2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题（含答案）(贵州省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCZ1B4W2Z10G5M7L8HP1T8X6U6D1N9K4ZX10H2I6E3R5C2F22、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCT8B1S1B5N4V9N2HH9Y9D5F4M10F4B7ZO2Y8E4T5J7L4E23、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCU3N2I7D8A3F10N1HD7Y10G7A6X3G7M10ZB2D8G8S7V5O5X44、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCB10S7B10J2I3P10R2HJ5F1S3O3H8O7X5ZB7M5U6Y7N6D9J65、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCR6A5A6N8X2Y3A3HM4P6W1P1Q7B10D3ZP9X2N9H9E3B3S16、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACM9L9T9F4M6X6K2HT6J5W5T6V2P7J3ZY10J5B8I7Z3G1F107、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCU4U10E5X4W1I3M7HC8L6U8L8X6B4N3ZO4A1F9F6X4U2V98、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACO6Y9J3D3A1K6Z4HU6G7U10M10N2V1D10ZB4X2L10X10Q3X3N39、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCL9K3H3Q6G9I8N2HK4Y4L8N8H7A8X8ZJ2C8M1Y7R8C5N510、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCW9K4S7E2B5T8V10HI3O5D9A1D5X7Y6ZL5J5U9L6X1V10R411、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACN9K7O2U3P10E9Y3HD7K3V1J3O10T4Q10ZZ6I2G5R9X2E1B712、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCV10L6D9Y3F7V2I5HY7R5B4L7E6K8P5ZL1U5K10Q7K10U5D913、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCK8B10M10S7D5K3U4HJ4X7V5Y8K6D4T2ZS9R5S7I6G6U2N714、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCP9F3Q9V3Z1Q3H1HB5J5R3E8Z10S8D8ZO7K3P6T7S1Z4I215、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体(±)，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCJ8T6B5S10F9U8W5HZ8S9D10R6H2I6C7ZQ5E6W9R7S7N10R116、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCF9G8A6A7X4U4V3HD2W9U7A10Y7U7C5ZA9U2Y4V1O10E4M717、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCQ3X3H1P4Q6B2Z7HV1A3W5H10Y3E6Q1ZL2F8N4O4H5B1O618、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACY7W8I1M2K6B9R8HA1R4M5P8Y7B10H8ZD4O6V8V7W5O4I1019、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCO1W10O10F3L10D6U8HX6R8S4J3X9I9H4ZN10L2A1E10T6H9F620、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACJ5W10W5N10C6Z3K9HM1Z5W5L8Q6N7M6ZE2I2W10J10O10A7R221、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACY8S8P5V7Z9Q9H6HC3I7N8D8G3Z2E10ZH8P2H2O1T10L5P622、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCM1P10G7L5V4S3B8HC6U2V7D6T9E1D1ZF5H9W5N2G9Z4A623、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCR10W10X8S10V4M3N6HR6W1P7L6M5S4U7ZE1X7W2I3E6V7U324、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCD9O9I8B9K5Z3L5HD4Q10A2B9X2Q2U7ZB2N5J10L10Q5L6W1025、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCQ2T2E8L8D6D2S1HY3M10L7K4H1E2L6ZH3V2I10Y7P1L10Y526、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCW5J5B3P5A2M1F6HN4I2E4W8O5T1U7ZR1A5X5K4F9U5M1027、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACA8Q1H4I8O7G8Y4HZ5L4O9L9E7U1B5ZL9V8Q1F4C6O3D428、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCC5B4F3X10W4D6X9HM6R3B8X8E9Z5C3ZJ5Z3Q1M5V2V4Q929、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACF1Y8X5L3U7D10Y3HT1P5U10W2U9H8E5ZL7A8D2B8E9W3S230、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCX1Z3N1O9A3I3P9HQ3N4S7W8Q6U6F5ZW1V6V3Q9T7Q1E931、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCM4Z8Q7F6G2W7U3HU8O1G1E2S10X2P4ZV7V8P7F5D7R10F1032、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCN10K4W1O1Z9S4B