2022年病理生理学期末试题 .docx

精选学习资料 - - - - - - - - - 病理生理学 一、单项挑选题 30 分 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是液A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内3、对高渗性脱水的描述,以下哪一项不正确 . A、高热患者易于发生 B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量 最简单发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是5%葡萄糖液,此患者A、抑制近曲小管对钠水的重吸取B、抑制髓袢升支粗段对NaCl 的重吸收C、通过血容量的削减而导致醛固酮增多D、远曲小管 Na+-K+交换增强6、以下哪项不是组织间液体积聚的发生气制 . A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压上升C、组织间液胶体渗透压上升 D、微血管壁通透性上升7、 高钙血症患者显现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入削减 B、镁向细胞内转移C、镁吸取障碍 D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测说明PH7.39,PaCO 25.9Kpa43.8mmHg,HCO 3 26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl 96.5mmol/l, 可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒0 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【 HCO 3 】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严峻的代谢性碱中毒时,病人显现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内 H+含量上升B、脑内儿茶酚胺含量上升C、脑内 r- 氨基丁酸含量削减 D、脑血流量削减11、血液性缺氧的血氧指标的特别变化是A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快 B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加 D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调剂中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、以下哪项是 DIC 的直接缘由A、血液高凝状态 B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不行能是 DIC 引起的 . A、急性肾功能衰竭 B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺 B、血栓素 A 2 C、内皮素 D、血管紧急素18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克 . A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml 19、休克期微循环灌流的特点是1 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的表达是不正确的 . A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和长久的代偿方式生C、肥大心肌总的收缩力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发21、低输出量性心衰时以下哪种变化不行能发生 . A、心肌收缩力减弱 B、休息时心率加快C、心室残余血量增多 D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于 0.8 ,可见于A、肺不张 B、肺水肿 C、肺动脉栓塞 D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对以下血管的作用是 A、皮肤血管收缩 B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩 D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中,哪一种是错误的 . A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒B、肝功能严峻障碍,阻碍尿素合成以致血氧上升C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产 NH 3 B、抑制肠道产 NH 3 和对 NH 3 的吸取C、抑制肾产 NH 3 和促进 NH 3 向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多 B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应显现A、肾血流量削减 B、肾小管上皮细胞对 Na+水重吸取削减C、血尿素氮含量增高 D、血钾上升28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见2 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - A、低比重尿B、尿钠含量削减C、氮质血症D、高钾血症29、判定慢性肾功能衰竭程度的正确指标是A、血压高低B、血 NPN