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    中华人民共和国保险法解读.ppt

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    中华人民共和国保险法解读.ppt

    中华人民共和国社会保险法解读时 志 明Qq:1049950286社会保险法于2010年10月28日通过,并定于2011年7月1日起正式实施。第一章 总 则第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。1 1、社会保险的特点、社会保险的特点(1 1)社会共济。社会保险在全社会范围内统一筹)社会共济。社会保险在全社会范围内统一筹集资金,建立保险基金,实行互助共济,集合多数集资金,建立保险基金,实行互助共济,集合多数人的力量来均衡分担少数人遭遇的社会风险。人的力量来均衡分担少数人遭遇的社会风险。(2 2)责任分担。社会风险应由全体社会成员共同)责任分担。社会风险应由全体社会成员共同承担,个人、用人单位、国家都应承担社会保险责承担,个人、用人单位、国家都应承担社会保险责任。任。(3 3)国家干预和主导。社会保险具有强制性,通)国家干预和主导。社会保险具有强制性,通过立法强制单位和个人参加,政府参与组织社会保过立法强制单位和个人参加,政府参与组织社会保险的组织和运作。险的组织和运作。2 2、社会保险的功能、社会保险的功能(1 1)防范风险,包括人身风险与工作风险。防范风险,包括人身风险与工作风险。人身风险又包人身风险又包括年老、疾病、工伤、生育风险,工作风险包括失业风险。括年老、疾病、工伤、生育风险,工作风险包括失业风险。社会保险将个人风险转化为社会风险,让社会为个人风险买社会保险将个人风险转化为社会风险,让社会为个人风险买单,避免个人遭遇风险时因独木难支而陷于困境甚至绝境,单,避免个人遭遇风险时因独木难支而陷于困境甚至绝境,保障其生存尊严。保障其生存尊严。(2 2)维稳功能。维稳功能。社会保险是社会稳定的社会保险是社会稳定的“调节器调节器”,不仅,不仅可以使社会成员产生安全感,还能缓解社会矛盾。可以使社会成员产生安全感,还能缓解社会矛盾。(3 3)利于实现社会公平利于实现社会公平。社会保险可以通过强制征收保险。社会保险可以通过强制征收保险费,设立保险基金,对收入较低或失去收入来源的社会成员费,设立保险基金,对收入较低或失去收入来源的社会成员给予物质帮助,在一定程度上实现社会的公平分配。给予物质帮助,在一定程度上实现社会的公平分配。(4 4)利于劳动力的再生产利于劳动力的再生产。对于那些暂时退出劳动岗位的。对于那些暂时退出劳动岗位的社会成员,社会保险可以确保其基本的生活需要,使劳动力社会成员,社会保险可以确保其基本的生活需要,使劳动力的供给和再生产成为可能。的供给和再生产成为可能。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。1 1、社保制度的方针、社保制度的方针(1 1)广覆盖,)广覆盖,即扩大社保的覆盖面,使尽可能多即扩大社保的覆盖面,使尽可能多的社会成员纳入到社保制度中来。的社会成员纳入到社保制度中来。(2 2)保基本)保基本,即社保以保障公民基本生活和需要,即社保以保障公民基本生活和需要为主,这是由我国经济发展水平相对落后所决定的,为主,这是由我国经济发展水平相对落后所决定的,社会保险待遇应与经济发展水平保持社会保险待遇应与经济发展水平保持“水涨船高水涨船高”的正相关关系。的正相关关系。(3 3)多层次多层次,即除了基本养老保险、基本医疗保,即除了基本养老保险、基本医疗保险外,还有补充养老保险、补充医疗保险以及补充险外,还有补充养老保险、补充医疗保险以及补充性的商业保险。性的商业保险。(4 4)可持续可持续,主要是社保基金收支能够平衡,自,主要是社保基金收支能够平衡,自身能够良性运作,在人口老龄化来临时基本养老保身能够良性运作,在人口老龄化来临时基本养老保险制度能够持续,不给财政造成过大的压力,不给险制度能够持续,不给财政造成过大的压力,不给企业和个人造成太大的缴费压力。企业和个人造成太大的缴费压力。第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。1、社会保险登记。用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社保经办机构申请办理社保登记,社保经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社保经办机构申办社保登记。