2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分通关300题有答案解析(湖北省专用).docx
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2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分通关300题有答案解析(湖北省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.肠球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.白色念珠菌【答案】 DCF9A10J2Q5W8H5R4HM5H7I2E8J1B10Z1ZR2E10A3X8T4S3B22、患者,35岁,下腹部肿物3年,逐渐增大,自右下腹部开始如拳头大小,现已如妊娠足月大小,但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.子宫内膜样肿瘤E.卵泡膜细胞瘤【答案】 CCF7F8W4F5Z3K2A6HJ4Z3Z7A2G3T9R4ZJ2A7C2J3V9V8E53、推拿按摩中的拍法是A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动【答案】 DCK9D6N8T9B7K8F8HD8B8H7Z7L3C3M5ZS7C3V6X3B10L5R24、反映测定日前8个周左右内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标,宜选A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】 DCJ7P3O8E8N10A1M7HZ9D2U4L10A7M6L5ZL10Y6X2O7G6A4E25、我国儿童1周岁时平均头围约A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】 DCC4I1W8L10F3W2N1HY7W1I2B10G3D3Y6ZW10C10P3G9K9Z7H26、可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度6mmol/LB.空腹血糖浓度67mmol/LC.空腹血糖浓度78mmol/LD.随机取样血糖浓度11.1mmol/LE.餐后2小时血糖浓度7mmol/L【答案】 DCI8R8C7T2D5G10I10HH4X10Q6R9B1S8C9ZW7Y8K6Z6C9T10X77、观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于A.参与观察B.结构观察C.非结构观察D.深入访谈法E.结构式访谈【答案】 BCI8N4L5R1G10G2H3HB8J6N4K2Y2Q2X8ZY1R8Q3Y1L3M3M18、患者男性,25岁,因受寒出现下肢膝踝关节剧痛,痛处不移,得热减,关节屈伸不利,无红肿发热等。舌暗苔薄白,脉弦紧。治宜选用A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.桂枝芍药知母汤E.犀角散【答案】 ACM3M5X4A7F4B7J1HG6C5Y2V7W10H1K7ZT2H5B2Q7T10Z6D29、前列腺癌根治术后出现排尿不能控制,半年后仍未恢复,首先考虑为A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.压力性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是【答案】 ACO9J1V3W4C4S5W2HK2L3W7G10J5Q9J10ZI1G5A9G10B3N4O210、适用于反流性食管炎A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸【答案】 ACD7L4Z9Z3Q10Z4J1HT2I10L9W7U5R2I10ZE4I7F3O9J3B7B1011、血友病出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】 CCV10J1P9Y1M9O2T10HW1O9X8R5J2Z9R4ZV1T2I1C1U6L9O812、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.硝普钠B.转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】 BCH4G5U9E4G9U3F6HR8D6A3R5T2G3X6ZL9C4H5X6G1S10V113、女性,8岁,多饮、尿频、遗尿、消瘦半年,乏力、浮肿1周。查体:营养差,发育正常,肝脏肋下1.5cm,触诊无触痛,双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L,谷氨酸脱羧酶抗体(+),尿蛋白(±),尿糖(+)。A.空腹血糖7.0,餐后2小时血糖7.8(mmol/L)B.空腹血糖6.17.8,餐后2小时血糖11.1(mmol/L)C.空腹血糖7.0,餐后2小时血糖11.1(mmol/L)D.空腹血糖6.1,餐后2小时血糖7.8(mmol/L)E.空腹血糖6.1,餐后2小时血糖7.811.1(mmol/L)【答案】 CCK6Z6E3O8U3N1E5HC7Q4N9A2K10M6Z1ZL8T7O10X4B9D5Q414、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10A.颅内炎性病变B.低血钙C.颅内出血D.低血糖E.脑缺氧缺血性病变【答案】 CCH5P3V2B7V5L3R10HW2C4K8H10E7S7X6ZX8E2D3A4F2S8A1015、更年期内分泌最早变化的是A.促性腺激素分泌下降B.雌激素分泌增多C.卵巢功能衰退D.垂体功能退化E.下丘脑功能退化【答案】 CCZ8Q6R10D10X10I9R7HY7B6Z7P2R3N2F4ZO5I1H5U7X10E10Z316、病人腹泻一天,45次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞02/HP,红细胞13个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是A.