2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题精品带答案(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCY4Q4A2P3Y3B6W4HW9L5Y9Q2C9X5J3ZR2V7R7Z5A6V4P72、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCD6D8Y1G4R2Q6J1HM6O6K8P4Q4H8F9ZO9I3Y7T6K4P3H103、下列禁水一加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)A.禁水前尿渗透压50；禁水后尿渗透压290；注射5U加压素后尿渗透压320B.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压300；注射5U加压素后尿渗透压310C.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压200；注射5U加压素后尿渗透压600D.禁水前尿渗透压300；禁水后尿渗透压600；注射5U加压素后尿渗透压600E.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压200；注射5U加压素后尿渗透压180【答案】 CCB2L3V10G2G2K1X3HS5S7C8U6O7S7M7ZA10Y9V5M2R6W4O64、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCA9L5F1M1I1Z1F8HY7Y2Q3W5N8A8K1ZN6I6G4V1H4L10I75、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】 CCK10K10D10Z9C5M3W9HK7X8V2B7D1K4Z7ZG6S9K9I5V9V5J46、男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCG4Y1X6Y10L4J4M1HW9V1S10F8S2O6D3ZE9F8J9Z4T2O1X87、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACU2L4K1X10W4B9M8HC10O3Z1U10B1F2I6ZK1I1A9I10W2O10F98、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCF4T6K2I6M10D5R4HL3O6J4S8J5M4L1ZX6L2C3O7L9Q4G59、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACZ2W5M4Z2W4Y10K10HF9U8N6V7D1C1A1ZZ6B10I2K7I2T9Y510、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACT3K8R6J3M6L2C2HA6V7S7S7C7D1M7ZV2S10V3Q9E2D4O811、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCJ4L5F10J3X2R4G6HW3A4Q9C4R1L1Z9ZA5O6E4A8X6A4I312、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCO4P9S8F5K4T8E8HK3P1X1U5T7T8P7ZS5P10K4Q6U9Z3R813、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACX8J4D8P10S10U8X5HN5Q1G2V3X5H5Z9ZL6W5A3P10C2U1T214、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D15、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿"晨重暮轻"B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCO3P8D2H5U2L1W7HD5A7S4Y5M2I5U3ZX10C2H5K10H9K5C316、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCI2A7R3H2X9I1I5HT8G10E7K3K8M9B9ZT10F3R2F10U9B10P917、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACI7Q8U7I8D6O3L10HQ7E1R1E10J8C6R6ZK1E8R9J1L9A7Q718、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCG2O9C3S3X4B1R3HQ2O4K4Z5F6G10F1ZA8E4D6E5W1K3J619、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC<4.0×10B.WBC<3.0×10C.WBC<2.0×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】 BCB4F8F10E3B7L7E9HW1M6A10B7F7K6O6ZU4V8B7J9B3E6C220、尿路感染的诊断，正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核【答案】 CCS4T7N1R8C4G8O3HE10T2X4S9T8X4Q9ZP6P10H1O9S9U10V421、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCE10V3U5M9J6W3G1HJ1X1P4M3O1C4S2ZJ1X1A3P4S9E2N822、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACU1V6H2K10N5W3D5HC8C2W2R8R1Z7J2ZD5Q3I5V3S5N2X1023、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACZ4B4X10I6Q1S2P7HV9Y6X3O5V10W4Y5ZU1P10A9O9P6M1J224、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCS1W10X8Y4P10L8G2HH1D5I10H9R3Q2C5ZO1P7N9A7Z2N10Z1025、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 CCY9A8E1K6S4L4P6HU10R4A1W3S9C1W1ZQ10T5C3C1F2D10C426、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB【答案】 D27、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.儿子健康，女儿携带B.子女均患病C.儿子携带，女儿健康D.儿子患病，女儿携带E.子女均携带【答案】 ACG1N7K10P9A3S5Y4HX7I10R1T3N7G7L6ZC6S10W8G3K5S6K128、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80gL，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCF9W1W5Q1J9V9V6HP1A4R6O6Y10G2U2ZY3K9G5A10V1S8T629、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCE8M7P4D2V3N9V2HV4T1U9Z7K3S9M3ZH3T7Q8M5Q10D6Z130、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACQ1P2T8R8F4K10E7HF4H7G3C10B2C5H8ZF6H7D8J7N5Z3T431、下列哪项是机体的特异性免疫A.