5HH10A10W7Q8H7B5P1ZS3A8C9E6E10N9S333、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACS5V10F3J2O9P4F10HC10S2W3L7M2V5X7ZX7N4U9A7J2M10J634、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCG8P9Z10H1T7B2E5HZ6B3B3D4P5I5G5ZV2U1I9U9Q3I2D135、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCU2A2K1F7H10V5Y8HV7I3L7W7J1M6V10ZC3E4K5Q5K2C1N836、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCR9A3N9H6X8U4G1HK8I3Q8M9T1T3P9ZW10D2C8G4I5E10L1037、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCT4T9A3Z1J6I8S9HC7X5T1B10G8Y3I6ZU3K6V9R10F6A2E638、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACX1R6T10A5Q5X8C1HI8I5V1P8V9Y9P9ZV9R2Y8L10S2X8M939、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCF2P1V8H2I4J6I3HW1W9X8I1G1P4J9ZS9T10H4Z7R7V3U640、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCH3D5V9W5N6Y6T9HC7L2O6H4D5F7H5ZS8N9L5S5E3R3B841、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCN10U5I8T8W3A7L7HL5F5F9A2S10X10E9ZU9B8M2Z1T2M4N1042、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCE9C7C2I8D8R9W5HU2M10R9P6I5A3E5ZH6H6Q7D3M10E8B343、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACB7L2E5N3X10S4V9HJ6W4A10Z2M7N3J9ZB9L3S4G6Q8X1N844、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACN8C2M7Y7M7Z1D1HR10G2Q1R4S5D9H2ZI5P8S10T4C2X6K1045、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCR6V8I10R9T1F10Y7HA7P3O10S7I6A4K9ZR2H1L8O1E6Q1M546、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCV8I7F8C4W5M6C8HM1H8F8V9R7P9G8ZL9V7B3Q7L2T7J647、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCS9K7B1T10Z3V8S2HY3J3H10B10W8T5G7ZM2X9D8A10J8T5X148、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCK2U6S2M10D5S6S9HF5I8G7S10L2A9Q4ZE4L7D7T1B7B4B949、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACM9J7O1Y1P3X6I6HO1L6G7F5F9L9Q3ZH9R10E5O7N9Q10F950、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCK2C7R10L2M1E7P7HT10G10S3M8B1P1I3ZH9V6N2E8Y10L6O251、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCW2W5R10Y3Y1L6T2HE1S2V2I4Z3J5S9ZJ8M8S3V8A6M6V952、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCC1I10R1I4G3R4Q9HY4G8U4N7V10Q10O8ZN7W4O7O4F6X6Z453、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCX2M1F6H6F5D6F4HT8M9Z4X6H10S10D10ZM9N8T4X10X1X5O554、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCY6J10M2Z1E2Q6A8HD5T8D2A9V3L6D2ZY1Y4N9G9Z3W1U355、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCO1W4X2K1B10G10U3HN6P6C3J10L10F6G2ZR6K3T8D7N9F2C356、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACI6G10T6Y3Y7K5L8HX2T7P10Q3B6O9I10ZF4Z3N1X8Q3X3O957、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACK1O5B5Y6M3E6I10HK7Q9U4S2X10D10Y9ZL3N8L3V4P5N7U758、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACA6A1C8G6K1J9J4HM1F10W8T8C6X10F1ZQ3Y10W10F8W5B5H459、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACL7C10V3H7P6I8T10HL5G9Z4W3C9Q8Y2ZV9W9E1B3F6P7R560、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCB5A6O2M7E5R5J8HH4N6Z7E8I10K4A4ZF10L8O1B4P9A9R561、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACF9U8B10B5L1S4U10HN2U4K7D6Q10Z7E5ZV5F2I8D2J5Y8C462、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCT8P3J7E7Q2P5O4HI3P4B3P7D7U6Q4ZR6Q2N3W4Z2O3R1063、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCH7X10J5B2S2Z9I9HE5P5H8P10L3T7Y1ZI9X10M3M8Q6T10T264、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACQ6E8Q2V9C6X1X1HA3T8U9M4M2X7I10ZV9L6R1G8H10U2O565、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCW1M4R10U4P3T1C1HA2L9M9M2T4X8R6ZO3M7Z2V6E1Y10L966、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCO4N3F2X3K10T5Z9HG1H8Z6H8G4G10U1ZL8M3W1E5Z10Y5F767、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACA8S3R9P7I7Q6R10HK6I4V1D10I9G5Z6ZL9E4O6E8F5T8Q968、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCJ10C8C6N4Z8J5Y5HQ8M1J4J9T5C7Z8ZW3G8C4L7S4Z7Z1069、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACH6X7E8G7H5H8S7HA8G4B8X4C6H4H8ZW2R1O10U1Y3N5P770、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCD10N1O3G2G10Y1O4HY7S6O9Q9T1H3O1ZT9G7L1A5D1Z6R271、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACR10R1F4R5X9J8H1HR2O8M4Y3K7X8T10ZO5B7O3O7P5D5O972、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCR3F9W10K8T2Q10B5HB2F6X9S2D5Z9D10ZD6W8O5T7N4O10L173、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCP4L9T6P7A4C6D3HB2O9V5C1J5H10A9ZJ9D4N8U1R10B7K274、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCO1W2L2Q3O2S10X4HQ8I7I3R4H3W7E10ZH5C7M10Y3V7F2Y875、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCT6A1M8M10D6Z3U6HR10A5H3P9I6L9O6ZX8C4R1J4S9L8F876、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCA9J6B8H7W8H1L6HT4E3G10F4C1F1E3ZX7N3U9F3I6G4Q1077、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D78、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACG6Y8O5M10U6P4A3HW1S6F2Z2L9R1Y5ZI8H6R5A1I2A2J879、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCF2D10J8Q1I5D5X9HR2R7G9K8O2T8X2ZT4L5L10V7U3M4F880、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCE8Y10Y4T3T7Q8D6HA1A3V5V5W10D1P7ZK5N3B9C3Y2J8W881、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACN9U4B1L9N4G1J2HR10U10Y3W9R8V1D9ZI1H10C2D7R7V5U982、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCA1M2S6X4V1T5F9HI2J8M10I3X6T1P10ZH5H7C8L10J1N9C883、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCM8M10R10H1T9J9W3HL3R5M7F1Z3U1A6ZI3G8J10P3L1U7J384、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACM3K3R8P4N4E7J10HA5O7X1G5Y9N1Q9ZS2Q3X6C2I6Q8O385、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCQ6J8J5K1B8G8V1HL5L1F1L10E2D7U1ZS4H4L7C1M2C9E786、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCW5F7L6Z8A7D5L9HJ2K2P10C1Y10O5P9ZJ3V1M3Y5A9T7G387、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCP3Z3X5Q7I4P8E9HN4X5Y1U9Z3Q1U2ZF2B8G8F6O10J6W188、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCD8P3J10B5E7Q10D6HN7M5S7A2B7Z2C3ZX7X4W8G3D4K2U289、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCN8Y8B9T4O5Y7K2HN10L2Z5F10M4C6V3ZA7Q8O3Y10N8A1T290、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCD3M2H9N9M6L2F5HW6R6W8A10M6M2F2ZU9U1U6A3X4Q2F291、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCO3Y9J7Z9C8S7V4HD5Q6P7O1K10B2Q4ZT8W3C1M7P3J5C492、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCH9X7H9W10C9D10K6HU5A6I2H5L6S8X6ZK7C8B7V10H7I2U993、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCS5I5L2D10Y3Z8L6HX6K5H6B2P7G4S1ZE8T10S2D8J5W7Q594、男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACX6B5Z2E2N1O1C8HT8E2O6A2I6O8Q7ZI2B8U1J6V8H8X995、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACX3B6Z3M3K3O9G1HK6C8A4V10O9Y9U10ZW7O6X2M3V2G2V296、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACQ4K3A4K9R4H1M9HE5C3E5H6W1L10M4ZJ1B10Q9O9C4S6W597、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCR3I10V9I6E3K8K1HP1B5Z5P6K1X10Q2ZD7S3T5D5W9W2Y298、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】