未办理社保登记的,由社保经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。2 2、建档,即为用人单位建立档案,完整、准确地、建档,即为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社保数据,妥善记录参加社会保险的人员、缴费等社保数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。3 3、个人权益记录,即应及时、完整、准确地记录、个人权益记录,即应及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费的情参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费的情况,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期况,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送个人。将个人权益记录单免费寄送个人。4 4、咨询服务,即应免费为用人单位和个人提供社、咨询服务,即应免费为用人单位和个人提供社会保险咨询等相关服务。会保险咨询等相关服务。5 5、社保待遇支付,即应按时足额支付社保待遇。、社保待遇支付,即应按时足额支付社保待遇。6 6、公布和汇报社保基金情况,即应定期向社会公、公布和汇报社保基金情况,即应定期向社会公布参加社会保险情况以及社保基金的收入、支出、布参加社会保险情况以及社保基金的收入、支出、结余和收益情况,定期向社会保险监督委员会汇报结余和收益情况,定期向社会保险监督委员会汇报社保基金的收支、管理和投资运营情况。社保基金的收支、管理和投资运营情况。7 7、社会保险稽核,稽核是指社保经办机构依法对、社会保险稽核,稽核是指社保经办机构依法对社会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行社会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行的核查。的核查。8 8、受理举报、投诉,对于属于本机构职责范围的,、受理举报、投诉,对于属于本机构职责范围的,应依法处理;对于职责范围以外的,应书面通知并应依法处理;对于职责范围以外的,应书面通知并移交有权处理的部门处理。移交有权处理的部门处理。9 9、加强内部管理,即应建立健全业务、财务、安、加强内部管理,即应建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,完善社会保险信息系统。全和风险管理制度,完善社会保险信息系统。第二章基本养老保险第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。本条是关于职工基本养老保险覆盖范围的规定。本条是关于职工基本养老保险覆盖范围的规定。1 1、企业职工、企业职工 企业职工是参加基本养老保险的主力,职工基企业职工是参加基本养老保险的主力,职工基本养老保险由国家、企业和个人共同负担筹集资金,本养老保险由国家、企业和个人共同负担筹集资金,采取社会统筹和个人账户相结合的基本模式。采取社会统筹和个人账户相结合的基本模式。2 2、灵活就业人员、灵活就业人员 灵活就业人员是指以非全日制、临时性、季灵活就业人员是指以非全日制、临时性、季节性、弹性工作等灵活多样的形式实现就业的人员,节性、弹性工作等灵活多样的形式实现就业的人员,包括无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及包括无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及律师、会计师、自由撰稿人、演员等自由职业者等律师、会计师、自由撰稿人、演员等自由职业者等等。灵活就业人员可以自愿参加职工基本养老保险,等。灵活就业人员可以自愿参加职工基本养老保险,保险费也由个人全部承担。保险费也由个人全部承担。3 3、事业单位职工、事业单位职工 事业单位有管理类、公益类、经营类等类型,事业单位有管理类、公益类、经营类等类型,事业单位工作人员实行退休养老制度,费用由国家事业单位工作人员实行退休养老制度,费用由国家或者单位负担,个人不缴费,养老金标准以本人工或者单位负担,个人不缴费,养老金标准以本人工资为基数,按照工龄长短计发。