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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题加精品答案(吉林省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题加精品答案(吉林省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCA4B9U1L10B1Q6J10HS5E4T6D4M5B9U8ZP8Z3V7D5P1B3N12、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 DCM1M2N10J8U4Y3X1HN8O9J3P7C1N3D5ZG3P7L4B2P3Z2H53、男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCA7U10Z9S8O1L10Q8HR9X7Z6J4R1Y8U1ZK4U10P6O10V9I9S54、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCW8J8Z5J3L1M2I9HF3D6S7Y10O7Q8B7ZP7I2N6Y9R7J10D105、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCC7N5P7B9C10V6I5HH6G8H9F3J4T6Y2ZQ8X4T10P6O6O7W56、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCG9G9J1Q5A10M9U5HR3V7Q1O10N7D3E7ZY2R4D9R10O3D3E27、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCR6P2G8W3R7E2C10HD4H6Y3O5A7I7I2ZI7E7Q6N4Z5Q6E78、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级,高危【答案】 DCH2V5G3K5Y8V3P10HO6G10M8S4X5L7I9ZV6V4V1G5O1Z2M99、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACT10A9Q8S1Y5I7B8HU10H7U10U3L3M10P10ZK4L6P5R5J10F7T910、包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCU6R3B6D9S9W5V9HJ6Z7X1E7H10L5U5ZF5U3H9R9N4M8Y511、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCN9J7Q4B4L4X3M5HB9F4V8Q8O10E2Z10ZW8I6B9J7L4O8F212、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACI6D5V9A2K10W6N7HX8L2B10Y3E2P6N9ZF10N6D7Y7D3A3X813、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCH4N1A8W6S6V9V5HG2R1E2D8C1H10G3ZM10K1M9M5A3G8X914、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCA1N5M10V9P2A10H2HF2O8G10P3R7B10W4ZR10L1E1R8R10P9M615、贫血患者HGB68gL,WBC28×10A.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低,三系形态大致正常C.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多D.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染【答案】 CCF8M3R7I5Y10G9Y7HN7N7J6E2R7E7C4ZG1S5Z2J1A6N6Y316、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCA9D2X5U1G6N6Y5HH10E10J9L6J4O7L10ZM6R3U1Z6X3P1Y317、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCV10W3P9W4E3D7Q5HV8X4H7K6S5Q8Z1ZK3Z8N9X9O10P4R318、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCS4U2U7P5W6W4R10HH1S10X7N7O4I5V6ZV8V9U10U9V8D2U519、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCU3V3G2A4E4N5D3HR9X6P9J1F2N1A6ZY3D3L9H9U2L8K420、男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC12×10A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACR10M10T5Y5S7W9P9HF2H1Z8Y5J9U9X7ZU6X10G10A1U2X3L721、男性患者,28岁。全身水肿,尿蛋白60g24h,尿中红细胞1015个Hp,可见脂肪管型,血浆蛋白20gL,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服),已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量,延长治疗时间【答案】 CCX9L1W3E10K3B2R7HI6C8U2J10N6V7J7ZO7X4U5U2D3U8L522、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACA8E1P8L1R8Q8I3HZ1H7F3N3X8A10O3ZS3E3V7O10C2V2H623、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCG5B6H2N10J1H8P4HS10R3R2R9H1E2A5ZN8V5W10K7X4K4M124、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCL5N5G2M10R4K1O5HX7H2R3R4W4Q9E5ZM10R1M4O8A10R3U625、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACP2J9B10F5D2H6Y2HN5A7T10F1T5O5L8ZY8J8Z6J7P5D9D526、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCD10K3Z6O2W7R7V10HM10T5X3M1R10A10C5ZR8F8U2T2C5Z4Y127、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B28、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】 BCL8D3P1J2V6I3X5HX7N6P10E9J4T5B10ZE8C3C1D4U4P10T229、污泥的处理法不包括:( )。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCU5U9D6H4M2Y5K2HQ7F7F4G2F4U2G1ZO9R3I3G3G1Z10Z330、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACK9W1G6P5U3N1G3HX7V7X5K3G2Q10H5ZX7A10Y3G1E9P8N831、女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50gL,白细胞、血小板正常,血清铁578molL,铁蛋白150gL,最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACS9O3Z5J1C7K6X5HG8U10D2F7K6Z9M1ZU5O4U9U8R4B2B332、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACK4W1Y9Z3G2Z2Z8HG2A1D8C5R7W1Z7ZP3O5H1C6O10C6T633、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALAE.诊断性驱铅试验【答案】 ACT7L3G1A8L6H1B9HO4O4B4A4X6N6X1ZA8O8A7H3X4W5Y234、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACV9M2P8T9J7N6D6HR6Q4A3M8B6O3N7ZP3Z7F4I7L9C4L235、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCO5C3F2I7Y8I9W1HM9H3E8O9T10N6W2ZR6R10Y9F3D5U7B836、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂,改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCS3I1J3A10O2O10E4HU6O2H3W10B5K9J7ZA6S10X6G2Z8I7H737、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCI1R10P7P5Q8R3T7HG6I8N3X10B1E3D5ZA3X2V10H3H1I1G238、运动神经元病不累及A.小脑浦肯野细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞【答案】 ACZ10L5Q4K2T5A1I4HL7Y2Y6W9T1S4Y5ZN5D4Y4F4Z7C3X539、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCB4V6B8L1H1Z4K8HW2C1V4K5P9F10C4ZS9I3A8O6P2C1X940、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCL1C4X9T2Q7H3A9HF9C1H5L1X1I3P4ZD1H5J7U4X6H2F741、男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10×10A.结核性胸膜炎B.脓胸C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.血胸【答案】 BCJ10R6I1B8L1O7C6HT8M1B6L9U1Y10L3ZV8N8D3U1Z4I9R942、壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.豆纹动脉C.丘脑膝状动脉D.基底动脉E.后交通动脉【答案】 BCQ3U9J9E6F7G6E3HU1J2E7B6N7P5E3ZA9F2N6D10S10L10W743、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACR5B6V8B6F1C6M3HT3X3U5D5U2R7O10ZR9C6M7L8B10V5A844、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞136×10A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACJ3S2Y8C2R7X9D10HL3H3B8R3V9Q3T8ZM5G8G1N10J8D5M1045、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCU5Y1R10I7H1H8I1HE9G4O3L9P3A6O10ZY3D2Y10Z10M2N5X1046、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC108×10A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCB2A9R5Y3U5Z5E5HD1X7N7T10G2B8K5ZM6V9B9I2C4K3O1047、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACC4J3C10H9F7F9P4HE10P6Y1X6M3D1A8ZJ5C6G5F7F7I10W1048、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACF2E2I10P2U8T9Z8HA4K9D6L9H9K4X7ZN8X9A8H3K9K3X249、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCL1T8U9I9F8L10F9HL10W10B3G7K10W9W3ZX5S1U2H9U2A7E450、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACZ1E7K2J5C10B10J6HT8W8U10L7C4P4Z6ZX5E4P6P2T4P8M451、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC28×10A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCD7R7N4S9K5M5O9HO1K10F7K9A10Z10L4ZW9G5C2E5E2C7Y552、男性,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜,伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL,WBC96×10A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCF3X1W8T9C6F6B2HL9U3F8R1E4A7N4ZD3L9Y4L5X2G3D353、62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】 BCO10C2L3T1Y10M6N10HL9H6Z7T7M2R7Y10ZJ1I5W1O4P9X4M554、患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCP10E7A1E1Y3Q5U1HC10Z10X9S8X1Y3O8ZF1T9V2N8L9U4K755、有关自身免疫性溶血性贫血,下列说法错误的是A.红细胞受到破坏,寿命缩短B.患者积极输血,纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCM7G8K1V9U9J2Z10HO9L5N1Y3I6T9R1ZJ9N3S4Z9O10D10W256、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACX2F4X10R10S6M7I8HL9C7V1V9C9C10C1ZB4Y3T8Z4V1C6J1057、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCX8Z2X5O10G1O3T3HO7W2Y2U10D7T4D6ZJ1Q1J3L4O8H3R758、哮喘的治疗,以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCB9H8H3V9R5R4G2HR2C5N7N9G4Z5J10ZP2O2M8K8V4R6O459、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCU7D10H9S3I5W6S5HV4Q7G7T9C2V9J10ZP3E5P7E6R9L3F1060、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCE8L9L5A10B9O7M2HP8Z1T3I7G4H10Z8ZW2Q8N2W4N5A10W961、患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大°,A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCC6S4Z3N9V6R10W1HS4X3F1D5T6O9F8ZJ2H5B7G3O9Z7K762、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCB1Y1O10C9V5S5H1HJ4D5X5H4V2H10I5ZF5M9Z4T7X1E7D263、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACT1Q6L1W6D1U8N10HZ2Z5A9R4R3G3C4ZD10X7B7W9Y9A10D964、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCP6T1E7N6P6K1W4HR1U1Z10A4B3P8T5ZM7F4L8T10G7I4Q665、反复尿路感染者做尿细菌培养检查,哪项取尿方法最为可靠A.