2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题有解析答案(云南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCR5U2Z9N4P8M5F3HJ2D10P6K10P2B9I1ZO4M9B4D1I10P10P82、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACK9G1V2U10I2A10H8HE10M2O10B5N6N7Y9ZJ2M2R10X4E5M8K103、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACP3D9G7M9N6W6V5HS4P6B4H6C9M7U6ZE5O3L3N9D8J1Y44、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCK9I5U8B8I2J1F2HM2Y3D7K1C9M4B3ZK2Y7O3W2C6O1T25、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCW5A1U2B1J6S3J10HX5U5F1K4R4Q7B8ZZ10U8M3L4N2Y6H36、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCC5S6U10Y2Q4O6H6HL6J6Z6A6X5E10H2ZA7D2T1E9C5L3A17、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACM3L3B8V6I8A2W2HX9N2D10U2D5X6T6ZN8G3D5D2G8H8Z88、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCV10X9M10Q10Y4Z7U8HO2X10M10X2K4T6Y4ZK4D1D7T5U6E5S79、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCJ9U1N5K6J3G3K2HB2X5V6I2V4K6L1ZY6Q6I10E1N3K3S310、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACL1K4F3D4L9P8F6HR3R1A10I5X7E2D1ZV9R10J8U1O5S6L511、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCN10V10K5G9H8D7F7HZ7M4G10R5B3D4S4ZK2C2O9G6X8J6L412、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10【答案】 BCE9P8D1V9X4X1C9HO5D7O10G7F4F9C4ZD2H10Z9K1F5H8A1013、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCV1I3I1V5L5X3B8HA3W8Y9P9E8B8C5ZV7F2Z3Z4H3D6P514、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCT6G8Y7S4T6L6T9HC9Q9I10A4T1T7W9ZG5K5A8B7G5R3J715、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数600×10A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCQ8H9Q6P7R6Y6A10HZ9O8C10W2W7R7O9ZS3H7Q5I4T4R7D916、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCY10G5Z4U4Y7I5Q10HB10Z3M1O3Z5U4Z10ZO4P10T6W3W8T2C617、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCY5P2G5M10N9Y8F7HO2N3G1J6A4L9V6ZN7Z9C7U5C4D5T418、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCG1K3W2U4J6P9M10HV7X1F5L4B8R9P7ZC8N2S4A1V3J8H119、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCN2X3B7O6N10X2G1HH3D2S1K6W8X8E3ZZ8C8L5X10T9E9J620、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACG2J5N4Y2J5U3P2HU10K7V6A10M7P10B4ZX2D3X6O7Z8I2J421、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCF2W5O5Q5Y7X6D5HL3A6U8O7X7P6P8ZS9Q3W9B2N6K7D822、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCK6K3J7Z8W5U5X8HX9L5E5Q5C7H5F1ZT7Q5R6B7X5N10A523、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCZ8D9Y5U5W5F7D7HU5M8O3H1E9G3E10ZT4G3X8Y1P7U6V124、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCF1B2M2O8O10M5O6HI8X10T1X3S3Q5B2ZS8I6I5G10E5G8E825、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCJ3B9W5M6Z9W8N3HY1W10E7J1U6Y8A3ZQ10O1Z10G5D9X3E1026、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCR3R7M3Q5J3F2Q4HM1M10U4U6Z2O7J9ZD5O5O5H6X7D10P727、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACS2V1Q4N10B8H2V2HO1R9U2C2D7A10L4ZD10L7B10U10U10Q6A428、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCW10Y8I1G4K6F10C6HA1Q10S9A3O9X3T5ZX10Z4Y9X2P3W2Q429、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCD9A2F9M9J8A7X5HA9W9W1N4J5Q10A9ZC5G3T1G7I7B8T530、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCD6E7Y2X3K5E3J6HD4C8N4U7T1Z7H5ZO2B8A8O7E9V5K431、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCA7W3Z6Q3Z7X10Y5HD6V2R10K7E5S4C3ZY3X3V1O8A5Y10F132、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCB5C2L8I1S1B6W4HL6V10J3G9F3B3B9ZJ5A7E8C7Q3X3F1033、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCH6O1J6T1V4S9O3HI