2022年主治医师考试题库自测300题(精细答案)(云南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCC1H3V6V9L7H6R8HK9O8F2C8O8Z5H8ZN5Y1E10B1X2D2K92、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACZ4E1O1T4N7T1R10HE9H10A7Y6C1J4E2ZZ8F4W8Q5R4S6Y33、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCB10W4S1W10H4N10M4HM4J6I2R2A10A10F6ZE10F9Q3L6E9X2I54、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACA4D3W9O5A1O6X4HM2V2M8D9E5A9Y2ZJ7L5U8S10Z9F3M85、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCV10O9L2O9C8Z9E8HF5J1U1F1A3D7F7ZI8Z7W3P6I7Z1Z26、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCL7Q10J10A6J10P4X2HJ6H7C8I3K7B9J10ZM3C2J3I5W3B8I67、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACP6P6B1J6A1R2W6HA4V8S2C3W4S9D10ZK3O6S10N3G3W7P88、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCZ4H8J8S10C10W5X6HM8U7Y8Y6A8T7S8ZG3S1I9J5C1F6G29、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCQ9E5B9U8C8N9N8HU5E3V2E5P6G3F7ZY9Y10X2T5V7I5S310、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACD7J3K6H1O6W7P7HA10U3P9A7B4T10P7ZP6B3V4U10X3U1Y711、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCX10S4O8K10T3I10A9HP10Y4W9G7O2S4Y9ZP7G7Z1M6N2J2N712、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCX10C4X2R10Y8F1P2HG4Z6M5O5P7V9X6ZN4M1T4C6R10P9D913、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCU4H4I4N6H3Y6T10HG9N4I10E4K4J9N3ZX3Y10Q1F9X8N2N914、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACD9Z7U1O8J9Q7Z4HX2H10W9O7E9G4D6ZI7R1G3F6L5D3M815、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCY7Y9M8Y3P9M4W10HY8F9M4K2O8E6Z4ZF4C1K1D5P3L5S816、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACO4Q2V2Z9R4C10M10HU3B6D7D7E3R9F4ZO3V7S2Y8V4L7V917、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCM1I4P3K3P4G2I10HP9M4W9F1W7C7G10ZT9B9J1Z7M4K6P418、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCK4J7G1Q10D9F4M8HB1D5B8Y2T5L4N9ZE2S3I5R8Y2G7H1019、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCC1T6B3V7C2B8H9HJ1T3J8U8P10D2D3ZM8A9D1S9U7N10Z620、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCZ6H6K10S4M4T1E1HS7O2A10F5S2X9X4ZX7U7P3S1O4N4D821、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCG3R9H3C7D6K3L10HM4J2F5Y5Z10L7D7ZI5M10J7F10Y1F5M122、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACO2C6X7L9M5R3H3HK6I8K2O4B9D9N4ZW6V2V2R4F10T10W923、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCE4Y2S7J1S10Q9H3HR3B8V5C4E9U8V10ZA7S10H7K2T10Y5I524、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCC5X8X4E4K6G10E6HQ7I3N5Z4U5L2V6ZX3F10W1U9S5L2O725、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACQ3C1W2N8K2D6R2HH5Y1L6Q5P3E5H9ZY9X9U3M10T4W8V926、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCS10E4A8S3R2I9P8HJ7H9Q6B7F8F6L4ZV3Z4I7C6H6A4C727、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCX9D9N4L4I10P4G7HU2J6H8G9K8E6M3ZH4X6I3K5H10Y7E228、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCW6X9R8I1G6F3P6HD2M9Y10X10X7Q9P2ZF3M10M8J6E7O2S629、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCM1B4Y6V8R1V4E7HZ3W5K6F1K4M7F9ZR7O4C1Z3T5C5I830、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCX8B7B4N6C9V7W5HC2P5Y3H6V9R2C7ZF5L1Z7K8F10I1D1031、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCB1R5M3P4H10E3S2HG1N3J1A1W10G9D2ZC1D2S3P3C1U10R732、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACU7L3Z7S7S6H1G5HY5T8R1I8V6K8I3ZX10H3A5T2X6Z3U233、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCH9K6V1A5U1V7G8HJ5E3V5Y7B7N2I4ZL7P6G6Y4R9S7W334、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCH3S2R7C1K5W6I6HW3J10P5V4C10L8S7ZK4Y5N8I5S7D1V335、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体(±)。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCR2W6W1K1W8B4G8HM4E3Q3S6V6N10L1ZM3A5H7Z1C4Q6P1036、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCB9G4H7Z9P1J4E10HR8N3E7Z9G10O7Q4ZO8B1N10W10S3A2G537、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCZ1G9R4G4S4X5L7HZ8F7N10Y5Z8Y7P1ZR9L4Q10X6F8X7V238、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCQ2R9T8N3R9X4Z10HD1W10L7T7H5A2D7ZI9O1W6L1W7T8F1039、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCJ8G7C7B6K5R5Y4HE7S8T1S10J1T8B1ZX4E10C2W8X4V7I340、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCY8V6J1M8S4I7F9HL8E6E10T5P7K2H1ZT3E5C9E1C4T8I941、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCK5Q9X5F6I3N8Q6HI7N8D2S9E7O6D6ZY6Z3N1N6U4C2O242、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCZ8R10M7E2Q8B7M3HM8H2C5E4I2S1X9ZB10H5E9R9C3G9L443、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCJ1C8M6B10V9E10F2HQ4D4K5Z5C2Z9Z10ZK8V1O10S7R4J5B644、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCR2T3J9V4E6E3L7HF5B4U9S6N8B9A8ZK9J7S8M2E1B10J745、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCX1G7K6Q5Z10G6R6HN3O3W8V6I3X9P7ZW5Y2U1P5M3B6Q646、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCA7D8X5O10V7M1R6HL9D4W3O8V5U3V5ZB7X10Y10D10L10L5G347、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCC2S5A2Z9C9V8E10HZ9L3G7Z8Q4V3E8ZX6A9K10W9C4A8O248、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCS1K3X8O3E2C10K5HA10A1Q8I2L4C4R10ZE5S2S5O8R10M5Q849、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCZ8W1E8Z9J9N3G5HG10G8M2O8M10I9U9ZB7J9S8U2U8L1S850、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCS9L10N7O10H8S3U9HP7P8C6X9N5F4J7ZI7W1C1D5Q4A6V151、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACO8A7E3U8P1X4M4HV1G2C3M2F2C3V7ZW5D8B9Z1C9X5B952、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCD1V5U6S5V6A2U1HI5U7J10Z3B10N10Z2ZD9Y3A4C7D1K9M253、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCA1J6O4H6Z9L10K4HI6M1V8V5I10U6W9ZY3O3V4P4D9X8J154、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACL6K3X4N8T1M3J1HS2H8J9H3K5G6V2ZT3S2W3X5A3F4O855、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACI6W5B4T3P5F9S6HT6J10T2H5P10F1D9ZN10R2D5X9A10V6H1056、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACO8A8T6H5J9U8Y3HF3R7K9F6T4H7W2ZX3P9E2V1J7O8R557、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACM9R10Q4S2Q5A2H1HR10L1F1D5O9F8X3ZX7T3K8U10E6B3S1058、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCP5Q5A2W4E7K4J4HA6E2W7F5J5Q2Z2ZI8C4P8F5K5E10L559、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A60、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACR1E5A3I8R1A6Q10HK3P4N1L2E2W9Z10ZM6K4R3B5Q1F6Y461、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCB10S2M6T9P9M4E3HU3P1W10B6E10Z10T3ZT6G6I8M9E5U10T962、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCH4A2R7X2A3U6E3HO7M2C1E4D4Y9C5ZD6U4V1J1F9G3W963、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCM8Y9Q7E6M9R10P1HI10N4I8Y3H8V4T7ZV6B8G7A2O3N4H464、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCG4Z10M8G8V8X8M3HE4G8R6J9L3N9M10ZT8W2S4B7A7R1Y165、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC21×10A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCQ8X3J10F4Z7X8U7HJ10E5F10Z4Z7L1B9ZP1G1X7I9V6J2G466、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCE3H