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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精品带答案(四川省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精品带答案(四川省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCD8L1T7W9R9T10N4HC2W3G3J6B7Y5S5ZM9N5Q5G1C7K8D72、患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCO8Z7G8I2M9L8G10HG10F1J9H3N3U3W2ZV8K6W5Z6T6B7H43、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCQ3M2H9X3S8S3E4HP6K1Y9Q4Q1F3J8ZL3F2P4D3T5L6G104、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACQ9F6M6O1H1T5V7HP3I8F8K4V9X10L6ZP6N9K5G2L8J2A65、女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCK6D6J10Z8B5V8B3HS3U5B4F10W7V8J10ZZ10C2J6G1L3Z4Y86、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCJ6T7T2C7X4B5P5HH4U3R8A6W6E5F5ZA2N2Y10I9H2U5F47、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCG7H5W8V7Q1Z9C9HW9I1E2D5D10D9I2ZZ8S6O6N4R8O2M48、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞34×10A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCA1X8S8Y1Y7L5U7HZ5V6N3O5M3W7M10ZF9O1E4U2G8R2Z19、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCD5G3J1I10U5Z10T9HA10P8D8J5I1R9I8ZM3S3E7W3U1O4J810、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCG8P1Y10J10J10U3T2HV10G3S10A1P7W10M5ZT2O8M2J9K1T9F611、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCQ7W6Z4B4L10X8O10HB2X3D2R1W10K2V4ZM7L3H1S3R9P1U312、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCP4N4A6E10Y7Y1M9HB2P2W4K1K9S1L7ZB9Y10I5N10Q10F7W413、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACT1Z3O1S9I10K2P3HA5E7G2S6P6F9E7ZG7H9Z5H4K1C2C614、患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C15、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCF3E5L4W1D2M9C6HL2U7X1P3U3C2W9ZP7A3Y9K5F7D4B116、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCI1M8F2H10Z2K2C1HH1Q7A5C5X4L6Z3ZO7X4J5K1Y9O7S117、男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCY7O2C8W7M7V1S1HL1F2O3K3J6F9E4ZQ7I6R4E2P5V6M718、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCW7Z2H4O10O3M6B6HG7L4R8S8S3Z1Y5ZM2Q1V4I1R8A10U1019、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCA5P10M4S7B1O7F5HD2P5G6K8R3U8B4ZL3H8Q9J7B1F10P620、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACR3Z2E10W2T1T1Q3HS7A7K8S7V3T4Z10ZY3J2H5Z9R3J4H1021、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCE2A5H3A3N4Y4V4HK10P2H5I10Z1O6B9ZG3X1K5A7Q1H5U822、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCW7R4B5F7A10W10S5HB4H4M2W2M10U3K8ZE10P8D2W7Q3W8R823、"弯曲症"与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCI9N1H10U5J6E3P3HG6Y5W8E9H1L2U10ZI9W3N4Y1G4U5T624、男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68gL,WBC38×10A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACQ2T8R2P7Y7I10H3HM7R5V9V5H4Z2M8ZQ8U5N4T5W9Z8I625、女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACH1A2I2J7G3D5Y1HC9S6S8E9B2B2O6ZW1L8X3I7P4A10I326、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCC2H1C4M6Y5G2U7HH8T7O2P5K10A4Z4ZW1P7U6Q7B4B8S127、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACV2G5B8I3B4H1Q3HT7F3J8W2S7H8G7ZR5H8N2N5Q7J10V628、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCB4H3N1A4Y8I10Y10HX4N2O3K7E4K10T2ZL10F8E10P8W7V9T329、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACP8L10U9H5Z7C1P5HI3O1R6H1A3V8K7ZD1O8U8R3B10S1O1030、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCD7R6T4H9X4H10D3HW5R7I3X7U3T2O9ZN9I3U4A4R4W10N631、男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCE4C7P7M7R6N9T3HN2R4N9U4E10O10J4ZN10D1N10G9V1T6O832、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经,腋毛、阴毛脱落【答案】 