2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(夺冠系列)(黑龙江省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(夺冠系列)(黑龙江省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCB8X9A4X2A7S10E10HN1Q9J9A8I4I7X2ZH7W2X7V8Y9H4I72、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCL6L3J5H1X8S10Z5HI7G1O5U4P6M6Y2ZM10E5Y3X6G9Q8E13、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACZ4D2G6M10D1B8J7HB9O8H6H7S5N5I4ZH7Z10W2U6Q10I1S104、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCM2P7T4D3J5R2Y4HJ9C2V8Z1N3Y1Q9ZM2G7N7O7S6L7E85、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACT6I5L6S7I1W5O9HV9C9N4W6T9K1A6ZR7B8E7K6G6N3F76、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCE2L6I8E6C8D1R5HF7D4G4W7W3Q9I5ZH2A10O3F9P9V3A107、男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10×10A.静脉应用抗菌药物B.营养支持治疗C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素D.胸膜剥脱术E.抗结核治疗【答案】 CCO7M8Z10Q6V5P2N5HT8E8J2X2U6X4Y6ZY5D9U4M6R4I3S88、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCM4C4N6X6Q8Q7K10HQ7K2D4Y9F3J6X9ZX3O10T8J7H8E7X49、男,56岁,发热39,胸痛难忍,最近有呼吸困难的症状,X线检查有胸腔积液,PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些,这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCL10Q5P5F10U5K1S9HJ8S1G10E8G10C3R8ZT9B8A9I3G9I6C110、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食,控制体重,戒烟等B.对患肢保持清洁,绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCO4O3K4V2I4F6Q1HJ4B6T5G1G5M7P1ZF5M4Q10T3P7D5G611、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地,防止洪水泛滥E.圈猪积肥,加强犬的管理【答案】 ACH2M10Y1Y4C2D9L8HH9I9G9F6Y7J8V3ZY7H9B10M8D1B2X412、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC<4.68mmolL(180mgdl):LDL-C<2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C<2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C<1.80mmolL(70mgdl)D.TC<5.20mmolL(200mgdl):LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)E.TC<5.72mmolL(220mgdl):LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACU7X4L9N8E8F6O7HA5F5U3Z5E9N9W7ZO3J8M6E1R5O6I613、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCT9Z8W3J4M7B1L9HI9H1H2S4A7I2K2ZZ8O10D9J9Q3T5E614、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCM4W6W1A10Y7P9E9HD5G10X8M5F10C5S8ZS5G6M8T8I2D2K1015、某先心病患者,头痛,头晕,面部潮红,鼻出血,同时伴有下肢无力,麻木,发凉等情况,肱动脉血压高于胭动脉血压20mmHg,该病例属于A.二叶主动脉瓣型先心病B.主动脉窦动脉瘤C.三尖瓣下移畸形D.主动脉缩窄型先心病E.肺动脉狭窄型先心病【答案】 DCZ5T6E7K4K8J9K4HD2H5M5O5S1Q8B4ZQ10A6K5B2S10Q4T916、下列禁水一加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)A.禁水前尿渗透压50;禁水后尿渗透压290;注射5U加压素后尿渗透压320B.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压300;注射5U加压素后尿渗透压310C.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压600D.禁水前尿渗透压300;禁水后尿渗透压600;注射5U加压素后尿渗透压600E.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压180【答案】 CCH9R9A3T10N7R2O2HF2C8N7R2X1Q10U5ZO10U8F8Z7H9D6A517、流行性感冒的临床表现,下列内容不符合的是A.全身症状重B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感,病情可持续发展D.肺外并发症多见E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡【答案】 DCT2G10R10M2E9Z4W8HD8F6Q1S9E10F10R6ZL6S7N10Y5P10K4D118、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCI7B9U9B3P1N5N3HK2O8H6X2P1X4H1ZW6I6W4M6T9Y9B519、女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACV2R9N10V6A1S5Y10HV2K9B5O10E8T5I3ZM6V10O8M8P2X7M1020、关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCH8Z3E9Z7S1Y3E1HL10G5M5E3O8T1K6ZE6V4W7Z5D5E9G421、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCO6T1H4J10Y6V1Y8HU5A2V9P1H6B1A10ZR4E8T1S2T3P9C822、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 ACT2L7A3S8D8P2J1HS6L1C3V8R4D8R10ZN2K4P8O4N2D2O323、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查【答案】 DCD3X3Y6U5A6A5V4HO7D7N9Z6Q2Y10X2ZJ9D2S9X7G3Q8K124、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCJ3N5H3G5S4L5V6HQ5Z8M3B3D3C6U10ZO4Q7I5Y5I5V7H825、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCN1E4J1M5S6Y9N1HU4X8G7S3D7P10T6ZE6F8E4Q1W8F10W626、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACZ6I5K6L9E4M4L8HD6X5V8O6C4L2L10ZQ10T3O3O4K8D8A927、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCA2H5K4J7N4J5H8HR1V7Z5Z10C4F8V2ZP10H4H6O8S10K3L728、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A.指甲扁平,甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCS2F8W4D8A10P7J8HU6O8Q4I3R2X3C5ZI8P7L3X3U1U7O329、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCA8F10X1B1K8I1S9HH7L1Y2P3K8D7M7ZI1Z1M3J1R6H8R730、某期货公司对外公开招聘首席风险官,张某、王某、黄某、李某均欲应聘该职位,如果四人中一人被期货公司聘用,根据规定,该人应该是( )。A.张某高中毕业,从事期货业务10余年B.王某获得法学硕士学位,毕业后一直从事律师行业C.黄某本科学历,在期货公司从事期货业务达5年之久D.李某曾经担任某期货公司的董事,但尚未获得期货从业人员资格【答案】 CCM4V6Q5Y3I10I10I5HV1S8Y3X7W8I6T5ZK7Z3O8S8R3V1Y831、患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】 ACY5K3H6E7T8X2N4HE5G6S6U8A2F5P6ZI8X6I7U6N4F6T632、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCQ9T3V4A9E3P5U2HY1I4Y3E9Q9W7X3ZV3X8U9N4Q8I3A633、急性白血病骨髓移植治疗,错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行,与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCL6Y4K10E3Y2H10E8HV2K4E4V5P9L10L2ZT1P4E5K9F5U6W134、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCP5G9D8X1I9U1B8HD3X9D6I7O8U7U6ZM1D8Y7U8Y5G7C135、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCC1H10O2E6A1C8G3HK3F9T1F10D2I1K4ZZ4L2D5L3K7R1F736、患者,女,38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时明显,不能握拳,活动后减轻,近中午时双手可缓解。查体:周身皮肤未见皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。检验:血常规血小板48×1012L,尿常规正常。血清ANA弱阳性,RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCK7F9V1M2V2W3W7HC9D2J6W5I7V6E7ZD5V4X7L3T3D4W437、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACU5Z10U6V10W8D5M4HB8Z9K8B2N2D4O1ZV8I7B5H6W5A3W838、男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCQ5K10W2O5O8K2A8HI10X10S5F4W4O2H9ZM7O8S7K6V3O6R739、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACI9B4K6W10R10S10A7HM10I5R8Y1E6S7E6ZM6N6H8W7W6P9H740、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药,但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案【答案】 ACO1K4N6Q2L8G2P3HJ9F5O7D5L2O7F4ZV6Z5H9A1Y4Q5D541、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACW8I5K7K10B10B1B9HY1Z6X8L5Y6X5B9ZI3N10H2B7X8A5W742、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCJ7P2G6U6Z7Y10B3HF8I1Q2K1J4P2E9ZR7Y9Q1I10R9D6O543、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCI3G6C1N7C10L9J8HH9T3C2A5R8Y9K1ZU2E4G9B8H2T6B144、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCO7U5B8F7O2E9U10HN7L1U1V9D3K6T6ZN4D5F2P7J4G1P345、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCB3A5C1S6Z7M10P8HM6D1T10L5H1Z5R1ZA8R5E9I3P2D1U746、对于1型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACH4X8R7N8D2K8B3HW1O2F8I6T8A1Q8ZO6C8R6L1S1R7Q747、患者男,31岁,因"间断上腹部疼痛10年,加重2个月"为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B48、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCW10V3M10K10C1X1J6HQ3U9S3O7L7W7Y2ZA3J3W6P10J4R1J649、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCF1W10X5H4Q7T7S2HZ6U9Q2Z9G10N4O8ZF1A3D1P8U8B8V1050、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACW5P1D6A2H6Q3C4HF5I6M4D8V4X7H1ZB10Q9Q1U10N5Q2C951、肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎,应如何处理A.停用利福平B.停用异烟肼C.停用乙胺丁醇D.停用链霉素E.停用吡嗪酰胺【答案】 BCU6U8I2P7F2C9Z9HO10R4L8Z8G8A8N1ZD2U4O1H8E9E8Q1052、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCY9O8A8G3X10M5O3HQ4N5V4Z4B1G5V7ZY1E10Q1G6B5R2H353、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCP7R1G6E8P2W4D8HX8M1E6W2F3I4R10ZA10A7D7U2M9L8M154、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC22×10A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCY5G4C7I7A3J3Y3HM5F8N3F3U6L6K8ZF9F4P7K1S5E5J255、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCX10N8S7Y8C8N9N8HB10J7X8M3A4P3D5ZX7C5L9M3K5D9C356、某期货公司对外公开招聘首席风险官,张某、王某、黄某、李某均欲应聘该职位,如果四人中一人被期货公司聘用,根据规定,该人应该是( )。