霍乱B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.肠滴虫病E.急性肠炎【答案】 ACN8L2F6I7O9Q5G5HG6Q7Q3G6V9A8R4ZL2F2L5Q3S9U3B117、患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压10575mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×109L,中性粒细胞为0.85%。A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素【答案】 ACZ7H6H3D7M9N6S5HB3H8K4X5G6U1W3ZR3M10P1K6D2L7N518、容易引起转移性脓肿的致病菌为A.变形杆菌B.铜绿假单胞菌C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌【答案】 DCO10G10T9W9I1S5F8HC10R8L7R2O8U8D5ZG6D1F9W7S5M3E819、患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸C.黄疸以间接胆红素增高为主D.黄疸常伴皮肤瘙痒E.黄疸常伴陶土样大便【答案】 CCS9G3W9G3N5M5R7HZ5A2S7G8O10L9B4ZX10Z8I5E4V6M6D520、患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血KA.输注全血B.输注红细胞C.促红细胞生成素D.促细胞生成素+铁剂E.促细胞生成素+叶酸【答案】 DCN2U3Y3Y3K5F3O8HQ2D2T2S2X9R8Q2ZL5Y3C8U5T3X5N421、小儿会说话指A.咿呀学语B.有意识地叫"爸爸""妈妈"等C.会发音D.无意识地自言自语E.无意识的唇音【答案】 BCI9S7U7D6X1Q1G1HN5K1Q5P9Q2W10A3ZC4P9N9U2R6S5N522、哪种HA.法莫替丁B.雷尼替丁C.尼杂替丁D.西咪替丁E.非那西丁【答案】 ACA9R9B5U3X3F1C3HU4Z10M3J1P6H4J10ZC5S5J8J6J9N10Q723、院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠1/3,最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎【答案】 BCT6N2M3W5V7O9W9HY7T5J5Y8T5E3S5ZL7L9N10V9R1R7Q824、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.肝癌B.肝脓肿C.胆石症D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCR2N5Z10S8R2C3X10HU8Y3P3I8Z1C5F1ZY4F1S9J7S4E9Y325、各种预防接种的免疫原,下列说法不正确的是A.麻疹为减毒活疫苗B.百白破为类毒素C.卡介苗为减毒的结核菌D.乙肝疫苗为基因工程疫苗E.脊髓灰质炎为减毒活疫苗【答案】 BCP1H8S1F6Q2D5X9HW5W1N6V2T5M9W10ZZ8Z8N3Y6X7O3M726、患者,女性,20岁,3天来发热38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压12070mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80gL,WBC8000mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】 ACM5Q6Q10L7C3N5M10HB2M1V3G7J3F5Z9ZH7K1V6Y3O7B5H627、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的A.极少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜【答案】 ACC4Z8U4Z8O6D8Y1HJ3I8N1N3J6Q9W3ZI9F9G5Y3Y9Q3H428、男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎【答案】 DCV2G6U8U9C9E3V10HW5Q4U7S10G8V4N1ZG7L8P10K4R8W4V329、关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用【答案】 ACC7Y5Q9O9J10Z8H9HT7I8X10F2A9Y5L1ZP9L10M5V3M1N5M730、地西泮(从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别)A.酚噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯二氮E.三环类【答案】 DCJ6P7N7D7G5T6Z8HL4H4O8L7N10C8D3ZI5U5R10M2V2T7W131、病人、女性、72岁,因患冠心病心绞痛服用硝酸异山梨酯、美托洛尔6月余,近日因胃痛、呕吐自行停用药物,于晚7时突感心前区不适,伴胸闷、心悸。最可能的发病原因是A.药物反跳现象B.药物零时效应C.药物耐药现象D.药物蓄积反应E.药物不良反应【答案】 ACH5I2B2U1F4M7U10HS5N5O6V8P5H3Q9ZT4I8J4B5V4U3J932、B期以上的中晚期宫颈癌首选A.根治性手术B.根治性放疗C.同步放化疗D.放疗与手术结合的综合治疗E.化疗与手术结合的综合治疗【答案】 CCA10H2M4C6E7U6V7HB1N5M9J2R7M7C7ZO1W1M10L8I4Z6K533、头痛伴剧烈呕吐最常见于何种疾病A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下隙出血E.