2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题加答案下载(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 BCZ3Z4G5J8T5T3F8HX10U1Q6D1E6Z6U5ZM9W9G3I6O3U4Q12、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急，潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】 ACD8P3R8E7K5O10K5HF7G1S5F8N5I6B9ZI8E2Q5I5E10W6O13、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCO7F7K5I8T10A3R2HG7G10M8L4P1W9S6ZY4J5H3L5R8S6C44、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4×109L，N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCY6U3M1I4A5O2J1HZ6A1N6W1S8F5Z6ZD5T3E2A2N6J1Q15、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 CCZ10E4W3P5U6C10C3HE5N8F9V4Y1N7J8ZF7A3Y7N7N4X7Q36、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.0.1mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右【答案】 BCJ6W8Q10Z3Q4R9A3HO9G5Q9K5H6V6F4ZW9O3T7T1I3J1A67、（ ）以期货交易所违反法律法规，履行监督管理职责不当，造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】 ACA2N1A10O6A8P1W1HW9Q9G5Z3V3X3K5ZZ6K4U1R1G6V4F58、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的811B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 CCI10Z2B8H3J6X8R9HC8K7W5P1E10Z6Z9ZR1T10R1G8N1U10N29、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCU3Y2Z10Z5L7K5Y2HF7Q3O1J10P4V7Y9ZP2Q1E9M4C9K7U610、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACB3M9L4G8Q8K4E7HB9V8N10S6C3K10H4ZS10Y4B8O1B8I7O511、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCZ10B4M1N4Q6U1J9HH6H10D8E3S5V3L5ZK6V5Z6Z6I6R10J512、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCI8Q4G3X10B6D2W2HZ4F6K8B5B9O9S7ZX5I6R5M10R7F9G413、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCJ4X7Q4U1D1C6E1HO10F3E10F6P7I4W9ZN7S10O10D4D3S5F614、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACB9Y6M1M8U9F5T8HF6H5T7C1B9F3M9ZU6A3F3C9G7X7J815、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCO4R2F9H10H8A5D9HF1B10Q1O1G4Q9K6ZJ2Q9I2Q4N8R1Q916、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCY4D4E10Z1J8F4N8HF10K7A4E8H4D6Z3ZX4U4U1D3W5N7K917、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCA6A2W2O8P7L4W3HD8I4Z4L7U6R9P1ZW3U1N7Z7Q9P8U518、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCZ4I7Q7K2L5N1X2HB5S3L9E4A4D8F10ZH3R8S2Q2C2K9B319、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACX9Z10J3N8H4S6K9HG4K3J4W7E1R4Y2ZA5X8C3A10W9R3A420、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCD10B4E5O3F5U4N5HV6X9P1E6D5V1R10ZZ6V10O5J9F6T9J721、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCV5Y2E5L1C1J9Y10HP10S5P3S4A4D8O6ZW5T7D1N6W3Y9R422、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCT5W9T8V5E7S3H5HG4Z5H2N9F8I7V4ZF4E5C6J9Z9Z10Q423、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACE9Y7D3F5R5W8S9HN3Q6R6C2S6S8W5ZG9S6U7J3P9X10D924、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCP9P3S4Q7G5F9N3HS1W7S10L8Z2Q3R6ZZ7P5R9T3P1I8J225、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCD8B1R1R5M9A5G8HS2H6F7R5L5D7G10ZV1L3W6F10T6Z5J526、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCC1G6D9U4K10C4E8HY10O6K10Z7Q8Q6C6ZX10C8D1Y6D6L9V227、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCL7T9T5U8K5S4H1HX1F4Z8O2N4S9O9ZY5U10R5U4I3P1H828、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCS6E1I2Q10G5J1P7HP4K9E10L5N2E10L6ZP9N10R7I4H8Z10U729、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCY1V9H9D2A10V2S8HF6R5W7F4V8U1J3ZL8A1F5L3E3U8K1030、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCW1S4Y2V6O10R7F5HH1J2E6F4T9M8X7ZU8D2Y3X5X10M1S731、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120gL，WBC56×10A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCE1L10B3J2R6F8S1HX3C8I1Y2J5L1I3ZU4I2L2H4P4W1K332、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCA4N10R10S10X10E4G1HI3T1I5L7H1U2F10ZX9A1C4G1Z10K5O433、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCJ6T5B4T7I2B5L7HD6P9F5V8L8B4P9ZE1G10Q6J5M7M10D1034、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCX9A2O9A9E3A10R1HS2G8D6T3Z4D2Z7ZE3S9B10G7P4O10P835、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B36、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCT7C5G3O8G4I5C1HO7B2N7Y10Y6E9L2ZN8G2G10E1S2O4R337、关于2型糖尿病，其最重要的诱因为A.