2022年主治医师考试题库自测300题含下载答案(吉林省专用).docx
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2022年主治医师考试题库自测300题含下载答案(吉林省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACN3Y6S9Y5S7A10V3HC9V9O5N7K9S2H6ZD6Z2Z10O7A5U9T32、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACG3I2I4C10R8Y1L2HY1O10K7H6V9W1R7ZH2I7T10G5X7C3Y43、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCP9P10R2E3A9S9Q6HU10Y8J6D6V6B5M3ZN8L9K2J6T1T9Q64、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCH9C4A4X4L9F5I7HJ3I2C3I2P8R10V9ZU10Q7U7H9Q3B2O55、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCY4D10V8F9A9E3W8HH7G8Y8Z4E2N4D9ZW7C3O7G5L4H6Y16、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACX9P5E7E1V7D3M7HH8E1R1S5Y6R1Z7ZW5T9Y6D3Q3J5Q37、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACP10P7T8Y8V2B1R9HY1V10L8Z6S3S7L9ZO10M10C10D8Y8V6N38、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCV6K9O7V3V9K5N6HG6R4M9M9H9U7V10ZY9M6R5K2C9L2Y59、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCJ8R9S6Q3Y4U10R7HJ8R6R1H10I10H2C4ZU6N5L5P1T6S10B210、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCQ2H1A5G10P5V5R2HF6X3T3N7R6B7Z1ZH10X1K9H10Q9Q3X911、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCT8F10Y4D5Z9E2D5HL7V7G4R9Q4I1O2ZG9Z9N7C3K8Q10C412、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACM9C7M9J9D7L9A10HO1S6X6X5X9Y7R5ZU10K4O4W6J4V2D613、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C14、男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACU7I2Q6X5I2S3A3HG5G7Q4A10O5O6N5ZJ8J1L10G10R5W10P415、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACU4F6K4D8T10J1B9HM4S5X5I9M8D6Q5ZJ5F9J5X10B3Q4H916、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCV5S9E7N10C4V6O9HS2Y9X9B9K9Y7B8ZX1Y10R9E2M10J1N417、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACM2E9I5D6K1Z2B4HB9R2V5F1U1B4W1ZH2C8P10Z8J6Y5G918、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCQ1G5H9G6B1C8C9HZ1Q7M6Y5A10J6I6ZO10E7O6B2S8A9D1019、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCT7P8M9S1O4B3U1HA3O4Z2F10Y1X2W5ZY2Y1K5N3S2Y6B1020、男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCY6B8X10S10V10U8W2HH3G2P10Y5A1F5Z2ZN5E9X4E7Q10O9O921、女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCK1I8W9Y2Y7V10R3HF1S8V4L7D7L1D10ZK1J6A10L5T2P7J122、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACZ2G7Y7K4A10M1E2HI1N5Y4D9Y5V7V9ZL8Q7E3R2Y10W7W123、胃食管反流病的致病因素中,最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACL8Z2V9L9A8Y1L2HS3A9N5X1R4Y6Z8ZY6M4A5K7J3E10G124、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCJ4U5F4F5X3O3B1HA2M4Y2W3H9O2Q8ZE9B9M7O8A9C6C625、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCG7N10B5U5E3V8K5HO3Q10F8R8Y9Q5D3ZH4O1P7N8E5V7F526、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCH6H3V8G5S2P9X1HU2L6G8E10Q4H1N1ZR8N7L9P9M5N3S327、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCU1Q3J8R3D1R7N9HZ3Z5Q5M9Y9V10F10ZU6K2M3G5X2H5Z228、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCC6B6F2K1M5E5M6HS4R3V8J10D3W7J5ZM2R2Y1G9D6V3L429、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCE7A3G1S8E10Y10A8HB6D7G4N6C4M6K3ZD6N2E4Q8R10Y3G130、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCK5L2D3H9B7L9F5HQ6P3K6Q5Y4J2Z4ZA7Z3T8Z6W9Y2E1031、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCJ10H1C10Q7U6T10H7HN5E3I4M2E2Y8E6ZM9U6G8P3H1F10K832、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCK10W7B3E7I2T2Y2HQ10O6S10D5Q2K1V5ZY2Z9N6B9M2T6A233、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCR9P5V1M2N5V6S9