2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题带精品答案(青海省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCL3B8F1Y3V4Y4O7HM9D1J10U8K5E2O6ZA2H3V10Q7E3N5D102、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗，定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCC9C7C3N10E10G4A9HZ7F2E9W10G1Y4L5ZU8T4N4M7Z10S5B83、男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCG4I2I7O5T3N8Z5HF3D3L6V2B10B9J9ZZ3W4Z1S5Y4Y5L14、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCK7M5X5B5M1I10Q7HO1P4Y2B10D7D10U7ZX8W5Q5U9G4F6G45、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCE6J7E9X2I7W3S7HL6F2Z8R2Q6H10G9ZZ9E9J5M2M5H10S106、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCS8Z3T10Z3A5S3U8HK10P7J6I8X10Q10B5ZF3F3N9F8H10P2J87、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCJ1D10R6J10A10G10E4HN5N7G2H8Y3U5K3ZL6D1C5X1K3K7S28、26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力12级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACD3A3S8D3P8U9D7HS8K2U7S9B4E10A9ZS7D5O1G1F1O9P109、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACE5Y3H2J9G1V3W3HH1S6R10N3C3T9R3ZU4C7J2S3R6K1G410、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCX8Z2F5A3L7R9G4HD7X7Z5Y6C1A4T4ZG10K4D8E2Z2E3T1011、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D12、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCC1V2I6J7A3X4L8HH9T2F6V8S3L10V10ZK9H10J2S2H9W8F313、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0×109L，PLT 200×109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCT4N6U6P1D8V8W8HT5A10W2F8J10X5Y10ZC5Z3R5U10P7K2L614、在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCS4J7Y3P1F5Y6C6HN2C10G8Z7S4J9I5ZI1K5S8C8D8F3J815、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCO6Q7P1F2Q9I3T8HO8C7Z2Z1Y2O7W8ZJ1E10N8X3M5V6X716、患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCS10B8M10Y4V9O3T4HB8J6K9C5A9Z8R9ZA5K7T9W7R2J5N517、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCO8K4T3Z7C2Q3Y2HO4S1S9B9B8B6A4ZO8Y8Q4J5R6Y1F918、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCT4B10N9J1W10D7U4HO9J7Q10V8N10W4X1ZI9N10Y1U7J10R1C119、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACL5F7U10U3Q4W9O1HT5N5L9A5O1Q6X3ZD1W10L9Z8V1R10G220、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACX9X10O4K4Q8U4K9HZ3W4Q9G2H3W2T2ZL7C5W2J10R1V10R621、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACD2M6J5T9U5C5P6HR1U8G8D4H4Y4U9ZJ7O1H2Q2G4H3J522、男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACV1E8I2F9H4Z3X2HO9K5X1P7S6J7K10ZN1O4K3P6U5S3I223、阻塞性肺气肿患者，不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACQ9Y2W2D9P10V1Z8HU9V10W9J3P9L4J8ZM4W10G3X8D7D6P1024、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCA6T1R1J1U5T4V2HY6P7O4W10B10K4S10ZD8D10U6M1Z4K7Z125、男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCQ1Z7Q9P10E8S5K9HU3G3A8G6Q10P9Y5ZB7L8B6S4Y10W3W626、直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCS3C7M7D5S10D7L1HP5D2I8X4B8X4C3ZJ2E3F9V1J3Z7T827、关于风湿性疾病，下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCA10L10R3V4Z5Y1N7HB10K4K3J1X7D4N10ZN5B3P7R10N1H9K528、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCC4W4U1X1Z5T7B3HW10A1W6U8B4U3V10ZO1W9P8Z10D1K9E829、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101gL，WBC09×10A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCK1M3W3R4Q10M7A8HJ2N10J1O10B3Y9X1ZE10X8S9W3E5T6X130、对于P53的叙述，哪项是正确的A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源B.P53基因定位于13号染色体C.P53基因是肿瘤抑制基因D.