2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题含下载答案(山东省专用).docx
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2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题含下载答案(山东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCE3H5J8I9C5F9M1HR6G8U10R6M6W7T9ZG1S10U5M3E5Y3Q82、男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB 82gL,WBC 30×10A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCP7L2Y2Q1V1F5K5HL7P3G1I2Z7H5T7ZU9J9L4I4Q2L3O13、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCP3R1M2C9M8H8S3HK3H10I2A5I6S3F3ZR9S6G2R10J8Y5N24、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCU3G3J4X4M8Z2Z8HX6Q4S10E2K10K3Y8ZF8C4P8D2R7P1K15、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCK8N2N6A2I1I6M4HX7Y10C7C1Y9F5U3ZC3O3D3U6M4N6F66、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCM8B2S7T4J2L2P4HW4B5M2H3F10F7W2ZL7F2V5O3N9T7P77、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)×3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCK10N8G5J9K1W8C1HK10C7M2N7B10X3I5ZR1U6L7E8S4S3I18、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCX5U9J3U7I2B1N7HH4N2O10N2G6C8W10ZA8T5I3R8E8S9R99、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的A.尿量正常患者,若无水肿,适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡,力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCN3G4F9G4W1U5M6HP6B1G7F9N5E8L6ZC1D9Q4Y4P1U9K910、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCA10O5M7X2L10O7Q4HG6D9L2X6O8F3C2ZM1G9S8R6T8D2L711、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCO3S1V7J4H6Q1F5HR6Y3F7P3C1F7W9ZP2R1R2N9E2W7O212、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH<5.5E.高血钠【答案】 BCQ4L5U7J7S9N4G8HJ8D1J10W9U9T1J4ZR10X1S7F7Y9S9Y413、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCQ9C4Z6D4Y2X7Q6HG2K8U7X5F6V1L2ZT2S8X2O3E1E3A514、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106×10A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCC1H9X5J4S4U2S1HB1R10M7Q8Q8L1G6ZK9H6M2L3K10K6Z115、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCR3V2Y10M7J7A7N2HF10N5N8L10B7C7L2ZW7Q8O4Y4D6K3G316、男性,65岁,血压14095mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危险分层为A.1级,高危B.1级,极高危C.2级,中危D.1级,低危E.1级,中危【答案】 ACO8J1Y7U1A8E7P8HM9K5U1K6B5N10F9ZV10Y6V2T3P3J1K117、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCB8R5E3W10R9Q1D5HR10X10W6V9W5V3K3ZS8N2W1Z7O10C2E218、下骶髓病变时,不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCB8K9N9U1R1G1T4HS1N7H4C7M3R3B6ZR4J8Z10I10H1G7X419、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACN10B1E10R6V9W9H9HP8H8B2B4R7D7Y1ZW10G9D7W7J10O9D820、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACN1Y6S7B9S1T10M5HG10V9R7T7K4L6D1ZQ5U7A5M2C8M10Z721、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCJ7Z6T5E9H10K9F9HK1B8L3U3U1K9H1ZF2A4V9M4C4V5P422、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACV2S9B1Y5K5J8S7HX7I6N2A9Z5T2C2ZK9L1R2Y7F4G6E723、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCM1K8T9D2V7B2F6HB6D2F9Z2B6D4Z3ZN10B1Q5O9H2M9G224、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCA10Q2A8E2I5T7F10HE1M5U1R4J5M7D8ZI2M10Z2B9I5B4Q225、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCF7F7X4G8I3U4J10HZ6G2F6N3O10N3M3ZI9G7A10M10Z5O7E1026、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCH3U7C10D9Y1E3U1HN2Y5O8W4L6K3E5ZO10X4K8X4P5E10E327、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACQ10I10U7P2S10K7K5HQ6P10C4S6W2J6V9ZH6H4G6B10R2N10W428、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCY2C9O2Y9Q9Z7P3HB2G2T1S3L4B6I4ZZ7O4Y9T8S3E4G629、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCA2F5W10N8U5Q10H10HI7Z9