C、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液 H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是 ,对病人的主要威逼是 ；2、等渗性脱水时,未经准时处理,可转变为 性脱水,如只给病人补水而未补盐,就可转变为 性脱水；3、高钾血症本身可引起酸碱平稳紊乱,表现为在引起 的同时,显现 尿；4、细胞内 Mg 2+缺失可使肾小管上皮细胞中的 酶失活,因而髓袢升支 重吸取发生障碍而致失钾；5、右心衰主要引起 水肿,其典型表现是 水肿；6、因体内生成固定酸增多而引起的 AG增大型代谢性酸中毒的缘由是 酸中毒和 酸中毒；7、在疾病状态下, SB与 AB可以不相等； SBAB表示有 ,SB 8、血管源性脑水肿的发病机制主要是 ,水肿液主要分布在 ；9、休克早期一般只显现 性缺氧,动脉血氧分压 ；至休克晚期,因并发休克肺又可引起 性缺氧,动脉血氧分压 ；10、内生致热原的效应部位是 ,它的作用使 上移；11、出血开头于 DIC 的 期,而微血栓最早形成于 期；12、休克期,液体是从 进入 ；休克期,液体从 进入 ；13、休克早期患者的动脉压 ,脉压 ；14、高血压性心脏病可引起 心力衰竭,使 循环淤血、水肿；3 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - 15、心衰时心率加快虽能起到肯定的 作用,但如心率每分钟超过 次,就可促使心衰的发生、进展；16、肺性脑病时的脑水肿为 和 两种类型；17、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制 酶活性,致使酪氨酸生成 的代谢途径受阻；18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原 ,尿内尿胆原 ；19、ATN早期的主要发病机制是连续的 收缩,导致 降低；20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是 和 ；三、是非题 1、脑死亡即大脑皮层死亡；2、血清钾浓度上升可引起醛固酮分泌增多；3、早期或轻度低渗性脱水时,尿量可稍增多,而尿钠很少或消失；4、急性水中毒时,全身水肿常非常明显；5、水肿是临床上常见病、多发病之一；6、肝功能衰竭伴猛烈呕吐时,往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒；7、酸中毒往往伴有高钾血症,但也可发生低钾血症；8、缺氧不一定都发绀,发绀者必定存在缺氧；前区下丘脑前部引起机体发热；9、作用猛烈的细菌内毒素可直接作用于视 10、DIC患者不仅有出血和贫血,而且有溶血；11、休克早期发生急性肾功能衰竭主要是由于肾缺血肾小管坏死所致；12、高动力型休克的血液动力学特点是总外周血管阻力低,心脏排血量高；13、维生素 B 1 缺乏使心肌能量产生障碍,引起低输出量性心衰；14、充血性心力衰竭时,患者动脉常常有充血；15、呼吸衰竭必定有PaO 2 降低；16、肺内动静脉短路大量开放可引起功能性分流增加；17、肠内胺类物质由门脉吸取后可被转氨酶分解；18、氨在脑内可使谷氨酸和乙酰胆碱生成增多而导致昏迷；19、急性肾功能衰竭患者一旦转入多尿期,其氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒将明显缓解；20、肾单位减少 5070%,可发生肾功能衰竭和尿毒症；四、名词说明1、基本病理过程2、超极化阻滞状态4 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3、细胞中毒性脑水肿 4、远端肾小管性酸中毒 5、肠源性紫绀 6、微血管病性溶血性贫血 7、自我输液 8、心源性哮喘 9、解剖分流增加 10、肝内胆汁淤滞性黄疸 11、门体型脑病 12、夜尿五、问答题1、何型脱水易发生休克 .为什么 . 2、临床上引起高钾血症最主要的缘由有哪些 .为什么 . 3、试述幽门梗阻引起代谢性碱中毒的机理；4、慢性堵塞性肺病患者为何会引起缺氧.其血氧指标有何变化 . 5、DIC病人为何会引起自发的广泛性出血 . 6、动脉血压的高低是否可作为判定休克有无的依据 .为什么 . 7、简述酸中毒引起心肌兴奋收缩偶联障碍的机制；8、型慢性呼衰病人吸氧时应留意什么 .为什么 . 9、简述碱中毒诱发肝性脑病的机制；10、慢性肾衰时,既然有广泛的肾实质破坏,为什么仍会显现多尿. 二.1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是： A.影响细胞的进一步增大B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸取养分物质D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的才能2. 以下指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 E.左心室舒张末期压力 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力5 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3. 急性心力衰竭时以下哪项代偿方式不行能发生过？ A.心率加快 B.心脏紧急源性扩张血液重新安排 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.4. 低输出量性心衰时以下哪种变化不行能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱休息时心率加快 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.5. 心肌肥大不平稳生长的组织学特点是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距削减 E.C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数削减以上都不是6. 