野生型P53蛋白促进细胞生长E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】 CCL7D7J7J10L2R5H2HA9J6H3O7U1V10E3ZU1C8D6O3L7L5H831、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC88×10A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCG1R5I4G4J7P8K8HE7R8Y3E2O7H7J9ZL4K4E5N3R5A2I932、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的811B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 CCF5W2Q8W8C9W9W2HA1P3O7N5N6K2C9ZL2M4R8Y4L10P8Y833、伤寒最严重的并发症A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 CCR2R5B3V5D10U4Z8HN5L7H2H6T9T8W2ZM4M5Z9S6G10Z5E434、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCT5T6G3O4Y4Q6V3HL1R2R8R2Y8B4D8ZG6S9M5I9D5E5F635、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCL5W5G9D9Y9U4P6HK5Y4U9J2C9U6F8ZJ5V9V9P1E1X4Q736、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型"高档"抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCU5K1C6U1B9Q1B7HY8L8F7I5F5G6M5ZY6Y2H6D9T3X4C837、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCS1W1Y4S6H8W7B5HF8S10I5F6V6Y4Y4ZP1X4O10B8W1Y6Q638、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 ACW9Q5E7G1Y2D9O4HU8Q5E10K5N5L2C7ZS5Z8B7H1C1Z3J439、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCW9S1I9J5S4W10Y4HH5X10I2H5A8Q6O8ZJ3W4H7K6W10Y5R940、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCK7L5X1S4M5R3H2HQ9J3J6D2L1H1Y2ZB2U2M2D1A8M4S341、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCV1X4K2V7S9S9D6HO9P6A6M2S1Y7V7ZK4E3B1E1X4Z10T242、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACS5B5K10S3M2E7M9HR2Q1X4J2C10J1Z3ZF3V1I5P9I10F6Q443、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCP1M8S2T4Z7V3P7HP5I2Y7H3P1Q8T6ZL4H10B5N9N1C4K944、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCR5Q6O5D9H3S1Q3HB1A10U8R2M1X10F10ZO1Z10L2K2V6L9C345、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACP9H6E9G10E3X7Z10HM10D4V3Z9Y1Y6F4ZB4C7D9P9J8Z9T1046、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCQ6Z9U2V9Q10U4A5HK6I8J1W9D5L5S7ZC8B5Y9W4B4N4Y647、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.<30C.7080D.3050E.80【答案】 DCT9T8E7S8S5H7P10HJ5L6Q9I10U9I5J2ZO4Y7L1C8D4T8Y148、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACR4L9U5C8N5L9Z4HV9E2F1C2M6H4W3ZS7C6P3Q9O2C9X449、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACH7K4S1L7J3U7A8HQ6A9M2V2O6X8E8ZF1A4A10X9K8X1O750、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACM3T6P5L1A1N7H2HY10P4E10T6Y9H9T9ZA8G5S2H3U9Y3W1051、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCF7G3Z8I1W10D8D8HC9U2J10C7L2W2M10ZY3C3N3J6R8K7X352、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCU4Q2B5K5V5S7C2HJ9C2L1G2D5J7X2ZO2K10U4U2H6F7P1053、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCX4S3X4D4I1O5E6HB3G7G2A3B10I6O7ZR7H7M10W7I9S9U654、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCD9B8V10F4P2G7Q2HT4I4T2J10N1Q4Q4ZU7W1U3H10Z6K8E855、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘【答案】 BCP7S5W10K3M8K9V4HJ8A9H9Z3D8W2D8ZK6M9Q3C1F1Q6N456、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCZ6M3E8O9H3N8Q8HY1K5P10N3S9A6X3ZL6X1J7T7U6N10S857、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 DCA5J10X6A7I10Y7B5HT2I9E6V9T10L7C9ZB3F4Q10O10Y10U4V258、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACO2Y7B6P4H2J4T4HO7U3H6O8V2P8O2ZO6C8J8V1G4S6F859、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACH3P9M3L5Y7F6X9HO3N7Y1Q5E8R4T2ZU6Z6F9H1T2M9F760、以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCT6C2E3O4S4D10Y5HI8I1W2E3O3N1Q8ZI4N7G4I8X2W7C361、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCK7M6K7F4I1H10N1HX8B4E6S10Q5L5B9ZF2K4C10V7Y5E7U462、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCF2M6O8Y2L4Y1K8HH5G4X6L3C4Q8B4ZM9Y8I5Z10C5C2L963、对