神经功能性头痛【答案】 ACE4O9U6A1U1M6P4HC4N7M9Y10I7K7A10ZN4D3P8V7X7K3Z434、患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。A.西地兰B.氨茶碱C.利尿药D.阿托品E.糖皮质激素【答案】 DCE4Y6N3U1U7V10X1HZ5Y10T10F6S1C2N7ZG8Y10T6C3S3Q4J1035、男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素【答案】 ACJ4B4V3Q8T8G2F10HX10I7S1G1X5K8L2ZT6I7I2M5N10Z1C536、一患者自服"农药"230ml后15小时入院,体检:神志不清,呼吸有大蒜味,瞳孔2mm,四肢湿冷,肌肉震颤,最首要的治疗是A.吸氧B.注射阿托品C.注射地西泮D.注射解磷定E.注射高渗糖【答案】 BCS10A10V4C10O6Q8O7HY1I3B6J4I7V10G8ZH2G3E4T5Q9W7W537、患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56HP,白细胞2030HP,中段尿培养大肠埃希菌>10A.继续用抗生素14天B.碱化尿液C.停用抗生素D.青霉素巩固治疗1周E.如尿培养阴性,停用抗生素【答案】 ACS10F8M6Z8U10H2Y3HD4Z6P5K1O6N3U8ZD7R1V5H9Z3G7L738、给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液,应用A.4%NaHCOB.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖液+10%氯化钾D.生理盐水E.输血【答案】 DCX5D3L9N4G1I8E4HP4X4Y2N2D9Z7N4ZG2Z4R3Y3E6B5P539、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液【答案】 BCK7R8B3P1X5O10U3HJ2E8J6J6G3P1Y2ZE7U6G5J3P5Q5Y140、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109L,中性粒细胞0.88,血尿酸630molL。A.避免进食高嘌呤食物B.避免进食高蛋白食物C.尽量少饮水D.运动后如发生疼痛超过12小时则应暂时停止此项运动E.使用大肌群【答案】 CCM4R4L4W1I5N9H7HA8T3T1C7Q6I9N1ZB2V2B2P7O6L10F241、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形【答案】 DCA9X6E6V1Q9J2E8HO2Z6T6J1F6E6A2ZC4V9T5T1O4K5W542、对肺癌诊断最有帮助的是A.痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大D.胸部MRI可见右上肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄【答案】 BCQ3I6X6W2W6S8E2HW4D7T7Y2E7E6Y10ZF10M7I10N7Y1E4U943、主要用于十二指肠球部溃疡A.西沙必利B.颠茄C.奥美拉唑D.安定E.丙谷胺【答案】 CCQ10A2G9U7R8J6Y4HX5P10O8D1V7A9G9ZI4K4S8I6F10P2Y844、患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石【答案】 DCX3D5L2M5S10Y6D10HQ5S8O4O3L10Z2F2ZC5M2M2Z6C4D1A945、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是A.脐周B.上腹中部C.右上腹D.腰背部E.左上腹【答案】 BCE4Y5X9L7F9A8I2HZ1Q9T3H2W9Y10C2ZH10T6T3U8W7C6I546、诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是A.尿道分泌物做普通培养B.PCR找淋球菌核酸C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌D.血快速血浆反应素(RPR)试验E.尿道分泌物涂片有大量白细胞【答案】 CCB10P9C3P10F6T7E6HZ4U10N10J4X9B9Z9ZQ1G4G8C1W9V1H1047、下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治A.洁治术B.餐后漱口C.经常用牙签剔牙D.定期口腔检查E.养成正确刷牙的好习惯【答案】 CCG5X10S9M6R3G3U4HU3O2W10K8P3X6K7ZL1N1T4F9E5G6B848、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治疗E.以上都不是【答案】 CCO5O10M3M2U5A8Z4HO2Q10X2G9X9J8X7ZI3D5U8K2M6X8G549、我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾功能期D.尿毒症早期E.尿毒症期【答案】 DCZ5D7V3A3G6I9X7HN1E3Y1K4T7Z2N9ZW2S2K2Q1W3C1A1050、与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护【答案】 CCF9C5P4I1G3L4I6HR5D1G4E2G8O2Z8ZE10C3H4T1I10W10Y751、患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左05。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.裂隙灯B.眼压C.CTD.B超E.检眼镜【答案】 BCF4N5V4Q7S9B5Y9HZ7H4N2I7E1S5L2ZN4D3N1X7D10A9F1052、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎【答案】 DCN10Q7X10H2D9E6R10HH2W2X9Y5X4K5F2ZK9C8L3F7I10G4K853、青年人病毒性上呼吸道感染最严重的并发症是A.