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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题加下载答案(福建省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题加下载答案(福建省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACY7L7D8B7C6E6O8HM10Z8O9L8O6K8K3ZV4U7U7W1E7M6G72、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A.胆碱酯酶复能剂B.阿托品加对症治疗C.阿托品D.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗E.对症治疗【答案】 DCU7T7D5I1O9O7F8HX4P8M3D8L1Q7M2ZK6W10I5T6L8A10S43、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCX4H1I3K2Q8O1W5HV6P6P1C1R2Z1D7ZW8Z10P4L2L7A2G64、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCS4M1U7P5P3J3F4HH6F1N9Q8E5D3F1ZY9B3V6O8Z6H7I105、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCJ10C4M5S8U2W9O2HJ3U10W6H1Z2D6C4ZZ9O6G1R1G5A8J86、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACF4S2B4S3Y7F10L3HD10K3O3B9O4E2T3ZV7S3W5D7S8I10S67、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCV7F9M2V4I9R3L8HE7R6Z4M9I1L9X9ZJ10R2Y9X6S10T5C38、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACG3R1W7H4W7V2B3HF3B8U10V6Y1H1Z8ZL7S5E8R7R2X7X89、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCK6E8G2M2U8O3G3HP9J4P9L3V5P7H2ZU5R8B2W7G7S9S510、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCO5V4H4M10V1W1D1HR6M10F5T9P9N2W7ZE10X4M5S1T7R3Y411、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.'吸收性'肺不张E.以上都不是【答案】 CCX6K10X4N5O6X1H2HA4T7R1S9P2D9X4ZR9R3R5S2B9N5N812、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC31×10A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A13、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCE5J4M4B8S3Y9G4HX3G5P7F3T3A4A7ZI4P6F8W9T1K4X314、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急,病程57天C.常有高热,全身症状明显D.可表现为咳嗽,咽干,声嘶,部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCT5Y9M7S9V8V10Z4HM1F9U3W9F9Z6D2ZV4L4D4T10R2Z3U815、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCK3Q3G1W4Z3P2Z8HM3K6R2G7L4P10X3ZI2U2A10O3O1R10T916、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCS2U10M5F6Y7N7B4HA6V9U8V8D5U1F3ZP10V6T2D5S8C3A317、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCS3W8K4K4M6V10Q6HJ10B8Q3B6O5B9N5ZY10H9Y3Y6D8P2Q918、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCM2M4E1X2R5I1X5HK8T3D4N10T10A8P3ZP9S6D5Q1P10R10M619、男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCW9M10K6R8U7H6O1HA3Y3W1S6C8R2C5ZO1D1K7J1Z8T8N1020、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCD10H5X5R4B8R4O3HZ5V2F6F4U3S7R1ZU1V6B6B5D7B10O821、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCG3T2Q5O4W8V4X9HA1K10A10T7T6T4L9ZK1L6V9V4P2W4D122、医学伦理的"有利"原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCB3Y6V7V5S10E6X8HV7P4Y8X1G9B2T4ZE3I2H3T10W8X5W1023、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCO3X3D9Z1P6D6U1HR1L7S9Q1G7N5N9ZE1L8H3C4K2I6W224、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 CCC5T5A2S4U2X4B1HW5Z10N2P1Z2F9Q4ZD4I6G6W9K3L4Z325、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.2×10A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCV5F10O9Q6U10W2R5HA4P10I2W6A6B10T3ZO1U9A3O2S8T2N826、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCQ2T5D6K10V4Z6P10HF10N1O2L1R1C2H2ZU10N2F7Q5H10M4C527、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACM7V2U9N6B9K7L6HB2B2H9T9U3N3G2ZA10H4Z6W9U4D2B1028、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCY8R8G4B9L1H10M10HV10U3P3F7X7B5R2ZE2Z3V4B8Y6G6G929、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCC4S5B3A5K9R1E7HH7L2Z3G4M8Z3H10ZX6Q1E9X9T4G1P530、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCG8V1X6R9M3C10W9HA3V6I1M1Y9C10T1ZF7J9T6U6I4Y9C631、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCG5B5S4J3U10G6Y4HB8A7B8J5B5E10Z6ZY2D9B2G2T10G1P132、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCO6T10N1H2J1I7N10HW1S3A10N10Y4L8J6ZN10F5C7K4C9Z10W333、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCA10Z8A9P5R4V4B4HT10G3R6U10J9G1B8ZN9Q10A4S4Y5R10B934、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.4550kcal(kg·d)B.4045kcal(kg·d)C.3035kcal(kg·d)D.2530kcal(kg·d)E.3540kcal(kg·d)【答案】 