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCZ8R1S7A5Q5I8N4HM8Y5B1O4X9U2F6ZK2X4Y1M3T3I7S764、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCS1F7W9B2O2E7R4HX1Z3I3O8B5S5G4ZV7O5M4M10N5P2L665、在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCH5K2T5M4C4X6W8HP1P1G5T1Z8D2J3ZO9M10M9Z3J7K5N866、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACL4R7E9W8Q10T7W9HD5X10C7B4J4N10M1ZH9U6D10Z9H5G3V467、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCM8A6T5N2X7E3H3HL3E10X7I4Y8H6J5ZH9Q8M1T3T5C7A168、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体B.儿茶酚胺分泌过多C.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制D.肾素-血管紧张素系统激活E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化【答案】 BCZ10Z7P7J2D10D3M7HZ5U4L4L3Q7R4M8ZI3E7Y3S7H9B2C669、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACX5X10A4C9M10V1N7HJ10W6Y1F6A10E7E9ZL2Z6A10J3O5E3W470、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCS4O7T10M8Z3I6S2HO1G3L4Y2P9U6W3ZK6P4Z8T6A2B4K171、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCY9R10G8O10V4I1L3HV6L8Z4P1P5D8Z3ZY6V3P7P4C7Y10Q1072、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACC1D10M8U4P4A1K9HY8I4H6Q4C8I5A4ZO3Q7H1S7X3V2M1073、重度血友病A患者的凝血象特点应是A.CT延长、APTT延长，PCT延长B.CT延长、APTT延长，PCT缩短C.CT正常、APTT正常，PCT缩短D.CT延长、APTT正常，PCT正常E.CT正常、APTT延长，PCT正常【答案】 BCK6N8K7X4H3D4I6HA1U4Y4S8A9I9L1ZO8R5L2L7R5Q9V474、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCA7O9N3I10R5V9L1HW2T6K3Y10Q2C6C9ZF9A6Y5N9G9J10I375、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCX3B9U2E2P5S1W6HJ3S7A4P6U6V6I5ZV9O2D5B7Q2Z1C1076、男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCW9B3P3O8G1W1P8HE10U6I9E10R4S1D4ZF5Q9C1G10I3V1Y877、关于胃食管反流病的治疗，不正确的是A.改变生活习惯，避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病，可考虑手术治疗【答案】 CCZ8A7Z9U6J1I6J7HS7C3M6C4P4Q3J2ZJ7H9G2V2W5Z4Y378、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCJ4Q6P9U6G10N5D6HN9V7V9G2T4P9F9ZO7B5F3N1W9B6V879、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCK4E7A3X6F10S6I9HU7N5Y8J1S8S5H8ZM4B5D3U7E6U10E980、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCB9E8H5A5N7H4E3HN5E9O2B1F5F5U6ZG6J1E5G4Z6O9T781、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACH2P1S4P1W2Y10J6HA9V5J5X10W4O5S9ZL10C10C1H2G7O1S1082、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCX10Q10V9A8W4A4N9HN6J10I4E9H5J5R9ZI3M6R3D2C1L6Z183、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCX8A5P1E10J5X6S10HA5V1Y7X5C3H1H9ZZ7X1Q7I4Z6D9F184、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCQ6V5Q7B7I4J1B4HC8X9C10L5M4A8O9ZD3Y9D7L9S2B3S485、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCE3M3O5L3P8P10F2HF5Y1K5J9I8A7H7ZJ4W2N4T3P7N10M686、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACQ9J1N9H10Q10V8M1HL1C6I4C9I8E2V8ZM4L1C9S7G8K2Q487、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCJ3Z3W4K6U10V4Q8HT3I7P1C8H5U2X9ZU10E1E2V7O3Q2V788、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCF5J3D2C7T5L2T9HT9T4A8E4L5C6H5ZE10Y9D5A9S3E5O789、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCO9F5E2P7V4G9U8HZ2V9O1Q6C2U1S3ZC6O9P5X7F3P5E490、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞24个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCM1I9R5I6Y5T2U10HJ2G10G5B9T9P8R9ZY7C6V7U7T7T2F391、肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCB4E10E9O2D9H2E6HY3B7X5L1U10B5V10ZL4X3Q9V5S9O6A692、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCI3R6F9Z10C8M9D4HZ3Z10I7E4H5B1P3ZC5B2P10K4S6I1P593、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCT1T3L8P1Q6F6G6HJ10Z10F8L9W2B6F2ZJ9D8U6X3K6P7M694、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素，单以