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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含答案下载(吉林省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含答案下载(吉林省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCJ9F1E10K1A5C6W8HT1D4I8I1L3J8E7ZV6J8R6T7T4F5N62、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCO2K9V6B5E9G2Y1HN8I8A5V4F9A9X6ZB3Z7Y9A8T10F10F53、胸腔穿刺时,每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCI6C4L2P5F8F10Z4HZ10T8W1G5R3D3U4ZR7T10K3S3D2X2B34、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACG8J3R9M10Q6A3O3HF7X10F8K10T8Y1E10ZA10Q2Y2J10X7A3F45、女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCZ1W9R10O4R4I4U3HY3Y2R10Y6T1Y5L9ZC1V5V1G1I5L10S76、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACD1O4Y6J4E8P3I7HC6R3G8N7D1O10G6ZZ3K9B6U1A9N9T67、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCQ10R5K5Y3X1O9J8HS1B7N2C6Y8J9Z6ZC5M8O10N9S2O5Y18、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCN1J10B5M1T5A10M10HP9Z10B3I2B6M1T1ZQ5I4E6X1W5Q4I109、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCW3H10M6H1E4A7E6HS5E4V4Z10C7S2C6ZA3S9R9I3X4K9E210、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×10A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCU4D5Q10H3J4I3P2HO9W1N9N4L2M2X2ZR5V3N8T10D1H2V611、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACI5B2F9U4P7R9F3HP5T9W9K1O1L10X8ZE5F4H1K8N7B10Y712、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCX10W2E1O6K8H7U9HC2Q4A7S9R7M1P8ZL8Y4E10J8A9K9O513、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACD2D1H5V1F8N4P7HH1N5R7Y1I7C2U9ZT9E8A3R10R4W7G214、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACA5P7M2E7N2M3S3HU6K3S9U2C4C9H4ZP8O2C2D10N4L9F615、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCD10G2F4N2J1K4I9HY7J5F5Y1K3W9L6ZE4O1Y4F10O10H3A616、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCB7U3D5L2E6M7C7HP10H9Y8P1J4C1K5ZX10A3W1M6A7R7D1017、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合【答案】 DCS10L6O3I10F10J7W8HS1O2S9J6E10Q4T4ZD4Q10F6N6C4Y3P118、对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是A.引起糖尿病心肌病B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因C.与血清低密度脂蛋白水平呈正相关D.胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成E.内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成【答案】 ACK10K2H4B4K8V1V10HT2B2V9J10E3F4R8ZG1M2O6D3E9U7N519、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCX6I6B9F8I2D10H10HB9O4K1A8M3W10Y4ZL10Y9E2S4L2D6Z820、一发热病人,近5天来体温维持在39-41,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热【答案】 DCW8J1Q2G6Z2W4H1HG3W3O7N5V7J10M8ZU5K4L4G6F3X1S521、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCB5Z10U2B4W7G10V1HP4W4L2Q3O10F7S3ZY1A1K8Y1Q6X9I322、32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心失代偿期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期【答案】 BCT5P3S2T5H6M3P5HA8V7Q2Y6J6A5J1ZI10I8O8O9U3C10I323、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCA6Y8M1S7T5A6O9HS5H7X2L7C2J8R8ZT9S9D8G5N8E6O424、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多,加重肺部充血【答案】 BCZ8L5X9M6T1V1T8HD4O6H8E9T2B2V5ZT8B8L9Y8N6V7H225、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCO1H7K9T5V2W6P5HK10Y1J6K8Z3S3P4ZQ9E1T5Q3H7B5A426、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCY4E6B2I5T6Q10S5HP2A1U2I10I3K7A10ZN9I10E9C3M9J5Q627、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCZ5U4J9U2M5D6X8HQ10R9R5I8E3W6F5ZM10V2G9L7V1H9Q728、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCM8A3Q2X9Z9K5T8HA8H9Q5O8I9D8N6ZQ5G10E2H5A10Q1W129、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACT1R10V3Z2Y4N10G3HE7T7V6W3H8V4C6ZL5O3P5X1L4L10C1030、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACS8U6X9V3W9A2Z4HN1Y10F2I8K3U2K7ZY10A8