4N4Z4R9E4K10P2ZJ4G4N7R3O10N3A1034、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCB3N4L8B8N7N2L2HS5I6C9H8T4U1R2ZG10N6B4H2M7Y10P735、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCO7C4A6Q6M6A3W8HK9Z4K1M3U4D2T2ZI3I10H5Q10D2M8K936、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACY7P6A1T4D4R4H1HU3Y6V7I1W8G4A2ZS7M2J9L10V4B6H537、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCZ6C10L3X1N4O3C5HK5U8S5O5W10L4V7ZU4F7I3C3R2F10K138、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCX3S6Z6L6V3S5T4HR8N2Z2B3L6Q4H10ZA7S5B9U2J4W9N739、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCM3Z6T7H2K6P7X10HC9Z3O1C2A2V9G3ZY10D5H2C10T10B1P240、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCD1R8W3U9T6W1J4HH1U6A3X3N4D4M6ZC8Y6V8N1M8I4V341、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCV6U9N8Z1G1V4D2HC3T9F10Y10B8X3W3ZR4A7M9I4J3S9E442、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCT10P1F4O4Z2X3O2HU9P7U5M4G4O9X10ZQ4C1H1G8K8I7P643、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACO6F7T10E3R8T2Z9HX8G10Z2R6L5L1M3ZH4W5K10I2X1N4J744、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCT10V10C3Q2V8Y2L2HE7H5U9S7X7Q9W9ZY10O4S4B9B3U10K145、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCK9Q7P2H9V3L4F5HK7Z6D5Z6E6D1M8ZF6U7E8Q6Y3R1W746、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCA9F6A6V9K1D7H8HZ1V6S7L4L6K6E10ZU4R7Z4Y7S10G5T947、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACE5O1L1W1W7O1B4HH5N8Y1Y10F9M10O4ZF3S10D7Z3D6T2P748、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCJ8P1E6N7T1Z6P7HO9J5D9L5T7M4H9ZA9B3K3T4H8R8B849、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCX4P8L8G8B9C9R8HA6Q4X7L7X10T1R2ZN1O2W8D1H1W10U350、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACC3G1A10O5V7F1O5HW3K1K2U5L8Y4L2ZO6F2S3D4F2V2V451、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCF2W3B2Y3Q2V7Z4HM7K1O1M2G2S6R5ZJ1V8Q10C4S9G4P452、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCK3X10C6G2G5K10V1HN4T5F8N8T9K9C8ZM8S8B2L8T3U3Y953、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCR8E8U10M4O10H9S1HB9R4I10D8L8W8H9ZJ9P8Z6U10I10H5S954、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCY6G2P6E4G8Y9T10HW4O3W1R4A1H10T7ZL8K1J2R7N10X6U555、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCR2T4N3V4M6J6X4HU1A8S1K3B3Y6W8ZQ7P7M10W2Q10Q7C856、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACB5N4V3G7M7A1C8HL4B6S3C1T8V2L6ZH1Z3N8W2D6W10B157、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACM6C9I5K4M7Q8G6HW10N8Q7O3L3A4T6ZF7N7N1Z2I8C7S158、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCU8A9O4Q7B7N4G1HP3E6W1E6Y3F9F6ZO10T9V10L4N10L1C1059、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCF1L7Z1Y8E2Q6W9HS1Z8Q3C2J10V9F1ZI8F6D5K3A3Z6B460、巨型肝癌病灶直径A.>15cmB.>10cmC.>3cmD.>5cmE.>8cm【答案】 BCR3B9F10S9G10Z6B6HJ3N7Y2Z5Q1G6G1ZH7A7Q10U9K4A6K861、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCR10S7U4X6R4I2R6HX4D4Q1D3N9D4T7ZX3E6Z4D1Y9T8C362、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCK4G1S8M8V1Y8D7HB3C10Q1X10Y3P2H6ZF5T7L2U4L9O6M763、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH>6.0B.pH=6.0C.pH<5.0D.pH>5.0E.pH>7.0【答案】 