引起急性支气管炎B.引起肺炎C.反复发生变成慢性支气管炎D.并发心肌炎E.发生急性鼻窦炎【答案】 DCW6W9E2I10A1Q2V8HY6M2F6B2U1B8Q7ZB9P6L8I7W6R1D254、肺部疾病最重要基本的检查方法是A.MRIB.X线胸片C.超声D.CTE.常规断层【答案】 BCB1K7U10L1W5F5E3HO9F6K6Z2T4X2N9ZA8Y2O6E5F4U9B655、横向分辨力A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比【答案】 BCB10Y6J2U9L2O4Y4HV5Y4F8G1T5N6Y2ZC1V10G3G4U8U8C956、患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右胸膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊【答案】 BCK3S7P5X5L3J10P9HE7S6V3I6M8D6K9ZD3I9Y6D5O1O5I257、有关尿动力学检查,哪一项是错误的A.尿流率为其中一项无创伤性检查B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查C.压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E.压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证【答案】 DCW6N9L6B5T1L9C6HP4S4D2H7F3X7B3ZW8M10X8P4Z4G3V158、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.特发性震颤B.帕金森综合征C.帕金森病D.亨廷顿病E.肝豆状核变性【答案】 CCZ4J10H3X4V3I5O8HL3Z9X10D2B2B4K5ZL3E2R10J6U10R4M359、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正铁血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及肾功能【答案】 BCN3K5Z6H6G8Q8S8HC2P7A9E5P6S4G2ZX10K7P1U8A7O3H760、女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血【答案】 ACO2Z8G5C7O1Q9S8HB10G4V3E1F1G1Q9ZX2L8Y5P4U8M8C261、ALl/ARDS血气分析典型的改变为A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.以上均不对【答案】 CCU3Z7E7Y6Q8K1G7HQ5B6J5N2F7K6E8ZV6D2S7Z8X4F1X762、患者,女,63岁。有高血压史。和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+)。诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血【答案】 DCF4F10D2E6I4Y8D3HN9J7F2Q10R1R7I5ZO6J3K1T6M5S10V563、骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是A.韧带B.关节软骨C.滑膜组织D.骨组织E.关节囊【答案】 BCT10N5D3Z3H3N7D9HX7I8Y5X2Y10J9O4ZK8J3P1V6C1K6Y664、下列哪项对鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值A.血淀粉酶500U/LB.剧烈上腹痛C.,胰腺肿大周边渗出D.ERCP示:胰管形态不规则,见狭窄及扩张E.血糖10mmol/L【答案】 DCZ4J8S3V5E1V3N1HC3Y5H6A4R9G2A8ZB7J7R1O10A1C2R565、社区卫生诊断过程中,现有资料收集内容一般不包括A.社区人口学资料B.社区环境资料C.社区卫生资源资料D.居民卫生知识水平E.社区卫生服务相关政策资料【答案】 DCX3K8I10N8M8L2L9HW1U3N10R6L2R6R6ZT3J8N1X4N3I7M466、脑卒中患者的康复属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】 DCQ4D5K8N6M7W7G4HJ4W1S10P1U5N4B1ZW3K1X10H1C7O2E1067、残疾的定义包括A.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态显著影响ADLB.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动C.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动D.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,无论这些功能障碍是否身体活动、ADL、工作、学习和社交活动E.指身体功能障碍【答案】 CCB10S2P2Y9U3O5C6HX9W4R3L7P7T10I9ZO7E7Z2Z9N3U10Q468、26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊。体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmng),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是A.大剂量广谱抗生素B.左侧卧位C.垂体后叶素,静脉注射D.吸氧3L/minE.