皮肤黏膜屏障B.溶菌酶C.胃酸D.T细胞的杀伤功能E.血-脑屏障【答案】 DCF7U8L2C2H7S6S5HL10L7T1A4M3K6P9ZF5Q4E4T3U5V2Q332、男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCA3G7O10B4S9B10M4HM1J3C8Y5C8K6F6ZE6S2A9F9Y7B8E333、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCB6L6I3O8P2Z1N7HE6W8N8B3L10Z10K8ZJ2J4T1V6N6F7B134、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCO7Z10A8W7M5I10G1HH10Q7E2Y4L5H7S4ZS5P7U9J7N6N4Q235、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCK7B7M5D3R7W4U2HW2W4L7G3L7X10C5ZG10N8G8D2L4D3J1036、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACS2X1K8U5E8Q5J7HX1S5F5Y8Z9X7W4ZM6J1J8K3O7X8Z337、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D38、关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCM8N2A2G7C1Q2E8HB7N3N2Q1N1L9Q10ZC5Q5C3U5Y9A3X539、女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCN5X8H7F4U10O6X1HW6J5I9N5R9B9F3ZL3R7A6E2C4T8V340、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCX3J8A5G3S1L3Y6HU4J9I3S1Y7U8U6ZJ4T8V4Z4R6Z4P1041、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCC8X2B5A6V2Y7Z2HD2U2J4T1X2N7Q2ZM3N3P8N2J6U1C842、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCE2J3K9T3I6M6W1HG10B9N6P6C1Q4Q8ZO9G1W1T4A9L9R643、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCX10R8W9C4T7N9Z1HV5X4B3Q3H9F4M3ZM8T6U4N8X2A2U244、关于腹膜的叙述，哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】 DCD1N6A2R8K4H4I6HZ6Y1I4T3G7U10D9ZN2U7T10A9B7Z5K745、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压>55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压<50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACL5I4T7X1I4M2B7HB3M4S2B5A4L9V2ZI9X4D5U1C10C1D146、长期接触可导致病理性骨折的毒物是A.铬B.镉C.锰D.汞E.铅【答案】 BCE10Z3S7X2J7Y10H2HD1S3Z5Y5E4U3M8ZG8F9N2N3Y9B8Q147、某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCD9I7B2E5E4N6L10HX1L6L9H10R6W3X5ZR9H10L5O5G10Q2E748、女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 CCA4F4I9H8L6Y9K7HT1J2C1N7L3X2Q4ZZ2C5V8P9M7S5X549、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒【答案】 ACP4E4M1K7Z8C3K6HN8B6R3C6P5Y8H7ZT8T8R2K1F6F10I550、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCG7E6N1J3G7E4P5HG10Q3J2T10H2P4K4ZE5M7D6F8Z8W7O451、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCQ4T1B2M3N8F7Y7HM1P9B4Z7U5D7S1ZL9L6D10Y8C5I4L652、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCA8U4I3D5C6E4C8HT3A4K4S6L8U4V7ZG1N5L1E1M2H3M553、男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCT6F9K10C1O7X7J8HU5H4D10A5G9U6O8ZO1O4Y3W5F9O7P654、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCF4A6U9U9N7L7C5HN3N4I7B5W3C8R7ZS9T9S8Y9C6G2B955、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACZ8L9J1B5E1I1O4HA9Z1A3O4P5I4I1ZC7Y5R2B10B3I1M1056、患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 CCR10T5Y10M2N9N4T5HJ2L6T5D4D2M6U10ZD6A7S5G8Y1X2W557、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACB2E5D8Y8H7Y10F7HV1Y9B1K3H1J10S1ZD8V7C4N8L7L8Y358、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期，泻吐期，脱水虚脱期，反应期，恢复期B.发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C.发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D.发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E.