目前,事业单位工资为基数,按照工龄长短计发。目前,事业单位工作人员养老保险制度改革与事业单位分类改革在山作人员养老保险制度改革与事业单位分类改革在山西、浙江、广东、上海、重庆地区正在配套推行,西、浙江、广东、上海、重庆地区正在配套推行,现有承担行政职能的事业单位执行公务员的养老保现有承担行政职能的事业单位执行公务员的养老保险制度,从事生产经营的事业单位执行企业职工养险制度,从事生产经营的事业单位执行企业职工养老保险制度,公益性事业单位实行单独的事业单位老保险制度,公益性事业单位实行单独的事业单位养老保险制度,制度模式与企业职工养老保险一样。养老保险制度,制度模式与企业职工养老保险一样。4、公务员和参照公务员法管理的工作人员 目前,我国公务员和参照公务员法管理的工作人员实行退休养老,费用由国家负担,个人不缴费,养老金标准以个人工资为基数,按工龄长短计发。第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。本条是关于基本养老保险的制度模式和筹资方式的本条是关于基本养老保险的制度模式和筹资方式的规定。规定。1 1、制度模式、制度模式(1 1)现收现付制,即基本养老保险费由雇主和雇员)现收现付制,即基本养老保险费由雇主和雇员共同承担,保险费收入全部用于当期养老金的支付,共同承担,保险费收入全部用于当期养老金的支付,以支定收,实现现收现付。以支定收,实现现收现付。(2 2)积累制,即建立完全积累的个人账户,个人缴)积累制,即建立完全积累的个人账户,个人缴纳的养老保险费全部进入个人账户,资金用于投资纳的养老保险费全部进入个人账户,资金用于投资取得收益,个人退休后养老金的多少取决于其个人取得收益,个人退休后养老金的多少取决于其个人账户的积累额。账户的积累额。(3 3)部分积累制,即现收现付制度和部分积累相结)部分积累制,即现收现付制度和部分积累相结合,在现收现付基础上,建立个人账户,实行部分合,在现收现付基础上,建立个人账户,实行部分积累,我国目前采取该模式。积累,我国目前采取该模式。2 2、我国基本养老保险的模式、我国基本养老保险的模式 我国实行社会统筹和个人账户相结合的模式。我国实行社会统筹和个人账户相结合的模式。基本养老保险基金和待遇分为两部分,一部分是用基本养老保险基金和待遇分为两部分,一部分是用人单位缴纳的基本养老保险费进入基本养老统筹基人单位缴纳的基本养老保险费进入基本养老统筹基金,用于支付职工退休时社会统筹部分养老金,统金,用于支付职工退休时社会统筹部分养老金,统筹基金用于均衡用人单位的负担,实行现收现付,筹基金用于均衡用人单位的负担,实行现收现付,体现社会互助共济。另一部分是个人缴纳的基本养体现社会互助共济。另一部分是个人缴纳的基本养老保险费进入个人账户,用于负担退休后个人账户老保险费进入个人账户,用于负担退休后个人账户养老金的支付,体现个人责任。养老金的支付,体现个人责任。3 3、筹资方式、筹资方式 我国基本养老保险基金主要由用人单位和个我国基本养老保险基金主要由用人单位和个人缴费组成,此外国家和统筹地区政府也给予一定人缴费组成,此外国家和统筹地区政府也给予一定的补贴。的补贴。第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。本条是关于职工基本养老保险缴费基数和缴费比例本条是关于职工基本养老保险缴费基数和缴费比例的规定。的规定。1 1、用人单位的缴费基数和缴费比例、用人单位的缴费基数和缴费比例关于缴费基数,有的地方以企业工资总额为缴费基关于缴费基数,有的地方以企业工资总额为缴费基数,如辽宁、吉林、河南、浙江等省、市;有的地数,如辽宁、吉林、河南、浙江等省、市;有的地方以全部职工缴费工资之和为基数,如北京、天津、方以全部职工缴费工资之和为基数,如北京、天津、深圳等省、市。用人单位缴纳基本养老保险费的比深圳等省、市。用人单位缴纳基本养老保险费的比例,一般不超过企业工资总额的例,一般不超过企业工资总额的20%20%,具体比例由,具体比例由省、自治区、直辖市人民政府确定。目前,辽宁省省、自治区、直辖市人民政府确定。目前,辽宁省用人单位的缴费比例为用人单位的缴费比例为21%21%。用人单位缴纳的社会。用人单位缴纳的社会保险费计入基本养老保险统筹基金,用于当期的基保险费计入基本养老保险统筹基金,用于当期的基本养老保险待遇支付,实行现收现付。本养老保险待遇支付,实行现收现付。2 2、职工个人的缴费基数和缴费比例、职工个人的缴费基数和缴费比例 职工个人按照本人缴费工资的职工个人按照本人缴费工资的8%8%缴费,计入缴费,计入个人账户,缴费工资为本人上一年度月平均工资。