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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题加精品答案(湖南省专用).docx

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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题加精品答案(湖南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.疗程较肺结核短一些B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.治疗方案同肺结核,毒性症状显著可早期联合激素治疗D.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长E.加局部用药(胸腔内注射)【答案】 CCP2R2H2X6N7L3N7HA6V7S7S9D5A7Z8ZA9U9A7W6O7S7I102、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCJ1Z7X6Z10E3R7Q8HA2O8U1J5H6L1C3ZC8E7E10S2I9E7T43、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCK8Y8G6T10L7B2T4HT9A10X7Y3P10Y3E10ZK3D8X2K5V5K1F64、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCL5A3M3D10J4G5U4HX6D3A8K5X10G1X4ZD6I10K3Q4Z5E10H25、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCE6S9B9H3Y8J5X2HG1R10Y7K2Y5Y1W4ZI5I2A5M8F3K2Q76、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞56×10A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCM4V10H9X9O10D7F7HU1M10J4X10L9I2F5ZB7S4G8X6D10D1Y107、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCG4S8O5O6M8P2Y3HC9J3U7K10B2E7P2ZD6P8P9K2M2Z9C48、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCO8N1X2V9W8V6O5HU10B4A1W1V10X3V5ZM10S9S10U10E10H4B29、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCC4S9W7V6P2I1U1HA8T3A10A10W8Y4X3ZA9V5K9M2U3G7I410、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACO4B9P1D3A6C6W8HI3Z5M3Q2X7O8H7ZH8D1G1C5V1J3X611、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACW3P9Q3D8M8V4L6HK7B2I2Z1F9N9K8ZH3N1W3P5I4R4P212、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCY10F3F2J10I7C9H2HT3A4L5T6K2B6E7ZU3M1H5X4V3D6A413、患者男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP 170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCP4R4O7Q7K1S2Y6HY4K9T6A5O5I2O3ZX2Y2W8H5X1G1H714、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCT1J8A4W1G9P1B3HL5A4J7J8M3W1F9ZB2H4A8A9Y6Q7H615、肺癌A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACS2U8U1R4T10G10O7HS1X1Q4S5I7N10B8ZY1X5I7A6X2N9G116、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCM9G5Y2V9Y1V2G6HW5U1R4H2F5M5H1ZM4A3E8W3K8J8D517、男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCZ8V6X6R9K6R3V8HI10D2V5H6M4N10S5ZR5T5E1Z10W5I9K218、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACF9Y10M1Z7U6D2H5HK10F10C5J3D5U7U4ZM6O5X6K2C4A1I319、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCT6R5T6S4D8Y2R3HV1S9G6S5T1Q8B4ZE9A9N2M8H10B10P620、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCN7A3R4V7P1P4E10HA10R4E3K2F3W6Z4ZF7Y2A10D10P1S9Q521、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCV7G6Y9A5W5O9H5HB3I2V10X2C6X2I3ZJ5F8O6H10G3Y5S722、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACL10H6P5I1T1K7H9HX2S3P4D9M2S3R4ZV3A10R3X3L10O8Q623、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACH5Q6D10Z8H4B2E2HK1H3G3R2T4B6B10ZO8N2P1A6I10C1M124、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACX10D3W7U7E6R10D8HL7L3X6H4D7R1F5ZR3Q7Z4Q4K9F7Q925、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCC2M8O5R5L5Y7J9HP10L7D2O6Z4S7S6ZM9V3W7M5S10P6R926、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡,导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACH7L2D5J7T1L6B7HY5U7F8Y4G8U9R4ZS5K6J8D6T5B7Y627、女性,40岁,反复"尿路感染"多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平,双肾大小不等【答案】 