2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附答案下载(四川省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACF3G3X4F9A8L5F5HT8R9K10E5E1C4V7ZK6I1P4O2N9V10E52、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACM3V3M3U9S9E8B1HX1C7H3Y5V6X8P6ZA7P8F3J7A5D8K13、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC>6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACI3S7R8V3W4H7O2HU2M8W4G7C10K6F1ZR9W2F6B8K1T4Y54、心功能不全级是指A.患有心脏病，但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCV8P5F8U1W7U5Q3HE2U5E10N1P2V6A2ZL5T7G8Q2C7T5A65、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCW10R10K1L7O6X7W1HU9I2Y5S4V9R1G10ZA2X4C8V2M8B7V16、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.<1000mlB.5070mlC.250300mlD.>5mlE.>1500ml【答案】 ACD9R10W2L4T8B7I3HT5V7L10L5W6K1C4ZL5M5H4G8F8P7X57、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCU3E6F7R2W9Q1T2HN4W4D10V4D5O2N8ZT1I7E4W3L9K9B98、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCZ10B8J7A1D5T2T10HL5F5I4C5A10O8Z5ZY7U7Q10B1G3Z1S39、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCM1X7J1W8A4J7A2HQ1O7O4O2O7S5R2ZB3W3R1O9T6S9J910、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCP7K7K1V4W7E5M2HC4C3H1X10L3L3C10ZF1P8M4N5U4L6V511、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACO1P8E7Z3N3R5F2HM8M9J10C7G4D8O9ZV2U7S9T9H10O3U812、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCU5G6Q6J8M10F3L2HN1P5T10V2I4O5C1ZG6W5A8C2V1J8N513、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCW1T10H5N2E1A9C10HK1W3P9O10A4F10Q1ZC8X5P7U1S6O4H1014、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCY1T3C5V1W9F7R2HY6I4S2D9W9J2G6ZZ1K1R1O3C3D1V215、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCL8N6G2E4L7E5K9HK4X8T4N6E3I5E3ZR5U1O7T1H5U1Y1016、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCX10K6B7C9S1S4Z10HC2B5H2D1P8I5K2ZL9E2U2H7G5K9Z1017、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACK4Z1F10U8T3H4P6HV10G2F1W4J2G4Q6ZI10H4O3R8J4M6I818、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACR4K3Z10D7U5R10K2HP8R9F4V3K2L7C10ZA7L3X4X2S6X6F919、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCZ9S3Q9X2F7D3A8HN1Q8G10F9U6X10Y10ZF10W9I1K3A5E10Q220、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCE8J10F3C6V10P8H10HQ4H4R1C2E8X8K2ZB5S7Q6D3P1K5M221、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCF9N4P10X5A3U9P9HB6C9V10V9Z3Q8N9ZL7Q1S7O2E7Q3B422、患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压7040mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL，白细胞40×10A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生障碍性贫血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCS4P9E9X4U5P9F10HA8A7Q9U5W1G7N7ZN5K5P1R8J7X8W623、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A.剂量一旦确定，终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCR6G1A10H8C5B10Z3HT7Y9V6T10B6B9Z1ZM4K1L3B4G6X7I524、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是A.去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCH4O9G1H10P4M4M8HY10X7S7J7X1J7D7ZT7B5T1X7X5W2X925、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCX10J6W5U9U5Y4R8HY5V7H10A2V8O6G1ZD4F9T1V8J8P4N726、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCI4Y2D7X10M8G5B1HX10U2R4N8G8I5H5ZJ9Z7D9C4G7F8U727、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCZ8Q8I9J2T5N9M2HS8S3T4N8H4C10U5ZQ6J9T3O8F4R2R1028、女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 