个人账户,缴费工资为本人上一年度月平均工资。月平均工资超过当地职工平均工资月平均工资超过当地职工平均工资300%300%以上的部以上的部分,不计入个人缴费工资基数;低于当地职工平均分,不计入个人缴费工资基数;低于当地职工平均工资工资60%60%的,按的,按60%60%计算缴费工资基数。职工个计算缴费工资基数。职工个人缴纳的养老保险费全部计入个人账户,形成个人人缴纳的养老保险费全部计入个人账户,形成个人账户基金,用于退休后个人账户养老金的发放。目账户基金,用于退休后个人账户养老金的发放。目前,个人账户实际上是前,个人账户实际上是“空账空账”运行,每年按照一运行,每年按照一年期存款利率计算收益,辽宁自年期存款利率计算收益,辽宁自20012001年开始试点做年开始试点做实个人账户。实个人账户。3 3、灵活就业人员的缴费基数和缴费比例、灵活就业人员的缴费基数和缴费比例 灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为当地上年度职工月平均工资,缴费比例为当地上年度职工月平均工资,缴费比例为20%20%,其,其中中8%8%计入个人账户。计入个人账户。第十三条 国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。基本养老保险基金出现支付不足时,政府给予补贴。本条是关于政府财政对社保基金进行补贴的规定。本条是关于政府财政对社保基金进行补贴的规定。1 1、视同缴费期间、视同缴费期间 视同缴费期间是指实行个人缴费制度前,职工视同缴费期间是指实行个人缴费制度前,职工在国有企业、事业单位工作的工龄。在国有企业、事业单位工作的工龄。2 2、视同缴费年限期间基本养老保险费的负担、视同缴费年限期间基本养老保险费的负担 实行个人缴费制度前,职工的连续工龄可视同实行个人缴费制度前,职工的连续工龄可视同缴费。但由于视同缴费期间,作为用人单位的国有缴费。但由于视同缴费期间,作为用人单位的国有企业和事业单位并没有为职工缴纳社会保险费,职企业和事业单位并没有为职工缴纳社会保险费,职工个人也没有缴费,但职工退休时养老保险基金要工个人也没有缴费,但职工退休时养老保险基金要支付统筹养老金、个人账户养老金,这部分费用属支付统筹养老金、个人账户养老金,这部分费用属于转制成本应由政府承担。于转制成本应由政府承担。3 3、事业单位社会保险转制成本的负担、事业单位社会保险转制成本的负担 目前,事业单位养老保险制度正在改革,按照目前,事业单位养老保险制度正在改革,按照企业职工养老保险的制度模式建立事业单位养老保企业职工养老保险的制度模式建立事业单位养老保险制度,实行社会统筹和个人账户相结合,筹资方险制度,实行社会统筹和个人账户相结合,筹资方式为单位和个人缴费,基本养老金由基础养老金与式为单位和个人缴费,基本养老金由基础养老金与个人账户养老金组成。原来由财政或者事业单位直个人账户养老金组成。原来由财政或者事业单位直接负担的退休职工退休金,变由基本养老保险基金接负担的退休职工退休金,变由基本养老保险基金支付,事业单位按照职工工资总额缴费,不足部分支付,事业单位按照职工工资总额缴费,不足部分由财政兜底。如果做实个人账户,职工视同缴费期由财政兜底。如果做实个人账户,职工视同缴费期间个人账户的资金由财政补贴。间个人账户的资金由财政补贴。4 4、基本养老保险基金出现支付不足时的政府责任、基本养老保险基金出现支付不足时的政府责任 基本养老保险基金主要由用人单位和个人缴费基本养老保险基金主要由用人单位和个人缴费形成,但在基金出现支付不足时,政府要承担兜底形成,但在基金出现支付不足时,政府要承担兜底责任。责任。第十四条 个人账户不得提前支取,记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税。个人死亡的,个人账户余额可以继承。本条是关于个人账户养老金的规定。本条是关于个人账户养老金的规定。1 1、个人账户养老金不得提前支取、个人账户养老金不得提前支取 个人账户养老金是个人工作期间为退休后养老个人账户养老金是个人工作期间为退休后养老积蓄的资金,是基本养老保险待遇的重要组成部分,积蓄的资金,是基本养老保险待遇的重要组成部分,是国家强制提取的,退休前个人不得提前支取。是国家强制提取的,退休前个人不得提前支取。2 2、个人账户记账利率、个人账户记账利率 个人账户养老金从缴费到退休后支取长达数十个人账户养老金从缴费到退休后支取长达数十年,通货膨胀的风险无法避免。若个人账户养老金年,通货膨胀的风险无法避免。若个人账户养老金不能实现保值增值,通货膨胀会降低其购买力,造不能实现保值增值,通货膨胀会降低其购买力,造成个人账户资金的贬值。目前个人账户资金按照同成个人账户资金的贬值。目前个人账户资金按照同期银行定期存款利率计息,但仍低于通货膨胀率,期银行定期存款利率计息,但仍低于通货膨胀率,不能实现保值增值。不能实现保值增值。3、个人账户养老金余额可以继承 个人账户养老金具有强制储蓄性质,属于个人所有,个人死亡的(包括退休前和退休后),个人账户养老金余额可以继承。第十五条 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。本条是关于基本养老金构成的规定。本条是关于基本养老金构成的规定。1 1、社会统筹养老金、社会统筹养老金 社会统筹养老金来自于由用人单位缴费和财政社会统筹养老金来自于由用人单位缴费和财政补贴等构成的社会统筹基金,根据个人缴费年限、补贴等构成的社会统筹基金,根据个人缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资等因素确定。社会统缴费工资、当地职工平均工资等因素确定。社会统筹养老金筹养老金=(参保人员退休时当地上年度月平均工(参保人员退休时当地上年度月平均工资资+本人指数化月平均缴费工资)本人指数化月平均缴费工资)22缴费年限缴费年限1%1%。2 2、个人账户养老金、个人账户养老金 个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数,计发月数根据职工退休时个人账户金额、计发月数,计发月数根据职工退休时个人账户金额、城镇人口平均预期寿命和本人退休年龄等因素确定。城镇人口平均预期寿命和本人退休年龄等因素确定。附:概念解释本人指数化月平均缴费工资参保人员退休时上一本人指数化月平均缴费工资参保人员退休时上一年度全省职工月平均工资年度全省职工月平均工资本人平均缴费工资指数本人平均缴费工资指数 。参保人员缴纳基本养老保险费至规定退休年龄为。参保人员缴纳基本养老保险费至规定退休年龄为止。参保人员本人平均缴费工资指数是指从止。参保人员本人平均缴费工资指数是指从19971997年年起至退休上一年度本人历年缴费工资指数的平均值。起至退休上一年度本人历年缴费工资指数的平均值。参保人员当年缴费工资指数为本人当年缴费工资额参保人员当年缴费工资指数为本人当年缴费工资额与当年全省职工平均工资的比值。计算公式为:与当年全省职工平均工资的比值。计算公式为:本本人平均缴费工资指数人平均缴费工资指数(a1(a1A1A1a2a2A2A2ananAn)NAn)N 公式中,公式中,a1a1、a2ana2an为参保人员退休前为参保人员退休前1 1年、年、2 2年年nn年本人缴费工资额;年本人缴费工资额;A1A1、A2AnA2An为参保人为参保人员退休前员退休前1 1年、年、2 2年年nn年全省职工平均工资;年全省职工平均工资;N N为为企业和职工实际缴纳基本养老保险费的年限。企业和职工实际缴纳基本养老保险费的年限。第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。本条是关于享受基本养老保险待遇条件的规定。1、享受养老保险待遇的条件 (1)必须达到法定退休年龄;(2)累计最低缴费满十五年。2、法定退休年龄 (1)男职工退休年龄为年满60周岁,女干部 为55周岁,女工人为50岁;(2)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作,男年满55周岁、女年满45周岁,连续工龄满10年的;(3)男年满50周岁,女年满45周岁,连续工龄满10年,经医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的;(4)因工致残,经医疗证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。3、最低缴费年限 缴费满十五年是享受基本医疗保险待遇的“门槛”,但并不代表缴满十五年就可以不缴费,只要职工与用人单位建立劳动关系,就应按规定缴费。职工达到法定退休年龄但缴费不足十五年的,可以在缴费至满十五年(一次性补缴或者继续缴费均可)后享受基本养老保险待遇;也可以采取转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的办法,解决其养老保障问题。