以下指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压心输出量 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.7. 以下哪种措施可削减肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E. 补碱8. 哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、冷静药 B.左旋多巴新霉素 C.高支链氨基酸溶液 D.胰岛素 E.9. 氨中毒时,脑内能量产生削减的另一机制是 A. 苹果酸穿梭系统障碍 B. 脂肪酸氧化不全 C. 酮体利用削减 D. 磷酸肌酸分解减慢 E. 糖酵解过程增强10. 肝性脑病时的假性神经递质是 : A. 苯乙胺 B.酪胺酸 C. 羟苯乙醇胺 D.血氨 E.5-羟色胺11. 门体静脉吻合术后,血氨主要来自 A. 肝脏合成尿素不足 B. 肠道氨直接入血 C. 肌肉产氨增加 D. 尿降低,氨吸取入血增多 E. 肾脏氨排出削减12. 肝性脑病的正确概念是A.肝脏疾病并发的脑部疾病 B. 肝功能衰竭并发的脑水肿 C. 肝功能衰竭导致的精神神经综合征 D. 肝功能衰竭导致的精神紊乱6 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - E. 肝功能衰竭导致的神经紊乱13. 人体内胆红素的是来自 A.血红蛋白 B.肌红蛋白过氧化氢酶 C.细胞色素 D.过氧化物酶 E.14. 堵塞性通气不足,主要是由于 A.肺顺应性降低 B.肺泡通气血流比例失调 C.非弹性阻力增加 D.肺泡扩张受限制 E.肺循环短路增加15. 关于通气血流比值的变化,下述哪项正确 A.堵塞性通气障碍比值上升 B.限制性通气障碍比值上升 C.肺内动静脉分流增加 , 比值上升 D.死腔通气时 , 比值降低 E.以上都不正确16. 肺能生成也能排除的血管活性物质是 A.白三烯 B.PGA C.组胺 D.物质 E.肠血管活性肽17. 急性型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为 A.溶解的二氧化碳增加 B.碳酸增加C.氨基甲酸血红蛋白增加 D.血浆重碳酸盐增加E.红细胞内重碳酸盐增加18. 引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是 A.迷走神经兴奋性上升 B.呼吸中枢抑制 C.左心衰竭而右心功能尚好 D.夜间肺淤血急剧加重 E.冠状动脉血流削减,心功能下降19. 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是： A. 胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低 B. 缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性 C. 二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩 D. 缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多 E. 以上全是20. 以下哪种表现属于症状 A.心跳加快 B.呼吸困难 C.呼吸增快D.呼吸音增强 E.咳泡沫样痰7 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - 21. 疾病发生、进展的一个基本环节是 A.稳态破坏 B.因果转化损害和抗损害反应 C.损害反应 D.抗损害反应 E.22. 以下哪种疾病与精神心理因素有关 A.潜水员病 B.缺血性心脏病支气管哮喘 C.消化性溃疡 D.溃疡性结肠炎 E.23. 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要缘由是 A.动脉端毛细血管通透性大 B.动脉端血压大于血浆胶渗压 C.血浆胶渗压大于血压 D.组织胶渗压大于血浆胶渗压 E.组织间液负压24. 引起肾小球滤过分数上升常见于：A肾髓质产生前列腺素A2 增加 B肾皮质形成缓激酞增加C充血性心力衰竭D抗利尿激素分泌增加E.利钠激素生成增加25. 肾内“ 自由水” 形成削减见于 A.低血钙症 B.低血容量低镁血症 C.低钠血症 D.低钾血症 E.26. 尿崩症患者易显现 A.高渗性脱水 B.低渗性脱水低钠血症 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.27. 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化 A.肌肉放松无力 D. B.心律失常C.T 波高尖, Q-T 间期缩短钾外流减慢, 3 期复极化时间延长 E. 心肌传导阻滞28. 钙反常发生的钙超载损耗与 A.无钙期引起钙泵功能障碍有关 B.细胞膜通透性增高有关 C.复钙期钙浓度过高有关 D.膜外板与糖被层表面分别有关 E.缺氧后又给氧有关29. 心脏缺血再灌注损耗时血浆内乳酸脱氢酶（含量变化为：8 / 27 LDH）和肌酸磷酸激酶（ CPK）名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - A增加 B降低C先增加后降低 D先降低后增加 E不变30. 评判脑缺血再灌注损耗的主要代谢指标是 A.ATP、CP及葡萄糖削减 B.乳酸增多过氧化脂质生成增多 C.cAMP增多 D.cGMP削减 E.31. 缺血再灌注损耗最常见于 A.心 B.脑 C.肺 D.肾 E.肠32. 缺血再灌注损耗的防治措施不包括： A.抗炎以减轻白细胞积聚 B.尽快复原血流清除自由 C.再灌注时低流、低压、低温 D.改善缺血组织的代谢 E.基33. 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明 A.血中凝血因子消耗 B. D.因子被激活 C.血中显现纤维蛋白降解产物组织凝血因子激活入血 E.