2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题精品附答案(江苏省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACX3G6M7S10P6W8A3HY8G5L8D7C7Y6L6ZV3E10F7M6V2V4C22、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30×10A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCV6I4T1W9O9Z4C2HM10H8O1Z3C9E9Q2ZV10W3G8B4R7O6R93、某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCN1Z2B1C7J6V9D4HC5K4V3Z8B1A7R4ZF6D6E3T9J9P9X94、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCM9N1I5G4D8G10B5HS9E5E4W4V6D4Z7ZQ8S5X2F1O8T1F105、医学道德修养的内容是A."为什么如何"B."应该如何"C.医学道德规范体系D."事实如何"【答案】 CCB2Z3K6P3R1B4C8HP1G7D3R2F6C9J1ZJ2G4F4H7U10N2B76、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACS5R1T8V8T5Y3H6HK3Y10N6F5R4L7M5ZO8A5Y4D4C7P2L97、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCT3T1P5J7I3R3H5HR5O8W4W2K5X8U5ZM6Z4B9M4R9B2K68、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A.正常高值B.单纯收缩期高血压C.理想血压D.正常血压E.2级高血压【答案】 BCI9H4D10O9R2L9D2HV5A3M8D9D6S3R10ZD7G4F7H8G2O8T19、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCK1Y9U9J3K9Y9R2HU2T1M2D7D2Y4I3ZS7T4N9F3T4G8V310、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCL3O3I1Q6V9G7W5HN1B2F10A6H7K4P5ZY2U5I10Y2N9J1K411、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCA1T6N9O3T10J10H1HQ2M8A1S4X1Y4W7ZS9E10J2T6W5I10E1012、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确A.多见于中老年女性B.活动期血沉增高C.肺动脉常常受累D.常有发热，易疲劳等全身表现E.糖皮质激素治疗有效【答案】 ACK7A6K1J3G4W3X1HD10A3N6Q7E2F10Z2ZQ3G7R4P2Q9C4Y113、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCK6Q10I10C2W8V10G6HX3P6D1E9M3U2O5ZB4X6U2J4S9U6Z514、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACE2Q7G10U10S4Q4W5HF5J5H5Z5N4U7E9ZZ1C4H5H3O10M4X715、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液B.重新复查血型C.重做交叉配血试验D.做Coombs试验E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】 DCU1E6L4P1I8K4X9HW1Q7E5K4M3Q1Z5ZU9U7F7V9J3V5B1016、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACX3I5O10P5M5R4K6HT6R10X5B7X5Y5Q6ZJ6P2A8V8N1A6K317、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCN2G7U7B8K6A9Z4HF8B9U7R3P10U4L8ZZ10U7Z7V3B5G9T318、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACJ8B4M1I10I6S7I10HB6O7J3U3D7Q10A3ZV3I4E8T4L7M4F619、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI【答案】 ACN9D4D2B9W5A9B1HS2A8U6L4F6H9Q3ZB7B4G7V2S6O9F420、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCI2J10C8M9Z7H8H6HI8V7X1B2O7O9H7ZT10O7F4E9N6H5O421、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCZ6O8O2K10J8G10M3HD4C2W5C1S6Y5V2ZQ7I3C4N10S4V9M522、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCB4D2C2D1Z3C2C8HF5Z1H3Y10N7L3T4ZV9M4U7E4X1Y6E223、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCF9Y7C10F7C3A1I6HT6J3Z10R2P5G6J6ZZ3S9O8Y8I1H5H824、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发"啊"时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCA9L10H6J5X8C1K5HF7X7Z6B7V6B3D3ZY1N9A3B5R10A5Q925、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCZ6S7X4T5L9E8T9HD4G1Z5S6Q10V3X9ZN10Y3M1Z10P2S2A526、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCU1S6Q7O1S8N5T5HV5Y9X8M5G3K5T9ZC8R6E6K2Y1I6A727、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.乳酸酸中毒D.脑梗死E.低血糖昏迷【答案】 BCM1L8S10H6Q4J7Q4HD1V5B7M1B8D3O9ZZ7T3C10T8G1J9A228、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCF2E5O2L4G8I5F1HD1W5X7F2T3L5T3ZC10G1V5Z9C3Z3H729、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时【答案】 ACK1M9M2N6O7W7F9HJ9Z9Y9R4L9E9F3ZF5Y8O4K6W2S9S430、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCQ8I2M9S8K10N8I8HI3A7D8Z7I7S3H5ZH10D6M5N10E6T1D231、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCM9Z10C6F6I3H1F5HN3E10R2D9M1E9X4ZO5U3J10Z2Q4O8C132、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCT10R4J8R6D8R5D2HI3H4N10V2O9C1C3ZJ3A8X4M2T3T1I433、白塞病的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 ACH4T5P2Y10I2Z8F5HN6R8U8V4X8S6V9ZN2V3H8D5F8I10N834、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞30×10A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺冲击C.