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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(含答案)(河北省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(含答案)(河北省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCI6N9J1P5W8R4C5HQ4P9F3P10A9I6U7ZF6S5R3K8K1H9R72、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCB7O1U2Q5A8F5T9HB7P1Z2R7M8T7F8ZQ7U2C6I9U7W3C73、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐>600mol/LE.治疗时机【答案】 ACW9Z3V5N9C4S10P9HY8A1J3W2E4E6R2ZI3F3I9D9E5V3Z84、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCD5W9G4U8B8J1R4HS6Z1V3Z4J5E7U8ZY4V3L9I2G4A5D25、符合过敏性紫癜的实验室检查是A.凝血酶时间延长B.凝血时间延长C.毛细血管脆性试验阳性D.血小板减少E.血块收缩不良【答案】 CCZ3G2U7I7S6V10U1HL2Z8F2J1L1P1I5ZP2I6Q1W2X3I10W86、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACI4F6T5M4W3Y3C9HN9E7Q1M3L9B5T5ZL4C7Q2U10M7A2C37、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCW8C2C4P8W4H1P6HF1V10A9M8U1A2N7ZM1G7Q5S5P3Q7E58、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCG4U2U3X5M6N7C3HO4Q5R6N1D2Z2U2ZR8H10Z9A10I4M6Z69、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCA7Z5N3R9F10M10N5HF5Y5B1Z7D7B8U9ZS6Z9I7R8Q7T6W1010、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCI3S8I3L7G5V7M8HH8T7M4Y8A3M7P6ZK5Y10C7B3U3F2Q811、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm×16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数12×10A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCX8T6H6E6S2H1Z9HL7U3K10E9A6Z7Z10ZD4A2K7D10O10E1U312、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCI10E7U7V1H4Y4I2HP5A7X10K1S3X6W8ZS7G10J2B9M5S8G213、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCC10C3B6D9D4X3N10HH4Q2W4K10C4R1H3ZK1S5W4J6R8C5E414、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCU2T5V1R8B2N4X5HK2R1W3V10J10M3S1ZZ8T4Y6S8P10J7R615、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤【答案】 BCC4R6Q3Q1U4D10T9HZ9E8U1H10S10T9L10ZE4G3H8E8J4V1D716、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后,可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.复发B.再燃C.迟发型变态反应D.青霉素治疗后反应E.先后两批病原体侵入【答案】 CCU9B8H10V6M4X7A2HB1Q2O4Q3N7D6Y9ZT4R8Y1J5D6F2U617、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCW3Y9X8A6Y3V8F2HT8G3I8H10V4Q10J6ZO4I10T8L6Y9M9G818、急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCC3A5C3D3W7T5B10HP6X7F10A3Z8I8F10ZG2R9Z10L8Y1Q6V419、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCA7N8Y7N10E6S2R8HP4O2E1H9Z1W7L2ZA3G1P5R2G8T3J120、治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCT1R3D5T9H1L6U6HN2W10V9E8J2H3P7ZQ5P7K9M8N4B4Y721、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCV9X7B5Z9R7T10T1HP4X2P4V7T1F8A1ZC3L7Q3I7H9T3M422、非霍奇金淋巴瘤首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCZ2T7U5L1F3N8L2HS7Z3Z7T7O1R3Z9ZQ5G6O2Z8N5Z4S623、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCG5P5B3A3W5B6B9HV1C7I8K7W5E5I9ZJ5I10U9B5P1V5N324、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCS1G4H7U5S10F6V2HY1K10L2G4V2Z9Z3ZC7E3D6I7J2Y10H225、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACY10G6Z8K3Y5C6W1HK2Q2I10E2U8N8S4ZV9V2Y10Z5P5V7R926、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACP1V6N8F4O2J3Q8HQ1G6Z6Q5A7X8V1ZL1L1L2Q5B3V9V1027、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCQ2K7E6S1S7G9N3HB3F4O9Z9W6S8S10ZG7P7P3S5R2S9A128、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCM7A3N3U3A5Q4R4HE9T3Z4V4B5Y10Y5ZF8N2Q1L4C1O2W929、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACR4D8B8S1B6Z6F1HW1S10F5Z4X1L2J7ZY4Q4N10S1X4E4F230、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCQ6G4Y9D6K6J3V8HK3W4Z10J3U10I1Z9ZC10X10O3V6N4F9Y931、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×10A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCA6B10R9K1O1I7D5HD7E3S1H8G2U3J1ZF7L4G4K1I5N1H732、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCQ5B3S10T10Y8X7E9HD10P1E2O10K7T8C10ZV2R1G10S10P6O8J933、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCZ6G1E10P8E4A5B10HD2E3O9M7L10R6L9ZC4C8K10I6Y4U6E834、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外,出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞>20E.