中段尿培养B.膀胱穿刺尿培养C.导尿管留尿D.膀胱镜取尿E.随意留尿【答案】 BCE3Q3L1O3I8M2Z1HC1M5T9H8C8V3P5ZV1S1N10K1B10M5S366、女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 9060mmHg,P 90次分,T 39.5,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20×109L,N85,L15。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗A.甘露醇B.多巴胺C.头孢菌素D.糖皮质激素E.灌肠【答案】 ACM6M8C5X6N6U7O8HK8M5U6Z1V7C4Z7ZO8N7O8V10S8U8S867、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACJ10S5B6N6H5C3S8HK1M8D8L6X9G7X7ZZ4X10H5C3I2J4X568、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACN7O10F1P5B9Y2Y9HT2F8X10W2A9K2R4ZY2K9C7B10A6B10R169、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCR2S9U10C6K9J10A5HG1H1G4B7L2Q8U8ZL5X2K2P9J3B7N570、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCH4K10R1C10Z2E9M1HY5Y1E9C4G10A10M7ZK4D4U8Q3B9A10R171、男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性轻度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 BCY1B8S7L7X3A7P4HZ3Y3L5Z9U6O4F7ZM5Y8K9S3G1Q2K272、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCP5E1X8U3R7I6Q10HB8F8R5B10C4V9F2ZH8R3G8C6F6R3D273、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACS1T9L10O3S10U9L8HY8V6X3B10W10L9W1ZY1P2H4H7Z1V8W874、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 ACC2T9N10A2L10X6Y6HD5W6V9C3A7V6L1ZL6L6F1N3Y3P4O175、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCU6A10A5A10Z9T9G3HS5W8W2G3N8U4Y8ZF9C9D7W2Z9H10G276、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCW7N2W5S3G9B1C9HD5I8N6V10Z7L7F2ZR1R8T9Z4A10R10W877、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCR3J7C9A5O2M1J8HF2T3V7I6J1H8C1ZJ10D8C7W9N8T10V978、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作,每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCO2N10R7T1R10A9A9HP1K6B5E9V4P9I5ZQ4I10I10N8S3Z5M379、患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCF3S8Y7R8I6S6Q5HC7G3V3E1F7Q7H4ZO6H9A7G4R7Z2J580、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCW2P1X10O7E10N2N9HG3P7L8K8X9I8N6ZG4A9E6I6D10T7D1081、起病急骤,病变在数小时或12天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCO9F4C3C2B6S7M4HH2B10M7J3G3K2D10ZW2W2P9P4T8C5K782、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄,心功能3级【答案】 DCW8D8K9M1U1R5M3HZ2Z7B6R5P6Q5T7ZT8M1E4F1R4N3F883、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCB3M6T5E1C4Q3B2HC2H10D1D5T7D1U1ZE10K7S10Q1A7O9R784、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.消化道肿瘤B.上消化道出血C.急性心肌梗死D.肺栓塞E.内脏破裂【答案】 BCU2Y4R9H8Q8Q3V10HB7O4S1U9R2Z10D3ZU6S5X7Z2I7Y6S385、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCU6X9I5O9W1I4T3HO3S3B2Q3Z5K1F9ZK9V3P5H5Z1R4Q886、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCR1J5X8H1B7H7Q4HO3S5M7V4M4B2H9ZX8G6H9Q2S9S1T187、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCN9S5U10F9C9D9I4HC2V8F2H3P8I5L5ZN7K4O2S6S3W7F288、男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCC10K10L9C3A8Q5Z3HT10G4H5O2S1R9P4ZZ10A8Z3X8K8K5R189、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACV2V2F3J10Y3J7W4HT8A2M3A2Y7M8K7ZC2Q9Z6P3Y4E1Z490、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCF2Q5S6U2Z10E7M6HL3K10H6Z7X6Y2H4ZP6T1K2R10E4B4P1091、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿,病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCW8Y5M1H8X4M2V7HZ6O9O10O8K10L10U9ZC9V1K7L10V10M5H192、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCF1T1A4R4Y1G10X5HC1Z1N6H2T9G9I5ZV3O10J8E9N9A10N293、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCV2S6W3U3M6S7V7HL7I2B10C2G9P1K3ZR5V1A9I4A9P7R494、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者

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