CCQ10Y1T3J1I1V9K4HZ4D6R10W3I6X10Y6ZV5H10R3S9L1X7E229、原发性胆汁性肝硬化特征性标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCB3A8I6U10X3M2B7HO1X6U4X7T5N3Y1ZJ3D6M7F5Q6B9F530、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCF10B2N10H7J9N6I9HQ3O3Z4I1I9B8F3ZR8N8U8I6J9W4Z931、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCW10S7L4W9Q7M2P8HY7B3H2C5L6H9O4ZS3J10J5G4B1I5R732、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCT7M1W1P2D2E3P6HF4E3I2R3K10B1B10ZN10L8D2H6U2P7P833、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCS5K9R3A7I1Q1S5HX1Y8K8T10F4G6R5ZZ9A9B10X7A10J5Q334、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACP8F6O6H9I1B7K3HT8E6S2D8G6L6T1ZF2W8S3S8Q10R1T835、对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCR4W5Q2S9U4U8M7HN5P4M7S2Q5K6K7ZL4D5E9J2I10U4P736、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCY2B9T1L6H3C2J4HE10A4D10W10J1S10G2ZR2N3G5C3Y9M8C137、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCX8M9P6N8O5L6N6HE2L5X1R10G3A6O1ZO9V8O10D4T6Z8N338、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACA8Q1U8M1M6J10E4HY2D2L8Q5G3A5X5ZM6N5V9I10U4N4M739、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCG10T4Y3A10P8L7B3HZ9E10X5B9V8H10W1ZW7P10I8F1O1B7M340、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCO4E8W1B4J3T1I1HF8M5I6U3R1P1E7ZM3U5N8J10R5M8F841、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACT4R9U6Y4V9W5R6HZ7G3N2J6O6K7W9ZV1S9Y3N7Q3T9X742、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCP5Z1J7U1H9U2T5HU4I4X4B5A2J4G1ZR3U1Z4F9C5P6R643、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCI9J9A9Y8L10N5K7HP8G2Z8P10M4Q8J10ZL5K6D8C10M4Z10K444、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCJ7P10I5C7D6X6U4HY9B8I5M3Y2F3E4ZD6Q2Y4P8C3Q4K445、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C46、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCV8H2F6P8S9Y9P6HQ3H5Q5Z9K5P2B3ZA1W10E6P1X10K5F1047、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCU3L8Z4R4B3W8T3HM5X2N9Q10I4U6U1ZR8U4I1E2W8B5R1048、患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC38×10A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCH8W9Q4F4V10S9T7HG4C6W6E4H3I6Y4ZY7E3P8D6U4H5M1049、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCM9C5S8P7N7K7E1HQ3K10O9M2D8I1C2ZU4H1M3G7Q9R4W1050、小气道病变有如下特点，除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢，病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCA7N8G8C6E8Z6U3HR4C3M1Q10N1E10D7ZG10W2T9Z1T10U3L951、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCO5V5E2Z2H8D2I2HW7R4F3B5S2Z3J8ZP6X10B4F5H2X1U952、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCL9N3X4R3O3U3Z3HU8M4C3J1W2Z8B7ZH4L5K5E9I4G5U353、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCK6L7K1P9V2D1Q9HO4U5U7L5F6T4N9ZR6M6J7L5J2B6Q654、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCC4V7S9B10X8B6N4HC1T4Q8Y6S4N3T1ZD1N6N5B5P5W10O855、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCU8Y5X8K9W6R9L7HL5P7G4G1J9T4S6ZA10O9E1P7N8C6M356、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCM7L1U5B10K5G6A3HN10O10O1B9F10P3N6ZM6T3V5D9O5X4S1057、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCC9W6K8S1J2S9J2HH7Z2I3S4N1F10O2ZW10T7H10I6J4N6Q758、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCP6F7S4J8F2B1I4HH6A3B5I2W4Q9E10ZV5R3P4U6K10H5S159、女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.重症肌无力E.