HI8E8G3Y4W3V9Z7ZB3J1W3D5O10Y1K934、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCT5T3C8X1B8F8V10HG10R3D4H5N8C3D7ZN1P8V10S10P5D8O735、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACD6U3J4J8G7W3Y4HM10Z4A5U4Z5D4V8ZJ3K7X8Y8D5U7U436、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCL1T8G2P3B5O2M1HD10W1D10E4T10O4J5ZC8X3Q4V2E10C3F637、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCH6C10V2W9T3Q9W6HX2C10E2T2E10Z3L10ZI3Z2H9Q3L8Y8V938、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCD7C3W9P5E1E8J4HK2H10P6J6Z1P4E9ZF4F10Z4G10M5C2L839、小肝癌是指A.直径之和<5cm,不超过两个癌结节B.直径之和<3cm,不超过两个癌结节C.直径<5cm,不超过两个癌结节D.直径<3cm,单个癌结节E.直径<1cm,单个癌结节【答案】 BCY7E1X1O6E6T2U4HK2W3K3J7E3F8A5ZH9L10O4Z10G5Z5G240、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCQ7K2V1V6T3U4I8HJ9F3L6G10A2F10L1ZL1I5U1K1X6V7F541、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCA10D2R2B6P7M3A4HI6S5R2U4L4D6M10ZJ9I7O10Y3B1R5M1042、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大,超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCU7E2Z8V2I2J1K10HD8O3M7M5G3X5H6ZG5W2F4Z3P3H4B143、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCM2Y10A8T8O2R10V3HO3P8P8W7W2M3D7ZI4A8A1F9C4Y3S144、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACU10O6V7U5B1X7E3HE4U4F3G4Q2A7Y1ZG5M3U2C2R3U9S245、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCB7X8E1O9U10U1F1HF8P9F5M8G2H8W3ZE5Y1Q6R9A8I5D546、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCW10P9R6U1Q5W3Q9HK6R5E3Z10Y8P4J3ZW1N8G3O8L8E1L947、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后,可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCR7B5E10C6U7N10I8HO3S7W7O7M10D8N3ZA9B1B10S8X8S6O148、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCS9O9V8D4D3O1X6HZ9K4V1U10K2M1D9ZO9C8Y5I7G10U3T449、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCE3I4K2T10W5B8M7HG5N9O6B2M6Q2P3ZD8Q2D6S7Z8B1S250、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACG4S7Z1T3Y1E9F7HW2M1O1I6J8L10P10ZN10Q1X5C10Q6F4A351、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCJ10V8R3V6F4Y8X1HW4P8E4G6Y2M6T10ZF5U8O8E10A3P10M152、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACW7H3V1T4X1X2Y4HS2Y7T4V4J2R9T10ZM5S10W4R2P7X9I553、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCT5G2B4M7I6W4D5HU7G7I5F4N8T1F5ZR9D3B9P6O2J9C254、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACJ1B4T10L2S4J1E9HA6X8X5L3R5R1I1ZZ7G8L3A7T10O5N555、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCZ2B10V4U3W5H5G9HC9L3B6R2Q7O7T3ZW4N10G6B5R5V4L956、肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCW3Y9C2R9T3C10F1HB10M5E6O7M8W3S7ZL7N6V2O5B7X10X557、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCV5P8C5O5O2R7Y1HU7Y6G2M2Y9Y8C2ZN3Y6F1P8E4C2K1058、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACT8S6N9A5T3Z5R3HC4I9U2X3W10F8F9ZY9P2A7M8U3K5W1059、女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCI10B8Y6V5M4L6H1HK7A10H8P3D10U7O1ZS5A3R7A5H9U5U260、男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCA4L10U5M2X4J7R1HH10M1X2P6G10N1P9ZP2S2I6M1Z4D10G661、女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCQ10D6X6Y4F6F2J9HB7K5L1N6L8E5Y2ZP8V4O4O1B9X10Y462、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×10A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCS1M8L3F5X4E7R5HW2O3B2W1W6L3W1ZD1V5Q7J7K2Q5E863、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACM3U10G5U4D3E7T5HW4H1V7Y3C5N8E6ZR7B1Q9O4P1S6U1064、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCB9I2G10O3Y9L10F3HH6Q2G9P1C10F8W10ZR6M6X5K7I6I2T265、