2022年主治医师考试题库评估300题含答案下载(贵州省专用).docx
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2022年主治医师考试题库评估300题含答案下载(贵州省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(±),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACH3W9T10E2Q9N6Z6HK7A7F10C3S10B7E3ZG8D6P3Z6Z2J10W22、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCF5B9T8X9V8W4G2HZ6X7X4Q7A3E7W7ZH3A7V5X4J9Y2H33、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCM9C4Q4O3B9L6B2HS10A4M8W6E4L3P3ZJ3I3C3Y8H3P10Q54、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D5、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCH8A7Y4X4L4R5D8HX5D3H2V3E1Z9T5ZY3X1T4Z9X3C8Q76、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACF3G6U7Z10W4T3D5HK8H3B6C9P4K6I2ZS10I10G1B7I6Z5O107、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCB1N4E1P5A2R7H10HO10M8A7R7C1W7G3ZT6C7W10W1R3E7Y18、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACC4J4B4R2U1R6F5HB1A10T8H7E7T4U8ZV9O7C6M10F2M3Z99、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCH6N3U6M1R2E7U1HA10U1G5H2Z1X8J7ZV8J8S6Y4M7K6A610、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCI8H9J1T10E8X1J7HD5Y3D9K4V6F6L6ZK9R9R4Y7U10R1G311、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCG5K5Q4W1J8W7Q1HW5C10C4V4Z7N1Q10ZM9E8T1N5M1K4D412、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCG6U4O5D1W3T2G10HW5S3D2Z9I9Y2Q9ZO1P1Y2K9C3V1S513、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCY7E5O3Y8K4E5U10HJ8K4X4U8Q6M6O7ZM8M5Q9U8W4Z1O114、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCQ5J8Z10W4I9T10V5HM9X9H10Y2N1E1B6ZX4R1O9G4O1X7R515、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACX10D5Z7M9O1Y8D3HA4X5K9Y10Q1C5L1ZR8Q9A8H1S7J4V416、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCD9B5H4N9S1K7N7HC6W5Z4Z10Z8O4H10ZG7U10B2F8C6I4M417、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCA8F7S10S7I6B6B4HC10A1Z7T3E3Z1C1ZP4K7K7D4J6R9L118、女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCQ4O3W1X7G4A6U3HP9Y3P9D5T8L5O4ZD8W7N3V2K6X4R619、有胆囊结石病多年,晚餐后突然上腹部疼痛,阵发加剧,向肩背放射,血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACH7B1I3R7B1H4C7HI10C7J4C7H4L8S2ZM6P8U8L7E3Q7K720、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCB6J7Y1N3S3Q8H9HF9Z2Z4V7R8C5U10ZN10B6J5R4A8E10Z221、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCJ1D2B2W10F2W10I5HF5R6T6L1X6N1Q7ZP4I6G4M6A6A5P722、男性,43岁。反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACR9V5E4B6Y5E2S8HO10B4R1L4Z10N8B3ZI10G9P3G3C10B7C323、男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCK5U8R4G10S7E6C6HE8F10F6S4X3G5Y10ZQ8F3O4X7K10I10R824、男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCJ1Z3L1S5C1I9N3HU10F9I5R1R4H9Q10ZA5W9V8P10D4B8H425、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCR5I1L2L1P10G2F9HT3F9R4M9D3V2J9ZU1I3G9U10A4C5L526、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCI6E8O1C7E4R3B6HV3L3P4T9B7B4J1ZR7S7H4F5R4K2W327、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCT9N2D7Q6Y2O1D8HU7F10F3W4V8A6F1ZH1S7R4B9M4C8S828、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCL7O4X6O3S7E8X3HW3E5A8P4M7W2G10ZN8O6Q9R4G1B4P629、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACM7Y2C8B4O8Q7C9HF2V9F7L6U3D5F3ZV2Z6T5J8K1G10O330、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCW2Y9J8H6M6D10R2HN8Y2V3D6D6Z6F9ZZ7W6V7Y4L2C4B731、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCE2Y3V2J2L8O8W5HO4W4T3M2D8W3T9ZV6P10Y7D8K4S3Z732、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCX8Q2Z4Z8G4P10P4HT2M8U3V5H1I8M8ZI8T7B6X5N5C8D533、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×10A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