食管肿瘤【答案】 BCZ4A5Y1W6P7R7T3HI1P9T7M1R4F10D8ZF6B7G3L8H3Z1P260、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCJ6Z2Z4B6A3S6I5HA2B8A6U1A9N9R1ZE5Z9V10F1X7Z9U661、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACE10V8A5W7A9I5Q9HB4Y6F5V2I5G3F2ZX3V6I5Q7D8X2P662、关于咳嗽，描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCY1A7R5A2Q7U6S9HT7Z9B1N1Y1A3L9ZT9O9V3L1E1A5T663、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCY10A7Y9G3T7C6U7HX1P1X8B5X6N9O4ZJ1C5K6X8N4G3H964、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCP5O1U2Y7E1T7X9HE8C7G1W2P8A5R2ZD6D1K10F4J8X9L465、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACH2U10U4C7X9V10Q7HU5X10D10D10Y9Z5S9ZB2C8I3B8Z7F2P266、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC154×10A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCJ2U7L4O8K5Y4S3HK4M10F10V3Y8V3D8ZS6M9J9D9K1Q2V867、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACO2M10X5Y9Y8J5L3HB7D7W9B8S10N9T3ZV8E3K9R8M9L4S868、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)×3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCG4N2J2K4Z10F5E6HT7Z4W10G6O1P4Y1ZO6Y9W10F2P10V9P969、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B70、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACY2D7R5Z5X8Q4Q9HY9Y4F5Y2E10L6T10ZX1P10U1D1R2P10H271、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(+)(25gd)，尿红细胞2030个HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL，血清白蛋白31gL，Scr740molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACG5J10L6A10T4A1C9HR6M8M2H9S1A3G7ZS2N10D4S10C6E7B1072、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCF7S10W8J6D8M9K4HB6U2U8D10A4H9I7ZT6G6Q10J4X8N1K573、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCW9W2E4U6T1C10Z3HN2S10A1P1C9H3C7ZK6M7E2T1S1X9X374、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCU6H9K4P5E1G2X10HZ10I10B4L7H6T7X5ZN3Q8P8C4Q5W6C975、有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACF5J2X1Y4L9H9R6HM6Q2M5H4M7H10S4ZY2S9Q2L4U7Y4X476、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCQ10V10P4D9Q6E8Y8HR10R9J7N10U1P4X8ZJ8C10K1S6U10Z6R577、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量【答案】 BCI8U2V7L7J6J9Z7HI8S5D1R10M1T9I8ZJ10M1J5M5W4M5Z178、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACR4M9T9C6L5C4S5HV10P5G8P3A8Z5T6ZO1Z10V2V8I1I1H279、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCL6S6T5S6D4M3W9HR10S5Z3J8G6S6B10ZU4F9W7L9Q5R9X980、男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mmh，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗C.考虑药物热，停用所有药物D.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗【答案】 ACR4H2A10R3E9R4Y2HA1M1L7Z3F2U6S8ZL9T3H9D5B6L8A1081、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCR5D3Z2T8C4K10S5HJ1O8V8A1Z10A10V7ZY1R8W4U10V10W1D482、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACZ9W6M10H1G4D5R1HA7B1L6T5E10I6H10ZO9M9G6I1B5C6V883、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCM6L1T8F7Y9D7Z7HT1U10U1V4V5N8W8ZI9R10M5M1I1R10A784、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCR9L4W9P2A3Z9S6HJ1P9G1A3L4G10D6ZS6F10B9Y1X1D5S685、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCW2L8L2Z8S5B4O5HH3G1Z2U2E6O3E1ZG1B2O3H2Q6I10F386、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCX2I3R6T2I1M7Z3HM2Q8H3C5Z3N6T1ZT4W1L7L1S10W1E1087、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCF4I7H5E3G5M2I3HH2A4C10D4U9E10Q3ZR10I3Q5I3B6G10L988、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCP2P5O2Q4Q9D7D6HH5O5I8K7C3K9K10ZU3G1A3P1T9P7Y189、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal×标准体重(kg)B.20cal×标准体重(kg)C.30cal×标准体重(kg)D.35cal×标准体重(kg)E.40cal×标准体重(kg)【答案】 ACT5Y9I9B3U7Y10X9HB5F4S2Y5S10C8S7ZK6Q4J9B5L10D3M390、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血