感染和应激B.食糖过多C.肥胖D.吸烟E.运动量减少【答案】 CCD5N4Q3L1P10C3C9HP4L10E8Y10I2S7H5ZO2A5Q9A9X1N5A138、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACB4Z5C6W10H8Z7Q10HK2E3Z6W1U3D3V1ZO9J3Z2V8G9O4L539、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCD6P9K9R3A3N9B2HP5K7A2Q10R2L4C7ZA9A10Y10J8V4Y6M940、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCB7W10B4M9P4E6Z2HN9I3J7E1D1E4A3ZJ4F2W3B7V5U7Q541、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCR7P10K10W3K2S2M6HP2W10Y4L10O4X6G5ZI6G6H1E2V9F2Z542、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCV5U8G2P10P6U4N4HN8W10H4W2E9B6I3ZR4G3T4B10B1C5M343、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCA5F6Q4T10X9Y1E10HA3J7M9T10A2Z3N8ZQ8R9V4A1M7U5I344、对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降>10mmHg，或心率增加10次/分E.心尖部奔马律【答案】 DCB8B6T3Z9Z3H8Q2HS1D8K5T4W7Y6L3ZO1J1B1V6Q8Z10B645、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCN7Q6Z8O10A4B2Z4HR5D3I4A3H7K4L1ZI7Z2B3N9X6Y5L1046、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCK5U8K8P5G4K4S5HR8S9M6N3E8V1W7ZJ6W5U2W3Z9G3I747、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药，必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物，升白细胞治疗，抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCE5Y3M5J8T4D7K9HN10K3E9V3T10F9T1ZM7E1Z4Z5B7O2L248、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCA7J6C2I8R8S2C6HN4T1Y1O4F8M1F9ZK8Z2O3Z8M5B4Y149、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACG6C5Z2I8N3L2Z4HN8Y7P6M4Y2X5P6ZN6U5L4B6E3K2Z950、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A.剂量一旦确定，终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCE3L6D9X4C6J7J9HZ1G8F3G4Y7D3V9ZO10A10O8H3V4G1D751、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCJ5S2Q4D3K9G8O8HN2R4C6L8I9J2R2ZM4V9O6N5O1E8Q452、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCN7B6U2K4A5K1J9HJ10X10Z2L4J4B3U6ZU8F3G2U1K9B7M353、男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCZ10L8Q1Q6D4V1P6HG1T1B2I10E3M1D1ZG5S1V2C10J7K6L654、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACP4V5N10Y6H1I6I2HC7B9F6A7X3C3B4ZV10O1G1U4C10B5C355、某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长【答案】 CCD7Y2Y4V5W4X9Z6HP5R2I6B4E3J8F2ZP9V6G5Y3P10K3L156、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCT6I7L9Z9X3P8N10HD3R10S8P8K6U6T6ZG6M5Z7S3V6J8O257、肝硬化并发肝癌A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCB9U10R2Y6G7P7S2HU6P2X3J1X10U5T8ZE3P2L3Z3M10J6Y158、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCO7Y10T4O8R3X8C1HF9G4F6V5W9A5H7ZH4S2W9T1A4R2B459、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCI2A9M8G6L6Z8R5HF7K2C9P9J8O5B3ZF1I9Q3H4S9S10U760、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCH10X7I5S7W6I6M2HQ4G4I10E5S10W4Y8ZH6G9H3V3V8Y3I961、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCJ8P7N2E7J1K4J5HY7C8J10L3H8P3Q9ZO4X8F8V6K5D9J1062、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCQ8L3M5U7E1C5T8HE6T9N6T2Z7N3U2ZT3Q10D4T5L9S3Y1063、技术要求高，仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCY9R7H5A8V7M5E4HP4V1N1T3R5S7X5ZN3E7P4X2R8V10O164、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCP2Q5X6Z7R3S4G2HQ6K4D3Z10B9A4M6ZV9Y2T3X4T8F1W265、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCV9M10Y9D4Q10J4I2HK6T8