利尿剂D.环孢菌素E.环磷酰胺口服【答案】 BCJ7Q3M3H6S2W7F10HS8Y7D1U2I10U6A8ZT9N3P8F9M3Q3U235、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCA2K2V8F9C9R2K9HY3D4R5I7I2J3D3ZN7O7F1U9T3C1G136、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACG9N6S6H3D3I8Q2HU7N6E1I8H9G7X10ZH4P4D6Z3N4S10S937、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 BCC1T7O2H6B4O9T4HA4V2C2A4L1Y10N6ZW9D4P6N9P4Y2S338、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACQ7H7R1L10R4V2U5HQ9A1C4X9U9M6F10ZP1W1X2M10F6O10B439、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCN9N3E3Z5T6V3C7HB2T4R7I8E3K4K2ZZ5C2R1O7G2W4U140、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.意识障碍程度B.所用药物剂量C.ChE活性恢复情况D.体温变化E.血压变化【答案】 CCI9D5R10F4I6J5H7HI3J6R9O6E2W6M10ZE4V9N2L10G3E7D441、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCK7U10T6T8Z7C6J8HB9V6C7W7D1Q8U8ZF2H9J8W7C4M1R642、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCX3E9B9Q5Y2B4N4HE6R7Y2K7Q3V9F6ZN2H1F7O6M4D10P543、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(+)，RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACU5Q9E2Y10X7S7Y2HJ10R3L2E5O7Q9L6ZW10Y5L8N5F2V5F844、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.胆石症C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】 DCR3J9E7I7Z4G9Y5HS4Z8L10A10J7T6H9ZE6M9T10M5J8M10E745、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACB3I4S7D8K2I10V9HB3V3B2E8N10D2Q3ZM9N2D5P7V3U7A746、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂，如MTX【答案】 ACN9W10Y10J6K7S1Q1HD1I5M7K5I1W1E7ZA1F2Z7B5Y1D9U547、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACM10X10L9A1Z1M1I4HW1C9Q9Q4O2P1N1ZS3L4D6L3F2M3X248、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCJ7E5D9Y5B8Z4L6HV10E3O9C8T4E7W7ZJ9H3W3P5B6M2E249、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCP5Q4N4U2J1T2G10HN8T9N9G9U1W6D1ZU3X7X4I2Y8R10Z550、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCK1I6O2L2U7A4K8HF4Q9Z7I6R6I10Q10ZW1O2D6P5N6R7X151、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCU7H1L4T9X4S5D6HT7L9N2E5K7S2T6ZA8D6K5Q1M10X5Z652、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCX5F2N7M10F10R9R9HH7J6L4L8V4H1G7ZZ4P5V10N7X2L7M753、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCR7W4F7L8A5B2I8HK10A3H7Q9X1X10V2ZD6R7Z10W4Y1U1B754、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变【答案】 BCE6U2H6S4T4B8K2HV3G8X7L9X4U2Y2ZR7H4T2J2W7P7B155、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACN5G1G10B7V10W10R3HM8N5W3Z4V3M2W5ZY3B5M4I5P8C4X256、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACM2C4E2R4N2J7E1HF10V1U3V5R4J4M9ZC7A3Y4K1R9R3M257、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCR6L3V3R9W6W7F10HA7B2T2M9U1J7K3ZC8D3L5R2S5L4O758、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检，病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCJ9V5E8O8J9Q8M4HS8R4M6P1Q2A4N6ZU4U6U3F8K9C2R759、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCC9X6A6G6E6W2W6HU5J5W2W9L7W7P8ZL9M6E10K9B4C5K660、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACS10Z4N2J2T4O2A6HN6D9Q9X7E3S2F5ZR6K5G7N8U2I5W261、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部CTB.大便隐血C.钡剂造影D.胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 