血中纤溶酶激活34. 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,以下哪哪一项错误的？ A.凝血物质消耗 B.FP 释放增多纤维蛋白原含量削减 C.形成增多 D.纤溶系统激活 E.35. 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原就是 A.立刻给止血剂（如维生素等） B.立刻给抗凝剂（如肝素等） C. 立刻给纤溶抑制剂（如氨基乙酸等） D. 立刻去除病因,复原凝血和纤溶的平稳（给肝素和新奇血等） E. 给抗凝血酶36. 全身 Shwartzmen反应的本质是 A. 内毒素注射过量引起中毒性休克 B. 内毒素致敏引起过敏性休克 C. 内毒素注射引起 I ,发生微血栓、出血和休克 D. 内毒素抑制细胞代谢9 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - 37. 以下哪一种物质不参加内源性凝血系统？ A.激活的因子 B.激活的因子组织因子 C.血小板因子 3 D.因子 E.38. 因子激活后不会引起以下哪一种反应？ A. 激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解 B. 激活补体,引起细胞损耗 C. 启动内源性凝血途径引起微血栓形成 D. 启动外源性凝血途径引起微血栓形成 E. 激活激肽系统39. 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明 A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒 D. 代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒 E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒40. 对酸中毒的防治原就应第一留意 A.积极防治原发性疾病 B.改善肺功能以上全不是 C.防止水、电解质紊乱 D.准时应用碱性药物 E.41. 慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是：A细胞外液代偿 B呼吸代偿C细胞内代 D肾脏代偿 E骨骼代偿42. 猛烈呕吐合并感染并有发热时,易引起 A. 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒呼吸性碱中毒 C. 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒代谢性酸中毒 E. 代谢性碱中毒代谢性酸中毒43. 碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起 : A AG 正常型低氯性酸中毒 C AG 增大型高氯性酸中毒 E AG 削减型低氯性酸中毒B AG正常型高氯性酸中毒 D AG增大型低氯性酸中毒10 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - 44. 严峻的心力衰竭患者发生酸碱平稳紊乱的类型 A.乳酸增多的代谢性酸中毒 B.酮体增多的代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒45. 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热； A.0.2 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 46. 注射青霉素引起发热的直接缘由是 A.抗原抗体复合物形成 B.局部组织损耗激活淋巴细胞 C.消毒不严 D.剂量过大 E.47. 调剂体温的高级中枢位于 A.大脑皮层 B.海马回桥脑 E.脊髓 C.视前区前下丘脑 D.48. 阿斯匹林可引起退热的主要机制是 A. 增强磷酸二酯酶活性 B. 抑制腺苷酸环化酶 C. 抑制前列腺素 E 合成 D. 扩张血管 E. 降低脑内 5羟色胺49. 发热时,体温上升期机体变化是 A.体温高于调定点B.体温低于调定点产热与散热 C.体温与调定点相适应D.产热小于散热 E.相等50. 氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的 A.动脉血氧分压正常B.氧饱和度正常 C.氧含量正常D.静脉血氧含量较高 E.动- 静脉氧含量差大于正常51. 循环性缺氧时血氧指标最具特点的变化是 A.动脉血氧分压正常 B.动脉血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧饱和度正常 E.动、静脉氧差增大52. 室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合 A.血氧容量正常 B.动脉血氧含量降低 C.静脉血氧含量降低 D.动脉血氧分压降低11 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - E. 动、静脉氧含量差增大53. 正常血氧容量为 A.40mmHg B.10ml C.20ml D.15ml E.9554. 慢性心衰发生水、钠潴留,以下哪个因素是最主要的？A. 肾小球滤过率降低 B. 肾小球滤过分数增加C.ADH增多 D.肾淤血、肾血管压上升 E. 肾小管重吸取钠水增多55. 引起肾病性水肿的直接缘由是 A.肾小球滤过率明显削减 B.醛固酮增多 C.抗利尿激素增多 D.利钠激素下降 E.肾小球基底膜的通透性上升56. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是 A.白蛋白 B.球蛋白珠蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.57. 急性期蛋白不来自以下哪一种细胞？ A.肥大细胞 B.肝细胞成纤维细胞 C.巨噬细胞 D.内皮细胞 E.58. 应激性溃疡发生的最主要的机制是： A.