支气管镜局部应用凝血酶【答案】 CCY2Y5R10D10U7F3W3HX1I5C1S3C6O2K9ZK4R9L8X9N2W5L669、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCA1R2U5R4S4K10G6HP4S7X5S4P7D5V6ZK10N3Q5Z3X4J2O370、家庭医学中家庭气氛主要指A.人际交流B.欢乐气氛C.感情气氛D.生活气氛E.交流与表露【答案】 CCT10V1D2K9H2W5P10HC3F5A3R1T6H8M7ZN8B8W4A9D5E1L671、筛检与个案发现的主要区别是A.是否早期发现疾病B.能否为流行病学检测提供资料C.是否早期诊断疾病D.检查的对象是就诊病人还是目标人群E.能否为研究疾病提供依据【答案】 DCT2T1M7G8I3S5G7HY10F6N5B6S5T9H3ZD5W8O5B6D10J2W872、男童,2岁,近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹,渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂,波及耳郭处,伴瘙痒。体检:下颌可触及肿大淋巴结,患儿体温正常,血常规示白细胞计数正常。应考虑为A.湿疹伴感染B.寻常型脓疱疮C.单纯疱疹D.疖肿E.毛囊炎【答案】 BCO4O5Z10Z8S9L9O5HR5W6T3R9O8P1Y2ZT1L10W2E3N5R10V573、均数与标准差适用于A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布D.偏态分布E.不对称分布【答案】 CCE3R7R7V1N4A2G5HQ8V3R4V9X7E5A4ZP8O4Z7H7N6U2H774、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素【答案】 DCQ3H10M4X1Q1Z2X1HR2M1L2G7I7K10L6ZA5L5I2C7Y9X4Y975、当关节活动受限时应A.先测被动关节活动度,后测主动关节活动度B.主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果C.先测主动关节活动度,后测被动关节活动度D.被检查者在检查过程中体位变动无所谓E.以上均不对【答案】 CCL9C4Z4D2C3V9D2HI1V5C7Q5N5R5S5ZF7G9J10K8X5B10M576、以下哪项不属于家庭内在结构A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观【答案】 DCJ3P10U7B6W5H2G3HX6T9W10Z10W1I1F7ZD8O4O7Z1J3F1S1077、发热伴寒战最不常见于哪一项A.大叶性肺炎B.败血症C.药物热D.淋巴瘤E.输血反应【答案】 DCW3S6N4V4A10V10U5HJ6J1H4X5X4F2F1ZM6W6Y4N4K1K9W478、发病率定义是A.某一时期内发生某病的频率B.某一时期内所有患病人数占总人数的比例C.某一时间内发生某病新病例的频率D.某一时期内发生某病新旧病例的频率E.以上都不对【答案】 CCZ2I3I2R5R8D2Y6HB1K10F10W3U6G7R3ZY9Q2G3N2D6Z1Z579、某企业甲产品的实际产量为1000件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCF6V7J7E7J9L7V6HM6R5H3I6L4P7R6ZZ3X1F10A5P10V10D980、均数的标准误是衡量A.标准正态分布B.正态曲线下面积C.样本均数之间的变异D.均数与某一标准指标之间的差值E.变量值之间的变异【答案】 CCA7R8P7W5I9G9L5HF8Q10T7B4I1H9X7ZH8I8T10U3S1W7K381、患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56HP,白细胞2030HP,中段尿培养大肠埃希菌>10A.继续用抗生素14天B.碱化尿液C.停用抗生素D.青霉素巩固治疗1周E.如尿培养阴性,停用抗生素【答案】 ACV8P1V3V6O2B10H8HV6C9Y5X2Y6U4H1ZO2A9D7C6W8J7H1082、AL1/ARDS急性呼吸窘迫综合征血气分析典型的改变为A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCV4O3G3N4X10Q1P10HT1O1J7F10M8R8E8ZQ5F5Q7P8J3O6Q183、病人女性,35岁,平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OGTT未见异常,为预防未来可能发生糖尿病,医生告之的注意事项中,哪项是不正确的A.增加体育活动B.定期检查血糖C.限制饮水D.调整饮食结构E.定期检查眼底【答案】 CCQ9S10I10U3H9N10S10HH9X7F9G5B1D8Z2ZG1J6H6O5U4O6X584、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以门诊为主体的医疗照顾E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益【答案】 CCP10S2J10T2E3Y3S10HY1G1Z10X2W5M10R9ZP5Y6Y1A6Y5U8K685、2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个10cm×10cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下25cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000()。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mmhA.异烟肼20mg(kg·d),乙胺丁醇20mg(kg·d)B.异烟肼15mg(kg·d)及链霉素15mg(kg·d)配合乙胺丁醇15mg(kg·d)C.青霉素2040万U(kg·d),阿米卡星810mg(kg·d)D.链霉素20mg(kg·d),青霉素20万40万U(kg·d)E.红霉素3050mg(kg·d),氨苄西林100200mg(kg·d)【答案】