外周血嗜碱性粒细胞>20【答案】 BCZ5D4W3J5Z6G5A5HI9X4R9X5Y9R10Q7ZS6P2M2Z1I5G8T135、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCT8P9T2S10A8M5X2HT10I7Q3M2T7W8I8ZF8G6Q9F1J2S10Q236、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCY2E5B2J8W4S2V5HG9P9I9G10V2M8M4ZP1I4U9Q3U1R5S737、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCR2A3T7L7U8H8F2HQ10R2W4R3F5L3G1ZE10U6P4G2X1B2Q438、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCM2O3D6L1H4R4M10HS5U10F1A6Q7L8I8ZC5F2H10H7L4T3P439、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCP4Q3Z1D4Y10N1R4HC3G4X5M8Z9W9C3ZH10X3O3P5F10N10W1040、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCK4N10X2F9I9T8R2HO3I6N7I7M10E10I6ZG5H3F4X10E4M1Q341、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACM5Z4L7W6H10N7B4HD1H1D10O10U3C9Y2ZR9B3I9O8S4B10T442、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCW2B2E5X3A3M3Q7HG6K3F6R2V5N9L1ZH9A6H7D7H3L6H543、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCR6U6W1S3F7X8T1HD8G1A5W8O6Z7P1ZR6B3P3A5T3U4G444、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACR6D3S7Y7I6Q2R9HG2U6H5B1M7B7L6ZA2Z1J7A5B10P4K545、一侧提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCI7Z3W1X1F5E7L3HQ8S1R2N3Y8X4O9ZQ9E9U8H5V5K9O746、有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生【答案】 CCH7O4M1S7B5Q5D3HK9K10D10V1H1H3P3ZR4X10I5D1T4Z4Q747、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCF6L8M5J10P9Z8H4HM8K2X8R10H1L6H6ZR9Y1M10Y3Z1I3V348、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACX9N2U7I3I1Z6D8HO7J10T2K6M10M2W5ZL4G4P5I7I6E8M749、以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了A.精神障碍性疾病B.阻塞性肺疾病C.肺实质性疾病D.神经肌肉疾病E.肺血管病变【答案】 ACC10Q7D3U3N7H6A4HU4M6O8Y8D4B5E6ZI5N8F2H4Y7B5M650、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCM2F4T8G4K8X10O10HM7U6K10S7F10W3T2ZB7P5D10L9K4F6I551、男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压8050mmHg,脉搏120次分,血清淀粉酶250Somogyi单位,下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCU6S6L8C1H7X2E4HE2O4O6S10E2I6Y2ZP9Z7E9A9T8Y2G152、结脑死亡的主要原因是A.脑疝B.癫痫C.失明D.意识障碍E.头痛【答案】 ACN8O9G5X10F8M10W5HL5U1A5Q2A2P4T10ZV2C9A7S1A7T4A153、民法典划分的民事主体中,法人主体可分为( )。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACM5Y4U10K6Q7L2N4HK8S9X3P5J5E5T8ZU6A3F10E6X10I6M454、女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCC10B4P3W5J8R9O2HF7Y5V2P8U2N6V8ZM5Z5O9R10M3W3J755、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCU10W5L5G10V9A4N3HS6L3P7A6O1G9G9ZD9J10Z7S7T6E1S756、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACV8F1O6V7U2U7C3HD6P1V7Y1V5O9E10ZC7J6U7U9S7O9X457、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCO4B6A10K6Q9W5J9HW5D2A6F1X6V3O7ZI3I2P10R7I7T6J1058、女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】 CCI8C7G5Y2D2Z3H6HD7L8L7K9B2J8N9ZU5J1G5O5C10L3Q459、贫血是指外周血单位体积中A.循环血容量不足B.红细胞比容低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数低于正常【答案】 CCV9F3Z8F5I4B4C5HX2H5K10V8U4Q5D7ZJ10Z1N6O6P3U5N160、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACO10O7F9N7D4K4Z10HT8U5U10F2P8X9X10ZQ9S3X4M6V7Q4R161、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACV10T10S1R9A4T3T10HA2L6F3V10L8X2T9ZX2A1A2N4S9H1L462、男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACR10S2G5U2E4O9Y1HT6E10Y6Q3N7N2S8ZS5W10S2U2C3Y9D1063、哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病A.