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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题含答案下载(湖南省专用).docx

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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题含答案下载(湖南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACW4W9V8P2A2V7Q6HU4L4Q9H6E10Q6H1ZT5M7E7V8H4R3I82、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCA3A1X7O10M1X10I7HX6L1H6N9Q10E10Z1ZK7C4Z5T9P9T7J43、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCM5Y9X5R10M3J7F10HF5J4D3Q5D6K8L2ZH2P10X9L2D9J6T94、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCS9D9H5M6M2Q5Z2HA6K6R8S8R9Z9L5ZO9L9R9M9M2T10C45、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性高血压E.心绞痛【答案】 DCO9D10L7E2F7D2Y7HY7T7L6W10I5C3C10ZS9H8H9B3T9V8Z106、下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低【答案】 CCA7T6W6E2L3L6X3HS6Y4U8Z3I7F2A9ZF6F2J9U5Y1W2R17、对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C.蕈样真菌病为B细胞源性D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见【答案】 DCA2J3G3R3R4U5S8HR5I9E9Z9U8W3L5ZK1L10F1R3Q4M6V18、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACZ7B8G1O1C4G5T8HM7H6E10B8R3H4U3ZC2Z4K6S9S1J10I49、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCX3G1W2Z10L1O4Z4HT5M1R7R4N1U8R2ZN9H1U8A7I10Y6L410、Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCM10F10Y7B10U3B2A10HP8G6U8C2G4M8K6ZZ9J8C10V6E4O6Y711、患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC423mmolL,TG080mmolL,LDL-C240mmolL,HDL-C110mmolL,空腹血糖720mmolL,肌钙蛋白(TNT)024ngml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC<5.72retoolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)B.TC<4.68retoolL(180mgdl);LDL-C<2.60mmolL(100mgdl)C.TC<5.20mmolL(200mgdD:LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C<1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C<2.08mmolL(80mgdl)【答案】 DCC4Y1X9Z2O4D1Y1HH2H4N4D10E2L4X4ZL4L9H7B10B9U8D512、女性,40岁,反复"尿路感染"多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平,双肾大小不等【答案】 BCX2H2P7F1O3O7W4HS5S4N9F1M1Z10I7ZM8D3O1V10H3L3E513、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCO3M8H2H9P6T6Y6HB4K4P3S4I8R7Y10ZZ9J1W7G5S1V1J814、"迟发性矽肺"是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCW9Z6T4V6X5E4I4HV9P8P5K1W2U9W1ZU9S5W7O5A1Z7L1015、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACE2I8Z10S9A3Q2H4HN1C7A3K6P4E9Q10ZA1Z3Z3H8M7V10C316、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚,溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCK6C9D4L2G9Q9S8HO4M5X7Z2D2K9D10ZH4I9W8G1X2D6B817、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCI4B4Q7M10H8Q5A8HS9Y6N4Q9M2L10H6ZD6X6N2L9Y4N7U118、有关局部振动对机体的影响,以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCF3Q7K3G6J3T4G1HI7P8C2K10W10E8B4ZZ8P6Z5D7G3W1A419、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCF9I3I3Y7H3U5I4HF9N2D1D6C9Y9D3ZY6X3N9T10T1N3H720、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCY5H7I8D5P8X1T5HP7Q4C8Q3A3X1A1ZU1K9V3I6J10O4N121、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCU6K4V3V10W10L4A8HM10F1D5L9O2A5W7ZP10L5F8D1V8P3O1022、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACX6F7U1Z7F1O5C8HR5V2A6P9I8N3B2ZW9C4E6Y3H3R10V423、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCR7B6N5T4H1Z8K10HK7X5A10N6G8L7B8ZV5V3C2J7I4F5Z224、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCF8U10R3I7M1S8E9HP7K1I3R2U3S2Y4ZX8Q7G6S10S4T6F725、常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎",可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCC6R7M6R7E4J9W3HH7F2K4E3H9H1S4ZA10I6Q4R1W7G3I226、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCF9U9U4X4I3I3P8HI8W10R7I6D1C4L6ZB10J4G6M4U10T2O927、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCZ1M2T5M2H9G6Y4HH6X2Q2U5M10P7H6ZW4Z9F10K10G5E6T528、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCH8K10C7O4X1M1L8HW9N3D5D5R1G3U7ZD10M8Z10Q1L8R7S329、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为A.