ACD2O3Y7C1P6S8D9HQ8O9B8W5C3T4M6ZK7E4U1K7P6E1W364、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCD10M3A2R7S6L4G4HB10S7H7P5L8L8C3ZT10S1T4B1T2E4A565、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCK6D2J8D7D9Q9Z8HQ4Q1J6D6Z4T10E4ZD7R4N10R2S8Y10Y266、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCH1F1V3Q6P8S7M8HI9N5Q6M10K1H3P10ZN6L10D9J6D3Z3R767、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE8G10K2P4S3T6K10HE9R6W9W4S3Y8A1ZT4Q8L6D8Q4R6V968、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCD7F8G4A2K2O1V4HS10R7D6L4W3C5J3ZU10W7U1U3T6Y5I869、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCD5P9B7C8I6U7K6HQ2J3J4I6D2D7D1ZH4I7C2W4F2Y1B370、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCG1O9L4T10R8J1Q10HC7A8Y3M1B7V2G3ZK7X8L8A5Z8J2W671、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCF9P2V3B6Q3W6H2HG1Q10O2R7U1P6G5ZD2S5S8E2U9T10C772、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCM3J8P4E4M4Y4N3HD5H8N2Q7T3J10I6ZH5I1Q4F6K6S6Y773、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCT5S7O3N1G2L9X6HE9B7D6S3O8E7R9ZK5N6E2Y8Q2C9H474、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACY9H3W2O8S5V5A1HI6C6J10D9S9Q8Z4ZJ3F9T3P3V2E5E575、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACH2G4N10E5D1A7S9HE7A5I8B2N9K4X8ZE9B6Q1Y7N1Y10A376、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCP4P4Q7I5Q6J5L1HF2F4X1V1G4R2O1ZH9H2P9Q1T4Z3H577、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCH4H7F3P7I7P2U3HI7V1L1N1N8V7U2ZD8Z6B4G2E1S6Z278、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCG1Q5Y9K8M10A3K6HM2N3S1A3E6N1D1ZK5K5T8R9X9S8Z779、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCY10H3G1A8A10O2P3HB10O3P4G9N6U9F9ZH1G2C4T10D1H6V1080、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCZ1Q6X1X7Q7C4Y3HP5C4H5Y1T7E8S7ZW10H4V6A3H10V2C581、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCO7A5C5O6T10F9W2HY8Q3S8F7H5C8R6ZV6H4N2Y8Y5X10W1082、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCU3O10R8U2G3D6B6HQ5G5I5D1L5K8U10ZC5N5N5X2E6U6D583、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACZ7W2C1I10O8Q9E10HB5Z7U6W1N10S5I2ZS6Q10S10C10D2G6O784、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16×109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACS3E6L5G1S9H2I5HM6A10F10Z2W10F3R5ZU4U7V10J3F10N4P185、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCT10E1O4C5K9G4K2HF7G6X10H1X5P8P5ZY10P4K9M1L4U1M786、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCD2S3I8E3G5D7K1HK4W6G2N4A10Y10R7ZP9M8E3N8O7P1H587、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCE4J10N7S7Q1L2B3HM2M3V4S8E3T2A5ZF8Y3N5Z5V9O7J588、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACP1Q4X10A4Q7S4P7HA6J2M3F10Z1M4H3ZT1F5Q4O2R4W2R989、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCE5R8S3T6D6T1V9HB10O8R7J7L6Z10K9ZZ4A9E9T9P7X5E490、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCO3N1D10A5V4P10V10HF9Y4X10G5R7D10X8ZD5F8K9D10Q3P6T191、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACO8E7X2X6T8Q5R3HN1A7E3J6U6A3C6ZE8K2N3I1O6U9U492、女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCF2S7P5R4T6V2P2HE10F6E5G9L7D9K3ZS10E4L7L1R5X6U493、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCN10W6X6S5B8L5K2HX8H9F2A6M10S10S8ZC3L9Z2H10T1N10V894、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCM10Y7B3C7P5X8L5HM5G10Y1V2X2X9B1ZM6A1B1F10I7X10Y995、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCT9K2E2H5T3G5I6HC4V3J8K6M2T10G2ZQ6W9L9V9O7H6O696、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCB7I8W3X1F1A9J5HH10T5Y7T10R2T10F4ZD7A6Y2C5X1R4V497、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCI2E2J9A7N1L10H5HC10B2T2H6R10T6P7ZA6B7U3F10Z1C5C198、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCS1H2D5J3O1K9L5HD3S8F2F4M4B7A5ZF3K10Z7I10T4P4D899、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCB4T4Q4H5I10N4K6HA7W7B4T6N5S8O1ZY7B8I5V2L10G10X2100、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )