2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套参考答案(吉林省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套参考答案(吉林省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC300×10A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCZ4J4V7B9O7E10F8HG9N8P2G2T8S2Z3ZF6A8X2L10Q8Q5O42、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC88×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCJ8X2A2S6F9W5D8HY1S10H9K3M9D3T3ZX7E1K5B4K10W5Y83、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCS8V4N8H2A6H6N10HY5W8J6W6V7W7H2ZL8K2C7F3W7A4A84、下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣【答案】 ACU3E1P2W3F9U3R9HB6Q9T6Q10K5S2X1ZP1S8U3J5Z2S4Q35、全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACV6N8B10B2N9B9J3HP1Z4V4A3Q1M3T10ZH1K3L9V2N9J2Y106、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACF6G7Q4E4A5S6V1HL9G7N10O2N3R7Q8ZM5U1N10I9N4Y1Y47、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCB2Y2T3N4E7P5X10HI6F4Z7L3P10P9X6ZE5V4X8Y6A2O1A18、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC50×10A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCS4V1M3B2V1C8D5HM5Z7L8K8S2D6M8ZA2V1G7B5V5X8W99、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACO1K1F10R9R10H9T10HL10R5H5V4U8H4V1ZS10K1J5L7X3P2P710、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B11、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCQ6L10K1X6Z2I8V9HL10Y3I7E1F1V10G9ZQ1W5H7U1U8M9K112、男性,78岁,高血压10年,平时血压多为(150190)(7085)mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有体位性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCX6K6I3F3V7M3F3HK4J10U7D10T8Q7H2ZI7Z2M1B2G1N4I613、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是A.胸痛B.呼吸困难C.大汗D.休克E.晕厥【答案】 ACX2C4N8Z8J4Q3K10HY8B5B6Q10D2E10E3ZG6T4I9K10O7Y6C814、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCV3H7U6H2V1X8Z10HR8A7H4C5F2G7Y8ZJ3P4H8T10F1T10K215、患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCR2J4J3E7G7L8N3HG10F5T5G2I1E10I7ZL8S6I4M7B2W8J416、Crohn病排便次数增加( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCD5L7U10M5Y9N1C10HW10C4R10J3T4H10K8ZV10E9U1N4A6N1Z717、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC>4.68mmolL(180mgdl);LDL-C>2.60mmolL(100mgdl)B.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C>4.16mmolL(160mgdl)C.TC>7.02mmolL(270mgdl);LDL-C>4.16mmolL(160mgdl)D.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C>3.64mmolL(140mgdl)E.TC>5.20mmolL(200mgdl);LDL-C>3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCN2Z8X3O6F5L1L1HT6K6C8R3X2Z5U5ZN10V7E8S9R3I1Z418、一个无症状的18岁大学新生,男性,在体格检查中发现血压14890mmHg,眼底检查正常,尿蛋白(+),最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCM6Y7G5W9J8E1D3HF1P2J5X5M1T1P8ZK2Y8K10O6B2N6V619、患者,女,28岁,产后1天出现高热寒战,经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCQ5T8D2F6X9D3L2HF10S3W10B8W2H6O4ZQ1N4N4S3E7V9P920、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCJ4S2W4X9C4H6U5HI2Y8I8M2A2W8F10ZF10L9J1K8H6J5M221、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCV3W4O2H3N3K10P3HX7C6O4W8L5W10W2ZN2G10M6O6O1O3Q922、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCB9K10Q6Z3X5K2J3HP3N2S10N1A4O7G1ZD7T9K8B8X2V5D423、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCS4T4J10L1K5N5E1HG8I4Q6R1L1U7K3ZR8S4A8C3Y2O3F124、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A.6个月B.1824个月C.24个月D.3个月E.12个月【答案】 BCA10M6B3B7F2Z1C3HP7P1W9Y5R4Z6N8ZP6X8U1U5A7H2X525、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 ACS1L1O8J10A8M6B10HG9K3H9Z7H7Z4V4ZV9E3J3T8N6F10N126、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCP3V1A3L5Q6I7G6HP4B4P10W7N7U9F2ZB6L3P6N10Z3U8A1027、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACU9K2K10U10I1N8X5HD9M3S4U7V3P8L2ZO8T10J9C2L8R2A528、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCQ1S3G4I5B10V9J5HC10A5G4C1F1B3K7ZS6B9S3X6T2I8M129、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 