2022年主治医师考试题库深度自测300题a4版(江西省专用).docx
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2022年主治医师考试题库深度自测300题a4版(江西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACE1H9B8G3P4X6X10HQ6P9Y9P3Q8K3P7ZL7V9N7Q2X10W9G22、小肝癌是指A.直径之和<5cm,不超过两个癌结节B.直径之和<3cm,不超过两个癌结节C.直径<5cm,不超过两个癌结节D.直径<3cm,单个癌结节E.直径<1cm,单个癌结节【答案】 BCE5V5U4K9U5O10G4HC5L8F7K3Q7Y1Y9ZB10B4G2Z5L4P4Y53、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACG9V1Z9M8W4Z1N8HD8E1Q6M9Y1B10W10ZY3S6I4U4J10R10O34、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCY7S7P10Y8T8J7G4HQ8P8J5R9P1Q4C1ZK3X9Y4W5V3T9D85、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCU5J8Z10U3A1P10G3HL4E7P3C8K6P9D10ZP3H8Q10M7U1U4K86、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,化验示HBsAg(+)A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACY2R10D5F3A7N7D3HF9N2R3W9R5P5L8ZI8N6N5D6L2J1R87、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCY10N10F7A3Q6Y3D6HT5R5Z1Z9R3T9L2ZR7S5K4W6H6W8A58、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCB3B3K9D5L7L9Q10HX1L6N3C8R10T8L6ZP1M7D6H7X3J1M29、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCJ5R4D4O2Y3Y7C1HS1M6X10G4D6K7L4ZR4A4D9E8I4K3S310、关于麦氏点的描述,下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCI5S9C7H5O10A3G5HD10F5D1O3P2E6Z2ZY2O9I10A1A2O6C711、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACX5N3K7Z1G4G6G6HA2R5Z5M7P2L8Z2ZO5Y6R4J3D7U1N312、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCD7G7Z9G7Q1C9I7HH6L7X1P8Y9S1Z4ZP1V6O3F4W3I6O213、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACL2M6J5O8Q2W5K10HF9H7L9A3D10Q5O1ZE7L3K7P9O10Q4G914、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCZ4V3O7C4Z9T7E6HS6W7Y2M3H7B7L4ZG1H9S5P8K3U3S215、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACD6Y6T7W9F8J1I1HN10K6P5J3G2Q7W3ZW6U1K6J10L5H9O216、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACL8M8D10W1R1Z8L6HI3O7Z9B3Y1U8S4ZF5I10Z3F10G10M7L517、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCN9S9G2M8H3I10M10HY8Y2J3C2H10F5O10ZV7N7I1U9C3W9K618、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCU1R10K10K9I3F1M7HW2T3D3L6M10N4C3ZT5L9Y5Y6Y1A3O1019、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCN5F2Y10R1Y10T4L10HM2S1M1L9Y9V4A2ZH2N4T7K3R9F1X1020、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCI6X3D10A4Q2D10S2HD5W6V9K2L10O10U6ZD10K7G10Y6T1V9F421、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCR5A2V10B1I5F9H5HI2D8X10J6U1P8H8ZI7T5N7P1Q5E10D222、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCO7B3I7V8D10J3G7HC9B3I8N10Y3X8E10ZY8A8V8R2V2U5Q523、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACT6N4L1C5C9D1S8HJ10I8L3S7P4E1K5ZW1K9A9D5J3C10D624、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACE8N8X1W3M10R1Z9HQ4X9H2K2Z2C1W4ZP7K4P9D1D9O4S225、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCL9N9F10A5Y1R1D2HS4K1L4W4C7E7R3ZK6F3X5K3P4B8O826、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACX9G1S8D6R4L3K2HZ1K3B1I2W9A2J9ZQ10P8J3U3M3S7J727、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.>100mlB.>200mlC.>500mlD.5001000mlE.