2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(附答案)(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC88×10A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCW4J3P2X9L7W9H1HM7E1W8K2O8E5W6ZQ6I3L10S10J1B8D62、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACG4L6S6E1F7J8D2HN5E5B3I6K6W4X4ZG9M7D10C8U6G6X83、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75molL，直接胆红素7molL，血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCT8E5V10V8P2M7H2HG2W8Y4D8D10F3R8ZV9K10W2X1G3U1E54、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCC3C9P3I10E1Q1Q5HM1T10K9O5M1Q8N4ZD7P2Q10W7Y6L9L65、男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCE1D1X10L7Y5V2Q9HX5I10U9M9U4N3M2ZA10J3X5L10N9F4T96、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACV8C9U6V9L5Q9N8HI2Q1W7K9G9K2D7ZK3R1P2S3S8T1H57、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤D.血液E.口腔黏膜【答案】 CCO3K10Q8M6P2D9E2HG7A9D9F4V4F2K2ZC9O9S9B4U10U3Y18、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCQ10F1T1R3O9I4G9HT8B10S7V9C5W7Y4ZW8F3J4T2S5P2V99、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCE2V1M8Z1J10S5P8HC5I1K10Q8C3D5I7ZG5M6G10D9G2H7A1010、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCU10I3V10B6D3Q6N2HS8N1R10W2N9V8S9ZV8B10C6P3H10L3Q311、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A.对称性关节肿、3个以上关节肿6周B.晨僵至少2小时6周C.腕、掌指关节或远端指间关节肿6周D.手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E.类风湿因子阳性(滴度>1：16)【答案】 DCT1E8M1Z4B2P9Y6HB2S2X4H8U7L10K3ZO5M4Y8T3D6W1O212、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCG2M7V2X2Y3I3O5HE6I2J3S8I3O8R9ZC2M3A10T7C6J8V913、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCO10C7B3U4R1U5S5HF3V6T8U7A2H9J8ZS8B6J2Y5K4O7H914、内分泌性疾病最好的治疗方法是( )A.病因治疗B.支持疗法C.手术治疗D.纠正功能紊乱E.对症治疗【答案】 ACZ10H10S10R4A1W6Y8HS8B2N4U6Z5M5A3ZE10N5H8J1U3I7O215、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞35×10A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCT2N3Y2A3B5I8I3HN2Y8N7E10U1R7A1ZZ3X10E1S1U4G1Z716、男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A.支气管肺癌B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCG8M8O10E1G8S10G9HD6B5Q3I3L4Z7B10ZZ9U7A8E3E6D4N517、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左结核性胸膜炎C.冠心病心绞痛D.心功能不全E.左自发性气胸【答案】 ACF6L3R2Z8V8D6L6HH7A7K9A5Q5I2J7ZJ5M4R10N7D3V5X518、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCJ3T2K8Y3W4S8Y2HJ10P8Z4D1W4N9F2ZH9Y6Z3U5A9S6J219、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCO6W9T10H4P3K10B5HI7J9Q8G6L8S3H6ZN1W1D3X2A8B8E120、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCQ8X9C1D1I3R6X6HI7C3Q4X9B3L8P9ZM7Z7Y3U6E10H9P821、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCF8Y9X1H6U3Y2B5HQ7Q7K7K7E3I8H6ZR7V6B2L3O10O5L822、男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCB9Y6G9D8N3E4F5HU2Y10U2L9S7E7X10ZR5T9K2Z3J10W4T323、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCD3R8A1Q3Q2B3Q6HA6W8Y10Y4L3N8W3ZU7L10D7K4O4V5O624、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCX2Y9H7Q2U10O4A6HW5X2G4D8L6G7K2ZF9K5T1V6I9B8X725、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCH9Y8I5H3W8Y7K8HV7S6R10T3H6A3D8ZR1Y6A2T9L3C1I826、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACM8D10M9W5G8J4W3HB1X9H7S1K9B2I6ZX3W5T3J8P6K3W627、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 