第十七条 参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。本条是关于因病或非因公致残、死亡时应享社保待本条是关于因病或非因公致残、死亡时应享社保待遇的规定。遇的规定。1 1、因病或非因工死亡的社保待遇、因病或非因工死亡的社保待遇 因病或非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补因病或非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和遗属抚恤金。丧葬补助金和遗属抚恤金也是助金和遗属抚恤金。丧葬补助金和遗属抚恤金也是职工参保享受养老保险待遇的一部分。职工参保享受养老保险待遇的一部分。(1 1)丧葬补助金,是职工死亡后安葬和处理后事的)丧葬补助金,是职工死亡后安葬和处理后事的补助费用,目前全国没有统一标准。从某些地方规补助费用,目前全国没有统一标准。从某些地方规定来看,丧葬补助金一般按照职工死亡时当地职工定来看,丧葬补助金一般按照职工死亡时当地职工月平均工资的一定月数计发,如大连,丧葬补助费月平均工资的一定月数计发,如大连,丧葬补助费为本市上一年度为本市上一年度3 3个月的社会平均工资。个月的社会平均工资。(2)遗属抚恤金,是职工死亡后给予其家属的经济补偿和精神安慰。遗属抚恤金各地规定不一样,有的没有规定抚恤金,只规定按月发给遗属救济费;有的规定了一次性抚恤金,还规定按月发给遗属生活补助费,如大连,除了按照本市上一年度10个月的社会平均工资的标准发给直系亲属一次性救济费外,供养直系亲属还可以按当地生活困难补助标准以及物价补贴之和领取亲属救济费。2、因病或非因工致残的社保待遇在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。病残津贴是基本养老保险基金对前述特殊参保人员给予的经济补偿。病残津贴属于新制度,目前还没有相应的津贴标准,需要出台相应的配套规定。第十八条 国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况,适时提高基本养老保险待遇水平。本条是关于基本养老金调整机制的规定。本条是关于基本养老金调整机制的规定。1 1、基本养老保险待遇不仅取决于参保人员的缴费、基本养老保险待遇不仅取决于参保人员的缴费基数和缴费年限,还取决于退休养老期间国家的经基数和缴费年限,还取决于退休养老期间国家的经济发展水平。基本养老金标准应当随着经济发展逐济发展水平。基本养老金标准应当随着经济发展逐步提高,让退休人员也能享受经济发展成果。步提高,让退休人员也能享受经济发展成果。2 2、基本养老金调整参考的因素、基本养老金调整参考的因素 (1 1)职工平均工资增长情况。基本养老保险是养老)职工平均工资增长情况。基本养老保险是养老责任的代际转移,建立基本养老保险的目的,就是责任的代际转移,建立基本养老保险的目的,就是让退休人员与在职职工一样参与社会财富的分配,让退休人员与在职职工一样参与社会财富的分配,分享经济发展成果,因此,职工平均工资增长情况分享经济发展成果,因此,职工平均工资增长情况是调整基本养老金标准的重要指标。是调整基本养老金标准的重要指标。(2 2)物价上涨情况。物价上涨尤其是居民生活消)物价上涨情况。物价上涨尤其是居民生活消费品的价格上涨直接影响养老金的购买力,进而影费品的价格上涨直接影响养老金的购买力,进而影响退休人员的生活水平,因此,应根据物价上涨情响退休人员的生活水平,因此,应根据物价上涨情况及时调整基本养老金的标准。况及时调整基本养老金的标准。第十九条 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。本条是关于基本养老保险关系转移接续制度的规本条是关于基本养老保险关系转移接续制度的规定。定。1 1、基本养老保险关系转移接续难是我国现行基本、基本养老保险关系转移接续难是我国现行基本养老保险制度存在的突出问题之一。基本养老保养老保险制度存在的突出问题之一。基本养老保险关系不能转移接续,缴费年限不能累计计算,险关系不能转移接续,缴费年限不能累计计算,严重影响职工尤其是农民工参保的积极性。严重影响职工尤其是农民工参保的积极性。2 2、缴费年限累计计算、缴费年限累计计算缴费年限对于参保人员享受权利至关重要,个人缴费年限对于参保人员享受权利至关重要,个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限应累计计算。转移,缴费年限应累计计算。