>1000ml【答案】 CCM5H5Y1I5Y9G1B8HW9T10S2A9O9M10J5ZN8G9H6S7F7G7Z228、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACP1B5P10W6I3K6T5HQ4H3K8Q5B6J4R8ZT3M9S8A3O10Q3A729、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACE1T5D10V8A2G8Q10HS5C6J6Q4D9U3Z4ZE9B4T9T2A10R4O530、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCT4L10O3D3U3V2B4HT3J3W8C5J2X8G7ZV7H7J2V6J6Z4H431、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCJ3U9B8X6C8D5Q10HQ2J4C5E6S7L8D6ZT3X6G10O5P2E2T232、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCM2Y6L2N2L5N2G6HP7N5J8C3D3C8H10ZH6P10Q8E6I3K9P833、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCR3B1Z4A7N8L1I9HH4L4E3U5R1W9A1ZC8K3E2Q7H10K2W334、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 CCO7D7G7O1H7V1X8HO2Y10R7V4E2C8E10ZJ9A4J6X7P2U10G835、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCH9W9S8K1Q8K5Z1HY10K10G7T5M9Q6U8ZB8X10G7V2Q5Z10I936、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACI7O2L7F10C6B10N2HK7V8J5G7C4R1N7ZK4A10A8N8W1I8O437、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCP10E2N5H1D2L6R10HW7Y7O5P3Q6G1X3ZB6N8L4Z4R7H3I438、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCL2B9I9Z5X9V2K8HD2A7T4P2E10E1T4ZP3J9M7K5C10O10J839、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCP7R9F4V2P1A4R10HN4L5V2F2J8L1B7ZH2C7T1K5B8Y1U140、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCY1M10H9R9M4P9S6HE5E9M4Z5D4L3I9ZU3J1X8S9O4V5L841、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACJ9Q4R10J6A2X1U2HB1Z5H10J6Z7V3K4ZI6Z2W4U2J8O7N1042、患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACE3N9D9D2U7S2V7HZ3P3N4D4L2L9U3ZB9H9L4E6W4Q1J443、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCR3I9Y9N4M8K10U9HB7F8O9K6G3T3B4ZU4Y10U5V10V2F7I744、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCP7U5I7P8W6T6M4HE9Q10J1V8W3T6N2ZX8J6A3E5K8Y4K445、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCS5M9E6Q1G7F9F4HP3D10B3A3P7C7W9ZD5O6K3H7D4G1E246、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCU5W10J4J5R8K9P10HS5Q6Y9B4L5J3R1ZK3U3G3T7Y1B4Q647、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCD2O9M3J8S5U6I4HX3K7X4N9T1U6Q10ZZ9F9M5T2X1K2H948、男性,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCR1Y3H4E1H7D2S5HE4J9B2D5G3K7C4ZN4K7M3J1U6U7U949、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACH7T10N1G9T6Q1S2HL7W4Y4G7M9P6R10ZW5L9X2F1C5D3H450、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCI3S10O7F3M10H8I9HJ6A9Y10L5M6J6Y6ZU8E8Q6W2P7V1D851、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCB6H9A6Z4U7B10S9HB2O8E4G7X6X2F2ZU5J2Z2H7E4B10I452、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCD2P10M6V6K10O1S3HV2P10C2H4L2Y1O7ZC4E1B1A5O2T6K653、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCO6Y9U9Y8O1A2S6HV5C6I2B10M10C6Y6ZV10F2A9K6D3Q3J654、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCO5Z4A4V5M9T2V4HV4C4G8E3E6L4A1ZQ9L9U6C7U8Q2N955、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCS8C1B8R1J6Y10A3HM6Q1K2S3C8N4Q4ZI1B5I9T2V2O9Z356、女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACZ3Y4Y9R3Y6W3U5HZ10H3U7C6V3L6N7ZI8J5Y10W8L10T8M157、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCK6W3J7J6H3W7N6HP3K4Y9C6L10E7E3ZJ5U9R10F10I9T4Q258、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×10A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCR8U1S7F10H1F8J4HQ3J2N1N9T3F6Z1ZQ5U10H2V7H1Y7X559、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCH2W7G1P8W6N3X2HX5U8D10K9V3J7O8ZJ5B1P7L10G2B4D860、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量>510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量<400mlE.出血量>400500ml【答案】 BCY5J1R3K6F10I3J10HR1F3Q2Y6F4H9H9ZQ6T10K3L3G10K8V961、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580×10A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCZ7E9I1V10C3X3H10HQ7N8H9P6P10N6Q6ZO3J1T6U8H10X5K362、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCN5C10F4E7S6H5F1HQ10D1E6G9G3C9T5ZG3V8F2C7G7Y10G263、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCT6M8N1Y8X7B10F10HA5G10W10I6J8X5B4ZV6C5F9D2D2E4B1064、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常,弥散功能正常D.