2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(附答案)(河北省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(附答案)(河北省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCB6R7L1B2D8O6D1HG4G5I9E8C1H2Z8ZG9L4J8H2Q10Q8F72、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACC6T3Z4G5L8W10N3HI9Q8O6X3H7H8W1ZX4N9Y6Q8C6A9Q53、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACO2I10C1P4J3L8O5HS2S5A2E10A4W9B8ZL7Z2Y7E4E3A9F94、男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70gL,RBC18×10A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCX5A4M8D10R7B6X8HF6Q2G7U5X2Y5U7ZW10D8T6D7Q6E2V75、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACR1Q1F8E1S2D1Z1HA2F6O5P2V7S1A10ZT9U9Z4V10V7J9O56、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCJ10J2Q8M7D3F6N2HF8R8R5Y5U3T7F4ZM2P2F9W2X2K2K77、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCH7A6G6W8A9N5J1HF9Q8I8V9P10D6K3ZL6T3V5R7U2H10V28、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCY4O9S5S10J9F9O10HV1V1V7N6A4W6D4ZL5R9Q5A1B2U7F79、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm×15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACB5B5C8Q2J9W9G5HH8P1N10W3N8A10I1ZV2O2I6V6M2F10N810、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCM8M5B2X6M1Z7S7HG10G4Z8W9S4C1Y2ZA5N8M2Y10L10Y6E811、患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C12、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCE2O1J6Q2T7Z7N7HB1I10G1W10J2M3K3ZB3B7S6H4G3U7P813、对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案】 CCT7R3L10E7V2F5U4HV2Y4W7F10Q5V4K1ZO4F4M1M3H10K1A214、风湿性心脏病患者,心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACS6S10L3Z10L5Y3E7HV9V8D6B1P2S5P1ZH8X3I9H2I3I2Z215、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCH1Q10M8H10J6Z4Q9HE10X5G4Y3G3M9I2ZA9S7E7H7K10F7P716、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACW5K3B3L9D5V10H8HC4Q5U8B2A3K4A5ZX10T9O6H1M9Q7R117、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 BCH10H6V2K5W5K3H6HD7N1K5J6C8X5M7ZL3V6E5R1E4Y9R418、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACW8S6B9V2I3D3P7HF1G8Z10S2Q6O4L5ZY7D4H1Z7S1N10H919、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCB4Y5D1P9P9G4N2HS7G4P1Q3B8L6D2ZJ5K9H9Q6T9W6T820、一癫癎患者,2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手,持续数分钟,事后不能回忆A.全身强直,阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCF9Y7R5X9H5B8R7HV5O9K5G8X7U3S5ZR3J6Q3D4O7J3M221、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是A.白消安B.羟基脲C.血小板单采术D.阿司匹林E.干扰素【答案】 CCR4R6Z8A10M8P2M9HO1H1L5S1V7U8O9ZG9A9D5C1C9B1F922、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候,可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCD3C6Q7B4N1V8K6HW3N8R10Y2J8C9Y10ZE1C10C1E2G6J4C423、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCE6K3J9S3O8F10T10HW2F10L2K10Y1S2H2ZG9W7T6Y8U8F9V924、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCH4C4E9G4C10J10E3HW2J10L9H2P1S9Z5ZR1G3I8O8A9U8B525、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACX1U1O9H5O6E4B2HO8E9A4A3C5U8V9ZJ6F2H5L5N5V9S426、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCX10G6A6B8R10L10O6HL4L9V8M9Y10B10O4ZS9W7C5S2A5N7N827、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCE9K7M5L8M3F9F5HO1D1J10J6F2T5P5ZE3J1O10P4C7Y9P528、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCS10U10J5B2B8P9X6HT5V2U6A9G8X6C6ZI8I6H6Q6T1E8B329、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCE1L9Z6E10H1M7Z7HJ7H3H9B4L7J2Y5ZG3R1D8E2R3M10X230、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACY6U8E3E8W7X5F3HK6V4M3N4P10A6S2ZZ5J6J8L7G8N7L831、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞34×10A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCF8G4Y8A2U4J5A9HD3H10A3K2U5S6N5ZG5B10J1J9H7R2E632、男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕、乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗B.