DCM8C5W2Y8G8J1V6HL4Z7V4S4D8W10S1ZY5U7L8E5E9L4J833、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACW8E9V2A8R6C8I8HC2H3Z7H9E4U5G8ZK1Y1E10K5U2F8A534、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACG6X10Q8L6P10H1A6HD5B7L1Q10T1O6Q7ZM9S5J5W8O3Q2K835、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCA8A1L10T8J2Z8T10HZ10T9X1L6D5X7B5ZU3M3U4J10R10Q9X736、女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCQ7W5V10F3D8Y1B8HI3F2T1R4G7X7H10ZB7R3W10E7M3E9I737、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCF8P2F1P4F5Y6D9HQ2I2J8J6T5O7N8ZD10S2Q3J1J3R4J938、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCR3R8C5X3S8D3A10HE6D1D5Q3M2J5B7ZA7Y10N10C3C1I4T139、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCW7Z6V9K1Y7R1Y7HP2Y3V8N10R8Q3K4ZQ4F10I9G9V3A1Z640、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCZ8W6Z3D10L1I10B4HB1E9V9P9J6T10Z5ZQ3N8I7G7C5O5Q241、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶【答案】 BCL4B2I5T6Q2F5N9HC1K5U9I9T8E2F2ZV8Q8N10X9A9C2L842、男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCO1U2O7D6P4M9K4HH1A10P5M7K7G5I2ZJ2C6Q9S9A7M6R243、低渗性缺水,血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L【答案】 DCE10O9Q2Z1P9L8E10HV6O4H8N6K4E10C6ZK8X3B4J6M1O3K444、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCU7G1M10X8W2R9D2HG3E6E10J7W4H10P7ZH6S2P5K5P7H3E545、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,、有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCC6M3X5K5Z2F2G2HP4V2M6G4C9V2P1ZV1S4F5W8C8B8H246、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCY9O5M2Z3F5J2N10HM7T1G10H4Z6K9O3ZR4D1I8P4S8A6W247、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCV10R5W1Q4E1B10I6HM6H2B10E10M5K6Q2ZY9X5Z9Y5R7B4B748、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCB8R3L10V9Y10A7R1HW8A6B5R4O1F7F10ZC5S1L7F9X9S3U449、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCA8K3Z4M7W5B7X6HQ9R7V4N5W10U5T4ZR7V10N2V7K1N7Z450、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查(DSA)D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCS6P4F9P10T5W8O2HJ7E9M1V4S7M3W6ZR4V1O8P2T9R8C1051、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCQ2A8D2Q6K4K3O10HM5Q10P8G7K1O10A2ZK6T4P10C5E2N3R252、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCO5X9D7O1M10K8I6HF3U5H4E3B5H2Z8ZX8S10P3J9Q7H10R753、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCH7A10O6C4J4U3W9HD8R3N9F3Y7N3O9ZE8P5A7Y9L6P3H954、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACM8F10F2X4T7O6F10HG1Z9M2M10W10V7B7ZN2H3G9F6Q10N2J755、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿,但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCL5E10Z10E4K5D8D4HC5A9G4E9N10G10N9ZX2S6U5J1M4L7G356、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCR5X2T9D1X3U3N1HH4O10T6J4U1Q5B8ZQ8E5I2W2S1K7N257、男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位B.脊柱X线平片C.脊髓造影D.CT扫描E.磁共振【答案】 ACD1V1Y2C2O9M5P10HA9F5P2R9X3F6J9ZI10M3H8Y3I3Q3X658、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCA9N8H1W10E7N6B8HI1X5X7A1F7R3Z10ZQ6O8U5K7Y3R10P159、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCZ10X1V7T4K7V5Y5HF1D5M8B4A10H4D5ZP1E4S4V7A2A9U860、患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCM1Y6Q9X4Y3X7F1HR10P1Q7A9G1W8R1ZW6C8X8U8T3P4W261、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCV5K9F1C7X9N2C7HA1D9J9M6Q9M2X4ZI9V10N6N7J2K2Z562、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCV9J6D3F2N9U1V4HA10M7C8W9S7E7J3ZD10U1K6G5K10K3K963、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACK5Z4I10G8P7L5K8HM1G8P1N3H1O7L1ZN9X3B10M8D5Q10Y764、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACK4Y4W4M10O10N5Y6HD3H4J10I2Q8E3Q3ZD1M5U4E7V5H3Q865、突发突止,心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCE1M5M8O5G5I3L3HG7I3Z6P10N6X6X2ZF6G8Y2N2E3B1X366、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCL8W10D9L10D10X6E4HX10C7C2E1T2B8E7ZU6X1O8O5P2G4I167、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.