V2A4M6N5N5ZV6Q2R7C6A3U9L930、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACC8A10T4N2H4F8R10HF4X9N6V2M5E9W3ZM5D10X9P3Q2E7U131、某化学试剂厂工人,男性,30岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACZ4F10U5V5Q10Y8F9HD2E6R10Y6W10S4Z7ZA5O3G7L5E2Q2T1032、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现"反跳"现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCV10V2L4R8G1O2P4HS1A7U2N5P6X3R2ZC9A5N5M6C9G6M1033、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCF6V9Y1J3D8X3H9HB8P8Y7P5S3B8V9ZE8W6F2Z10O8L6M634、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCQ10E3W10J9P9F8S6HO10Q2F3W7R1T8Y5ZL8I10G2Z5K4M7K535、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACX8U1P2S7X5X6L1HY7B6D6Q4Y9M6L2ZV6G6J8M10S5F6K936、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACI7L9H2Z2K1N4S7HY10I5U2P4G5J8Q4ZS2R6U8G6I8G7Z937、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCL9B7R4G10H9Q2T4HD10P2R8Z3X7E9C9ZB6J6O3C10L7C10N838、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCW2Z6L3Y3C2F6P6HS10E6G9L1P1B4Q7ZI10X2M7G3L5J3G239、女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰28年,每年发作3个月左右,近2年来出现活动后气短,为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.5×10A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCT3S10I9Y1C6W7Y5HK2G5Z1T10X5C7U5ZC6J2Q1G3I4T10C740、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCE9N1N5E10C10F5G6HH8W9G6I7C5C1G8ZM1P7M4Z7F8U7M641、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACD5T8D9Q6B7C7S4HJ5Q8Z8K4H7P7Z10ZO4N7R3D9A3D8K542、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.限局性胸膜间皮细胞瘤B.含液支气管肺囊肿C.巨大肺包虫囊肿D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴组织坏死【答案】 CCC2Z6T8A10P6W2N2HC3M9N10L6P5O9U9ZH8E7U10O2I1N2F343、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCQ8Y1Z6A2M2L9T7HF2Z10O2B3E4P10F2ZS3W10B5U5I5S5P444、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACZ7V10L8B2Y4X4L10HU10H1V8L6T7I6Q9ZV8K10Y4F1P2I1D345、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCS7R7C1S1J1R6R10HY8N8O8A9T8Q5C10ZK6H6N8N4P8W2P746、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCH6J6V10X5D5U3V2HI7D8O3U4Q10C7F9ZU5D4J1Z3L4J5Y647、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCU7A5S7L5L7W7C9HJ3A3N5S4D10C10G6ZN2P6A6B5A7O7W648、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACB8C7Z9P3E4S10S2HV8Q3G8V7D6T7C6ZJ10F6L4U6C8U3T649、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCF6E1Y5E4J2Q1P8HN5Y8D9A2D2P7K8ZK6C3J1V4R4C3R1050、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACO4E1E10Y2D6X10L1HP5U1R6M2Q4K6B2ZR4J3Q3L9E3S10A651、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCO3I3R10Q10S5J5B5HC8A4V7U4O1I10L7ZQ10F2V7S7P4T10L152、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC18×10A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACV1B3J6H2N4W8K10HU10N8G3V4B7A4L8ZF7A7A2P8K5L9F653、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACK10O4F1U10X5B8H8HG6P8B6J9M1A5B2ZY1K10H3S7M9J10G554、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×10A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCY7R10N1X2O7K9V8HW10Z4H5U10T1Q7A8ZX5F4A1I4L3H7H855、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCS1F10U5B9G4V2S9HL3U3A8O3D10U4T7ZF10P9F5A1N10R4E956、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCH3W2C5S4L6D2C2HI3K10U6L3K1H9U6ZK8Z4Z7U1P3J3L457、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCU1D3A2U9P7G6D2HI8E3V1U5R9W6P8ZX8Y10T3Z6N5Y8H1058、以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCM8N6O5K3E9P7N10HL4M9H1N6R3K8N7ZQ3J7Y4J10V9Y6F259、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCD4C1J7O10Z9T4C4HL9F10D10T3V3M8N3ZA8X1X9D5O7T4D660、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCB6P6B4C6K2D3V6HN5G6V7I9B4L4T3ZL2A6A3W1B4D2D161、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCR10S4O6V9N8S3N2HJ8W2O9I10L4T1C1ZS4J4D8S1B10J9Z962、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.