CCZ5A5T3F4J1W10C7HF4A6T4D9V2I9O1ZQ6G9N1D2S5T8D935、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCE10Q7U4S2E3C4B1HO6C10K10N10A6O5D5ZB2Z7L7G1W10A8M436、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCD6S8M7N9P3Z9V7HI10G9E8X3D8U4G2ZF8F10T6N9Q8B6X137、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACU8M7C7S5R7E8A1HK8P9L9K4K7D8A10ZP8O6S4J8O3Y10N638、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCG5L4Z4N8B7S8X5HQ4G9V2W3O4E4F1ZH6O4S10Z6N7D2O239、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移,而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCJ3C4M1F6O5K3X8HZ7Z4H2I8D5X5I4ZA6G9U5G1F8M2J640、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 BCR8G6C6Q6X8U7Y3HF3K6R8A4W1S3R2ZC5W7C6G8Q6A5K1041、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCX10V2H2D6F10E8W9HZ2I7A8C8X5J5B8ZA6N8R5H4Y5X10W342、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCU6P10Y5W4B4X4H3HB4L7I5Z4A4X7Q4ZD8R1H2D3L3N3R643、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCK7J5A8V1F8Q10V9HB8N1A2D5F6D8R10ZZ10C6J7O3D4F6C844、54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢硬瘫、高热,首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血【答案】 BCP7X3Q6S3S2K5N6HL4D3L8F9Y3X9N8ZF8E8M10F6M3Q10Q545、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B46、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCQ3L3O7X4I1U3W8HT4V6Y6C3M4Z10P4ZC5F4O7Q6S3M5R347、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞10×10A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCX1P1V4U4G2M10U3HG10S4B1L8U7F4M10ZB3R8R6V5B2U10C148、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳性【答案】 ACT7P1P8G7I7M3J3HP10A10S6P4Q3G2F7ZG7M6B8B5J2R10I849、女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107molL,最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCX2P4Y5V2U2I9O10HJ4H9K8S6U10I4N5ZV1E6C1G10J3J2O150、关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCD9A10N1H1X4R10A9HL6Q6P1O9B1B2W1ZG4U7L4S1S3T3R851、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCO5J1C4G7M9J2S4HF10C4F2O7U4V1V7ZX5H2Y5H9T2O4O652、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm×41cm×42cm,右肾86cm×43cm×41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCO7U6U3Z8A7I3M10HO1X9A6X3V6E3M10ZJ8K9V6R1H10L4E653、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.AB>SBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCT7S5J8C7Q5U6Y10HC10T3A5P4L4C7Q5ZC1J9T8F9B5J6G554、患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A55、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCZ3Z6C3Y4G7G8S1HS10H4Y6K4C9W10R8ZK5B9U4T3O2S9E956、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCN7Z1V10H6C6F7O1HW7C4X3N10B3B4J5ZN4R9G1S1L9X1L357、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCH5P10N8X7C10N9A3HW8N1V5V3M6U5K3ZL1G4C9I3Q9D3B858、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCS2R6C5K9E2T1B8HQ8I8S4V4X4M8W6ZI1N4R7T7T10M6S159、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC88×10A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCU9L1W7Q7Z8K8X8HP4L1E6I7U5N10D6ZZ7N7T9I9F8R1P660、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCU6I8D8J7L1R1Z10HR4N7D4Z3