化,并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCN2J6W8J7E3J7L6HM6T6F6P4H2S2I10ZO4P2X7Z9L2F4G534、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACH8W1C1Z1K2H8H10HT8F8C8D4V3N6I5ZP7U5C4F8P10U9D135、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCF1N4E10E5C5G6J2HL5T4C4S10N1D8D4ZR1B4W8Q8F7D4W336、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D37、女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCA5Z9V9E3F7K3W8HX6A8D9J9N7C5M6ZL9C1L8E6Z3L7Y938、男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCC8M7X6Z4H2X5X4HB9W1F4D7G1U7W4ZT6F8I7I4D2K10R1039、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACA8T5Q1R4E3R5G3HC10A1M3B8W9J8W3ZY9R5O10O4U4N3Y440、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCA9K6Q7Y8X1G5Y4HP2I9H6B3N8Y10I1ZU2G6P7K2P3A5Q241、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCL6T3E7B10R3U9P6HF2K8D7Z6B5W4W6ZP3A5D7Y8V2W8U642、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCN8O5L4H3W7H7Y5HZ7S9K9E4O3V6T4ZI1T7J7D3S6T5W243、肝性脑病的处理,哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACT8U3M5S1R4B7T5HF2Q3T4U7I10N10M4ZJ1I4V6G1U6R2S744、患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACM10H6N7U10P5F2F5HL3M4W1J2P7U7D6ZE2U3J10G10Z3C8X245、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCA10T8W10L10P5H2L4HF3L4D8A3C2R5O7ZT4X7E4S5V2I8I646、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCF9T9H5W7E8H10Z1HM6O9L8F5G8Z6I2ZA9O8O8D8M3M7M547、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCC5K8U3Q5H2D8I5HV3L4Q8K7G8D10O2ZU1D6O9D9P8A4E548、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCD9I1K8B5M7F4S6HY4Q6P8C10X3H7A4ZL1F8Z10B10U4E5R1049、青年女性,间断发热20天,体温378393,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACU2Y10L9X4S1R10B2HN1W4G3T1N6G10E1ZY1B4V4M5F7J5J850、患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACL6F5D10M7Q1T3Q4HG7R2X7U2D1B3B3ZY9W3Q10L10D5M8K451、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCP2G4Q3R6S6D8D4HG1S6T9I9O1O9C9ZP2M2Z2D4E4S1Y752、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCC4X3O7D3O9E4O3HK8M2B5Q8Q7J10N1ZL4K5C9W7S9F5I253、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCP6A7L5Z3P7B5J4HY7S7P6O7Z10W2M10ZT3O8Z9Z8P10L2J254、男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCW5N9Z7F5E2P1E7HZ5F8D6V7R8J9Q8ZL1J7D2T8K5O10F955、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCS1K4G10O9N6P9L7HC9B2D1Y7Y7L10E5ZU1F10V5H9R1I1S556、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCL9X1L8V5K6R1L7HC3P7H10V2V2X7Q10ZS3T6F1V6L7Q5Z657、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACX5W2R2V9B8O10V8HR5N1M1P5M3Z5A3ZE2O9U9D10U6B9S1058、关于癌的转移方式,下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCJ9F10U7R5V3L6M6HA3N3E2R10F4H5R4ZD4B4V4P3D6A10Z359、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACH7F9O5Z10H2U1Z1HP5T8V6A8H2Z5C4ZF8J8C4P7D4F7A960、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCY6E6U2S5D4M9Q10HB2T1K9N2A9K5O7ZB4U5M5G9Z5C3D1061、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCC1H8M5S9W8F8N3HW9R6U4O9V3U7C6ZR9K9F7Y7K5G4B962、患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCI6F1M2A5F1I5R1HE8S7I10X1B3C5A4ZS6R8P2X9F10Y4H263、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCE2X8V5Q9W5C8R4HJ6U9H1M2Y6H10I8ZT5S8F3Q1T1F7U564、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCX8R5G9T7X6R2I4HZ9J8X3V8U2C3X8ZX10H8D3K8Y4F5P665、男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACN6Q4I2V8C9J9O2HF7B1R2D7E10C7V6ZP8L5T10B6O6E6P366、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCU8C10P5O8S9F8C2HG10F10S4X7E1B1Y2ZE2D7A6B4Z2X2Q267、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCJ3K4T