2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(含答案)(河南省专用).docx
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2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(含答案)(河南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACB1W2H6W4S5K4E1HI1J8N10Y9S3I10U7ZE10D2W2J5E8M1B12、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCG2C6H6A2W10H4L8HV8K6Z6A9Q7M10T10ZW8Z5Y9O5V10X9W33、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACU5G4B2D10G10S10S2HL3X4Q10J8G3V5J9ZR8P2R6Y8P7E7W34、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACX5J10E3A1C1P4H2HK8I3X4A4B3Q6C1ZY2D9Z2W2E3N10Q105、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCF1P4W7Y8U10V9T9HQ8Z7F9P6U9R1L3ZV9Z3Q10V1O3W7P46、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCP1F4L10S4A9D10U9HD3Y9P1Q6G7J2G2ZK1N2E2B6Z6V9D87、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCV1Z7U7G6O10J5F10HX4T5J9Q9A5X9J6ZF7K5Y5P5E3G10R58、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCI8Z6F5O9P2N10F4HM7I3A5G10A8J9O7ZU9U6T3I8G1C6P69、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCA5W5Y6B8X9H10B7HJ6T6J8X6J8H9D7ZE3W2Z6U6A1P2P710、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACM9F1X7S8O5Y4R2HJ7Y6Q5F9X5M4R3ZK3Q3M2D6J8Y2O511、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCJ2E10A2C3N2S8W1HC1F4C5Y5B6J5O1ZX1E8Q4L7N6L5K912、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A13、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失,不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCU3F8V4W2O5I2T7HN10M9I5N2K5Q4D7ZO10Z4H6T10P3J3J314、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCN1E1D4J4U7V7V7HQ10H8Q9S4E8Y1O5ZE6X9C1L4Q7D4K715、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCC10M2W3E4G2H6I4HL7J1G1U2A6R1L3ZT4F5V2U8P7I8R716、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A17、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCL6N8L8P9M5Q1X7HW6Q3M8X7L8F8E10ZZ1Z7A7D8E7D8S518、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACQ9Q8O10L2M4N5Y8HL10N7Q5Z3T9N7C9ZG10Z1P8O10H2L7K719、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCK4S8B3Q1P10P1A3HY9Q8F5N10V6Z5B10ZJ10R9O2H5N3Y5P120、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCI5X9M2O6L4Y7J7HZ2V1Q4T3Q9Y5J6ZR9Z9I4M10I4L9W821、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCT4Z9B4M7X5H9B9HU8D3Q1Y2K7J8X1ZN3K6W7I1D4A3A322、男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2.5cm×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCP6J10T3B10Z10E5A2HV3I6Q4H7X7T9M9ZF9D6X5H5G7Y6V123、关于缺铁性贫血,不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCH10W4P5O5L6D9D10HI3E1V3O5L8A7I8ZC8J5H8A9A4U2W124、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCE4C7T3P9L3U7S10HW3N5K4M6T7Z4M8ZM2C2K3K1L2P6V425、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCC6L10X1H7L9N2E10HN9E4Q3K1Q3O3Y8ZC1H4C7I9D3U10C226、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACH9D1G3U1C6Y2K8HL5J8E1D10Q5M5U4ZB10S7W5Y8W5X10Z327、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCN6B1T8H7S5T1F7HI9B1F8A4K10L7L1ZI5Z4O6V6B5D1R228、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACR6K6W9P6S10O3G6HQ2C5O7R6B3G9Y2ZO1M2A8R2G5I3K1029、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCU7F4C2E4Q7L4B1HB9N3V7G2U7I8G4ZK2J5E7V5K7T7G830、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCG2P4O5C8P7P5F4HB10R1A4L4J8Z4F5ZI3S5H9U1G6J9C931、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCL9S6L2Z5F3B10K9HJ3C6N7D2S7U2H5ZN4Y1Y9F2H6T8Q332、肺结核特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCJ8Q10L5S10C1T4S2HV1D10T8Y3F3C3C5ZJ1G10Z3H1A3Q5W933、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCD9V4M10C8G4D5O2HC7G1Z9M4X10C4W2ZJ6T8D4I9F8J4K534、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACK7K9W1D6N2N4N1HB7S9V2K3R9R5M9ZC5K2U10X9K10U4N835、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCU4J5Z5R9Z8N1H2HG7O8W9B9Z8K1M6ZZ9O8N10U2T2Y4M1036、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCC9L3J6W8F5X9V3HR9W4M7S3S10C6I5ZN3K6R6J10T4T1P737、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACO1A8U2A9T8E8K2HA8N2M3S9E9Y7P10ZA10Z6D5I8H7C6N538、男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCK1U4H7B2Z4B10W7HL5B9H8J2M7D1E9ZH6R9B2I7K8V1S339、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCO10O6K9X5G6V9K3HP10H4H9E8U4T1H9ZQ1Q7D4V6M9N3Q340、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCM9S8H1E9V4N1U4HW3Q10D10F3M8Y6I7ZO2W6Q9W8W8R6S741、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCZ5V1W2A2X4O10S1HY2E4W1A1E3F1J10ZH4B2L6Q6L1R6G1042、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCQ5U1R10N7Q9Y5F6HJ2E6F8I9K2E10I7ZF9W1L6P9L7E8O343、患者,女,56岁。间断上腹痛3年,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACM4N6T2P8X6Q10Z10HW7C3T3T9F1U3R5ZT9J10H2A10U9V3X444、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCP8U5O8I5V5O1I5HJ8Q5X2F4M7T4L9ZL2T10O10U3O3I8P545、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(±),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACI9H8N6K7Q2V1I4HB3A3J10O4O6D10I9ZD7M10Q3K8A2T8D446、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCL2D1G2A6R1S7K7HP2E3X5I9P3Y7F6ZK1D5V1N6F3E7I547、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACW5R8C8B6N1C1C10HK10O10A9U1C5B3U2ZM10D10B9A7D9R2E248、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCS9S1U2Y9R10H4H5HN5H5D10L10M7K4G2ZL4F7P9F1U9O9G949、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCJ6T2B9E4P2J5C9HR7S9W4O7J9T1O7ZY10B1F6K4P8Q8Y350、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCR5W7I1L4X9P5W1HI1G6E2V6V7B8W7ZS10L5P3V9H8F4S851、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCQ8J10Q2W10S2L1K2HG3K7Q3B3W10D6H7ZL3D7W5L2X4J2I952、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCP2B10I5F10E5E7Z1HR8P4B1M1I5G10A5ZQ5E6D4X10G2Z8Y253、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCE7G2A8K2V3M2B5HL7U7N5N5M2B3C9ZJ4C1I4N1Q9T6I1054、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACU2D5L9C7Y10T1M6HZ9V4Y8H7I7X5R9ZB4J5R2T10I9I3V455、患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCI1D8B2M8M10X5R10HF5W5X9V9G7V10W6ZV5L9X10D6P9I8L556、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACQ10A3Q2R5V1L4X7HM5F1V5G2S8R9Q7ZE8B3H2L10J3J4T757、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCP6H7P2M3F2F5J8HS3Y4O9D1V7S9K10ZF6I7E1D8G10B8B858、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm×15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCC7F8V8T6N8Z8X3HC5Y2R2I2H5F3P9ZK6K9P2L10L2T4R1059、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCC8F9C10W4G1V3P4HH6L2J2E3O8N4O6ZJ9V2B5V6P4Q4M460、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCZ8U4T4N10V9A4U7HA7M9L10O2A7V10R8ZA1R10F7B10H1T5M261、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCI5T8B4Z10V2Z9B8HC6T7T4I1W6Q9C9ZW10O8U3R10F7H5G362、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCB4M7M9K7G6J8C1HA7L7X10M5Q4B9S8ZF1C4V3K1Z2P1A363、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCD5R6N3J3D4I7X2HP7G8I2K6B3N8Z2ZY5J4N10V4H1M7R1064、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCH1U3X8P7E4X6L7HI9P6V1U2D10T3P6ZP5K3P1U6S5N4F565、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCI9O4N1J8E2G5C1HX10U3A7W9W6T1W5ZJ3C5J7X5C10X3M566、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCC10B5X9U2F7M5W1HR10I3B9S8W7X8R6ZO10X1V2C2T9O4R467、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数<2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCO4M10C10J8A4O6O7HP6M8L5R1N3N5P4ZG8K3G7Q10B1N9Y668、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCP1D4G7E2L7I10O7HB9K5Z8H10P2G6Q1ZV10U10V8L2I4O8E969、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC<4×10B.WBC<3×10C.WBC<2×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】 