猪、鸡B.猪、羊、牛C.牛、鸭D.马、牛、猪E.羊、鸡【答案】 BCU7N4T8K2R4C6I10HN4T1E5G3A2E3Q5ZW6H2E5M10P9U3C664、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCU4F3N5I2N1C9R1HM9C7J9T4I5W9P4ZE1M7Q3E2E10V8K365、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACY9T10F7U8X10W4A2HR1O1F5P3M1Y6J3ZH1X3S3W1H5D7I1066、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCC6X4P2J10A5Y8V4HF2L1O2Z1D1P7J9ZY6P1G5Z10Y8T4L867、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用B.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量<45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCW7A8R5J6C10J8I9HD4K7U2A8X5G3H9ZJ4V6J2W6F3I4M168、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食,限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素,微量元素和纤维素【答案】 ACB1C7O7F3A4S5Q7HU8E8Z8V5F1R8I5ZY9Z7W6D1S5X3X1069、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCI5C10Z7X1K8K10Z8HD7T10B8Z6Y2Y9O2ZO8N3G6D4H1O10V870、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCX5M8F2R5V1C8A7HY10C3P1I1V10G8L10ZM5U8Y5T3T9Z1B171、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCM5B2F2K6Q8V4N3HR7K3C2R10I4V7C3ZA7L6X10S5O6V5L372、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH75,比重1016,镜检(-),血钾39mmolL,钠145mmolL,氯100mmolL,该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCE10I8G5E8H8H9P8HU8X2K1S1S2W2A6ZS8D8G1B2U1J3K473、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCS4I2N3C6N2Z10G4HX6O5A9V10G6Q3S1ZA4C9T3S1S8H2D974、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC30×10A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCZ5U9T10Z3M1T7Q1HG1H2O6K10M1R4S1ZI1F5B2H6J4N3E875、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCE5Y5P1K1U6H7H9HJ1S3G8S7M8U3P3ZA6H1C1U5T8K3T576、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCZ3Z3W7F7Z9T5O1HS9F2N1P2W8W6D5ZF7O5L3K7N4V2F1077、-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCC1Q2Z7K4M8I8H7HU3X1I8O4F8N8S8ZD7L9B3A2O10A6I1078、男性,32岁。反复腰背部疼痛2年,近1个月疼痛加重,夜间重时伴翻身困难,拍骶髂关节CT检查示:关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACW9D10A7T9E9V4Z10HT8K7H1A2S5E5Y6ZJ10L6R7D4F10V9K779、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCF8A2Y5O1G7Q1V7HR2C1B4Z8C2P7M9ZJ4R6R5A2E3B9X480、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCV2E5V3Z5K2B9Q2HZ8W3N10O3G10N9M1ZN10D3A3F6O8G6V281、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCL7Q2J4X3P8Q3V8HA1G9S9G7H1N8F3ZS10Z8X9G1I8U3O1082、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACY9O3J2E2P1V5Y5HB3Q10X7W6L6E7Q9ZP7R8I5S10W5W10I483、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCC5F4B10B1D4X3L9HD3P1B4S5P2U3F8ZG3E5P9L2Z6B3N584、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCY6D3H3H7A2K3I7HK2S5F9P4Q4T1H8ZI8L10I1I3O7J7R285、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查【答案】 DCP8Y3K9I7Q8R5N2HY6F3H7Y10L7Z2S4ZQ1C8I10D5G9D1Y286、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCA2G7G9O1D3I8O1HP2G10M7A7X2J7V4ZW5C9I5L10U10T10R987、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACH5Q2J3U8R5X10R3HN8L9C4E1C3O5I9ZR3U9K6W6U3I5O888、干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACJ7N2Z7I3R10Z2M10HL10M2P5G1Q5C7T2ZN7M1D10B5Q10L9D689、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCU2N1Y9T3E2L10T7HU9N6R9H5O4Y10Y8ZA1D7V6Y1A10I1W190、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCI1W4Z4A2H3B4E3HD8F10E8S8D10Z6B6ZQ4U3G6G4H9S1T1091、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCK6Y1P1S4T7X9A6HT8I7Y7D2H6U8Z2ZB10J8I1M2Y9R6T992、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACE4O1X9S7B2T3V1HL1D2H2Z10R3K8L2ZP6B1O2Q5H8G5B993、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少

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