3 3、基本养老金分段计算、统一支付、基本养老金分段计算、统一支付由于各统筹地区收入水平差距较大,缴费基数差由于各统筹地区收入水平差距较大,缴费基数差距也较大,如果不分段计算,可能导致不公平或距也较大,如果不分段计算,可能导致不公平或者会导致劳动者选择收入较高的地区退休,故有者会导致劳动者选择收入较高的地区退休,故有必要实行分段计算。必要实行分段计算。所谓分段计算,是指参保人员以本人各年度缴费所谓分段计算,是指参保人员以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇取得地对应的各年度在岗工资、缴费年限和待遇取得地对应的各年度在岗职工平均工资计算其基本养老保险金。为方便参职工平均工资计算其基本养老保险金。为方便参保人员领取基本养老金,本法规定了统一支付原保人员领取基本养老金,本法规定了统一支付原则,即无论参保人员在哪里退休,退休地社保经则,即无论参保人员在哪里退休,退休地社保经办机构应将各统筹地区的缴费年限和相应的养老办机构应将各统筹地区的缴费年限和相应的养老保险待遇分段计算出来,将养老金统一支付给参保险待遇分段计算出来,将养老金统一支付给参保人员。保人员。4 4、城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法行办法(1 1)20092009年年1212月,人力资源和社会保障部和财月,人力资源和社会保障部和财政部联合出台政部联合出台城镇企业职工基本养老保险关系城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法转移接续暂行办法(办发(办发200920096666号)号)(2 2)参保人员跨省流动就业的,其基本养老保险)参保人员跨省流动就业的,其基本养老保险关系应随同转移,参人员达到基本养老保险待遇关系应随同转移,参人员达到基本养老保险待遇领取条件的,其在各地的参保缴费年限合并计算,领取条件的,其在各地的参保缴费年限合并计算,个人账户储存额(含本息)累计计算;未达到待个人账户储存额(含本息)累计计算;未达到待遇领取年龄前,不得终止基本养老保险关系并办遇领取年龄前,不得终止基本养老保险关系并办理退保手续。理退保手续。第二十条 国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。本条是关于新型农村社会养老保险筹资方式的规定。1、新型农村社会养老保险是指在基本模式上实行社会统筹与个人账户相结合,在筹资方式上实行个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的社会养老保险制度。2009年9月,国务院出台关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见,引导农村居民普遍参保。2 2、筹资方式、筹资方式新型农村社会养老保险与原来的农村养老保险最新型农村社会养老保险与原来的农村养老保险最主要的区别就是筹资方式上增加了政府补贴。主要的区别就是筹资方式上增加了政府补贴。(1 1)个人缴费,缴费标准目前设为每年)个人缴费,缴费标准目前设为每年100100元、元、200200元、元、300300元、元、400400元、元、500500元元5 5个档次,地方个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。可以根据实际情况增设缴费档次。(2 2)集体补助,有条件的村集体应当对参保人缴)集体补助,有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定,鼓励其他经济组织、社会公益组织、议民主确定,鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。个人为参保人缴费提供资助。(3 3)政府补贴,政府对符合领取条件的参保人全)政府补贴,政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金。额支付新农保基础养老金。第二十一条 新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。本条是关于新型农村社会养老保险待遇的规定。本条是关于新型农村社会养老保险待遇的规定。1 1、保险待遇的组成、保险待遇的组成(1 1)基础养老金。目前中央确定的基础养老金标)基础养老金。