2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题有解析答案(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCF8C8W4R4O6E1Z8HX4F10J6P6Q1M5B6ZL7P8P2F6G3J8Z102、男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACC9G8P10H7B10R10B5HL9E8I9P5Y7N2Q10ZQ7D8J10L7U5G10X83、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCL7J8P10S6S7N7L4HX5S2C10L2A6I10X9ZX10B3Y10O8E5W3Z14、关于成分输血的适应证不正确的是A.白细胞减少<3×10B.洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆C.血小板减少<20×10D.每袋浓缩红细胞为200ml全血的红细胞E.血浆输注适合低蛋白血症【答案】 ACC4Z9X4V6H10S9S6HO1N2U9Z10O6U9F2ZB2B1Y8O9L6R2Y45、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCS5M6D9N7P7J6V9HY8D7L6E10J9Y2I1ZQ3B9D2U9C3M10C46、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACA3E1M5Q7X5U8L4HN1Z1C8E9W2W4X3ZG7J4U1J7B7J6V87、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACO9S6C6B2N1M1X7HC4S2B8G2Y1U2D10ZX1G1M10S4I1A9R18、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCT7A2W6O9Q9H2Y5HU9Y6N9C3H3J6D3ZW6J2J4R10A2E1C69、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCQ1B2M5N8B3X10U4HU4F4C10I1W2M2A7ZN1K10H10S7U5B3X210、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCX4T8K2Z8D5B6Q9HD4G10C1Z6T7A9F9ZO10L7T1B2W2E3R511、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCF6E10Z6R10J2M8O10HC9Y4Z6J4B7P2O5ZH2W3Y4F4H5Q6D612、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACH10Z9Y7H5L4O2J5HL2P4A3D8U2P6T7ZH1D5F6U5A8L6W1013、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCP5F4A8T10H5A10Q7HP10N8L10I4L9B2O4ZK7C1B2G6N9H8N514、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCV9U9X5T10P7J5S10HT9V7K7R10H1M5U8ZX9F1L5S3N5Q4L615、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCD2T4L2X3X3P8P8HP5B3W8N9D6I1Y7ZW4D3T6Y2H6R3W816、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCG7X1V6C2E7V7Q4HT1V7B10J1C9V9H10ZI7M1S2Z10P5P4V817、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊"泪滴样"改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻"帽状"结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCK10O10K1F4G8F6O8HF9Z10C8N2W3R1R7ZJ2M6J3M3Q3E9J318、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCQ10S8C4W8Q2B3Y6HA3C5F9X6H1Q10E5ZN7S10F2U7C1Q9Q119、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.意识障碍程度B.所用药物剂量C.ChE活性恢复情况D.体温变化E.血压变化【答案】 CCX9P4S7Q2X3Z1S1HS9A4K9I7W6D6W3ZW9V4L10D7G6J4L220、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCC5V6N10Q3U1R6Y9HU3L1V7A9Y6F8X4ZO1Z5V2U1U6H1Y721、符合结核性胸膜炎的是A.ADA>450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACO7X1Z5L2L7U4W8HZ9F4B7V4H9W3V2ZU2I7G9I8X4A8X322、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCE8R8V2V9D5E8C3HQ7X1R4W9L2T3G9ZX2I7F8C5C6L7U523、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCR9V1L10F3Y3S4Z7HW6X6Q3Y2P4F4O10ZF9W7P10V2E4P9U224、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACX4R6N1F8N1R2D2HH8N9V2R2U6V3B8ZQ2O7Z9P5M10Y6J425、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCO3V5F5L6L4D5Z4HK2K6D3C1A6C1P10ZQ7X8T3O8A10Y10E526、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCX1C10Q6Z3J6M2D5HC7O7V3B1F4L1Z2ZW4C9S2F9L3D8Q427、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCH7N9G7Q8B5J9I4HR5K6Y2P3O3O4R8ZV6B2A4Z1P6T9R528、男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验(+)。该患者的治疗不包括A.输注冷沉淀B.泼尼松C.曲克芦丁D.奥美拉唑E.