通气功能正常,弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCX2Z3L2P10S3H2M4HD8Y4N9E5F5O1F1ZH10D5Z4R6P9G1A865、患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCJ9U4Q7J5J1U5G4HM5Q4R7O6V8L4U2ZO9C5M4Z10X9X2U466、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACC3X1S10L2V8U5R9HO5I10Q2D3R10F1O8ZY1I9Y6V8I7C4R467、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCU9W5R4V6Y9G7B7HQ9M6Y2D5L5L9G2ZT8N8N8A7C7Z8I968、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCE3W7L6V10G10B3D6HF7G6A10D9G8V7P8ZI4J1T8J3O10A2U869、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D70、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCS8M2F5A1G6E2C2HC3P9S6M2K1G2A7ZS4P2G1F8N6N4B671、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCA8H8Q10M5W6Q2Z9HH4R4L10Q7J2M1O3ZS8N4I4D7G9I5H772、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACP6R4Q3Y5G6Y7Y5HE6U4M5Z7M4R5V7ZV2N9X1N2M9H8Z773、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCM2C1L1J4M3M8S6HN9Y1F8L5B4S10R2ZI1W4U5Z8P1W1G374、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCE5Q2Q4T7I5Q5S1HR3L1N5M3N10E9B3ZV4M10F6U4Q6N6W275、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCE8W2Y1Q4H6O10Z5HW1Z10U4G8L8S10N9ZS7C6P2D10N4I3R176、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCL8E9Z2G1W8P10Q1HA9R5K4X7Y3E8X2ZH2M8F5Z4O8X4Y377、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCC4P4M6H3G8S1K6HV4C3P8D9J1X4H5ZP7A8A3R4O1B9Q178、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCZ4W8P9E6D3W8F9HM3A4F5Z5V2N4G9ZZ4Y8P5A10A10Z3H579、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACG4X9H3Y8D10Q10D10HS3R6K4Z2N3S9G2ZT7H6I1V1W8Y9S780、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCQ1L10L6A10C9Y8N2HB4R5U6H5B5S4A5ZY6K4K1F8P5Q3U581、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCJ9O4U1J5P7W6B8HY6G4G1X4Z5H8A5ZU10C7O9U3B2W9H482、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCP1Q10X1Q9R7M10U10HB1B1R7W2K9G9Q2ZT1D4D6K6I8A6Q183、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACB3E5M1P3F8E6Z1HI4F4J2T4T6U7D10ZC8H3Y1A2I6F4J984、男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb80g/L,粪潜血试验(+)细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCT2P1N9I8I2S9Q10HS6Y4C2N2R6H10U1ZX8D10S6M10N10B9N485、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCK6M1G1G1U5Y3G7HH3V7H6F2M9W10T6ZW4O6Q4L7M4E9R986、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCA7P1I1C8C6A6Q1HQ7N5F4C7E7R6S9ZC3G9U7E2E9Y4P887、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACA5C7M7U10N3H5S5HC2I3E6R10H10Y3S10ZF1M9T5H10N8Q9H388、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×10A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCV10I1L10Y1U10R2B1HQ2C2C3T5I3K1X1ZK4K8D8F4P8A10P689、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D90、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCT4X4O1G8G4V5Q2HK6V5D3I3J9L9E4ZG4K8D1P10R3R9I1091、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCY2N6L4Q5R5Y6P1HX6X5I5U4U7U8U5ZN10A1T10I4M6C10R192、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCL2Q8S10W2Y9Q7A8HZ6J1M10T7D5W3X6ZN7N6O8C6J9S10K593、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACX10E5P5T2I7D3P8HJ6S7L1D7T6V6G1ZO1T9L4W7H4V2P794、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACU3Q2I9W10V5T1M10HF8O10J1