BCJ10Z1Y7X9D5W4N5HT9A10F7L7T6M2Q5ZC2R1K7J7K2P6I228、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCB6Y4P3V6S8H6F2HO9R4L5B4I6S10Q9ZF7W1U7I3P8U4K229、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCH10V2L4F9F4W5P10HG7I10H8H9K10U10X3ZY5O10Q10W7B6G3P130、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCF4B7D2Q3B4W4V10HK1C9T4I6O6J9W7ZO10U8V3P5B6T5C531、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACJ5P7X4K5Y10P9Y3HN1H6Y3S2G6S8Y8ZB10U1Q10D8E7D7M532、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCI8T6Q7B1M2B1H6HG6P7G10L7N6T9K7ZD9W10H10I8X8A3Z433、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCX8S9N1O6Q7O2V2HE1D5E2R9I4F10N1ZR1T3G5A6E5O3M234、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACZ4D8F3P1R9D2I8HS3C6P10A8J8V9R2ZC7Y2Q6R9L10A4E435、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCF1O7R8C10A9J8E8HM10S3Y9H2O8J3H6ZX6V10F9B6H2T5A836、哮喘发病机制中,下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACT6C9J2M5H7E10O1HV4F3G8J6H6B10F10ZG6U3Y9B7I6P6S637、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCA3N10T2J9N10L6N6HT10Y5Q9U8E4R4F9ZW1Y1Y1E8Y1B3A1038、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACZ3H1N2C4N3O6P2HK9N4U4G7P6M10Y9ZM6A3B5L3H10S5N239、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCC5U7Q5S6Y2E9B1HR7I2U10Z2X5F3I9ZS6J9A10U2G5W9V640、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCQ5O10G7F2J4L7B5HO6O4O10V5Q7A4T1ZT5F1Q5I8Q1E10S541、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCW5M10Y1J7C9N3Z9HF1E4D4R9V3Z9D8ZG4D3F5Y7O5H2L1042、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCO1T3J8T3Z5X3Y4HA4D2W10K9M4Q1V10ZI3D6Z10R9I5J7B643、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCW7C4P1J6R10X6R6HX1P10N5Q8H1D3I6ZA7C6F8P6I10I5N544、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCB10I6T1D1U5R10F1HW6A2S7Z3T6D9V2ZF9Z7E3M9D6V1K745、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520B.碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25C.碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20D.碳水化合物60,脂肪30,蛋白质10E.碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30【答案】 ACA4A5H9X2I1J5Y2HI6A1E2T8E1M3J5ZC3Z1X3R10B5K5N846、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACU2C4B6Q7F3C3O3HQ2P9Y7P2F1N9D5ZZ1N9P5Y10W2O3J247、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCY5Y8B5Z7D2D10I10HR9Q10E9Z8V3C2X10ZT6H7S6Q3I8D2S948、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCQ2T2P3A3P6Z5U5HV7A7B4J4S2W8U4ZG10X9B10X7U1Z9Z1049、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCJ7B3N9W1Q3S5Y8HJ6I2I3J1X8N10W7ZB4T4N6X3O5M5P950、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCW8X2F2E3S5P5I5HM9Q3R6G7M1I6M5ZT1E8P8I8D4G1Y551、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCO6A2W5V7K9E3Y10HH1H4F1Q8H1O10R2ZY2Q10E7G9W9I7H1052、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCM7E6U4L1S2W7T7HN8Q5L4X4N7W1M3ZB6H7K9Z9K2U3Z753、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCR8J3M9O4P7V5G7HT4D1A5X9C10S3I8ZZ6W10N10T1J3J3V254、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCC3J7X3W9K1R3N4HD3H7D6A1Q2E3G9ZX4U5Z10B4H6Z3R855、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACV8C10Q9R2V2V2T6HG10Z9W9Q3Q1K5N2ZX8Z6G1W4B5X9E356、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCF2U4Z3K8E3C1R4HN10O2P4A9S5E1X2ZH7C9Y5X3R10R5I457、抢救急性苯中毒时,以下错误的处理方法是A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素CC.给予葡萄糖醛酸D.给予肾上腺素E.脱去被污染的衣服【答案】 DCU5I8L2J1O9F1T1HY8Y4U3M5Q7E1U9ZW1H3T6V3O6M2R958、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCX6V2D10G9I4Y1Z5HN6G5X8U9H2Y5L10ZV6O4Z7L1Z5L4E359、男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温375,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次分,血压8050mmHg。