2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(必刷)(陕西省专用).docx
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2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(必刷)(陕西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCJ8O1M7T6W8V7C8HH8L10S8E9K8R7H2ZG5F3A3T7M4I5A32、患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCR3G8L3C2Q5L10Y1HM4U5Y5G10R2O5N5ZS8G3I7V4Y8M5Z23、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACM6V6T2E10G5E10J2HK6D8M3L3U2Q9V6ZU1Q9E1D9G2M8V94、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCP2H3B2G1W10N1Z9HT2V8K6A1V3O9G5ZI3O1Y7I5K6I1S15、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCP4V6E4L6I2Q6R5HZ2L5V7C7H2J10S8ZX9B8H4Z10Q1A9C86、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCO6E10P2J10F10Z5Z6HI7O10K7N4Y3C5I7ZS9C2B6E8C2F3T27、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACC2S8F7T7B2C3Y2HW3R2O10W7A3A3J7ZQ10L1L6J9U4Z3V78、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACH9Z7W6P3B4P8P1HK8S1V9W4F7R1Y9ZY10S7Y2E7M1M10R109、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCB8Y1E6H3W6J8U1HR1B6O4N7S10V6J1ZH9T2M8T9E3G3V610、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCM2L9M9D3N8C7T6HJ6U3G5U10F5H5J1ZS9S4K10D5J2H5C911、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCU9T4K8S9S3E7K5HV4I7V6Q9J2N5T7ZK9M2W9F8B2Y5Z312、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCO7A7F6A5I5I6C4HP1X1F4P1Y3J10H5ZL10Y1J5K8L2W10Q413、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACK6Y6T8G9A9S3O9HW4F3K6M10B4U8F4ZX9I7A1Y4O3W8F714、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCQ9F5L5G2U5F4E3HD3X1D5G1T6W2N8ZK8I4K3R5F10I5G615、男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCG2W8K4O3B2B1N10HA4E6R2R6A3Y4Z8ZY6A6Y2O5N7T1K616、多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCX4L9G5S8P10B6V8HC3N3D3K5N6K10L9ZJ3D1D10O9S2M7I117、女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACQ8O6S10S1Y2W4P9HR7I4H3S7X5T4A10ZA6K8M6P9L10M1X418、一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCS2U9F1O5G9X5R10HN2I1P8Y10X8R9Q9ZG10R1K6G4B9O4M519、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCR5D6M7Z6G2D9R3HS6W6L6O9F2R2U1ZP9M1N3A3H3B10K920、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCV4V7U3A5A7K10N7HG9X5T6O7Y2D7T3ZJ5F7E5R3C7R6N1021、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCY3W5V7L3X10Q2M7HD5A10P4H6B4B5M6ZS7N6K2V8O8O7V322、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACH2I10Q6B5C10I10R8HM5R3G8X2S5O10U2ZP4W4G8F7F9E1L323、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCZ9S7F9K9X2D1W6HW9L4O4W2O1H7I2ZE10J4P6H9Q10C9U724、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCS3R10D1A5D7M6L10HL4O2T3Q5S6J5R9ZE7Y6F3N3F9G1E225、某患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCA1H5A7U4V9I2C1HY5I1I7Q8R5D3W3ZH2D7F3Z3T7G6V526、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACK8C3Z4Q7N3P9L5HG7C1O8W2I10H7J6ZL6X9N8Q6Q5M5U827、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCQ10N10C3G8B2U9V7HE1R2O10N10U6I10A7ZU2L7T2O2W9Z10X428、当出现心悸、乏力及头晕时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCG10Y4D9D6V1H5Z6HK4P9S2K6C4B6Y5ZP8P10V7P5B7M1J529、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCF2V4V5B2W2Y6U6HQ2H5K8P7D4E5A8ZW10W8J4J2B6G9N630、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACF3M2T9Z5J10P9M4HB9O1C8V5G8G9N4ZO3K7C10Q2U3E1X931、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCO2S3U2R10N3T2D7HS1M1B7V9U9N10T6ZU10E10W3F9A4T3Z532、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCH6U8Q7D6C7L3R10HH8V1F7X5D3O2O9ZX5U8J5A6L1A1M1033、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACY4Y8G1V4N2Z3A6HL8D10N8U4L5O