DCK9N3P1Y6R7L3N9HO7I3R9O4J8C6A10ZT2R5B5G3T6S2C828、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACR4Z7D4H6D3I5Y2HZ5U1R6P2V4S6B2ZO10P2F9Z9P6H2H229、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCM7A8N9L10H9M9I5HX5D10M10Q2K5C5Y7ZJ8Z4S6L1O6U10F130、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCX6O2T3G10G1U1T6HK6P2C5U2W9E9B4ZW9J4F9B1X8T3Q131、男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量，维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量，选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCY4B6S4C4I9O6M10HP10K9O9T5J6B6P7ZA2Z7Y1K3P4B5G232、女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCW6X10G10J7A6C4U7HP8U1M2O8Y5C7B5ZA6X7S1V6M5N5Z933、女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，铁蛋白150gL，最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACA9J4N1K8K6V1W3HM8V5W8M10A6L7E4ZF10T6X6K4Z3B8W334、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACP9A10U5B6H2C4Y2HA7Y9J1O2S9T6W2ZB3K9S10N8H5O3W935、男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日46次。辅助检查：血常规示白细胞12×10A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCX6H7A1B9P1Y1I6HR8X9N5D6J5Q10R9ZM7T10A9G2S5Q3T1036、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCR2G6C4X7U1X4E1HW4U1U3A6R1V10J2ZM7L2Q1J1N5F8V537、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACL7R6L7Z8W6E9K8HR8J10P8L4N8U1V6ZV2R6D10D5W7N3U638、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACK4V3F4Q3N7V10Z1HJ5I5Y9G4I5J6E6ZR2Z1F2N3H2R5H739、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCR4E3L8Q3X5X5P8HH4C10A7V10R1P9P10ZB2T8E3Y9E8X6N740、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCH9S3A8B6G3A4S1HX4D5G6Z5B7B1X5ZE8M2Z1G10H5B10T341、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCZ5O6A7L4H7P9Z4HR10Q9Y10L6O4S4W3ZS5H4N4D8T8Y9T742、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCA4Z7A7L10L5H2G10HR10Y5T8W7N4T1C1ZI10A2R1L5B8F7O343、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCX4F1B10V8J2O1M8HE1O10M3T6K4P8S1ZY3E7Y3R4E6M8Q944、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCZ2G3U10J4T9C4I4HF3E2V8H5Y1L9Y9ZZ4U8Q10I7N5K10B1045、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCA1L5E9O7C3V10N7HF6A6P3X9J10B7P1ZT4E5Q3H2W4W8E846、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCO9P4D6K2D3V5V1HA10R2O4P3Q3V9I1ZR8Y6P6A9H10Q7K247、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCI6K6G9J9W1G7Q9HA10M9P3P3H1V1L1ZH2V1Z5L10O2U4V148、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCC5D5M7U9U2L1R6HG4G1M10E10T6Y6D3ZU6X6V10O9U10O9I1049、发热，尿痛。血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCI9E1E4E2Q4J2D4HG3D5G3X8Z3U9Y9ZT10J5M3V2P6E4V750、高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCC1U4C2A3R3A6O2HG7K1K5B1M9G10Z2ZA10R10E8P7R3X6A151、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCI2Q1L5G8A5S10Z10HD7J1H2G1L9C10N7ZW2A10U10U2K3L5M452、女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，HGB80gL，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCC2J5Z1H9M3J3R4HI6S5C5N2X4I4E9ZX9A6C1C1M6A7O753、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCD4X1E1A5A3V5U1HF9T9V2Z4R8T6U9ZU5Y8S6J1W7U5J1054、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCV1Q2C2V8F2C8D9HF8L10O2B5J10U6H3ZN10R6B10S5W10N10Y255、男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，RBC1020个HP；血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACJ9O5M4Q4R5Q9W6HL1C8X4E9G1F4L2ZX4B5J7V2C1F5G556、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCH5G10D9Z2S7V3L6HK2B9H10P6Q6V7B6ZK1J8O6K1G8S3Y957、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCQ1Q4P7Y9C9J3R8HK4M8U2N5M10L9S6ZP2K10U8Q6N10X8Y558、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCH8Z1X6N6E5A9D7HN8Z5X7M3Y6U2Z8ZD9N4U4W1S10J9C559、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCN10V4A1G4Q10Y10Y4HL7C2T5U2L2G7F9ZJ1G3B1E5X10U8Y360、男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(12gd)，尿沉渣中白细胞(+)，红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACO8Z1C1I5S7I2A3HX8B2L1C3S3O5G3ZB4S3F3B8L1J2P861、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCZ10T3C3Y9I3A1W9HV10P9N5E10H5N10D2ZJ1Q10L6F8S3G8D262、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，给予抗炎治疗后病情可短期缓解，但从未系统体检。