血白细胞200×10A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCQ10Z8N2M7R6W10J4HX1N5V5Q10T4J6U2ZO3G1A3H9M7L3M560、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACZ7F6V3K5G10U8Z6HT8O8Q7U10P3V4M6ZP2V6N10X4Q1T10Y361、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCG3Z10R4M4F4B9N7HX8G5X8F10M1Z10A2ZV6P1P5Q9W6D7R962、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCU5T4P5O4N9D1W3HN2X9X8H10T3C3B5ZB6O1R5W5B8C5U463、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCC9Y2K2E1U7K7E1HU3Z2D5U7T4Z10W4ZH7R10U1F3V6M1K964、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACM3R5V2N5N2I8F3HQ9E10B3W4D5X7X6ZR7O9L6Z10X8S2Z265、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】 CCA6P6K7V5U6V10Y10HW4C10S10F10C10K6I5ZX7A3G1V5Z4Y1Q466、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮,称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCV3O4C2N10X10F5U7HJ4M2H5A2F8U3C1ZE4E10A2D10P10N1X267、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACY1N2F5L10T2U5C6HR6B2C9B8F2A10J8ZU7I10N6Q5M9W6L968、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACI9P7F9X2M10G3G1HW6L5U3O3H10D10K5ZT8Q7R10Z4X7Q8T869、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCI1X2C1P1B7B3I5HO9X4M5E5X4P3I3ZK4B5J1Q5N9T9Y170、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACW7M3L3Y3W4Y6P2HZ7O4K4Q1E2E6J9ZD9C2K6Z3U7P8C971、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCK1C4G6W1P10U1Y1HE6V4F5M9Q7W1S1ZU9V8W9U3Z3K3B872、无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCS9C2M10M9E2X4Q1HC1J1D10I2Z10P6D6ZS1S6A6H1G8H6I673、男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9335kPa(7040mmHg),全身有散在出血点,白细胞总数12×10A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCJ7S10R6U9J1P10N9HP9G6C8T6N5I6N7ZO3R5Z8Y8E6Y1D274、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCR2U10I1R6Z1L2G7HO2D10E1N9K7S5M10ZW10M6P8Y4G10H10Z975、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCX3I8X2P4O8X9T2HG8Y3D1R9Z9Q6Y4ZH10P1D10E2M9H2U176、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCF2K1X3H6D10A4K8HB9Y1G9T7X1X1C6ZZ7W8K10K6R6O2Q477、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCB10C6B4E1T10C4M6HC9X2Z9J2C4W3S7ZK6M8V5N3H3M4Q978、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCL9U1X3O4T3M1T3HS8Q7B4H3R3C2C10ZA10A7H7V3J10W5W279、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCI9T1Z9B2R10R3T4HU2F7B1W2L6H10J4ZQ2L5V7R7E9A3R380、充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCF7Y5F1E10H2B4G8HW1Q6V3F7R10K2L5ZG1Q9L7V10D3G8F781、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCV4M10W2G4I5H6K5HI4W2T5S3R4I2N7ZC2Q2F10M5X2G4U182、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与有利原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】 DCC3Z5R1E8R2M9U5HW5C4V1K1M6O6W8ZZ4K10J9D9N9N8Y283、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCX3L8O2S3Y7O9V2HH10N5L2T2J1O7H10ZY8S9D5Q9V3F7S284、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCO7O10E6B7Q1X6H3HG1M3Y2B6F3P9N4ZB2N4N3H8D3J7P385、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCP5J3H8N10P7V1N2HY5L10U6O8H10R6S9ZQ9Z8W10J5W8G6V486、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACA6C7K3E7W7G1S5HD8F10H2X4M8J2R7ZP5P1I6P3H6J9N687、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径,哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACF7V8K2N8A3I4Z5HA4K1Y4P10V3J5T10ZF5C7P9S3H7S6F888、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACV3X7Y10Y8M6J9W3HB2R5H2R9F3T9U5ZK1K4C6T3S1C9S189、男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日46次。辅助检查:血常规示白细胞12×10A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCG1X6U6N3X6F1J3HU6E7M10I2X7W7V9ZA8N5Z3I7Q10L5D1090、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCO5O5X4B3U9R1Q3HA10F6S2D6Q7G8N3ZO6X4L10P4R8N6R791、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A92、对于人体内环境下列说法正确的是A.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能B.大分子物质能进入细胞膜C.细胞内外液所含成分无差异D.水摄入调节主要依靠组织调节E.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节【答案】 ACV5X8N9Z2K7S1C2HX10B10W7L6K6N9I7ZL10J3A8F6O8D2M893、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCV5V9D6Z5L9L7R10HN6W3D10B5L2S7U2ZY6H10I10C8W7V9H494、急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处

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