低度危险组,治疗必须使用药物治疗C.中度危险组,治疗除改善生活方式外,应给予药物治疗D.高度危险组,治疗必须药物治疗E.极高危险组,必须给予强化治疗【答案】 CCJ9D3H6D8T7E10F6HY7P10A1F4B10D5Q8ZU1V10D8D9I1B6X233、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCL9W7T8F3U7I6P6HN2S6Z8T3L7K2N7ZY3O1Q1A9H7H10D134、急进性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 BCL2E9W8W9A8N6A5HK8F3N7J2J3E2P5ZL7E4K5G8J6E4D135、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC36×10A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCN2Z3P10O4R4L8Q7HK8W1Y3R6Y7O7W10ZE7O3W1H2L1S3L136、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCP1V3V5P7T7R8Q9HZ2S4K4C7W7G8V6ZW3X6T1Y8M6O3G237、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCQ6J3T5S4B2E6B4HC9I7A4S3V8M6T9ZA9M1W5I8K4T5H538、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCW8T5B9I1Y10W7C8HK2O5L1Q9A4R2V4ZJ3M4W1N1R7C9E839、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACO2M8P4U3A2G5J9HI7B8D5H5Y1I9M10ZI4D4J5K6N4D5R940、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCW2J6V9L5F4C10F7HM2Z8Y6V4Q4W2H6ZV7S6R10X1W8C3D541、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCU2Q10R9M6M5V5G5HF4A8F3I5O6Y5W9ZM4I9M10D9P6U5E842、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACG9C3E2J7D3K9Z2HD10F2C7I10E10H10G7ZJ10Y8C6M4G1D7L743、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCU9S4L10E2W7R5C8HS6P6L3V4A1G8C8ZT6O9B9E7X3J9T344、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCE8Q9D8X1E9E10W4HH5M4S9G1F7I2D5ZF9V6L5C5L1G7D1045、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCF7P8W7R2F1O9J7HQ5C3Q8K6S7H5L5ZU2W10U4F7L2E3D1046、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACT1F6R5G10T5Z4K3HX10D6X5Q3R8A5G3ZB4W3D1G6U5B3X1047、关于最大呼吸流量(PEF)变异率的指标,以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCQ8K9E10M8A5U1V2HS3W10K7W7F6K5C2ZW10Y2X7Q3E8Q10M648、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时,首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCD7S5Z1G1O9Z7A5HI2S5P4X3B7Z5Y8ZP1T9T10H9B2N2W249、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACK6L1S4H7F5F10Y6HS9B4F8D2D6S2I2ZA9R8V2I10M7L2V850、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCC1Q5F4J10Q2N6D1HU4H3E8P3E4A8Y8ZJ6R6G6B5X8D1E251、男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCU5T4G4P9P9Y6F4HL6H7R9O10U3O9U8ZC4E6C7W10W4G7Z152、老年男性,高血压病史10年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行CT检查无异常,考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCU8F9V9C7E2E6P4HF4F6Z3F8I5O9L10ZS6U9Q9H7T10U8R453、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACE3O2D7T8M8X9V3HM4J2C9P4O2L3N6ZZ7J7B3M7C4J6O554、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCC1X5W9Y9U3Q5Z10HQ10L6A3J3A1C6R8ZY9W4Z4K4T8K3V255、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCD9D1I1L8H5K8J8HP10T5B3P6V4T2H3ZG5I1L3N4L3A8C956、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCU7W8M3I4K1R3I4HS5I9E1H9U9O10O10ZL8L10E6G10Z10H9L657、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCS2A7P3G3Z7U9Q1HE1X10S7K3D2A2B5ZM6F1A2W8U5S8S1058、男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCU9J3K8E1I6S5J1HB1H1J8M8G9H1L9ZC3O4D5I2B5A7K659、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCC3Q7W4J4M4N7U5HG6J5O10I2A1G10M7ZZ2B9Y3K7K2R9I260、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCJ4S7B4A1J6P2C5HZ8V9B4G5K9Z3E8ZL3M3A2M7Q6Y3D861、老年男性,高血压病史10年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行CT检查无异常,考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCV10Y8U7V8G7K7X5HL5S8L10X4T4T6L3ZP3S2D7H3B7N10T962、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCL4A6F1I5O2N1H7HH4N3R6F7P5J4N7ZK4A8T10P1D2K1J563、65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg,心率75次分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCN6H10P5K9U4M6R6HI6M3Q1S7X9G4T10ZN1A3G6I7M3C3E264、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACQ7F6W9K1C10S6C5HL6T9A7C10X9Z1A3ZS1N9C1R10Q4I1N865、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟<5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCK4O4U6O3G10Y5R5HZ9K2Q2G1H5C7G10ZT5K6R3Y3Q6Z1E766、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCE2Z3E3Q9W3C7Q7HT1S10R4O3Z8N9Z10ZP1G8Z1T4Y1B1K367、以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCN8Y3T5W6W7B6H10HC8T9W8W5K10R5W1ZH3G9F3C2P4X6G268、急性起病,病前数日或12周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,病变节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全横贯性损害,胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 CCT3X8F5Z4M7D4C8HK7R8H5J2Q4M8Z8ZM8V9N3Q9F8Q2J369、女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCN4A3V2S6W9X9L6HB6P1C1E2U8B9K9ZQ5J7Z1K5X10Z4L1070、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACI2X4N7R7B8S4C5HN2B5B7G5L1I5H5ZO3G9Q5T3Y10O10F871、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCT1J2D9J1D10D8X6HC7Q9F10M7J3X9G7ZW7P6Y8T8A2I10N1072、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCA10J1J10J2F6Z2Y4HA7W3M7U6O7J9A5ZT2K1L6G6Z10L6M873、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACU2C1C9R6Z10B7Q2HK1M6M9H8V8O9M2ZQ9J10Y1A6D6A3H274、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCY3C5X1V7J6C9S6HU9R9R7D1G7T8I7ZB2M4F4O9C6U7P575、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCT3S5K9S6H5X3S8HJ9F2O7E5M6B4D6ZF10H5K3H10H5N5O476、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCU2N9E4F9C3P6P1HC3N2Z5K2G4C9A2ZL4M3N9Y9F6R10Y377、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACY8B4K6I8T2B4R9HP3L8R4P7X2Y4X8ZK8M3K2N6T8T2H778、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCL3A3X3P5P8C2B9HG7I2M6W4T7Z4D8ZN3A2S9M6K4Y7W279、神经电生理检查发现F波异常,提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCM2R5G9W6W10Z6J1HV7U6Q9O3O2N2O6ZA9M9V2S6I2F1D680、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCI6X6L4X2V1T5C2HI5F8E4C9C3A3E4ZN5X6O9U3N10G2B481、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACJ3F8P8O8A3M9V1HJ1Z1W8Q1U3E10W2ZR6B8S9L10R2K6R582、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCU2C4N3X2E10C9H7HI2K3M1X6A9N4K6ZF6A10T5J4H7Y8F783、男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP15090mmHg,HGB80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞1520个HP,血肌酐384molL,B超示左肾111cm×41cm×52cm,右肾122cm×48cm×54cm,下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定【答案】 DCK5F4D4Z4N8X1F1HT5S1A1G2V10M6M8ZN9Y4P8W6Y4S1Y484、男性,54岁。右上肺癌患者 ,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACR5U8H3T4H10X1T7HT2F6R9I3F10J4F1ZQ3V1B8O6S4I9S685、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCD9W7G7V4S4P1R5HO2P7C7I4T10F2F5ZA9P5Z7X7H8J3G1086、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCA7Z9N8Y7X8N5Q4HH3J3J8S8P8I6V2ZJ7Q9I9B6M6Y4N487、"亚硝酸钠一硫代硫酸钠"疗法:立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入1530秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.硫化氢中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化氢中毒D.一氧化碳中毒E.甲烷中毒【答案】 CCQ6N9Z10G8A2O2V6HC7G4L6A10S5K10X6ZS6P3Q5C3K6M5H288、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A.消化道传播B.母婴传播C.性传播D.输血或血液制品E.接触传染【答案】 BCX5I1C9O10X7P6B8HH1A6F2W4I10R10X1ZL4X3A9T2M7D8Q1089、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACI2D5M6N7W7I2D2HM3J7A9C1X8F8B4ZQ9Y7O10N9Z7B10V390、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCU10U3K4S7U9E7Z6HO3K2H9M5Z10W7S7ZK7B7H2O8Q5Q2R291、一份粉尘样品分散度测定结果如下:其中可吸入性粉尘占A.65B.75C.85D.90E.95【答案】 CCR7J1C10A10U1H2C7HE7Y5N10S5K10M2B1ZE6I2H8C6Y7K1G492、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黄体生成素C.促黑色素细胞激素D.加压素E.缩宫素【答案】 BCW6H6D3Q9U9F1B5HD7U6B5I10J8E2U5ZP8B3X3J4Y6T3K293、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】 DCI5V7M7H2Q7E1L1