A.张某高中毕业,从事期货业务10余年B.王某获得法学硕士学位,毕业后一直从事律师行业C.黄某本科学历,在期货公司从事期货业务达5年之久D.李某曾经担任某期货公司的董事,但尚未获得期货从业人员资格【答案】 CCB2Z6U3B9W8K6D7HJ10S3T3F7T5W1D3ZO6Z5B7M8N10T8Y457、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACD9A9W8M3Q10T4X10HA2S5Z9V1B10B8M9ZP7O5X7U7E7G6U358、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCW6W1H10K6I10B3C1HR1G3S3O5E3F1X2ZK1X10S4S7A8V5E1059、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCH6P10X4I2S1I3G7HK2P5O3A7A3P1W8ZX9U7Y8A7A1J5F960、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCN3F3T5T1L4C1C7HO1X7Y9C2T5I10H7ZP4U9D1J1B4J2W561、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACK8C5R4G4P1L8L10HD3B9D8T2W8P6E6ZD10T6W6W4T1X8H462、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACO6I9X4N9U10T3R3HG3K8D3N10G4W6I8ZG10G7L6G1Y10J5N363、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCV3U4S1P5W7O8G8HE8H7O10X4S8F4F10ZV5E10G10X4Z2P5X164、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCO10C1O4Y10R10U1U10HW3I6P6R7N3N5J6ZE2J7F1J6A9L10I265、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCU8X9Z2O10O9I10T6HA6E10O2I6T5P4E8ZM8Y7Z6O1Z7E4U666、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCH8N1D8N4F10F9V1HQ6A7W5L9O8Q6T5ZV1H8I1J3H7C5K967、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常,不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCL7R7X2T7A10Y8U8HM5S2O2V1H5X4Q3ZP5I4F8B2H7L3X468、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCD5L9S9X3K1G1M5HQ3A10D5O9E2S1X4ZI7A9V3B2H9H6J1069、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCT6X10D8F10E9E9L3HW4V6R8S3V8D9B3ZO7A2U8P3Y1J2Y470、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCM10O9I3S7F7N10D10HZ10B2B8M6Z4O1S2ZJ4Z10N10T1X4J9T971、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCL8G4F8N2L9V3E4HW8M10L9V10X8M1V6ZP2S4K2P9V1K7U872、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗炎药物【答案】 ACP9E4N7G9V1E6I9HQ9M7R7B5N6K6B1ZJ5C4S8D6P5Y1A873、患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCF9E1H5X3R8Z2P6HB2M5N9C8D6V5Q4ZL4M5I10W10D3I7B974、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显【答案】 DCL7T7K8L6U10Y8M4HO3R9V3L10U7N4M7ZK4R7M8P10Y4N1J275、GoodPasture综合征,不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差E.有肺出血【答案】 DCR8M10T3W5L9E2V9HL8G10I10E9N8K8A10ZR3Z8F8T4Y7Q3H1076、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCO7M3I7C7M7S8B4HY8U2H7I4G7B10R2ZI10N7O2R1Q7W1G677、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCQ7O7D1S5J9F4R5HH5S3E9C3V4S2A2ZJ10G7Y1R1G7R9N778、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCL2O5B4U6M4B3S2HP3Q7Y8C4W3H6Z8ZV7U1M6X10Y4O6V1079、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCN8B3Q7L1Q9D4L10HD9X4G4W8O4I2R2ZK8Q10H10L5W2V6R180、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCL10Q3U9Y6O2H6S2HA6Z3I3X6C7B5N2ZC2R6F8Z3C6X10P881、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCG9X7N7N7O9X2D6HB7A3T5P9O9O6J3ZQ3C4Z7D1S8A10Y882、肠结核的好发部位为A.回盲部B.升结肠C.十二指肠D.空肠E.回肠【答案】 ACK3E3R9G6K10K8I8HV1A2X1V7D2Z7R10ZO5A10D5X10D9Q9H883、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值>15×10C.中性粒细胞>0.5×10D.血小板计数<20×10E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCY7C9V4E1S2E4Q6HG9U2M2K3A2Y10F3ZH7K2V1U4O2O4N1084、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCP6J5W5M8B10M1H7HY9V3U9U2V1S7B6ZX2Q7J3O1D10Z1A185、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病,发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCY10J5S2E7J2O2D1HD3L3N2L3Q3O10A8ZS6V1V9Z7S7I3K686、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚,溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCN1V7M7Z3D4J10S2HN3K2A3H4U7L2N3ZD8V5U5K3B5P9O387、女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76gL,WBC 3×10A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D