目前中央确定的基础养老金标准为每人每月准为每人每月5555元,地方政府可以根据实际情况元,地方政府可以根据实际情况提高基础养老金标准,如北京市基础养老金标准提高基础养老金标准,如北京市基础养老金标准为每人每月为每人每月280280元。元。(2 2)个人账户养老金。个人缴费,集体补助及其)个人账户养老金。个人缴费,集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助,地方政府对参保人的缴费补贴,全部计的资助,地方政府对参保人的缴费补贴,全部计入个人账户。个人账户储存额参考央行一年期存入个人账户。个人账户储存额参考央行一年期存款利率计息。个人账户养老金的月计发标准为个款利率计息。个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以人账户全部储存额除以139139,与现行城镇职工基,与现行城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同。参保本养老保险个人账户养老金计发系数相同。参保人死亡的,个人账户中的资金余额,除政府补贴人死亡的,个人账户中的资金余额,除政府补贴外,可以依法继承;政府补贴余额用于继续支付外,可以依法继承;政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。其他参保人的养老金。2、养老金待遇领取条件年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人,可以按月领取养老金。新农保制度实施时,已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金,但其符合参保条件的子女应当参保缴费;距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。第二十二条 国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况,可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。本条是关于城镇居民社会养老保险的规定。城镇居民社会养老保险是一些地方探索建立的由城镇非就业居民参加的一项社会养老保险制度。在制度模式上也是实行个人账户与基础养老金相结合,筹资方式实行个人缴费、政府补贴相结合。目前城镇居民社会养老保险还不是一项成熟的社会保险制度,没有全国统一的制度安排。第三章基本医疗保险第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。本条是关于职工基本医疗保险覆盖范围和缴费的本条是关于职工基本医疗保险覆盖范围和缴费的规定。规定。1 1、覆盖范围、覆盖范围城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民险,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。办非企业单位及其职工。2 2、筹资方式、筹资方式基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,用人单位缴费比例控制在职工工资总额的用人单位缴费比例控制在职工工资总额的6%6%左左右,职工缴费比例一般为本人工资收入的右,职工缴费比例一般为本人工资收入的2%2%。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。账户。3、灵活就业人员参保无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员根据自愿原则,可以参加职工基本医疗保险的,由其个人缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。本条是关于国家建立和完善新型农村合作医疗制度的规定。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。本条是关于国家建立和完善城镇居民基本医疗保本条是关于国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度的规定。险制度的规定。1 1、参保范围、参保范围城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。可自愿参加城镇居民基本医疗保

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