期）清清洁口腔从口腔从0岁开始开始目目标：让宝宝宝宝习惯清清洁口腔的感口腔的感觉，为以后漱口、以后漱口、刷牙做准刷牙做准备。食物残渣留在口中，会食物残渣留在口中，会与与细菌混合在一起，形成一菌混合在一起，形成一层薄膜粘附在牙薄膜粘附在牙齿上，形成上，形成牙菌斑，牙菌斑，经过长时间的停留，的停留，会会对牙牙齿产生脱生脱钙作用，慢作用，慢慢慢导致致龋齿。李幸栩医生李幸栩医生准准备活活动：准准备几几块纱布，大小布，大小约4X4公分，再公分，再准准备一杯温开水。一杯温开水。妈妈用一只手抱住用一只手抱住婴儿，另一只手儿，另一只手准准备给宝宝清宝宝清洁口腔及牙口腔及牙齿。具体做法：。具体做法：把把纱布裹在食指上，用温开水把布裹在食指上，用温开水把纱布沾湿。布沾湿。对已已长牙的宝宝，以食指裹住湿的牙的宝宝，以食指裹住湿的纱布，水平横向擦拭清布，水平横向擦拭清洁乳牙。乳牙。1-3岁宝宝宝的口腔清宝的口腔清洁目目标：培养其良好的清：培养其良好的清洁口腔的口腔的习惯，指，指导宝宝宝宝练习刷牙是刷牙是这一一阶段的重段的重点。点。宝宝大宝宝大约在在2岁半到半到3岁半之半之间，乳，乳牙一般会牙一般会长齐。但是，有相当一部分。但是，有相当一部分刚长好牙的宝宝患奶瓶性好牙的宝宝患奶瓶性龋齿。由此可。由此可见，口腔清口腔清洁保健不容忽保健不容忽视。李幸栩医生李幸栩医生 选择一支幼儿一支幼儿专用的用的软毛小毛小头牙刷，刷牙刷，刷毛不要太密，牙刷毛不要太密，牙刷头的的长度以相当于四度以相当于四颗门牙的牙的宽度度为宜。一旦刷毛出宜。一旦刷毛出现磨磨损或弯曲，或弯曲，应立即更立即更换新牙刷。牙刷柄上最好有富有童新牙刷。牙刷柄上最好有富有童趣的卡通趣的卡通图像，可提高孩子像，可提高孩子对刷牙的刷牙的兴趣。趣。再再给宝宝准宝宝准备一个漱口的小杯子。由一个漱口的小杯子。由于宝宝于宝宝还小，吞咽反射小，吞咽反射发育育还不完善，很可不完善，很可能会把漱口水咽到肚子里去，因此漱口水最能会把漱口水咽到肚子里去，因此漱口水最好是温开水。好是温开水。牙膏当然牙膏当然选择儿童儿童专用牙膏，最好不用牙膏，最好不要要选择大人常用的含氟牙膏。因大人常用的含氟牙膏。因为小宝宝漱小宝宝漱口能力不口能力不够强，很容易将牙膏吞咽下去，很容易将牙膏吞咽下去，时间长了容易了容易导致氟中毒。儿童致氟中毒。儿童专用牙膏不用牙膏不仅安全性安全性强，而且其特有的水果香味会被小宝，而且其特有的水果香味会被小宝宝宝们所喜所喜爱。假如宝宝无法听从指示从嘴里。假如宝宝无法听从指示从嘴里吐出牙膏，吐出牙膏，应以清水刷牙。以清水刷牙。李幸栩医生李幸栩医生具体做法：具体做法：如果孩子感到刷牙如果孩子感到刷牙轻松而快松而快乐，他会很好，他会很好地配合，地配合，这就要看就要看妈妈让宝宝采取怎宝宝采取怎样的刷牙的刷牙姿姿势了。了。对于于较小的宝宝，可以采取小的宝宝，可以采取妈妈坐在坐在沙沙发或床上，或床上，让宝宝仰面躺于宝宝仰面躺于妈妈腿上的姿腿上的姿势;对于于较大的宝宝，大的宝宝，为了使了使妈妈能看清牙能看清牙齿的每的每个区域，最好个区域，最好让大人坐在宝宝身后，大人坐在宝宝身后，让宝宝背宝宝背靠在靠在妈妈身上或大腿、小腹上，并使宝宝的身上或大腿、小腹上，并使宝宝的头轻微后仰。微后仰。记住，无住，无论采取何种姿采取何种姿势，妈妈都都要一手托住宝宝下巴，一手帮宝宝刷牙。刷牙要一手托住宝宝下巴，一手帮宝宝刷牙。刷牙时以防口水哽在喉以防口水哽在喉头，给宝宝宝宝带来不适感，最来不适感，最好将宝宝的好将宝宝的头部偏部偏45度角。度角。对于于1-2岁的宝宝，可在餐后喂开水清的宝宝，可在餐后喂开水清洁口腔口腔;2岁以上的宝宝可以开始教其漱口。以上的宝宝可以开始教其漱口。让宝宝宝将温开水含在嘴中，然后鼓宝将温开水含在嘴中，然后鼓动双双颊及唇部，及唇部，用舌用舌头在口腔内在口腔内搅动，使漱口水高速反复地冲，使漱口水高速反复地冲击口腔各个角落，将口腔内食物碎屑和部分口腔各个角落，将口腔内食物碎屑和部分软垢清除。做垢清除。做这些些动作之前，家作之前，家长最好先示范一最好先示范一遍漱口的方法，孩子的模仿力是很遍漱口的方法，孩子的模仿力是很强的。的。李幸栩医生李幸栩医生 由于宝宝的乳牙面由于宝宝的乳牙面积较恒牙小且矮胖，恒牙小且矮胖，应该采用水平式的横向刷法刷牙。采用水平式的横向刷法刷牙。将刷毛将刷毛对准牙准牙齿与牙与牙龈交接的地方，刷交接的地方，刷上上颚牙牙齿时刷毛朝上，刷下刷毛朝上，刷下颚牙牙齿时刷毛朝下。刷毛朝下。牙刷与牙牙刷与牙齿应呈呈45-60度角，同度角，同时将刷毛向牙将刷毛向牙齿轻压，使刷毛略呈，使刷毛略呈圆弧。弧。牙刷定位后，开始作短距离水平运牙刷定位后，开始作短距离水平运动，一次刷两一次刷两颗牙牙齿，前后来回，前后来回约刷十次。刷牙刷十次。刷牙齿咬合面咬合面时，刷毛与咬合面垂直。注意刷牙，刷毛与咬合面垂直。注意刷牙时力力量要适度，以免刷痛牙量要适度，以免刷痛牙龈，使宝宝，使宝宝产生生厌烦情情绪。每刷完一个区域后，就每刷完一个区域后，就让宝宝漱漱口。宝宝漱漱口。每次刷牙至少每次刷牙至少3分分钟，早晚各，早晚各1次，且在次，且在晚上刷牙后不再晚上刷牙后不再进食。食。最后建最后建议宝宝和宝宝和妈妈们每三个月到半年到口腔科每三个月到半年到口腔科进行口腔例行行口腔例行检查，预防保健，防保健，让宝宝一生宝宝一生拥有一口有一口好牙！好牙！李幸栩医生李幸栩医生 谢谢大家耐心听大家耐心听课学学习！有！有不理解的望不理解的望妈妈们见谅！可以提！可以提问！今后今后还会会陆续给大家大家讲儿童儿童牙髓炎和根尖炎！下次牙髓炎和根尖炎！下次见！-李幸栩医生李幸栩医生 （柔（柔妃妃妈）
