2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(精细答案)(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCV9J9Y8Q10D3I4M5HW3U7H2C9O3S2O4ZH7K2Y9E6P2G5L82、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCM8F2J3O7E1X2W9HD9F1V6A7A10C10L6ZN6W4C3Y5L7P4Q83、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCN2X6X3T2E9S8P4HT9F3I5G5W10N8E7ZA7V4S3E2M9J5J34、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCD4C7U3A10K5I9B2HB10Z8R3X10N2T8T7ZY10L6S5B1V10K6C15、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACH7J5N6E5D2P2O5HE5L2C10L1P3F6F2ZN4M10X3A8K6W2O86、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCQ3I8Z8F2H4W5O1HK7O6L2V10T6Y9R4ZV10Q8F3X8D10M2H47、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCM6B5B9G6W5T9U5HW4Z10I3T4O10G3O10ZJ3Q2W2X8F2R3T108、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 BCK10K3M8Z6I8Z6S10HW8H9R3C3S2C6S8ZX9B3A6F3Q2O6I59、三度房室传导阻滞最有效的措施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCA10X7F8L2X10J7A1HN6K7D10E3H3Q7R6ZV5N7M9I5J10O6W610、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCF2L6W8X1V7F10P2HF4U3I5P4C5Q1U10ZP2X1C9Z2A6V6P111、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCI1L10X2O9C8O1A6HE1H6H3G6M4G1B7ZJ1Z4K2A8K1W8J912、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCR2E10F2E4N9I4T1HW10V1G2W8V5V10V1ZD9N1P1F10N4K2B313、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCC3A9Z4L7X2S3Z2HB10U9X2Z7Z10G1T4ZC4F5T10I3F3D3X414、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖(+)，血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACL3E6A8C8G2V10V5HL4K9U9F3M1K9M6ZD4M8C7M6P6J5V915、5岁，男孩，发热1天。前两天每天腹泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACX9B5R8F1G1I5L8HI5G9I7D7N1X1G7ZB4O3W6G1P2Q3J216、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCX5J9C3A8A5X9K8HR2L7H4D4Y8H8J9ZU3C10O6Y1R10L1M917、支气管扩张常见痰液性状为A.白色泡沫痰B.黄色脓痰，久置分层C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻状痰E.铁锈色痰【答案】 BCP1H6O4V2L6V8O3HB9V4N8H4G9P2B2ZK6U2P1B10X5J8N1018、关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACP5O4M3N1N8Y2D8HT3O9N2P4F8P5N7ZB3V8F3W10J7J6L819、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCA6T7V1Z1U4B6F9HY10A5Q9Z9J7O4D3ZA10F6I4X5L7G4Q620、女性，30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（>10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCH5K8M3J4J4X8R1HI3F10C4F6P4Y8A3ZS1R7E3Q9Z10J10W421、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCA3M2L2H7U5J9C10HP5N8O4B1N5B8C10ZM9J8S2H2H2J5C822、男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿（+），红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCE9N8P1X4C9I4K7HM2B9O2H4C2T7A2ZG1K10M6Y9T8A10S623、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACD5O7O9M5S2C10H7HQ7G5J6G7Q10Y7U5ZB3E3K4L5Z9N6M224、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCA2U1T7F10P3K8I9HZ5S2P8O5C3Q10I6ZL10G5A4A6T4S9K625、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】 CCW1A7K7Q10U3V5W1HW1O2Q4G6E1Y10J3ZJ2X5E1B8F10C2T326、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCS4L7H3I8E8Z10N7HT4Z6H2T5I4B4H10ZF9S1A8F4X5S9I1027、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACE9A9D6G7C6R3Q5HS9H5N3G10I7Q7Y1ZP1Q1K4O4L1K5O128、对于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCQ9L3B7L2V2K7V6HC4Z10N8G10R4T10W8ZS2Y9C9G7X10T3V429、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCP2D8X9X6H4E4Z10HG1E1G1H9K1D8Q2ZV1K8T3Q10P3S4G1030、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCU2O5G9R9O9L6J10HP9Q10I2A4M2M4E5ZD6M1S2B1Q2I8K831、女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro(+)，RBC1520个