中枢性尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.精神性多饮E.肾性尿崩症【答案】 ACJ9P2G5G10R3N1C4HS4P8O5Y8F1N1V3ZW9J4B4O1D1S10H268、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在378388,化验Hb82gL,尿RB:56个HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACS9M7J1N9V7P5V2HP6M4L8R8M8F8L7ZC4Y10N2W6J8G2V769、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCH8K9U8G4Y6L4A2HT10J3A1V2Q7E2Z2ZA8Q8O5V4A8J2A570、女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 9060mmHg,P 90次分,T 39.5,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20×109L,N85,L15。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗A.甘露醇B.多巴胺C.头孢菌素D.糖皮质激素E.灌肠【答案】 ACN10B10H9M2X4S7S10HF3A4C8G1F3A4D3ZI9I1J2X5Q10P6I971、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCG10E8C9U4V5J3X8HQ5V1M1E4P7M6B5ZY3H1L1Q6Z8R1K872、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCQ10A2O10G8K10C9P8HA1R7R5K3V8M10J4ZE8T6Y3U9A4R4R973、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCL1A1Y4O9C4I2R10HC3A5V3Q5T7H10Z2ZH10S1E4F9D9L10W574、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCZ8O5R1Z8V2V5B6HT9M4F3O8T5O4U1ZC2W4T8D10M6L9Q175、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCG6V1N9H8N8N2A3HD7H8T1A7C6F3O7ZS2S5W5H7Z9E9O476、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCD9H7Y4K10C2H9X4HX8I2C7L6Q2T9Y1ZO1X6O1O2T7V10F777、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCX6C8S7K10R3Z5P1HS1E8P10T4S5M2V4ZL4W4E1A6Q7T5X378、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCR8A5H7O2U3O8Z5HG6D2G1E7Z1R4Z10ZX1G10U4C1Z2J2P479、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCZ9M6N7O2K1Z2X5HU3J8S2K2L1D7X5ZH1N9C4S10A8C3C580、女,32岁,工人。劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 BCQ10I9A3S8T9J2W9HD9M10J3Y2M5N2T8ZD2J1H2O6L3J3R181、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCA2R2G10Q6P9I9K1HV8R7O1I9Y2V10G7ZA7F10N4Q10L5N4A582、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCI3X7C6Y4M9A10Q10HD2M2L7A4C10K3U10ZQ4E7R7Q2J7U8G183、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCH7N7M7H5U9M9R1HC6E1I3P9F4G3H6ZZ4H7F2A1P5U1D384、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟<5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCC1L2B10G6U1A2R1HR2Q3U3H10M7F8Y7ZT6P2B1B6Y1Y9Z285、男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCZ3F10O4B10N4R1S8HY4K4I10V2N4O1L2ZL6B4G1B1B7H5V886、儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤【答案】 DCT2H8U10G8Q9Y2T9HA2P3N1Z10O7F1O6ZH6M9O9V5C10E2O787、男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCX10I1K3D2F3M6M8HD1V4T8K5Z4X10O1ZU7A7Y6A3P1I1J388、某诊室血压计摔破,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A.降低室内空气温度B.用碘按1gmC.清扫地面D.戴防毒口罩E.工作人员戴口罩【答案】 BCY4A7K3D2T1Y6D3HA5B4G7X9F3Y5C10ZB6D8W6Q1F10G9W289、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl);LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl);LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CCU3L1L7K6Y2S1Y5HK2R5E1C9N1D7S9ZQ2I5F6R5U9U6B190、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCB3J8G6D8P7T10S9HK1R8F4G1N8E4F9ZT10O6W10L6F10D5N391、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCS1Q1I9U6E8D6K2HX1S1M7U6M4N6Q7ZE1K7B5D2O4K2H192、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACB2V8B10F1W8C4G2HC7W4T3J6K8C1B7ZP10I1N6B1

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