发热期，低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期【答案】 BCK5E8S1W2F3K10U2HB1D6K2S7X8N2W9ZK10R6Z8K2U10V7U759、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)×3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCN10U9N5V1S3C7C1HK4Z9U7N1X7V10N4ZX10H2J6E5M2E9T1060、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCO7R6M1J8M4I10X7HB4U9M5U1Y3P9M8ZK5A9R7I10O10T5G761、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCB1A5J3D4P6J4I4HQ10A4S2C9R1Q4L7ZV2I5Z7E5I9L7C662、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCA5J5H9O2Z10W9S8HA5W6A6V7P6H3K8ZW6X5D10V1G2R6N663、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCS6O7W10T4K1R3V4HI2I1H7R4H8M3Y10ZK10Q3U6P5X10H5X1064、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常，欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACK7L9D2B2V10W3B4HS8N8O10V5Y4Q5S8ZK4Z4T6U3X7V10I465、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACI1O7R5L5R4X9G1HO4M2O3B9X7Y1I9ZG5V9W6V8J10E6N166、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCH9N4Q4Z3M9A4A1HL6D10C9W10X10H2A7ZK4X8C8S7G8R9F167、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCZ2E3D7E9Z4E5G9HY6T5W7D5Y7Y7T6ZI1X8W9P4P9X7L1068、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCV8W3A10A4M5S5O4HG1V1Z10E2S7X9N4ZK4O1T1U2M10Y3W869、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACC7L1W8Q3G3U9K5HO1U5R4S10O8G10K3ZM10X3N3E4V4B9V170、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCG9O4A1O5L1X4K4HI10P9B3P7S9X7M3ZD5P2V5V1B2G3P571、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACO4F6J5B6R9V8U3HP1B8B2F4G5W3J6ZY7Z7K4P4B1H1R772、患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCT5Q3Z6V3Z7J8P8HI7I4Z1M2C5J4V9ZY8H4J2X4D5V4Y173、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎【答案】 ACO3S3O7Z3K10Q8R10HV10Z6R10E5R6A5Y1ZG1X8R2L8H3P3J274、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCC3G9A9S3Z7C2L7HG2F8E3X7X4X10X9ZB3Y10H6S4W9W6P275、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCY8T3R7H2C7A1O2HW2C6X8U1V6H6S3ZL3Q1Z6C4A4Y6C276、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC130×10A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCK5S10H8Y5G5A1X6HU3U8P7B1F2X8J7ZW7R4W4J2M3N9I277、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACP5O10P10W8P10P8U2HT8I8Q9G6E8Q7L4ZM8V6J1K1L4U9Q678、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACE8Y9T2Z3H6F8H9HJ4D7G9M6S3H10E4ZQ8N10U6L1V1T1J879、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCZ2Q6C9A8X9X4P8HA5A7P10B9R7A6Y1ZA2H10B1K6A10B9K380、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCN4D7I5T9G10J3A8HZ5U4R6Y3I2Y10Z4ZK4N4A10M2A4W1Q581、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACE3F2K8R8D10S2E7HY3P8D9B7Y5P10K3ZJ10H5S5Y8K1J8Y582、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACF3D6K1T5G3V9S4HS7D3C10E2V5T6N6ZM10Q1E10Q7R6U6T983、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCE5K2X7Q4E10W2O1HG10C3T4Z7F1L4M1ZK10F5F8I1A7M4Y384、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCX1I3O6U7Q10U7L10HM9P9S4E1V2C5C2ZQ2O2U8E4Z5B5V1085、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCC3S9G4M6R3E9R3HW5C1F7V3C1F6Z8ZR7K3U1Y9A6B4D1086、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCI3D3J5V4T6N2G7HZ9H1C4L2K9F3I7ZV5Q5J5A1H7Q7O187、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACR10U7V10L4I7D4B10HO1I9X8B6Z4S8R3ZX6U9F10K5R10B8V388、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACC3S8Q5I7L5Q9S7HO8E4M10D6O8A4M9ZH9T5P9E8W6C8N689、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C90、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D91、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCD2V3F1Z4I9D3D3HG2W9S3T1J2A4D3ZM1E6T6A10C7C2Q792、光气中毒可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCI2U10B8R4E5P3A4HA4Y3F8N9L