L4V2B8B5Q731、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCK2B8T3X4J9S9O2HG5N5F9S7Q3N7S10ZW4A5V8C8R5X2C332、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCL6L3H7B7X7E1U2HH10C3A4C4C2T1N8ZV6G3Z9E8L8B7B733、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCG1I9B3N3C5P8J5HM5N5X6I7N9Q7Q6ZG2L7S1D4S1S6N1034、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCI8P9X9E2K10D8Z5HO7S6V6I6B1N2J7ZK3U10Z5M10S7H8S635、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCL2G3X4M9D2P6Z1HX6V10U9X1A5D1S5ZT6R1A5W6E10I9Y536、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.意识障碍程度B.所用药物剂量C.ChE活性恢复情况D.体温变化E.血压变化【答案】 CCY4D7J9P9V1M6G4HX2X8R9A6K8Y10L10ZN4Q6T7L6D10N9S937、男性,45岁。因上消化道出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然出现烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACB2O2L6K7H3H5W4HO8F3F8T9R2L7Y4ZB8V9E1F9T7U9F938、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCE6U9R6G9K5O2O1HN8B4K1H4G5Z5B1ZR2H3S2F1T5W8C839、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCE4S8B8C9I4C5Y4HP4K7W4S6B2I4X1ZB3B6F5G4I10O4D440、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCS4L2E4K7D3O1P4HN7G4S7D8I3N1I1ZQ2E2X4B7T4U8D741、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 DCK1N1Y1T8Y3F3R1HZ8X5U5F5U6E8O9ZA1U3J4U3Q9N3M242、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCB7R7L7O7V9V5A4HO2V4N6P1K10C6U3ZI2G4E4Y3U8M7D543、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCP3U8T2D8J3H6T7HW9D10C5D9E6F9M5ZW1T3P4Z3D8B9R744、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACA4G7B1M2D5N8J4HM1J9H1N8N1U6J6ZS4I9X4M6G9K10N745、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCG4A7D6O7B4X5Z8HR1L10F9H8Y9Z4D3ZQ3E2P5R3R8S10K346、下列关于期货公司董事会的表述,正确的有( )。A.期货公司应当设立董事会B.规模小、股东数量少的期货公司可以自行决定是否设立董事会C.期货公司可以设立独立董事D.期货公司的独立董事不得在期货公司担任董事会以外的职务【答案】 ACP1Q2U2O8R5P4R7HN2T5P8L7T8O2A4ZJ7Z5S9C5W10D10V947、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤,束颤,反射性僵直及挛缩;损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常:常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿;营养障碍表现为指甲脆裂,甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCU2E3D3V7J9M7A10HN3P7C2A2E7M3V9ZG4L4V8M9M4D8E1048、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】 ACH7P2N9S5L1T1R4HW6R2U8X5R2O4I5ZC2H1F9A5A5B2P149、男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCB10M5N5L6L1C2Q7HM8O8G9G9K4P7S2ZV3Z10S10F7C2N4L1050、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCI4W9W9A1Y4F1G10HP2P4B6W9X2U8V4ZC7L7F10H10B7C8J1051、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCS3M5H6U2B8F7V9HB10Y1H4Y10S4J6U4ZZ8H10M3R7Y4N6N852、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCS2H3Y2S9S9U3D7HG7L7G5U4N5J6Q5ZR10T10S2N7U10K6Y453、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCR7O5Y4E1B8C2W4HR2G9K8V3L4K7K7ZS2Q2O6Z6J6V1B354、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCZ3Y5X8B5J6T1N3HU4M9X5N4J8U10T3ZT2N7Y8I2Q9K4L755、关于肺间质疾病,以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCB5J8W6E2A1H5E8HP5H7V3Z2Z7X4E9ZK6W4J3J6P6G6F756、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCE2M10C2W3M10R3H4HK2Y6D3Y4Z7X9O5ZL2S6U5T9E6F10D757、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCY6H7Z1R1O4A7H4HE7N9Y9R4F4T2S10ZJ10M8D9G2N10S1B758、男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(+),血白蛋白28g/L,穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案【答案】 ACX3X3X9W10E9J9Z6HY5X1P10C4A7X7H9ZV4D8F4T8X9Q10I559、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCW10Y9T1U10Y10Z9J2HW2X1V7X10Z10V5X4ZQ4V7U8H6A1M1Y360、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 