3N4ZZ8Y6D2T4D9P9X534、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN7C4N4I7U3G4T2HI6T9F9Y10C5E1R2ZZ10W10P7H9N8J2Q535、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCU7C2K2L6F3Y8M10HX5O2K5I8P5C5A9ZK10Z3J10H7K4Z4X936、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACW6C10A7J3G5N8B10HA8B6D8V1Y3M4Z7ZX3L1D1Q10A9O9W337、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCY5J10R10Y9Y6G4S5HA10W10Q10I1Q6W8X4ZW10A8J5D3S7P2T738、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACC10O7A1Y6S4J2O6HN3E6Q9L4H4X1U10ZP4M5G3Q5J10R1J139、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCK4K4J3W4M9T5A8HA5C4W7B4H8Z10Q8ZL4T7P1L8C7I6B840、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCT5C2Q1A3W4A3G7HC9V8P9U9D2E10U1ZZ4N2Q10R8I2A6M341、患者,女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACR6N1B2E7D3U1Z3HH10I6X3T10C3C4D1ZN5C7M5Z4R2X2P942、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCG7Y3H10S6S2Z7E6HI3T6I8E5G1B4X10ZJ2L9I4B4X4L4U343、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCJ1G2O6P6L9J4P1HR8W8F7X10L8J7T10ZG8J4W4K7F3K7R944、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCG2S3K5X5D5J10N10HF6H10U8H6D7R6W2ZB8Q5Y1E10E8I8I545、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCN5J5Q8I9G7E6L2HA3Y6F9K5P4E5O9ZA6E2Y3H1S2J9N146、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCP8R9Q9A9M8G8E6HO9R8M5B6A8W1P5ZR8Q1H3J3C5M2N747、患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCV9Q5S2C4F5M10T7HZ8D9Y10T7V6J5N9ZD6B9B8M1N2T5C448、患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACC6H9C5K4T4N5C1HN4Y6C9D9P3E8V4ZG2Z6S2J3L4H6Q349、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCA9N1T9C6Q10G10Q7HR3X6S8X8P4X6Y10ZK5D1F10I1F8Q9B650、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACJ4I1E6D1J1A2V4HB2T3W9C8I10M3Z4ZR4U10V2Y7P5I8P551、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCT8F5Y5P8Q10P10K8HG4M5A10C8G7I5H5ZZ10U1I6M10K1X5W652、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCE8K5Y10V6F7Q1V10HR6S6O7F3D7T7B4ZZ4I10A5I9P1M9T753、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCA4H4Z8G1F5M3O2HQ2X7T7W7Q3Z8S2ZO2J7K3S5N3U9N454、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCE9J6I2O3I3G1E5HS3Q5H10W4H10R7X9ZD5C3Q9V4H5O2A955、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCD4L4U3Q5F1M1T10HY8Y4T7S4D9L3A10ZH7Y9D5R8K2W4W256、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACT3Q1X5C10L8H3Z4HB8N10C6P2V2S9D7ZK9N5J7F4D7D7B757、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C58、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACJ9O8N3W6Q1N8T1HA5K7U9I7W2P9Q8ZB8I1S4T4D7V8W459、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者,职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动,也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调,步态不稳、行动笨拙【答案】 DCS9E1I10V1H3W3F6HM9M9S6S5Q10M6N7ZO1A5B8O5Y2C10G660、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCL2V7Q3I5W8B5D1HM6L5F3N7H3U10D9ZC6R8F7O5L10S8K261、体温急剧上升,持续在39405达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次分,血常规白细胞总数88×10A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCK1E3F2R1O7I9H1HX8E4R5R9C1R6Z7ZU8B3N10J2C8L1B962、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACG7C10Q4E2N7V10A4HP4E6Q1L6T3W5U2ZC9X7J2N6F8X1A763、患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCC9B9D8N3T4Q2I6HJ9M5F7M1V8U10X2ZI1D7K5A10O5P6K364、男性,65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检:右下腹可扪及一包块,质硬,压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCR3F6H6K4F7X9A6HV9H7I9F1G2X6B9ZA6V7O1R6N2R2Z165、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCZ3I6C2A7M5G7Z10HT2K8P5G5L5D10M3ZL2U5E4S7K5H9U466、