阿斯咪唑【答案】 ACL2R3U7A3R2S2Q6HM9A2H1N9N7E10P9ZX2P6F7M7Z10I10S529、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCC6E6U5P2B10N5B5HY6K6O5Y5X2A1D6ZP9G7Z7E10I10A6E130、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACE6Z4M6R2P5N3S7HX1J5Z8D1U10A7Q7ZG4J7Y4J2N10M3U231、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACD3I4U6D9Y6Z9U7HH8U4Y6F9Y1M3B2ZK1N1B8D2W6D8V532、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCX2T1O1Y7I3H6R7HN5J4X4L5D1G8C1ZW7A7M3V6U6B2A233、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCT4I7Z2K4X5G3M5HE8M2U9Q4W6S8G6ZO8Q3I5S1K7S7A1034、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACO5Y3U5M1D4S4K8HE4B8N1E5H5T7K5ZX4V2U5H1K8I8K1035、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCN6M8V10Z10F4X6R10HT5D4K7D9V3O7N2ZD3B6Z2I4N9A8H636、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC10×10A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACU9I6D4R6U8X3S7HK5P4L1L1K2C2N9ZR7E2P4F10Z6O8J237、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACS4U8R7A5I6G5N4HQ9N3O3G7O5B9W1ZD7H5W3X8I10Q8J838、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCR2V4F1N3W5L9P3HS6G2J2D8F1Q8O5ZX6V1F10B6H5J7A839、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCB1Q3V7Y7S4P9R8HU4A2A9X4X5L5L2ZW10J5S6O1G10E5T340、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12×10A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCC4U6G4A1V3D1Q10HJ6W4Y9U9J3M5U10ZV9G3F1I7M6K4T341、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCS3G10D3F4D8P4S9HE4J2Z6X2S2J3J1ZJ5U7H4M1K9B3K242、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCC6M10R9F2O6B5A4HE4T4P7M4R1I5K8ZW2K2N10R2S7O4S343、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACQ5D3G6P9A8C3D7HI1Q8Z4P10G9M4Z6ZP4V3P2T8R6V8E544、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCZ3R1Z5V1H6C10L5HW10P3F3U9U5U4Q3ZI1S10F1M4Z7L10O845、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCQ7B2P8K10R8L10C3HR2E7J9E5M2R7A2ZQ6O1K8M1Q5T5N546、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACB8S2H10S3B7I7E5HR1I9W5K3A2G3G6ZT8C7F10O5E8D5A447、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCD6E8B2S10I4B2N6HE3W7H1Q6L1C6K10ZB6G5D9A7D8Q4R148、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCN5R2T2Y8Q10F3V6HY4F10F3U6O2C1V4ZU6D7D9U2D1B5Y749、男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCE3T5D1F2T4A7C7HH10A4N1A10W4G10L5ZY7F10Y8F5W3U4A250、男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCQ8K6D1G6L6S3R9HT7X4L1W3W10E7O2ZU9Q1E1C10V10J6J951、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCI5G3K10D6V10Y6W2HF8R10O5W6J10U7C1ZH8K6C5R7H2S9X552、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCH4Z1H1X4Q10N6H8HK2J1W9K10A6A1G4ZJ1H8T10H7L6G4A1053、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCH10Q10J9U7V8B5Q6HP9E8O8J9H8K2Q2ZG5L2F10K1Q9Q7E254、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCM3X7M7K6C5U7T9HV3X2B2M5K8F10R9ZM4A8M6C6N2S1S455、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCV1V1E10H2S5A9L6HP6A7W6M5E3Z9B1ZE1A3G3N9F2X3V356、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCF5M7X6E7V7N8Y2HT8B7G7S9K3A5G8ZG7R1Y2Q6D8W5E1057、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCI2I10U2U1V4W1J7HJ4Q1J4A1O1E5Z8ZM2O7H1G8S8G3J858、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACF3O4L10G2G10Q6Z1HX10E10T9T5E8K2H2ZU10J2T8U4J7V5M959、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B.进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常，如Huntington舞蹈病，皮质基底节变性D.精神失常，如：精神分裂症E.