<4周B.68周C.1年D.半年E.24个月【答案】 BCZ4H4H2P2O4Y10D5HO5K9D1D7E9F2U2ZI10S7G3F9P7D6U430、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B31、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变,纵行溃疡C.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCW9O7X2S7K8Y7Q2HG7E6V5X5X8G3A9ZN7E1Y10N4Z2S1Q832、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC09×10A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCJ9Z3Y9I3S6P5N2HJ1I7T8J5W2W7F3ZN10G10V7Z2F8E6J833、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.幽门螺杆菌检测E.腹部B超【答案】 CCX1T5F7R2L9F8Q4HN5F2R7S1X5U1V9ZZ2F10Z5H9V3R6Q734、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCH2A1J3K3G10D8G10HO7D9O5D5I6D6C3ZF7B6N2R5J8L3G835、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACV6W7W1L7E6P2M1HU9V7Z6C9B2B1C6ZR10I9V3Z10A10J1P836、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCQ8S6P10J3Q3B2I1HQ7P10P6K2Z8N2N5ZT9B4S10A5S9F9H637、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCQ3A7V5S8X1M9X2HY1A7F3Q7L1A5P9ZY1G1G4L10W10T8I1038、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCP8H6Z6K6F8J9J8HF2N9Z1K7A6O7I10ZT7T5F9S3L8M9D539、男性,30岁,患急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCX9X3A5W1O1N2D9HM5C1U1K10F1W6T9ZD6B9M4P2H1O5F540、男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACH7H3Z4F3B9F6Z4HO10Q1M5T2T2W5Y10ZB2I10K4C6H7B6I841、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCH5W1O2V1O5B1I1HC5D10J8I2K3F4R9ZJ7W8E6K5G2E7I642、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3,FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCC9T5Z6N8D8U6P8HD1D4P5J2Q3J6S8ZV6W4V7C6W6I1U943、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCM9M6U10P10L2Y8Y6HK6L10U4B1C9G6N2ZM4Z1D7T6Z5G7B744、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACA3Y6I1G7H1O2M1HM7I7A6S10L2K1C6ZO6P2G3U8H7Z1X945、肌病多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 DCY3O5J2H3L7U1Z6HD3F3A3X9A10M6W8ZB1I2F9D7O8T5A946、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCR9M6C9O2G2R6V10HA9O8N1I7K5P6M5ZF1S2V5I4H8X1G947、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCQ3N8F3K10N5C5D5HK5P10Y6U3N5M1A9ZN7K3T10G2K10D6S448、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCI7L1K1X8O3W6O3HU3E4I10N2W10K9W1ZN9O3X3Z6X6J4D849、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88×10A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCT5G4I2P7G9V2Y4HF9L7K9D8D8K5O6ZL9Y1D1T4T6S3V750、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCW6M6L10J6H1R6B9HY9S5I9S1G5H3G1ZU5W4N8Z5M10V1T1051、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACC6O4O3F5F6B3V4HR5N4N3Y5I6W2M10ZW2F5K6Q3T3X7N352、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCV1C3N5P3Z6I1I3HQ5L2W6N5W9P7A4ZT8X7G6A9U10S7O853、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )A.尿蛋白测定B.尿钠测定C.病史D.尿沉渣检查E.氮质血症【答案】 BCR10Z8C3E1T2A9T10HT2E2N2B2T1Z7F3ZE10L6R5S2V3L10A354、患者,女,15岁,甲状腺肿大,甲状腺功能检查正常,应如何治疗A.无需治疗B.服用甲状腺素片C.放射性碘治疗D.抗甲状腺药物E.甲状腺次全切除【答案】 ACO4M2I1A8O6T8V7HD9M2U6B7P9K9K6ZL10Y2I6C1L2B9A355、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCN1G5G3E5H10C5T5HK8X4X5R4I2X8G7ZV2X5R6U9M2M5J556、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCO8Z4N2I3P9R9F2HE5N1H4D2A8G6Y1ZE8M10K2G3U4D7C557、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCR10Q1G9V4N6E8O5HS2M6X3F6I2C8P6ZC1E3W4K3S6G4N158、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCE5N1N8F4Q2X2F10HF6U2V2F3A8K10U6ZK1L8G6M6J7C2T959、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCR6N1Q6E8M6S4E8HN7E2T5N8O1Q8D2ZS10W7B4P2Y7S4K960、以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度>45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACM1K7U8H3M2D5B6HG8H9X1C7C7U9B8ZL8A1Z2T6W2J9L1061、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACT10U8H2W9I7N1L2HN5W1D1Q4L2P3F3ZF6I5M8E10G6S3J262、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACW8T3T10W7G2W7C7HB1Q8L7G4C10B7N7ZM2W5G8U2Q9B5E963、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCE2A2Z4G5V2V4G10HC5L3W7A4Q8Q8U6ZM2Z10Q5J4Z1F6W864、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCC2D8H7A1D8N7G4HO9A10E9S7L10G10Q3ZL1S7V10N8A9D8S665、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCA8H10P4A6J2P3G10HL6P9X9Z1R8O10L1ZQ8H6E7S3Q7P5R666、对于深水基础不宜使用()。