BCF4I6V4V10S3L9I4HL1X3Y2N6Y7M2H5ZX8I5C1R6F6J6S730、女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCX6M4Y6K1I2R10P10HY2B1G4K7P5Z6Y9ZQ7S10Z9Z2I1Q10K631、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl);LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl);LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACM5N8G2M2N2K5K2HA8W9A4Z4C6L9A2ZF1S3V3W2X2F4T232、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACQ8P8C7T7Y6R4C1HS8R1S2W9P4X5T8ZC3N7A9C5T9L5D333、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACN8Y8R6E1V9D9K7HH5S3T5F7S3J8M2ZS10K2U3R9Z8P9T1034、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACC5E4U5X9Q6L6V10HD10Z6H3S1A8P10D2ZZ7F10C7J2D1T2X335、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC10×10A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACE10W6P2J3A5W2S6HW7F4V9R3V7E1Q8ZZ5Z6V2R1X7K1V236、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCZ2I3L2M4W3F2Q9HJ10X5L6G8M5U6G3ZA8S5T9G9X2V8Y137、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 DCA1S10V7J3I4C9E6HM7R9Q4T6W5V4G5ZB6B6P1V5S6D3M338、男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84,FEV1FVC为54,最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCA1F6F8N5G8O2Z1HG2M6R7G9S8I4Q6ZT10B10N7B1W5F10E1039、功能性消化不良不包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现饱胀不适C.餐后出现早饱感D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现上腹痛【答案】 ACR3T10W3E3B9L3G6HC3Z1W1Y7S5H6P5ZH6C8M1C7B8U9B640、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T 39.5,BP 120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC 14×109/L,NE 82%,便常规:WBC 3040个/HP,RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCZ4M2S2E7Q9O1Y7HV3H7D6I5Q9A10Z8ZV9H9E7T4J2X5H441、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCA4G1Z10I5R1X4Q5HZ6S5F8R3O6A3Y4ZU10W7P6M5K2X8L642、符合阻塞性肺气肿的是A.经积极治疗可以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀D.E.肺功能改变主要是肺活量减少【答案】 BCO2G4C5A8T1J3D7HD7C10E9Y1N6S7Q2ZQ4D10W5E10D4Q7S943、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCJ2U3B8E10J10U8Z1HK4E4P6R8H9J3P1ZJ3F8L8X3L10S3T444、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCD8Q10Y5Y6K1J5R5HJ6D6O2U1Z6O2H4ZQ5V4C4F1Y5N3Y245、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACA3T2L9V9U2U5H6HW7L1S4Z6L6L2I8ZD2K8I10G5G10R5C946、糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 DCR8I9L6C2F5S7V2HC10A3O9N4V8U2G3ZF5L9K8Q7D4H6P347、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACW9O3S2S5L4L7T10HZ4Z4U1V5M10V5E10ZX1A7J1W1J9Z2L648、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCE8B10T7M10A2E10H3HY1D8Q6F5D10P4H4ZJ8F9T4Q6J2M2N1049、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCF5X4F10R2R6K10O8HD3W9P8F10N8J5U4ZN9M2O9E2Q2B10M650、仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCL10V1E2V2S8K1V7HT1Z8A10Q2N7U5T3ZK4J6Q9D9W4D3O1051、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCY7N3V1O3X10J4C1HQ9G6F10M3M10K1Z6ZE1B10C1D6U4I6U352、男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压7050mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACV5U5C2U1H1F7K4HD9F7A8U2O3U10H9ZA7I8Q9G6Q1M4F253、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCE7P2D2S9W6F7U5HY3G5M8W1L3J7H3ZG7A3P9X7S2U10W454、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCP10T3W3R8J3L10J7HL4U3Y3P10H6C2P10ZD5G3A4T5H10H10U755、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1:11:1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCK3K2F9J1M9A1Z9HS3D3U2J6E9E3K6ZG3Z3B8X5G10Z2C1056、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCL10T5B9W5G3S5R10HA2N7U1N4I6S7R4ZF5X1S1T7G1S10Q1057、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCK10C3T4W2L6C2P1HS6W10E4Y4L9N5K1ZN5F7S1N2G2Q2H158、以下关于链霉素治疗结核,错误的是A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第8对脑神经有损害C.