迷走神经刺激胃液分泌增多 B.胃泌素刺激胃酸分泌增多 C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮坏死 D.胃粘膜缺血引起 +反向弥散 E.胆汁逆流损耗胃粘膜59. 应激时抑制胰岛素分泌的机制是： A.血糖的变化 B.糖皮质激素的变化生长素的变化 C.儿荼酚胺的变化 D.血脂的变化 E.60. 应激时分泌增多最明显的激素是 A.生长激素 B.加压素甲状腺素 C.肾上腺糖皮质激素 D.肾素 E.61. 以下哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现 A.血钾增高 B.血 +增高12 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - C.氮质血症 D.尿钠增高 E.尿比重增高62. 非少尿型急性肾功能衰竭中以下哪一项不具备 A.肾小球滤过率下降不严峻 B.肾小球部分功能仍存在 C.尿量不少 D.血尿尿钠较高 E.氨基血症63. 原尿回漏的最主要缘由是由于 A.肾小管堵塞 B.原尿流速缓慢囊内压上升 C.肾小管上皮细胞坏死脱落 D.肾间质水肿 E.64. 以下哪种物质为 NPN的主要成份 A.尿素 B.肌酐胍类 C.肌酸 D.氨基酸 E.65. 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,以下哪项不符合 A. 血磷增高 B. 肝脏 25羟化酶活性正常 C. 肾脏羟化酶活性增强 D. 肠内形成较多的磷酸钙 E. 胃肠粘膜受损,使钙的吸取削减66. 关于慢性肾功能衰竭的表达,下述哪哪一项不正确的 A. 肾单位进行性破坏 B. 肾小球功能障碍,肾小管正常 C. 病情呈渐进性 D. 最终导致尿毒症 E. 肾脏产生生物活性物质功能障碍67. 多系统器官衰竭时肾脏可发生A.急性肾功能衰竭 B.慢性肾功能衰竭肾后性肾功能衰竭C.肾前性肾功能衰竭 D.肾性肾功能衰竭 E.68. 多系统器官衰竭时肝脏转变中以下哪一项不存在？A.肠吸取毒素损害肝细胞 B.肝对毒物清除才能下降C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍 D.IL-2损耗肝 E.TNF 损耗肝69. 一病人发热、白细胞计数上升,血培育阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发觉感染灶；分析感染可能来自A.肺内感染B.肠源性感染创面感C.腹腔内感染D.全身性炎症反应失控 E.染70. 多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？13 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - A.感染 B.输液过多 C.单核吞噬细胞系统功能降低 D.免疫功能降低 E.吸氧浓度过高71. 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情形下,可以依据以下哪一项指标间接判定血压情形 A.心率 B.呼吸频率体温 C.颈静脉充盈情形 D.尿量 E.72. 休克时肾素血管紧急素作用哪哪一项错误的A. 肌肉血管收缩 B.肠道血管收缩冠状血管扩张C.胰腺血管收缩 D.肾血管收缩 E.73. 休克早期微循环变化哪哪一项错误的A. 微动脉收缩 B. 后微动脉收缩C.动静脉吻合支收缩 D.E. 微静脉收缩 74. 休克期又称：毛细血管前括约肌收缩A. 充满性血管内凝血期 B.微循环衰竭期休克不行逆期C.细胞损耗期 D.多器官衰竭期 E.75. 休克时血浆纤维蛋白元含量变化是A. 增加 B.削减先削减后增加 E.不变C.先增加后削减 D.76. 以下哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降A. 肾上腺素 B.组胺醛固酮C.前列环素 D.心肌抑制因子 E.77. 不符合休克早期的临床表现是A. 面色惨白 B.心率加快四肢发凉C.脉压差增大 D.尿量削减 E.78. 低阻力型休克最常见于以下哪一类休克A. 创伤性休克 B. 烧伤性休克C.失血性休克 D. 过敏性休克 E. 心源性休克79. 以下有关 G蛋白介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的 A.G 蛋白均由 、 、 三个亚单位组成14 / 27 名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 27 页精选学习资料 - - - - - - - - - B.G 蛋白被激活时, G 上的 GDP被 GTP所取代 C.Gs 激活后能增加腺苷酸环化酶的活性 D.G 蛋白介导的细胞信号转导中,Ca2+可作为其次信使启动多种细胞反应 E.G 三聚体无活性80. 以下有关酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的 A. 酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导分受体和非受体两种途径 B. 激活的 Ras 能活化 Raf,进而激活 MEK C.EGF 、PDGF等生长因子可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生长、分化 D. 白介素、干扰素可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生物学功能 E. 受体酪氨酸蛋白激酶家族的共同特点是受体胞内区含有 TPK,配体就以生长因子为代表二、名词说明 每题 2 分1、低容量性高钠血症2、意识障碍3、细胞信号转导4、低钾血症5、代谢性酸中毒6、发热7、heat shock protein HSP 8、微血管病性溶血性贫血9、心肌顿抑10、systemic inflammatory response syndrome SIRS 三、问答题 每题 10 分1. 试述呼吸衰竭导致右心功能不全甚至衰竭