DCC5Q7Q2K10K7J3A4HF4X4Y6I4T6G7V1ZP5F9M3K5K4Z7R1062、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCN7U7Z3V7Q10C1E10HX8X2O1S1I10R6E8ZQ5M5W5W10W10C4F563、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCK7E2W9U3G8K8X10HI9D8I2A3X10V10O10ZM2F6B5K5I1P7H964、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCM3V4S7U8X3N7L10HY5E8T5D7M1I8L2ZS4E7L4L8F8J8H765、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCK9H9W7N10W10O9V5HE7A10Y9O6E3P8H2ZI8C2G10B1Y5I10T266、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T376，P100次分，BP108kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCH4L5Z3E7M6H10N1HK5G9T4U8R7J5J1ZI10Z1F4C3B5S2T367、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACC6D7L1L9N6P10X8HO6K1E2K3E10R5W8ZP7I8B8I9B5N3Q168、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACT3W3W2V7T4L8X7HV10O6O8G9H1A1J9ZO1K7F9J2B8G9K569、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCL8Y5L5P5D4K3O5HB6I7S6H2F3L7L3ZB5Q5O9S6V2K8Y770、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCV2E6H9E8S2K1I8HG1V3F8D1V3J9O1ZV1M4H8I2E7I5M671、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCS6R1U5Y1X10T5D6HF8J7F6P5R2R8I6ZV7G6U10Q2J10W9X172、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACC10Z5U5S4M4E8B9HL5L2E6J2G1Z5R10ZN10E9X2Z7N7O3N373、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCK6G3K3I3T1H10R6HF7Y5V8P5J6B2Q2ZH2O2X4Q4A10V6J374、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCW3X4J10L3S9O3T10HA10W7N1A10D6Y2I4ZI2D2R8P1I10G10F775、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCF5L1M9W4G1A3H1HE3F2K2O1Q4Z10A10ZF8R6F6H9E7E5P576、高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCH3L8E6Y4O9Z1L7HF6S7V5K3S7K5Z2ZX8L4Q4T1Z3D10L177、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1，3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACV2O2B2L2D5N4T10HI6V1P10H6U2Q5W3ZY2U5H2D10P1C7V378、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCI2O9U4F9F7V6Q7HN8J3U4O1W6G6U5ZO6R9D8T3H1U5Z579、对于P53的叙述，哪项是正确的A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源B.P53基因定位于13号染色体C.P53基因是肿瘤抑制基因D.野生型P53蛋白促进细胞生长E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】 CCK2K2K10J9I10Z7W5HX4X9L8P3X7L6I5ZL6A4B2Q9U1L4P280、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACV8U8L9I4G2A4P5HP3K3L5Q1E4G10M3ZX5T1V2A10O5N8V781、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCR7C3G6S5N9S3O5HP5F5R3Y5Z4R8X5ZM10H3F5N5H10R1X582、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶>500Somogyi单位A.血清淀粉酶持续升高超过5天B.血清钙低于1.75mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶>500Somogyi单位E.尿淀粉酶>1000Somogyi单位【答案】 BCQ5O1R2Q9J9I7X7HL6O10J4J7X4S9N7ZV10B9X3S8B2Z8D683、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACH8L6X3Z8N6P5T3HH3D4W10Z1W4R8M4ZV7B4I6V4F6N5G384、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCW10T6W3L3Q8L3B6HL3U1X8S8U2U5Q9ZG9J10G1A5Z9Y3L485、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCM10E9N9E9B4L2U8HG1H8K5I10S8W3K5ZM2X7R5B2U1M9X886、戊型肝炎特点A.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好【答案】 ACB1F6K9Y10L8N3S9HV8Z10Z8X5K3D1B3ZQ10N5V9Z2H5E3F387、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCG10Z7K5T2P1F2S7HL6P6K3H6X7Z7D5ZJ9J1K7A2P3E9Q688、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCB8L5V5T10R1Y2O1HN7G9Y2T3A3W7E6ZF1Z1R4X4O5H4H1089、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCS7D5Z1I3T9R7J10HG3T8E6O8I10J9Z3ZY8H6G7Z5C5X7K190、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCQ7C7P7R7P9G9W10HY1T9T1N2L10R9A2ZA9W1T2I9H2Z10Z791、杰克逊（Jackson）癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACU3D1K5T3O10T4T4HU1G9I3I9I8A5H10ZO1L6Z3T6R6W7N1092、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACN8B6P10D4Y7A2M10HI9T2F2T8E4X8J4ZK1I9M3B1H10P4M493、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 BCB9T2Z7U2X10W5V8HF7L7U10P5N4W10J10ZY1B1S5Q3U1V9P694、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12×10A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACP2R1Y8O3U7X1W6HG5F2C10I1U1S7B3ZJ3F3J10Y4C5I10T695、高血压同时有低血钾的病人，首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCX10O10P3C3Z5A7G4HU10N2K3S8M5W7Q10ZP10A7F6X6T7J6Q196、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A.腹绞痛B.垂腕C.肌肉震颤D.周围神经炎E.精神症状【答案】 ACL9Z7M9O8D1Y5Z10HH8W3I5L5U5A10C10ZD1L9L1J7S8X5F1097、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C98、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美