BCS3O4L8J5B4Z4D2HK1N4F4P5Y1F10J3ZI6I4E9I7K7T3C170、以下方法中,哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCC10U7A4U6U8T5T9HI10K9T4E6R9S3G7ZE3T8W7D8M3K2M1071、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCF7Z1L6F7E10Z2I4HW2W9K1N3U9B7O3ZX4S6M7X3C5V2E172、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCE3K8X5P5I10S10P6HA2S5N9L3V8N3U6ZM2Q5A1M10M3Z4H673、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCW5W7S10T4Z7V7A1HL5H7J8V2M8Y8E4ZU3W2W9W7H8W3T674、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCR8Q10U3U7L6R7F7HW4C10S8J10M10K3N2ZT7X5P6B3J7N6E575、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCT4U7S2K4V4F4W6HF4U2X2Y4B1Y9A1ZT10C1H1Z9W5Q10I1076、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCG8Y4B6U9S10R4L1HF3A1X8Z9C7Z6Y7ZO1S5W6C6H6L9U277、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACM4T4L6F3G9V4R4HY10O8F10E9D2L9H10ZG2L4M6Z8K3T4X178、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCQ5U10Y5J1O1F1C8HD1B4J9P10E7Q1P2ZN6D5S10R10M7A3Q279、高脂血症的治疗目标,正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACD4C7F1J3J1H2L8HO10F4B8G2B3Y6Z6ZE7C6U7L6J2N5S1080、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACC8M1G10N5V5X1K6HE3N4R5V1I10D8C1ZW6K2X1N2U3F6G281、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20×10A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCG8G3R9B6C7C8Q1HZ2B2C6Z8D8Y6Q5ZE6Q2A8Z8O4T3S782、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACO4D10U3I4M5B6J3HA4D9S9B2J8A7B9ZD4N7K5J3O2V9Y883、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCW7H4Z6T7W4Z9Q4HJ3F9L9V1Q2B4V8ZG10S7B4A1L10L8V884、男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCY3Y1J9O7O4W2Q4HL5J9S1P6A7C9Q5ZP9O3Q6J7F5B2L285、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACG1J9P4Z10P6M9V5HY3T6A2M9S10M4C8ZC3L6H10T5G3X2O1086、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACZ5V8D5G4C5K10V10HI5I6G1K6B7S8L4ZF1O3B8C1I3C2V987、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCD6I2S4I5V4M2N6HB9K10R6H3U3F3Z2ZA8N1Z3O5D9D8C788、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCQ7V7E1C9A5C3X5HY2Q9J3E3F4K4G7ZE10F10D3D4I7L2K189、女性,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCP9I2A10V5C1G3T5HR6T7G9U1C2N6D10ZI10A7Y2U10F6N8N1090、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 CCX2R7W9D1X9X10F6HP3U9V8C3T1R2P1ZC6U2U2H5Q6S10Q391、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCG7Q7H9O6C9I4G5HZ6D7X4F1R10K1O5ZL5B4U2U2N2T2J692、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCM9N1T6P7A8K10B7HM2H2Q8Z6Y2B2G5ZI4F8A7F8S8Z7L893、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCS7D9P4L8F5Q2W7HT10K2G1X8Z2H3R6ZZ5W1T10T2I7Q7Q194、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCL3J5A6K7T3O5F10HR8C2Z6V2H4L10J6ZL10N6B9Q5N10N3O695、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCH9S6O1F6E2R4I2HL8T6H1K6P7X7X4ZR4Z3E4H6A1C3Z296、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCQ5V3A3Z3A1L7I8HX6I1Z9Z5I3J4H3ZO10W3K9R3A9S8C697、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCY2I7E2B7K6V3B2HX10N7O8T4D2S7J8ZU9K10N7K6E6U4U998、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACQ9Z10F4G1M4D8F10HP4Q8R4D6J1R5G6ZE10N6X3S