HP；血生化：Cr600gmolL；抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCZ9S4K1X4O2F9X7HK6R4S9F3W8O10E4ZX6H8S4K5V5U9T532、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCE5P10X8Y4U9Q4T8HE2N10L6Z8H6S4I3ZN10L6W9D4E8M4P133、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCZ1T4X8O9G2R8Q6HU7Z8Z9B9V6P10Q1ZJ3H2M10D8P3M9U534、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCQ2E8B10C9S4D2M3HW7U6K3N5M3Q9D4ZG10F8V5I3P2K7C435、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACU1B6Q9X9O1X2O9HP8E8S6Q5Z8P10C4ZZ10R4D3E5V7K8I436、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCV9N8G3L4I1T8J6HC6Q2W7B1V10X7N3ZE1B6Y2L3R3C4K737、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCB4Q7L4C10Z9H5Z9HA8U6B9G7F3U4Y1ZY9U10Z10M7C6A4G138、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACF6Q10Q1N5V9N5A4HZ6S2K1F3I10U6G5ZW3W3F6X6V6R2U639、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链"O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCY7O6F3N2T8H7I5HP3M5G5M9D2X7T9ZE1O5W2M7W1W2X240、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCE9A8C8G4V4H1B9HM1E10G3U6N1L5K6ZG7S6I8S1P3R6D341、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACW6N3J7T4C1C7G4HA4J5G2Y9G6K1Q2ZC7M7J7G10P4K1V1042、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCY4Q4F2Y1V4K10C10HQ9B7I3N5K6N8E7ZF5K4V6P4Y8Y5A543、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCY6W9N3J5W2H10V10HI9D6I4O2W5K2O3ZE6U3J5N10T1G1U644、光气中毒可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCF6B2R2T2D8H1N5HC6N2P2F5G4U5W10ZI2G8J5Y4D1Q6B1045、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCQ9H3G3M9J10K2M3HA9A7B3O9D5K3G9ZD7N3O9Z2Z6M3X446、女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCO5N6N1S7C1R6E4HM6A7N9Z2B7F10K6ZT1R6Z7W8K7R3D947、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCX10O8N1G1N10H9Y2HU7T10G10L1Y9J3O10ZH8B3W5J10X4D3P248、男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量，维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量，选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCO5Q7K1I10X7Q6Y7HT10I8I10H10S8I1W9ZJ9R9Q7R6K10P10D349、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是A.可有高血糖症B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可有低血钠症D.可有精神失常E.可有恶心、呕吐、腹泻的表现【答案】 ACG7K8G2J10J9Y7J4HD10E3J4K6X8W5O1ZJ4O6R7E5C10Y1S850、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0×109L，PLT 200×109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCV3V2E9K7A10S2P5HR7X7Z8A5X8T4Y6ZZ10J3Q2X2W3L7B451、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCD10R3S9M3U8B9X8HT4K4A6Z2P8O3V10ZD4B10V6S4A6J2C152、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCY2O8E1X8N2D5H10HU4C3T1J3X5X1A9ZX2R4A3I7W10Y8C653、胃体萎缩性胃炎A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 BCQ7A5D3G10R6C3C9HU10V10R10C3E9S8W2ZA1Z5Q5K1G7U5S254、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCM10F8H3Y5X8B3R9HF6X4Q7W2V6F3Z10ZU5F3G5P4J4K2Q855、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT130×10A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCD10W7L4H9G6C5L8HY3Q4T9Z4O3A4M3ZO6N9J2B1L7R5E956、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】 BCL9W9E8Y4B1L8G9HM3O6B8A2T7C4U6ZM5A2P7I2W9G8S457、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACW1W4J6C4X2P7F5HV3N8S3N1N3J1G4ZB2S10F8T3Q4K6C658、关于胰腺脓肿，下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCI3L6G3M1B4U8D8HZ8V8S2H8R7L3U6ZE5S2T3R7I9A6W759、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACP9J6V1F10X9U2U1HD8Z9T8U3N7K8C4ZX2E7U10E2F7B4Q160、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCB2G4I10F2J4J4K6HJ9X9P6V2Q6W10V5ZS8L10Z10W9U8J7W161、下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 BCT4Z9U3P9Q7Z6J4HL9F7L10Z6A3E9J4ZY5L4E4O2T1P9C862、对于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCS7I7I3O10N4F2F7HX5V7K3Y2T2X3J1ZS10R9A10V7X1Z7D963、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCQ7U5P1G10K2B9W8HC8C8U8S7Z3E9V4ZQ4Z10W10S3E2E2S264、男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本措施是A.