ACL8I6R8D10L7M10B9HJ4T6R6S9M5M10G3ZB8J5Q10T10J7U2S561、女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCS6Y8O8Q8D6V8N8HY4M6V3B4Z6X3A5ZE2U7P6E8M10B4Z862、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCC2S4V9W3Z2K2N1HP1A2J7B10Q5V8L10ZY3I7O6W4B2Q3S163、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCT8U10Z10E4Y6O7J5HC8X7E2A1H7F5H7ZT3T2P4D5E7R8X664、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACG5V2R8C4I3G2X1HC6N7V9U8W2Y10X2ZE9T10B4A5B9O2I865、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACN7M2W2I10V7K4V7HX9C3G10N6T4X10G5ZF10A9W4A3S6Y1Y166、男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量48g,血浆白蛋白19gL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34gL,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是A.糖皮质激素药物反应B.脑血管病变C.低钙血症D.外周神经疾病E.癔症【答案】 CCU5D4J9T9Q5A9Q5HW7K10J4Y9G1C10J3ZA9D9G9D7L7S6E467、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCD8K1U10X10V6D7S1HB6A6A10A9T10K10X5ZU1S1K6W2F2L1K968、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCM5G9M10B4J3W8Q9HL4T10N9A2F1Y2S7ZY7U8E9W4V9M3Y769、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCH2W10M8S5G6Y4X3HD7S4R9W7X3L5B7ZN9F2F1P10I1W6T1070、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCM7B10T3D6I3G5C8HS1L9D7T8B10A1I2ZW10D5G1H6P8Y8I371、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常,产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCX8O6R6S3M8V8F3HP6Y7Q6Z1J7I2N8ZW10O9D2N1X4D7Q272、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACE8A4A7C8G4Y8V4HN10S10D10P3F3J2T9ZC10V7N5L5L5Q3E773、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACE3N3H10U6O3L3F9HQ9U1B9X9O7O4E4ZN5Y1R8B1L5X1G974、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCG9A10Q9O1S6V10W3HC2X10F9G5D7C4T5ZX2G1V3J4R6E6N775、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100×l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACX4H8Y9A2T2F7H10HU1V7A9Q5S1D2M2ZQ2R3V3K6Y9H6C976、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查(DSA)D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCR6R9W3Q3Z3D1V2HT4P7Q3W8R3G10T4ZN10W5G3S6B4Q2Z577、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法,正确的是( )。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACX1K7G8P8S10L4B2HW10G7G4D9V2N3U10ZT4S7E9N2T2R3Z1078、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高D.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞>90E.Ph多阳性【答案】 DCY4O2Y7N8K10E4P10HE5N6Y2H2Z10K1H8ZR8T4H2S10B9X3W579、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.肺栓塞E.气胸【答案】 BCH10K8Z1N3W9E2W10HO1Q1L7E8J9C8E3ZT2D8C9A3R1V10A280、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCW1M10N9G2A3J6J5HL1A9E6W7X9F4L3ZO5J3A4X4I9D9G681、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCR6H2J2S9F7W2V10HW2N4T2I8E2I3F7ZT3Z8A3U5U6M3S982、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCK1O7N10H10K8H5C2HG6A8E3L2I9L3J7ZB10P9X5R5Q7U4Y1083、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCE5V8R9V8Z5V6I2HK8D6M1C6X2D7W9ZL9D1H1D4I2D5Z984、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCC5D8I9C10R1B1Z4HA8W2Z2X7F8C8D2ZT7C7X6G4H2T3X385、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损【答案】 DCQ4B1S5L4K9N8R10HZ3W10C2H10L5H1T1ZA1C2E5S9P2G2Z386、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACB8K5N5S8S2V10I3HY10K9T10F6O5Y5I10ZN3I7P6T10U9U6R187、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCE8Y8Y2F8J4P8T7HH9Q10A5H1U4R6B8ZO8D9E7T5C2E3G688、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCP1A3K9B9N3C4F7HZ7L1E10D3E8S6P3ZY9G1J5F6E3H2R389、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCY1T3M2P3T6V6S5HQ1V7M3G1X6L3W8ZK3S10W8Y6G8K6P890、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.二硫化碳B.二甲苯C.甲苯D.苯E.苯胺【答案】 DCU8M5R4H8V8P8N3HA1S9X5E8L5U5M6ZE8Z1X9V6B9J9S391、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓

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