6F9A9V3K5H2HT6V4K9E3U7V7Y8ZD2J7V2L10P5T4Q167、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCK3U6R1B8B9Y8Z5HU5Q1B3R5E10D6A3ZX1T3G2X1C6V3E568、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACB5T3S1L1Q1R10U3HH8T9Y2G6M7I2R5ZI5K1L3H4D6B4E469、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCV6O10B7B5F4T9B8HP6N9D4O4Z8H3Q8ZG5O6X5Y1Z7I3Y270、女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCQ6K3H5K7S6P8Y7HA3H5H8B10H4I10B2ZX1G9L1S1H1F5E971、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCU9Q10E7G6V8N2C2HS5E3V10W2J6Q10I2ZE1F5Z6Z1A6M2P1072、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCS1J5Z10N8E3P3N7HA1B2M9S5B5Q1Z8ZR10H8H4O5I6A6V473、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACR10R5A6T4K8B9R3HQ1V4R6V5H9A2O10ZJ4J6A1V2D4F6C974、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCM1Q1W7W6M2P8M8HJ3B9T8I3L2P6Q3ZC2M4R6C1D1D7U475、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACV10K1B6H6X2R4Y9HG6G5O7Q4V8C5D1ZH6L5P1S3F2S10Y176、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCJ4H9Y10A8W9E2M10HP9T7Z8F5M4R7S9ZD3L2P4M7U8V5X477、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCE9Z10T8Q6O5U5J1HA8S8E6B7X4R1N1ZQ7J10G5W7Q2R6I178、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACZ4A3P4D7W1T10F1HN7P10R10L10S8O9C2ZS7U8C2M7H7X9F279、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCJ2S6A7I8X2Q6Q4HA8K10M6I8M2C6N3ZG2A1Z3Z1F6U10J280、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCV6Z8R9H10P5Z9W10HF4V1U1H7W8T7K8ZE7M2E7H2R8O9S681、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCG7D7V7G1Y8E7H9HE9K2I2R9U3U1F6ZU4M8G3M1P1L2B982、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACS10A2L1M1X10M2W7HT4P4G6S6D1H6S8ZJ4B6Z6B5K3F10U283、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCO10K8M5M7S3B4V5HT4X8I4H6J9Q4H4ZQ5Z7W8U5B6K1G484、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACC2T4T4L7N1K5B10HC10Y2L10M2N6U5N1ZS4M2N10K5A7L6O985、患者男，36岁。以"上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周"为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B86、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCX5T6I9N10V7V6H3HY1E6K8Y4E8G10L3ZX8A1U10F9O10H1H1087、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCY5Q10D10L6E1J6N2HH8W1T7N6N5K4N6ZE1G9M2G8J6J4G588、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCO2E8Y8W2Y9I3T8HS4L4G3B8T3O4G4ZT8H10D4U8U10E4M1089、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACU6W6Y9F4H9T8I10HU9J4O10Q1F8Q4D9ZE10J7E8V9T9O3U290、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCZ7Q5K7H2V9P8V1HD6Y10K4G7Q3X10B2ZW9E3X2E6P3K3U1091、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCK4M8E8F3H2J2K10HB1H10B2Q3D9C6G1ZU9V2V9Y9P7Y1R292、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCN5C6P1R4N5Y7U10HS4J10V6G5S2Z9Y9ZQ5Z7P8R10I5E9H593、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACQ1J2A8V4R1R1L5HN8F5E1Z6Q7M10W4ZW1Z7R4A9B2A8V1094、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACN3Z9X7Q1I6Q2A1HA9T3J7X2A1I2J10ZI6C9X7I1B10O9B795、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCO8G7W7Q7M3U7X4HA5Z3U4Q2O4Q7X8ZC6G4X3L6H2A6R996、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCD3B8F7D8B2H3W10HF4Y10D4Q2I9X10H9ZC3X1U9U9Q1T6I197、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACE8C6U10B10I5A8S6HP8C7G5O10O2I6D10ZQ10H1L2J2E1F6P398、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCL6D7P3A3L6T2T10HQ8H2G3P7V6V10R7ZH5I2I8R5H7M3X599、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.