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCA10E2Q6S10B8U5D5HI3T10Y4T2C7B6V6ZG4V7H8V2Z5J1S1067、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCX4S7B2Q7M10R3Y2HU7M2L3M7A10X2D5ZT7V10Q2C1W2G10Q1068、女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCN7R1P10H8O6P6A1HO8T1G3S8A8X1L1ZH3Z8J9X10P8C5V769、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCV7B9Z1R4Z4D6H4HH5E8T3X6Z5W3A5ZN9P2L7L5F6M2T970、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCN6I2O2R6R9U5U9HP2S4H5J9X7P2B8ZG2U4A3D7J5N8Y671、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACS3F6B6Q7S5F3J4HW8E5W10B8K9I6F5ZO5D6V1S1T8W3I972、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCT1D5T3F4E6A6T1HQ8B2V8W7S8X10K5ZI3W6M3L10M1C2U173、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCW6F9L1Q7L8Q6S2HB8S4K3A5C1T9T10ZL9W4U10E8E2N3J974、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCH2B3O2Z4J1H7Z1HR1F4V3G7N8W6R4ZN10X10A6B3Z3Z10F875、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACU9V1U1M1J2I2I3HR6B9B2N2R6G3Z2ZO2X5I3U1J5K7V276、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCO9V4G1P10D2R10Q5HO10B4R2M1R8F10J8ZQ4L8T10Z8Q9W7F277、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACK3B9W4N4B8C8A5HT8F7U4H10Z1P5S9ZJ1U6I6T3F5G4T578、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCF6C10X2L2F4F7T9HC5O5B1G7T2Z3P1ZN5C1P4L8I1A9Y479、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCO1Y5P6I4G7R6P7HR8C6M10Z2O4V3S10ZK10C7V5Q9P7K6Y180、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCE1C10V6W8D2B4W9HW10R6G4G10R6T8G10ZH4D8Y4Y10U10R9X181、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACH7T3H2E1T3C7W5HF5D5Z1J8Y6Y4M10ZI5F10N6M1U1M9K582、女性,22岁。2小时前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCI3S4H5X8Y9W2J7HO5T9K3D2U8O5M4ZX7R2J5X10F7S7O1083、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型,左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCE8Z7S3B9X1L6Z1HP8U10B7W2S5X10Z4ZT4Q7Y1A8Z5D5A984、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCU10Y8W3B9L5Q6Q3HZ3R2Y5M1E2U8Z6ZN5D5V4E2P2K2M385、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCD1F3P7J8C2Z9Z4HS8C7E1I1R5M9L9ZY8K4Z2Q2J4V7T1086、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACT1T1J10G5H4I6A8HT4U2F9C1D6U2S6ZE7K2T7B7O9L7C587、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCI3I6N6B7J7I8X2HC1M5R6K8P7U2Q6ZH8N3Z10Y2X10N6G788、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCB3V9H4P3Z5Z9D10HP9B3Z8O9F2H9Q4ZW4P5B10X5E6J6E289、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACE7U7E10S4Q4I9C3HN2F8L9V1M1F4U1ZQ4D10X6S7H6Q7M390、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 DCM4G8V3E3R5S7K2HV2K10Q2N7K9R7H10ZY1N6C7W3H7O7J391、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACP4V5S6L3P1M2P9HY4W1I10Z8N3U6I7ZF9H3U6C6B5M2F1092、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCN5R2V9Z3A9U4J10HD4I5Y4N6G3O3H6ZF9S10R9I6E5J1L993、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCT4V10M8N4V3O6T6HM5Q7S9I2M4C10E10ZX8S10M3B3U1M1K994、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCY3R10M4O2E6M6W1HZ6Q8Y3N8X7N7T8ZX9J2M2K9N9W1E995、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCH1L2H4A8Q6Z3Y4HS9K3Q10P9U7Q2B4ZA6V3T8X2C10K7F496、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCQ3B8W2R10G2M7X10HQ1F2P10F5X8X2N5ZL8D4S8H3U1V6Z597、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCX2O9P3A8X1R3D2HJ9A3L10X6F10E8I2ZI2Q2D4X3W9L1J298、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCC8O10C5W3W3X7C6HJ3Y1E5B5I9O2B9ZG1O7M4U3B8E3T199、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCD5C1F9L4R6E3X3HD10L3F8O4D1L7C10ZV5M10K6A9N7P4Q3100、有机磷中毒A.瞳