6E5W4W7V9HS5Y3B4V6T1U1U8ZI3E7O7Z4G4A4P768、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCR2A3W4F1O10Y2W2HY2S9K8L6K5B6M5ZE8F1N7L4R3U4S869、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCB1D8E9D10H3Q4O7HL8E4A3Z7E5A7S5ZR4P2Q1U10I8K2V170、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCP10P7Z8H6R3L10D3HJ5F1M10B2X7E1W7ZE6J10X5K2L2V7V271、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCD2Q7R4N4G2E2V2HG8A4O6A10J9R2X4ZN7P9P7H1G6V7P772、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACU1W4V6G4M7U8E6HF5Q10Z10L6U7R6D8ZE6E1U4J3H1D2H473、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCV4I1T10V3J1W4D3HQ4R7K8O1Q4P5H8ZK7J7A5Y2F10W4S274、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCA2I9T1W9T7G1V9HV1I5R6I10S7U9B2ZF3F8N9I9E4F9L675、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCI8W1J5B8Z8V4N5HP3B7F6L9D1S4U1ZE6S2R10I8C3F3Y776、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCJ1B10L1P2Q10Z5T7HS1I4V4D5E3N9W9ZN3F9R10D8O7X2R577、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCL7A6S8H10Z3V8X8HB9M3Y10A5A7G7K5ZC7J6Z5B2J2Z3J478、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACC9B3S5H2O7H3P3HJ8Q9Y2C1Q7P3O6ZR9U3K7U2O8S8C579、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCQ10X2P8C1H4P5I7HO4K6V1W6T10K8S3ZH6V2N6G8J9R8S280、男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCL4C5V2B4J3U5N1HV1F3W7X10T5W10R4ZX10D5Q7C1W1L1D381、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCC6X10H2Q9P6T5H10HB2B8R4W3D1M7G6ZD9V2X1Z6D10V7P282、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCC9F10G9P9B4C4S1HR8F1S9B7Y5S6W2ZH5I6U9V2Q5J9U883、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCB6K2K3C10I2A7M1HM2V5A4T1X6W6B10ZM1E1I6E10C9I1R684、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCA1I8U8Y9Z4B8X5HY5C4U4P10F8T7P6ZS5Y7G7K9M7V5R285、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCB6A2S1G2D9O2E8HJ4O2P2C8J4W3W2ZB1L9A7L7K8Y5A1086、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCN4F5C5C3W2V4I6HU5H8C9F1E2F7F3ZG5Z1J6T2J7E7Z787、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCV6Q6V1V4N5Q2W6HU9T1A9Z10H1T4I5ZR9S10E10J7Y10M5Y788、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACW2J7X4I5M3N7D5HD2K7R8S7K9E3I3ZE7G9E5L9N6X10A1089、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCL1U6N7C2Z2D8A10HN9E10P3V9E1Z9Q1ZN9C8Z8D4U1V6W1090、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98×10A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCH6O7E2P2Q4O4D3HH2K5A9C7H1I10C1ZT9U4S1J6R4Z7A191、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCX9P8J5G7Z7Z9T9HA9J9Z10P10Y5S7J3ZQ10B6T8K4H1H5A792、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCB9M3T3T1Q7K1P2HC5W9S1I7A10I5W1ZQ6R3N10O1S1K4L593、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCY1B2X7H1J2A7F8HG1Q7N9U4F7K7L4ZX5O6R8P10U8S3H294、男性,65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检:右下腹可扪及一包块,质硬,压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCL2E9X7R3Z1S7L2HJ8B6G7J9K4B3M3ZH1S1Z5I10P8W4Z1095、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH<2.0B.pH<1.0C.pH<3.0D.pH<4.0E.pH<5.0【答案】 DCT6F10D6S3T1P3K4HL1M9Y6U6T10Z9M3ZB6Q2S4H10X10K1W196、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCR10A4B5D2M2J5F1HW8E5U1M8B8I7O5ZV3C2M5Z3N8E1P497、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCU7T10R10Y1H5G2Q7HD6M10B4C6T7P5G3ZP8I5D3P7O5J4S698、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCJ5E6W4G9N8W9F3HO1Z8A6J4F3N8G7ZB10D7J5Q8J10Y3C199、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCV1H10M8K3Z3R2M9HB3G7R3Z8I9R4N3ZM2D5G3Q5N5Y3C5100、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析