腱鞘炎B.腕三角软骨盘损伤C.颈椎病D.外科病雷诺综合征E.汽油中毒【答案】 DCO10L2M1A5V2B2C1HN7A6Z1K7B3P7P4ZX5T9H10S2I1T3T563、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACX4F2V5X8S10A7K5HV2Y8X10M6J2G8N9ZH8L10W8J7J6D9Y264、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACE3H9D3O7J10Q9N2HO7G4C8F1E4K6V2ZU4T3E10E4U4L10F365、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCC3Z10W6Q5R3G8D6HS2L5E10H8Q10H2I1ZA4U10L1G2S3J7I566、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACU5W2B7Z1I9J4B9HJ4S6V6M5M4L1X3ZG5T10Z4T3N7C5E667、女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCM1S4K4C4G5Y9R4HR4K5B1Y10X8F5V5ZI7S1G3A2S8L1P568、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCG6T3L1V9O9U10U8HK6E10Q4V5Z10L2C1ZJ9A5Y8A2A10V3J569、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCV10L5T3A3J9B1D4HC9T2H6H3G2A6N10ZL3D1M1E9K10X8E170、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCR3N6G7F3H10U9N4HD3H3M6W4K9K10B1ZK6W8N5K7V3L8Y671、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCN3Q3J10H3X8V7S8HV7R9A4B10X6C3Q8ZA4Q6F9B3V2N7M272、紫癜性肾炎肾免疫病理特点为A.无免疫球蛋白和补体成分沉积B.以IgG和CC.以IgG和CD.以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积E.以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积【答案】 DCE7V8O7N3V5Z6Q2HC9F10Y5C7M1M4V2ZX4S2V3B9H5I3D973、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCX2J2L10V4T10D8Z10HH8I3V8R4A9H1K1ZX10X6P5U9E3Q1O274、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCR1X10O4T3A10V10B6HK6D2Q5D2T9T6Y1ZW8H8X1A5D6O8M875、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.V-V曲线B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通气量(MVV)【答案】 DCA10M5B7P6C4U10U2HJ2W5S6S8T5I8N9ZM2D8C10M7S5M7I776、男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70gL,白细胞55×10A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACP6I6Q9O4X1Y7D6HG4A3P5Z4O3S5W2ZP1M9J9P8I6T9N977、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCT9F9L10B2L9T8W10HI6X5L3W9E10C3D5ZF6U7X6W2E10R2J378、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCY2V1Y4F9L2G10H10HE3J7V1O7Z7L1O7ZB2G9P9C9R2X1U479、以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.小肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾【答案】 ACI10S3D10O6V1L1E1HF6Q7K7X8I1R5V7ZP2X5U7O7T10E5T280、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCC3I1W3M5B10Q7Y2HP6F3E3T6J9O3J4ZW6X9Q1R7A4P9O981、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACZ3M10O6N10R7A8D7HA6V9L7V7U7A4G10ZD8A4H2W9T4U2U382、对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中,转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早,也最常见【答案】 DCY5R7H4G6D9L10U7HT6B1T4K6G7F10P2ZM10S6M9U1U10V4P483、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCG2X4M10O10H8Z7A9HL4E6P8K9X5T5R4ZU6X1O10J8L1P5B784、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCF2G3B6K9N1A7E7HJ7X8P8X1Z2Q9N8ZX7G8B8V7F3R7J1085、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCR3V3Y6F8L1H10F8HF4F8U1Q3T3P2L4ZJ9O2R6Q8Z1Y8O786、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常,用力肺活量异常E.用力肺活量下降,第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCQ9L2A6X4X8R1U7HA5I1B6B7X3M6L6ZN3G1V6P7D5K2T1087、女性,17岁。咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制,哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCU9L3H3U7R2I8W8HU10M4Q9V2U6I3V6ZD7M6S7O2B2L8O488、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