2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含解析答案(山东省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含解析答案(山东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗A.哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷CB.吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺C.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐D.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔【答案】 BCA10F4E5D4Z10Q1N10HE2C9O8E3C1O9U10ZE8P4Z7E4J2Z5H42、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCA8V1G9M8P7P1O5HZ7P10C2G2I2Q1F4ZH7T6F7F8Q2P6J43、关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCW8F2T10X9R6O1I6HZ1X9N6A5O10X3M9ZY7D8V9Q5T7L2V34、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCG7A10Y2O2L10R10V7HQ1X6X3V3A7D4D9ZC2M9F3A8R9Y2F65、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90gL,白细胞55×10A.免疫抑制剂B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.输血小板浓缩液E.抗纤溶药物【答案】 BCC1T5Z6C3Z7J9U10HK1V2J9F2L7A9P2ZS7E4U8B10H8L8W46、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCH3H8W7Y2L3Q10W7HG2P7K4I7P9N2L6ZO4I5X3F10N1I10O17、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACJ3M4I3C2J10B6K3HE3W9U6W5T2B1O7ZQ8L10J8D1M10Q8A88、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCT6E9G10O8F10Y9U8HI2A3U5H1W9I9S2ZF6K10V2D6W8L4O79、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血【答案】 BCH2W8P9M5T3O9W4HM8H8V6C1Y8L7I8ZZ7B8L4D5T10L3V1010、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACW1B7B2R3I9K5W1HE7J8S2Z1V9M7P3ZR2D5Q3F6C8S3Y1011、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCN9U1R4W4U1D7B6HK10H3U4S10N4X5Q7ZC9O10D7Q8B7C4A712、哮喘的治疗,以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCQ10P9H7V1G7M8C4HU8G8W5E8I1N9G2ZN7H3E1F4U8R1H713、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC154×10A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACQ1Q5B9A10D6M4L1HC2X6V7H4E3Y3X2ZA4X9K6Z10D9P2I714、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCR4S6F9C8J10C6N10HP7Z9F5B3I8F2V4ZP10Z1S3W3E7Z4L415、女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACE8Y5N1S4N9K8M8HW2Z3E1S8S8K10K2ZT5Z4A10G4U2O8D916、男性,12岁,胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACY2N9M4A3D10T3U4HA6O6N8K2O6W3U2ZE7S4P9Q5X9D10O717、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCM8G7Z2N8Q6A6R2HZ2K5A9M9S1A4A10ZQ3E1A5D10F5Q9T818、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCM8N9R3O5H5N2K2HY6J3K6X1C7Y4Q6ZV10H9V5X5V7C2S319、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCH3E8F1J4Q1B2V1HF10Z5U5S4G2J2G2ZQ9S6Z3T3S3B9V520、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCY8E5C9R9Y9T9K3HQ2R4B10H3Z3G4L2ZS8H2E9S2F6N9Y921、痛风性关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCG1A7I1P1N5X1Q2HT1T1P2Q6U3K2B3ZI9N5X2M6O7S10P822、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCC8B5L4T3D9F4A8HV4P1G3F5Q2Y2X5ZJ6V7J2U1D3I9J923、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACO4Y2B6N6C7V8F9HZ2A8D10C2K10R10R2ZS9E2M4J3C3F1H624、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.头低脚高位B.半卧位C.俯卧位D.坐位E.平卧位【答案】 ACX4P2B5P1T8D10Z1HP1N8J8A8S3W1D7ZM9F4A9M10Q4Z4D725、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C26、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCM1T9P3I3Q7U3N4HL9H6E6L9R1H5I3ZN3B4Q8E4Q3B2B927、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗"O"400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACT4I1S5U5S4F4R8HQ1J4H7T10D8V2M3ZC5K4L6N9Z6T6L928、女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(+),其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCN8N8K1B6G5A7U3HA4S8P5D2U9B2P7ZZ6R10T9U3Q4V5F829、男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘【答案】 BCK8G5G1E10Y1R6Y7HH7D3Q7L4S4B2Q10ZG3V7K7I9O3T4O930、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCR2Y10R4G6G7U10M5HM10M8H3Y6H6S8L10ZW4F4R8P9G8G6V531、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCR3Q3Z7L7C3A10O4HZ7R2P2S7H8Y6J8ZS2K2U10O5Q7F7C332、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCH3R4B7B1S1V8U5HS10D2J6Z2G6P4C7ZM3G2F2V6Z5P3I133、男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量500ml,血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCV1R4P3K10B2I5O1HM4D10I5C9G9Q2N9ZY5J5P2Z7D10I3P1034、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变,纵行溃疡C.