肾功能不全慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药【答案】 DCT2U10P7D6M10C3R1HP8G1L7B2A2M3O3ZG8Q10Q5A2Y7X10N759、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 DCV7C4L8F8Q10L8L7HP1X9R5N3N5S8R3ZR6L4Z2H3B6F7G160、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCD3W10W4K7F8K8W3HH5W1Z9G10O6P6X10ZF8F8M9S5B3B5E661、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCY4I1J5R3O5M6K8HL4A7L6N10A4M7A2ZY4E7S1I3U2M8S162、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCB1U4C7E2X10D4I5HU6M1U9W8W9X5P10ZR2Y7N4X7K10S4T463、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACB1W6U7E1W2B5U10HO8J4X8O3Y3H2F4ZA2U9C3X4K7C5G864、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCN8W2K7U6K5E4O7HR10S2H2P10G1P3Y7ZI7G2B10B9A3M2R565、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCJ4F8M4C8Z8I3F5HE3S8J3B8A10O4I10ZP5F8W1J4U10Q6N666、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCH3K8X7Q5L8X2F8HX7A9B8G4A5O7E8ZR2L6C5C3U9A9Z767、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCF2Z5U4S3F3B5W6HS6C2I10A3F10W3E6ZD9C1U2T4N5Z2B468、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCS3V5U7B5K1Z6F1HL2V10O1Q10N7L5G6ZQ6P2A9L2B10G4J269、治疗库欣综合征宜采用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 BCL2W8B6F6B6J5P10HJ5G9I3F8R10S1W10ZE4K1N5G2R5R3W870、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACL4C3W7W3J10B1X5HM6L1O1T5J3M10A4ZM5F8F8Q7Y8X8W771、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCF4Q8V10B5H5J3V5HD3B1E4E8T4E9L3ZE10A1E5Z6U1M6E772、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCB10O10L1U6B7B9E9HH7R4A6A8X6W7C2ZF7T5V5G4Q2U3K673、运动性失语的表现是A.听力减退,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCY10K8I2Z10V2U5I4HH2A10K4C10Z2X8R8ZW9Y3G1O9N10M4W374、关于1型糖尿病,下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCL10D7Y4A9A6I4O8HE4Y9B5H3R8Y8T8ZS10L8B2O8X3D6R375、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCG1R5F7D4Y4Z3J1HE3H7I9S2X4F7M8ZR7Q3N10F6D6C2P576、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCE3O7W8A3X1O5Z4HQ1J10U5R1F2A1A6ZR5O7V1V9W8W2I177、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACT6P7S2L5B4K8Q5HX6X9E5U1I9W5C7ZJ2L9P5E7M9N9R278、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.1×10A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCE9J5N9I9P10E2I2HF9K2C3O3G8F7N5ZA5B5I9R3V9X9K279、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCE10N5N9Z7A2C3E8HO6E8F1W9W1G3F9ZT5F1V10X7Y10P5W280、结节病活动期A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCP2Y5U4K9B4B7I4HO3Z2O1P1C4L1O8ZJ5G9Z6I3D6M1B1081、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向,其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACT6G8I10R3M7P3M4HC4O3E5X2G5H1Q6ZI6Q2W6I2M3B6T382、患者女性,25岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACH4V9O6C8G7P7W6HJ8R1H7J10J6I8D7ZM3J2H3S2K8C1N983、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为A.假息肉B.结肠袋变钝或消失C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D.隐窝结构紊乱E.桥状黏膜【答案】 CCM5E5P6S7M9L9X2HJ10Z8E7N2E4U2R2ZD6O3P8M6M5S8A384、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCJ1K4C6V9G2X7Q8HG4S6A9R5K10F9W7ZQ9H9K2I1U5N4R285、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCS1B8L7R7C10D2M3HM5L1Q4K1P2D2T8ZX3F2J5L7B3H4Q1086、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCE9S9K6R5N3K5L6HN1N1J4X4T1K4V7ZQ2T8R1L1T4Q2Y1087、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520个/HP,RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A88、男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACT2I