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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含解析答案(山东省专用).docx

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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含解析答案(山东省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCF7S8B7A4Q9Q7S6HW1E2S4O1Z5Y1C2ZH6Y3U3U4M10H3J92、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCJ7I6M7U1Y6V3T9HN3B4E10K6G6L1P5ZA4Y7N3I4L5Y6B73、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCR6C10S9A7W8M4I4HX1G10E7J8P10Z1Z7ZW9I9I9M10U4J6L94、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCK9Q7Y4C5E5X6Y10HI5A2D3V6Z2G4Q6ZL9G10C6Z4M9O10F35、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACO3A8I1I1K7R5A10HV10A5U4B8Y1D3E2ZG4H10T8A3S6K8X26、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCW2T6F2I5F8C2K1HU10A9X8G8N4R9X7ZC3Q4F2R7Z10A8W37、男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACQ5Z5C9A4Z4I10Z7HE1S3H5Y5R7G7U8ZN2P9Y7Z9L6W5M68、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCK4D8L5B8A3R10K1HJ4H5B5Q8G10X3F3ZE8Y6Y5A6L5D2V99、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACT7W8C10U4P8L6X2HP7Z1B7D5O4J9X2ZA1X7X4C2E6M8P710、女性,34岁。以"反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCS5C6X1Z1C5X4W6HT7L6E9G8X1J3T7ZM10A3D3B5A8G2X611、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCP4A7J5P2O5D9K9HS6Q8E6E6D7B10S10ZP2G4N1Y8I6B3M412、2016年6月20日,某期货公司挪用客户保证金3亿元,截至2016年9月,该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题,下列表述中正确的是( )。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】 ACP3H9Z8T10A1X8F6HW6F5B1Q6D4X4Z5ZW10G5O9I9E6X1N613、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCE8W3Q5B6E7S6I9HC8F9N1Q6D5Z2F6ZK3M6A6Q6B8V3N914、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCB5D8V6X3P8J2N7HI7I6H1L10X8U9I1ZJ6C3W5D9E2A9S215、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACC10S6R10Z6O6S8V1HM10C8S8X4T6Q4N9ZV4R6F9H6Y4F3H216、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCL5S6J1I8N6X3I10HM5M3V1H9D6V10M1ZL6B4X3K7W10E8L317、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACQ7P3Y8W2P9S8G9HB8Z8L4J1O3G1W9ZJ1Q3U8Y6U6Q9F618、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCE6L10O9M3K9D9V4HY2O8H10V6R1L5G4ZV5G7G6F6L7E2F319、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCT10Y8H8C2M6D10B1HO4Y2X8Y4X10J5B9ZX3S4K7A8P1I3E220、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCI9P7Y7G1T10M9A8HZ9L9B2V7U10F10R8ZT9V1C8J7L5M3W921、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCW7T8L1E2Q4N5C4HW4V4D10O2Z2M3J10ZK5S8O6K2Q3H9M922、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACT2H1S4Z8E5V3N1HL9B5M3F1W8F7R4ZY8J7V4G4T2P1A723、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACX2M4X10G2G8F8V1HT10L3P5Y7U6H6X5ZC10I2K8J4M7F2L724、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACR6Q5S5U1L9N3A10HA10R3E6K8W3T7H3ZR4S9T8Q6Z7G6Z825、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCP5O3Z4X6A10H2C7HP8O5O8M6S9E5K7ZU6Z10S3O5O5K8J526、患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCN3V10K10W2L10Z7I7HC4V10H6N6F5T4P6ZB5X9W6B6Q2B8A627、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCT6B2W4K2Y9P9R3HQ4O10S4Y7R5G6A6ZO3P2E6R2V5G8I528、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCO6O4G7J10L10T7Y4HW7U6V1C1R7V3J3ZA10D5H4G5S1I8W629、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCR4N3M9O10B6S6I8HI1Y5F2L10G4M6X10ZX4J4I7C5A2T10G1030、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCC6H10K5I4D6W6P9HF4E2E4T4S5Q6N10ZB1W7P7Z5R2L6X231、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACZ2V7U1V2C8G7L4HY9N5S9F8Y6M8N9ZU6I4H9S4X6R2F332、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCB2J10L10K8F8Y3E3HS1E8D3D8Q10A2S7ZA7H5N9L6Y4L7Y933、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCN2P7N5U3R5H4O8HU6A5V1Q10R3R7C9ZQ5X4T3B5Q4B4Z334、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCG8B4Z2F8O9I6S3HO5U7J2R2Y5Y5M5ZP8G3B8N5G5E1X835、男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压9060mmHg,尿量100mld,血红蛋白80gL,COA.Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCG6C6M7Q4Q8J2C9HQ5B6G8R3E9F7D6ZG5M5P1K6I2L10S236、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCK8X7R2R8Y5O9K6HQ2I10G8X7L1W1B2ZR9Y9A6N7F9Q9D1037、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACJ4N8H3I5O7V3U1HY8R5O10D7K4U6T10ZO9K3C9A6F9C8O838、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCB3U1B6Z3A2M8E3HH10L5Y6L7C3H7N2ZG4L7Y1L2L3V7W1039、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 CCD6H9N6W10T9C3M3HZ7B5S3N9F9T5K10ZD7N6Y10P2G5F1C640、肺癌A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACH8V3B2H8X8Y3S2HL9Y5J2E1B6J2P4ZS9H1Q9T9L7X2E241、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACW3W9N10T1S9W3I9HK10G4R1D2K10U3B1ZQ9D8C9X7M2D10J242、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 CCD10L4D5K6Q10F1Q4HK6C8E1J3Y10G10W6ZI4G7G5Y6R2J6A543、患者,男性,64 岁,头晕、心悸4-5 年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCP6T2X7P9N9F10L6HC5I6Z9T7L7X4G10ZE6F5N4A9D3Y2Q344、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCS7J6O2F4T2Q3C8HN9N9H7O7P6E2H8ZH4U7B8E6X3J1G445、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCX7V4B7D4C7A1R8HS6Q3B4N1H8R7T4ZO8B1C4E2J7E2T146、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现"反跳"现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCU5R10B3J10H9O9M2HZ10A2A8I4L3N5F8ZG5H5H6V5D4J10I747、出血时间延长,血块退缩试验不良A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCY6Y1T9D8J3X8O7HG10T4G6V3U6I3C2ZU8G6D4A7Z2F10C1048、男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次分,下列治疗不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCI2V6H6Q9D6R5L9HB7Z5Z7B2T2Q5B7ZM4M7I2Z1E1A8W949、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCZ10U5Y10R3B4F3N1HC7Y7L8W2O9Z1N7ZT8K9F9U7Y1Y2J1050、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCA4P9V3K10Z1I1F8HZ6G7Q1T3E5D10D8ZK8J10D7C9J1O3P751、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCU4X1I8J6T10N1H7HM4S7N7C10Y6C6X7ZF1K2Y2S9G4S3F952、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCA8C7F7M4A9Z7P6HI1I9F7B10X10L9M2ZM10G4I5V1O8G6V553、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACR5Z5W2X5B5F2F7HZ7Q10H3U7I8Y5T10ZT10G5R4R6F4O9E654、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCE2F10I1U1L1L6H5HS6K5K6Z5B4C3Y2ZA10D7Q3D2T1D3P655、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCU6D1S8A9I1G4I1HM1H4X10T2L2D2V5ZX10E10S6M9A5R9G656、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACH9P2F10N3L2W10A7HM3G6W4Y10Q10O4U2ZK5H7D4A9L10V9E557、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCO6F10Z4L9N2J3V3HR3C6N2L1A5I3H9ZY8B9Q8S6M6F10L658、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许,在伦理上也是说得通的B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的D.法律允许,但在伦理上是成问题的E.完全正确,其选择在医学上有充分依据【答案】 CCR10W10P1O5R10Q8V1HR4X1E8F8C3F5U4ZG2W1M9F3I9O3Q459、男性,60岁,全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd,血浆白蛋白25gL,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd,血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACG5Z7R6W8I1E8W9HV9Q7B3U1D7U4A6ZU2Y10F10B7S2R4R360、对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCR8C1Y5F7I4W10C9HI3Y8H9I1Q9D5L8ZZ1R9B7B10R8N2J1061、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCX8H7H7R10G7L8H1HK4D3Y10V3N7L8L4ZN2G6T6U2H1B7C362、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACB2M4E1B6C7S1J10HH3S3I9Y2D1K2M10ZP5S8N5H5Z10Y3U263、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACD7G8R7H6J6H7Z3HQ4U1V6J10X7V10A5ZM8R7C9J10R10E7X564、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCA3W3M6P2O7B4R8HJ10B5D1Q5Q1Z7I2ZM3I6C3E4D1E10C365、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCI9D7Q1U3W1T6O1HA5L8E4A4N2X4Q2ZH5L8V3P5Y10F3C666、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACD4T10G8S5L1I9F7HE5B1B4B7R5T6B6ZJ6N9V10X3P6T9X467、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCT5L10E9Z8O10H2L4HU5M6W8O8X9D1Q6ZE5Z2U10R9Y6N7J968、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACY2G3E2B2V7U9W3HT1L5G6F9H4K10X7ZX10T7D8D2L6L7Q469、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCX6Z1H9T7K3Z2V1HG10W8V10Z2K8D10H10ZK5O4E6U1D7U5R1070、关于假性囊肿,下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACM2T5R4V4Z10V9K4HB9Y4H10I10H3T10G7ZZ9W10G5D7A2L6M971、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACK9G7A2S10J3C3W9HZ2V3D5W3J10A4A1ZY1T3F6P3H9X7H372、女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50gL,WBC12×10A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCV8G8Y3G8Y7V9T7HE10V3V7P3B10D6V6ZY8O6S1E8X10F10J1073、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACB1E8I5W7J4Z6N5HH8E9F9B7G7B3O2ZW7H2N6P7N4D9E574、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCS10D6D1G8C5L3W3HF7Z5J6U9P5F9B8ZC9W8X1H3P9N3T675、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCN2S9I5C9A8O1U9HP1H2N9C4D8U5J5ZK4B7K6K7K7J3G1076、社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的治疗措施是A.选用敏感抗生素B.卧床休息,补液C.吸氧D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 ACP8C5E2D10Q4P3W2HU6V4Y9Y5I7V5X2ZT3J9I3D5F6D4W777、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCV1G4R4K6P1B8V6HT2C4K7Z4W5U4V10ZM5I9F1E9C6D5K1078、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCG7N1K5D5X4B4S10HI7Q6E1F3Q4X9Q1ZH6I5A2W1P9K1B679、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCY5G7G5E8Q5N6Y4HZ9A7O9L4K8U2N7ZK10Z9C9J6P1P10C1080、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCV9M3D6L6Z10V5G8HV6H8P9U6D3W9C2ZI2N10A1Z8Z8M8V781、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACV5R8O4U6M2W9E5HL8V8B2I6L4H6A2ZT2R7L10Q6Y9H2O582、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射仍存在,病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACG4Q8X4E8D1V1W8HS5N1X6E7J3M6W2ZB8J5Z1W1M5W10K383、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCR6A10O8G2T10B9O10HO7C5E9D7V9M3X9ZC9Z4X7J8K7M4U784、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCV10Z3G10M2V7I6Y8HI1C6G2D7I5V3K6ZW8Q9Y10M6Z2E10R785、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACZ3U6O1N3S2D4Y3HQ4Y1Q1Z2O6J5H10ZG6X6B5R8Z4I9S786、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCI10P6J1Q10Z9Q6K1HU6Z8A10Z3Y2K6V5ZV2F6A7L1Z6I9D987、男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cmo,血常规:HGB100gL,WBC32×10A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACW8M5I1N5X5Q5L2HO2I8D3S10R4R10Z6ZG7C2D6T2J4A8D588、重症肌无力诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 DCD7A7G5K10U3P4P10HT9U4T8T3V2P3A4ZM8B4M8F9D3K6K789、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCW7L7W6Y9H6J1E8HY7K10S5R2I3S10S3ZP7M7L10N2J10F3C890、男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度型房室传导阻滞 ,心室率50次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACX9U2W1V1B10B9I1HH6R1Q10F6C9D4S10ZP9P2P9J10P6M5Y591、女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160180100110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为28mmolL,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACJ9L2O1R3K8D2T7HR4B9T9E2M6D8V2ZA4Y4A9Z1D8D9B892、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCR1U2R3J4B5C10B5HV10M9M3O4R5Q2Y2ZK9D6Z2M8R5V8V993、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿,病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCP2Z10U5C2Q2S7Q10HJ4U9T7H9K6C6J6ZD6I7W3A2F5N3E694、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACV8N1V5Q9G7N1H4HO2F5T5G4Z2D6H1ZO1O4S7K5I6R8N295、男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前

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