控制血压在正常水平B.避免情绪激动及突然用力C.及时进行动脉瘤手术D.应用止血剂E.应用脱水剂【答案】 CCY1N9D10L10W8D8L7HS4S10B2I6C10E9J6ZY9N8U9M5F7T7J265、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACQ6K8L8G10S9E4J2HN2R10R10N3D7E9P6ZF1L2Y10F5Z9R3Y466、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACB1E3A9D1D6Y6J6HN6W1I6Q5D5I6Q5ZA8N6Q5S2Q8N1B367、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCW9Y1A9D4L9S7D9HQ1U8F3O4T7U9O7ZO3H10S6Z9G7E7K568、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCQ2D10S7E7X7X1M1HR4H9X8O6G8L6O7ZE10F9G10F5R2K9T169、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCT10Y4R10G6Z9B3I2HD2C8K2W8E2G5N5ZT5E8Z5F8I3S1L870、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCE3K9F9G2S7L10X10HE1C5W3A1Y1E4T10ZT9E6A6M9F8V2R871、男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便78次，每次约50ml。体检BP 100/70mmHg，HR 116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 70g/L，ALT 128IU/L，HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCX7N8U9M3U4B3G7HD9F6U5H6W1A6V10ZI3O9O6B8C7P4A272、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCR8D9P1J8U7L10R6HG1G8H9D4Q4O9A6ZR3D6Z9F3D4U5C773、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCR9G8X4F1Z3P1H7HG9E3M10Q2N10I8O10ZX3T10E8U9W1L4L374、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCJ3V8C3Z10R3U6S9HB10V7Y1R9K3Z4O4ZV7D1A10A7T9N6C275、引起微循环障碍，休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACF5O2I7E10D2P1B4HY3Z5B3E9H4O10A6ZD1R4V3X10R10L4M976、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCC8E1P2X2W1H3U9HN2V3N4S5K9T9K2ZL2D2H4L8Z8X6G1077、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCD3F6W5Q3K8C9I2HA6D1K3B1R2O2J9ZR4S5C10N7Q8K2B878、女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCL7J2C1G5N10R3R4HL1J6E1Z2R9D2N1ZO10V10T3Q2U5K6B279、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1320，0：1320，OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCD6L5W9X4D2W4V2HG8I3A9U6O6K2I2ZR8H1O8C2Q6Z3N780、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动，粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCT1D5H6U8R1U1S6HV3X9J6Q9C3B4J3ZK9Y7Q9D5S5M8M281、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCU6Y1J3S7M9T9D5HP1S4F10V5V10A2V6ZQ2R9F4A3K2D8J1082、多在正常人运动时发生的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 DCQ8D6F6G8U9L6Z1HF9N3G3N3G9B3M1ZE4Z1G2X1X9V2B183、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCF8F10T10S2Y7E1S9HI10I7C10I3K3H4T9ZJ8A5W7X9I9R5R1084、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCN7E1T2B8S6A4Y10HJ6A2C1J10I10J2K3ZZ3D10P9W1B3S7N1085、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACJ10A3S9D4W10W9K3HJ3V4X4I3R2U6Z4ZL3P4E4P10U2W7U886、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCE2B9F3L7D7R1X1HR1V1I8W4L8P1N1ZV1S6M8P10O4F5B487、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCH8Q10F3J8F6O9N10HJ3Y3V2P2Y3I9L4ZS4C8T4W1G4W8A688、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导【答案】 DCW8A8L10N7A7B6N6HO5Z3W6L1N10E5P8ZJ1A2M3D8W5V6X689、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCR10O10M5N7H1A10X6HB1Y3T7W9P4S9G2ZN7B10T10W8R1R6Y190、患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCI10Y1K8L