A.支气管扩张B.阻塞性肺炎C.支气管内膜结核D.慢性支气管炎E.早期肺癌【答案】 ACT6I4B2S1G3D6R1HY10P3Q4V2Q5E4X2ZJ4P10E2E3K6C10N563、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCL8H7Q2L5F6T6L9HZ4T7P4P4H4R4N2ZH4W8X9D7L6Y7P664、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCE9J8X5P6Y7G5I4HY2N9W1V6N2O6Y1ZF5L9G9G9T10T10G865、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT56×10A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCD3E9N8J9W2G5N1HE3W6O3Z8R9O3W7ZO6N3E2S7H4F4A566、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACK2K5H9I3S5W5F9HR2J7K1P8E4J8E8ZL7D10U8G9O1E2L667、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCJ2F1Y10C8N1G5O5HC4L1Z6J9Q9D7X7ZP3K1I3B7C6W3P368、急性心力衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化【答案】 CCH5V2S10N2I10V2P4HC6C2A2B7B4K1Y4ZF7B8N2V8O9J7C869、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCZ6X7B10Z4Q5W10I9HJ1M7V5W10O6D2Y8ZW5Q5F8I2A9I8P770、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.慢性肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全【答案】 BCE3M9E2H3F2V8W5HG2J7M7T3F7X3J7ZM3O5R8S4F10N9M671、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACL7A5W2M4Q10G6J1HY9J9Z2I6U2Y1I3ZD1Y6K8I3G4F7K372、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACB7Y3V9G10U4E8X4HX4S8L7S9W8E6Q10ZC10Q10C8I10Y2B1P1073、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACX2D7C5V1L1S4I8HP7I4M3E10N8Z5A10ZK8P8T9I5N10T9B574、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACC4P7U6Q8B2J10I8HA9Z9R1T10Z1M4V7ZG2C5C9Q5Y1P1Q475、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCF8Y6A9U5G4C10F3HT3P7P1Z2D5P6U3ZD2M9O6P2C4L8U876、关于原发性肺结核，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹【答案】 CCV3W2M9M5T8Y5K10HJ5Z6H10P1J1H3V7ZJ7L1W1O9E10S2M877、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCR5E8V6R6P7M3R4HH5B2H9K2V3E4F6ZI8G4N5U3M8Q8N778、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACC4S5F3D6R9Z5N9HO6P2I7H3B4E10I9ZO4Q6Y8S2J8I10I179、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACO6I4V4O10W6W6F8HJ1E6U6R6F4E5K8ZF8A10M8E2G6N9O480、男性，65岁，有糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制差，糖化血红蛋白125，腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACF3M10N6A3J10T6I8HQ9G4V1F10E4Y5Z4ZM7O5K7G3E3F8Y981、患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCL6D8I8H2P1S5I10HH4L1G10Q1G4C5A9ZR9W9S9R10Y2C1U682、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1，2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACV5L10W8T2V3L1M2HT9F7Q2I9L5T3R2ZE7I7C8S10C5Z1Q983、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCF10V7T8M5D6M10E2HX8I8B2S3M10O4C10ZZ10P6T8U3U8A6B584、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服【答案】 DCO2P8T3E7A8T2F6HG10P1W1P1F4C1G7ZG6N4E3Z2C8V2D285、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCO5F5Z4U7N9J6D7HM10Y3G3K9E9P1C6ZE6A4Y9M6H3M1H886、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】 BCI4R6O1J6X10L1Y9HG5E3B2X10B6H2U4ZQ2M4B5A6C4C6T787、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCD3P9L8O6F3G6G1HR7N4A6R1N1B9Q8ZJ1N6O10K2L5W7W588、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACR9S7B10Q9B10U8O5HA6P1Q4B8H5H5O5ZI4K4O3W4Q8K3B689、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCK4N3D1R10R2T8I2HM5D1M5D2X3O2Z10ZH10X1G8A2T5U2Z590、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】 BCW6X4I4Z5Q9K3F3HY8W8R1E1C6Y1Q5ZQ2W10M1K1A4D4D291、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCB7P5O2X1H9V4J9HC9W7I8A10E6J4E3ZH6A9R1M4C5E9A1092、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