Q5M9M7ZF8Q3R2U9X8M8M961、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCL8C3Z9C8R8R4K8HK5C2E2B10V5N3T5ZH10V10U10Y7R8K4Y462、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A63、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACW9J10Y5U1G10C7F7HI7U10R3X1T2J5J2ZU7D5E8L9W8X10A364、男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCM5A4E4Z9H6S4A7HE2H4Y10L1O5G1A3ZT2E8X9Z5P9V9R765、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCE2O3Q9D2I1P10G2HH4L7N10Z4X7N4V3ZI5W4S10Z1K4I8S366、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACN8S9M9I7K10H1X2HI2V4U7J1R2E10N8ZM10T7G2U2U7M10T867、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCE7F5I7D5S2C8C10HY4G5R8X1E5N3H10ZS6G2M3K8T3B8O268、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACN9Y9Z3E6A1F2B2HQ10C7T5U10R5T8X6ZP6Q2K2Y3K5H2G369、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACC1U3K7W2K8H7M2HJ3C1N9J3I6B4Y1ZK8H8M9L6K8A7Z970、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCH10W3A2K2R1V2R7HR7Q6X2G9A2N10R6ZQ6T8F2X9E5S4M171、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCO9C9X2I10S5R3U9HY10W2G4O1F1T10M3ZL7Q6N3J4Y7R1T972、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal×标准体重(kg)B.20cal×标准体重(kg)C.30cal×标准体重(kg)D.35cal×标准体重(kg)E.40cal×标准体重(kg)【答案】 ACA2L5G10I2Q8I10H1HD10K2O10C10E9S9T6ZY2V10G10X2C10R5K173、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A.指甲扁平,甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCC1F1J9H5V6C10W6HP2G7K7S6I9U1G7ZK1K5F7R2W4F6K974、对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCF3R2P3R1L9K2S2HW2E4M6K9R2H6U6ZS5Z5I1Z8D7L9Q475、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCM2V10D9B4R7L4T1HW2K6M2W1R6U1O8ZL3B2K5D4W5E5M776、()是城市区域性的交通干道,为区域交通集散服务,兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCD7B6T9A3U3D5A10HG6X9I6K9A1S8R3ZK3A1V10B8Y6K5Q677、患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCT8Z7J8L2X7N4E5HH4C9Q10N1X7Y3K4ZF9W8H6J2X7J5L278、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCG9O6H6P2P4N7Q1HS1Q6B2S6Y9W10D1ZP6F4P6J10H1W1F679、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCP4E10K5U3D9W8J9HW5W8F4I9O1K2S5ZZ2A6P3A9S4E4Q880、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACO8X9M8L6K8F10N6HG4X7L5G6J3W2O2ZQ7C10B7D8H7H9R1081、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCJ2U5U8E10L1G8W2HE6D5V5T4J7Q4Y10ZY6W6F3T3P3L9W382、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACI10F10G5E9I7J6E10HU2I4K6Z8W7L6P6ZM7C7E3L10D2K3L783、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCX1M5H1T1Q1T2P2HE5B8V5I6R2T9O6ZB3K9O9T10K10R6S584、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACA10F4W6K9F1N8A3HU9B7W1F9X6A7F2ZP5T8B2M7P4R9Z985、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCG6R5K9X5N7B9Z1HK7H5G8H10Z5H5L3ZR8L1S4D3X1V5D686、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCG9F6Y9A2Q6T3L10HX7H3T1K9D1S10Q7ZH4W7H2K6H5V7D487、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCZ10J7V9M8Q4D5H9HO3O10V10V3A2Z5B1ZW1G8U1R4K5C1K388、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCD1W4I1B7X10X9P3HR2I8D9H4H4P8E5ZM7Q5M1D5U6L9N289、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACT8M9K9K9E4I2N8HX1G4U7S6Y5U7F3ZY2O4X1H8M1K8E390、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成,无周围神经病变C.发病率高,组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉,皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACS5X6J2F5D2V10V4HE10O3U9V10W7K6F3ZV4R9G2F1O1X10O391、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACO2F2N3Y2W2F10K1HN10E7G10S7S4U3B3ZY1I9W6D5N4S8I1092、

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