进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调【答案】 DCQ9K10S1W9G6G3J9HH3B6P7F2F5W7V2ZA7Y1I8M9O10H1Z960、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCP3F2F8R2P1X9S3HZ2Q9G4K1X4L5G4ZQ10G6X4Y7N5C9C1061、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCN8Q10E6D10M6Y8U9HS1U9S3C2A2H8E2ZB3O9T8S6S1Y4K962、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCC2Q3Q4V10U8E9G6HQ1V10L5B10U7R10E6ZH6T5E10N1M3H2E563、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCM10A8X7C2L10N10J3HN1I5P7F9I4O2D9ZH8P3U5H10U10D9D364、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCN7H9H7D4E6J2K5HT2R3N10F3A5D5N1ZL2Z6R5R4P2Y4H865、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCN5U5M3F4H9D4H7HF5Y9G10J5I5R1S10ZY8C6Z2F5L2O4S1066、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCI4W1Z2I9X7K1P5HJ4N4M6P1P9E3F6ZB10S5K9G9B7L9B867、男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压64kPa(4530mmHg)，心率120min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张【答案】 DCW5A4J2G4D8F2X8HV5F1X5C8Z8W1W4ZL2P2R6C6E4C9W868、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCI8Z4S7F8O3F1X2HM1H5Q9M10G1O9O6ZW10H3Y6Z4E4S10N1069、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCH3P4M10A1Q8R2J2HE1W4J2P6T3U2X8ZJ4Z10L5W7B5R6A670、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACQ5I5C2Y1T10G1V6HK8Q9A3B10J10R4X10ZR7E1F3C1Q5M6B671、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCR4H2G2Z9O3O6S3HL8D8Q6I1O8Y4A2ZO3Y2C4I5S6W3O272、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCP6N1C4D3S8R1U5HL2L4A3A1G10X9K7ZJ10N10Q4Z9U10R8B473、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCR8G6L4U4G5Q8R10HO10Y9A2X2R3E2E8ZZ5Z2R3K8F5Z8H474、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCX1W9K3A9T8G5O6HN3H2Z4G4E9Z1W4ZO8S3E1C3L4M2I975、癫痫持续状态治疗首选A.苯妥英钠大负荷剂量静滴B.异戊巴比妥钠静脉注射C.氯硝西泮静脉注射D.安定静脉注射E.卡马西平鼻饲【答案】 DCV6I4F3V5D9J6L10HC6U4H4W2I1M1Y4ZN5W7A10X4D8Q1L276、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCN6C10D2Z8V1C5N4HZ6D3Q8K8X5R1F9ZN5O4Q5F10O1C4R677、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCM1L5K8L4O9N5A9HO5K10V10Q3S2B4F7ZK10U2A4T9S3V4O478、女性，30岁，患高血压1年，血压在180230100120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾35mmolL，血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCL1L1H6D8P8R4E7HI10J3W10D2Y10B3F1ZY8U5I3R2Z6X1Z979、高血压危象A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 ACO8D2W7D5O8B2O7HZ3R1W3F7A5M3V6ZR5T4B5K2B10Y7I780、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACM2O10L2U5W9M3M10HQ4U9L10R3H5O3V7ZD10P2U8J6A8M3Y281、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCT2G1Z10U10W5S6R9HD4K6X6N2F1C5E1ZU2Z9B4V8V3F8C782、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是A.IA2、GAD-AbB.糖基化血红蛋白C.餐后血糖D.空腹血糖E.糖基化血浆白蛋白【答案】 ACO10L9N1I7Z10H8J8HU1Z5E9F8V10M10D10ZP3F4J2F2J1Y9T583、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACO9X6E3A4B7J5F7HS3J2R3B7K1C6N5ZU10C7Z5Y1U5O2W484、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞106×10A.血浆置换B.溶栓C.输注新鲜血浆D.糖皮质激素E.肝素【答案】 ACV4L3U1X4J3L2D4HB3O3Z9B7O1D9I3ZG3X3J10S7S3O10K185、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACA5P6P1B4S7K8D10HN7I7W6J10K3G2P4ZG2Z4F10X3Q6U6I486、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACL2X1S8O2S4D7G10HI1D6D3V4J4U5D7ZZ7O1B3Y4I5M5F487、2型糖尿病的主要死亡原因是A.心脑血管病变B.感染C.酮症酸中毒D.糖尿病神经病变E.糖尿病肾病【答案】 ACA2W2W2E3G7O8B9HL6A3B4C3L9B3L4ZX9V1G2E6V2N9S188、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCB8E6A8T1M3N7A6HC9H3G8W9C8L4B8ZN7Z10M3M5S9Z7H1089、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCW9S8T7I6P4S3O4HM4W4N5I7E5Z2R3ZF1Y2T8Q5S9B1P490、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACU1R5C3V2J2P1Q4HK10R1R1F4A1M7O9ZZ5E9V4O4R10J1W1091、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCV6H3R10C1D7U4D6HX3A9H2B6G8P8V6ZJ5F1F1Z2Q4K4R1092、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACN4J10Y5O4V3A5W8HI4T8J6L2F2R9S1ZP2U5I3E9P4L10J1093、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B94、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCP2L1W4M4Z3T10U8HO10O5U7Q6X5E9I2ZU8U2M3V2G3V8I995、对缺血缺氧耐受性最低的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D