I4M3E6T6I10ZG8R10W5U8E5W7S766、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCB10Q5I10J6Y5P3T6HJ1P1I9L4E1V4F3ZX8V9J10G1T6M7T567、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACA2W7G7K9G6X10J8HU3R3T4A5A10O6M5ZW2X1W2D6F2U6Q768、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCO5R8H10Y6T1R5C1HL8Y2C10S1V8B8R1ZW5G8Y10T5Y10N1I869、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCY7C6Q9F6N5N9V7HR5B3L6U1P6B10S10ZS1V9O6J7R4G9M1070、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCQ10B9Y3J5T7W2F9HS7B2G4C4J2I3Q7ZK4X6G7I2W7N9I671、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣：红细胞(+)，SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCV7X3L10T6M2D9B7HO2D10L1U3R4W5E2ZT1W6B2S7T4W7Q272、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACL2N10X7A10L6R9U4HO10R2H2P9X5J5N9ZQ8Z6B5Z4M5G8I873、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCG4O10F4Q9S6X4Y2HS2L5F10A5R2M5Y6ZM7T7K9B5L8X1G1074、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCI2O10N1Z7E7W7J2HF4T6U10Y3E3J10T8ZQ5Z7T3H7Z2X2A175、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACT8H3H5Z8C1I8W5HV1I5J7T8P2R9J5ZL2N10H6I8W10V10G476、男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCW9E6P8G1G10J1T7HR4K7C1E1U9S2G4ZX6N2E8Z2X6X7V777、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.风湿热B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎F.纤维肌痛综合征【答案】 C78、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCH6C4O3W8Z4F5P1HA1T1E3H2I8S9U8ZC9P8U10B2G1P4B879、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC130×10A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACF3D6I7F2H8G8L7HT5S9Y2Q1G6H3D2ZH5P1T10V2J10R3Z480、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCV8Y5I1G8J5F5U1HV10O4P1H3Q3U10T2ZS10H6P7Y4Q6M8E781、技术要求高，仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCF5X7Y3B7W5G3J1HE9Z6V9T4X8N3U4ZW9G7F6Z2C10P1H582、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCI10N3J4W1C9O10C2HU7L3S10S9U2S4G10ZL7K4A7H5A1U9D383、遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括A.感染B.出血C.急性左心衰D.脾大E.贫血和黄疸【答案】 CCZ1E8T4D10T3P9R1HR2U2F1P10E8O8W4ZG4J10N4O4B7Q4B1084、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACB3N3R1M4V8K3E9HC5Z8F8O6J5A10U3ZC4C8U2W10O4F5F1085、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCH10P7R1A4I3T5B5HE9G10C1J5Q2Q9V9ZC10W1D1A2R9M7H786、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCS5H7L5T8L2A2T7HU9L6B6X5Y3K7Q8ZA7Q9X7G2D1O5I787、女性，22岁。近2月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，可推动，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC 7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+），诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCU7Q3N10M1K6H5M8HI2W8D4K10D5V7P8ZN9K9X4O3E3M3M488、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血，大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCQ7D3H8M5F3D7R5HG2J5C9T1D6G3Q9ZG7Q9U1T5D7P7C189、关于病原携带状态，下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 ACH3J5B9K8I2F3X1HR1Q8Y7K7L2K5P7ZX6M2K6Y9B3P4O790、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACI3O8T4B7X9X10G5HO6Z10P7N8J5W4T4ZO1G2U4I4K3K3C391、男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCN4U7P2N4X4Z6I4HZ5J8S7A9T10V6I1ZA3N8B3B1E9P1E592、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCM9M2P4B6Q7R9L10HV8Q5Q9G2Y6S3H9ZX2R8V5S4B7D10P493、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACZ4P1N2O3Q7F9G4HT8K10M8N7K6Q4Z2ZA5M9C8Q9V3R7A594、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCV4O10J10E5B4D3R7HM10N2Y6Z5I8U4F5ZA2S10V2D4J8Y8K1095、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCE1I2W10D9L1O10E9HT9H3G10V2A1M6I1ZF7Z2B4V6J7A4G1096、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数