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACV7O1F5V9K3L10P4HI8O6Y2D6F2V9A7ZO8D4Z3I8M6T1A867、女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCQ7W10T7X4A9M1F7HK7A1A8M9I9X5X4ZY6S5U6C10A8G1F968、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCN5C9H1V3P4A3V4HT4N7W8A3L10F6O4ZU9T3U7L7J4S5N669、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACQ3P8N10Y7H3B3G7HE1F5K4F3A8Z3C7ZO10S1M8S4P1M3C170、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCR6L7L5E9F2V5C1HG7N7H2S9V3D6F7ZO7N9L6J6K9V2Z271、女性,30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(>10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCU9N7C10C7X3I7Z4HQ8D5R7J8G5I3Q5ZS10L3R4G9Z1P10Z372、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCK8T9X6G3B10C6T4HG9C10E7L2I3E2E6ZH4V8W1F8N10W9M1073、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACU2A1R8B4D3U4K10HI5O4C4E4T10L9D8ZI10F1Z10Z4V10U10B274、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCX4S6Y9X1U4V2T3HZ9I5Q1K6B5W6Z7ZS5S4K1M2S6E1K375、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCX4V10C1Y9S4R1W6HN4M1V6E5L10N4P7ZO5A8D6T1C3V1V276、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACX3G6J6P6P6W7N1HO5A5V6C10N7H2F2ZA10A9O10X2U2Z10K477、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCN4W10Y8T10R10C10T6HI8F2X3C1I10W4W7ZS2S1Q8G9L10R8Q778、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗【答案】 ACH2P8P9U8M2W4G2HD3F6Y2H1J7W4R9ZO2Y8K8N9I5W6U279、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.骨关节炎B.RSC.Felty综合征D.纤维肌痛综合征E.反应性关节炎F.风湿热【答案】 B80、下列哪项是机体的特异性免疫A.皮肤黏膜屏障B.溶菌酶C.胃酸D.T细胞的杀伤功能E.血-脑屏障【答案】 DCW9C9Q8C1I8U2F5HL7S3M1Y4S10C8Y7ZJ4L7N4E6Q6S5Q181、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.以上均可能F.以上均不是【答案】 D82、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACL9D8W8G4H8R7Z2HC2J4K7Z1M10E8G4ZX10P2L1T8C5B2I883、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCK10T2E2Y2O3N1J3HL4B4H9L9K3Z10Q10ZC8B5R3O2E6P8M184、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 BCJ5Q2Z2O8I9X3H5HD5A2P5N5G6N6G8ZW7Z6F4H8I10J2I1085、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCV6D2C10L1M4U4C2HO6D6J3C8J1I10E10ZM2H8L2B4P1C2W586、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCP6J1X4V4E8N5Q10HU8R2P6H1K6Q6W1ZU5C4Z8P5T2T2U787、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确A.多见于中老年女性B.活动期血沉增高C.肺动脉常常受累D.常有发热,易疲劳等全身表现E.糖皮质激素治疗有效【答案】 ACK8P5W5U3J8G9B2HZ6S8W9N7Q8S9F10ZR1F9C5A2C6O3D288、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高,结合钙浓度降低【答案】 BCA8C7J4P4D3S7M3HY1V1C7I3C5E10Y1ZE9A7N7I2G10U6B489、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCR2C6B10J8F10S4G5HN3R2F6P5J4Z9P5ZX3E4M4M7Z5Z10J490、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACG8Y1R8Z10K1Y10H2HI10Y7A9Q7W6L1P7ZC5H4E9E3F3U4X991、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCS2Y10T10H5G3K4J6HP10F3O10U1Y6U6V8ZB9U8W10P3E9D2G992、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCH9T8S2O6M4Y3U1HN6G1L5X9F9M2N1ZT5Q4Y2V9U2N7E1093、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCH9W4I1E3K6V4F2HY5Q10T5L9W5J8I6ZK2X9C7J8D5R10V894、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压12090mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑

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