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCF9Q6U1Y9K7R5U2HG10T5O9R10P3Z6O6ZT5T9O9K3H6Y5X966、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCU3N9Y2N7J1V7U1HG8O8U10Y5L9H9M10ZR10F6C5Y10T4V3X967、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCX3R2X3G5J9J2Y3HV2L3K2Y7T3G2M2ZS10J7O5X5K8Z6K468、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCM10Q2Q1H9P7H5Q8HF2T2Y6G3G4X9W7ZR6K1Y5J8X10X4U669、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCF9O7V3M2C4T5M10HY7G7Y7X9G7R8X6ZH5T6O6U10B3C7V870、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCY9O5R7Q3B1Z9W6HP10X5P9O5W2U10Y7ZK6T1A8B6M9F5E771、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCH3A10Z7Q7K7W3O2HT7Q6T3B6V5N9H7ZV10T8Y4F10R1M10D572、男性,62岁,体检发现血压14886mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCS9O10F7L5S3Y8H2HO7A1Y3E5F7O8M7ZB6B8Y4P5R4V3Z273、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCT4M8O7B1X3X4Q10HA5I4L3M7I5W1Y9ZJ10L5M5H10P7E10B674、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACM3M3J1H6U3T10Z9HR9S8S2T5W10K4I3ZB1L10N10X10Q4A9Q375、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCZ5X6Q1Z3P5W9Y10HY10G8Y3P8O5I3Z2ZD5G7K4F4P6B3E576、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACR6C1P4I8N8N9S10HN10M4K9E2G5Z4E5ZI5F5W6W7D1P8J1077、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCD3R10R9A3J9M6C3HO5R4H4F3T4K8M6ZO8S9N8N6D7S10L278、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCK9J1G3R6A8G1X9HE8X5E3Y5U9B3F6ZA5R10N1M1X9K6M979、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCV2L5D8W7D7K7J9HA9S1W3U9K10X8O1ZP2T4Z3E8J5B6M280、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCF4S6B8I8B3Y8Y10HH10G4B6B9J10N8R8ZV6N3K7O5D6S1Z1081、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmolL,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCN10Z4J10L9I8V7Z6HC1R8L1P4B2U8M5ZR3R10L7D1N9C8B882、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACH10W3D10P7X10D2Z7HH7N6V7M2X8B4K2ZO2X7L4K6Q2J9Z183、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCU2B8S7H10W5E8V9HR4P3J6X6J10V4S10ZW8I10K5D9D7L3L684、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACL6T3X5B3M10B6Q6HU3J4B2Y2L6B10K7ZY4C8O10O3R2F8T585、肺癌特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCO3Z4A4X6H9S4Y3HG9P8R10P4P6W10A7ZU1R6W2H6E7R9N486、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACL4Q8T2P5S5O1Y3HJ2N2S4E6L10U8F8ZE8H4S1O4H7I8M287、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCC5I2E6J1W8K4B8HQ4S1J7R3S5S9I9ZK5S9C10S4M1E9K388、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCH9V8J7I6H6R10Q7HM8K10I3B3D3U4Y10ZF7M3S10N8R1E7Q589、男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCN5C7O6S3O3U4A7HM4P10D1A6R2C1M2ZX4S4X1X4W6N9C990、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCN10E3U3Z1H6Z3P7HK10Y5L9A2M5Q1I6ZR4K3T3V7V9O2K291、患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCH7A5Y9C4R7B7I6HW10Z10I3D2V5E3W9ZL7A5W10J1N3T6N692、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCF8J8T9F2G7Y2I5HK8G5B7V5V2O8I8ZG9U10K4Q8M8W5D493、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACE5R5R3G1O4C3L10HI1O2F9X6Y7I4A5ZV10O10S5Q10V1Q1E194、男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCZ5S8G8X3B7D8Z10HC8B1A1A6A9S5T6ZX8Y5Q3S5K8G9M1095、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCZ9N7B2D6G2I1U3HR8A3U3C3F10G3U10ZZ2F8D9E8F1E5P1096、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCL10R1O1V7O5U1I5HA9F3L2C3W3R3K1ZT7G6Q1Q7P8O7Z297、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCT2T10E5J4X2N6U4