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCC3Z3T3D1L6H3N1HU9F1M7L7A10Z10X10ZQ8V8M6R4R5E4S435、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCI4X3A7B8V4W9S5HW5Z3N4L4E1R8K10ZI2M5F8K5J6G2Q236、对于白塞病,下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACN5L7L4K9C6N6E7HR2I9L7I7U2Y2S7ZU3Z8M2P3L10P2I1037、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCH6Z3D6B4Z2L3S1HR8I8A4C5G7G6Y7ZQ1N10K1L9G9P1W538、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCI3C8G8Q6V8U10C9HZ10J1S2R5T1Q8T9ZN2B2S10D8T4U3J1039、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCJ3B1G4R10C3G7U7HO1Y8N7T2R3Z9U1ZL8S7Q6M8O5V2I240、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACP8O4C4Z2S4Q9D3HO8B10C4T10A6Y1V9ZH3Y1L10K8S1R6U641、对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACJ9I5B8R1F9Y8F3HS5H3Y8E2E5C7R4ZI9H6Q7N2P9F7S242、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCF6O8V5I9R7T8B6HD1S2N4F8U10J3Y3ZI5G6D4Z2T3S4H243、仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCM4V8T3T5D10S8K1HB3J10O6R1F4J5A6ZP6L9Y3Z4L6O10F544、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACR8F1J1X3L6Y6W4HG1X7R4B6T10M10L10ZU6O10R9G6U5Q10W245、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCI2T7W8N1W8N7U8HB5P9M4F1Y3U10J8ZT6S6F6A6N4N7V546、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以补水为主,补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACG3C5X8E10M2X7D6HJ6O2D2V3C8V4L3ZR10D4N10B6D6K4C747、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACV6N2A9X2Q1J2Q9HC7D7H4G7C5E1O3ZT5E10T10Y9A5K6O948、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCC7C1G5C3O3U3I8HD8P4H7D7E1T6V9ZZ4Z5C1S9Q5F5O649、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCZ1D8D6Z2Y7R6P2HL3P9Y8M8C8E3U5ZL1G7G1X2R8E6D650、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCG6P5J5J6I10Z1U8HN2Z3P1H9J1F3T1ZS3O4Q8P6Q4S2P351、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCA5Z3N9Y4N5Z10B9HV8W9S8S8K3O1M4ZW6O2V2B7A8Y8M452、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现"反跳"现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCS1Q6B9K3C3N2M1HR1K1G4W5Z8D9J2ZP9A10U3R2P1Q9I753、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACF1T8F9C5Q8N7E7HR10F5A9F8O4X8E6ZR8T5C10A10H5G4X854、男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCF6D8I8K8E5B8L9HR5B1L6U1G4Z1G5ZI9O8S6D8S2M4P755、下列关于职业病论述错误的是A.政府规定,职业病享有劳动保障待遇B.职业性有害因素引起健康损害,并出现相应的临床征象,影响劳动能力C.职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病D.职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病E.职业性有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病【答案】 ACA5V10Q1D10M5Z2A10HF8A6K4F5V4A6Y5ZG10R2W8G1T10M3R356、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCT3N10V7R5O8R9Q8HM9E1T2Y8U5N5P6ZK5O8A6O1A4B10X857、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm×15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCC5B3U8G4Y4E10C10HG9N3J1F3N5U3G9ZL2E3B10J10Y4W2O258、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACV2W5U9I6H1S8D1HS8T5L5W3W2W1I10ZX10M4N5V4F6Z8O259、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCZ7F9C6K6Y5C9Y4HR9Q1G1A9N2B9X2ZM4V7U8O8Z10V7X260、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCY6W1Z4K8S7J10U7HZ3K9Y1D5S6U5P7ZS6X5N6M3I5V2I461、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCR1Z5G10G1G4X3Q4HC3T10M2H8V9Z4Z4ZX8Q9V4X8I5Y7Q962、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCW2O10F8G4R1R6G4HS8M10J8J9O1S9K6ZV4E10Y1N5R7F6Q963、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCY9Q2Z9K4J7L3B3HV1E9T5K3I6B2G5ZQ9C8J7I4O2R9I364、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCX10G4H4K1J1T3O2HZ9M8Q9O9S9X3V6ZC1S10S7I8Y5S10U565、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCX3Q2V6P6D10U5N6HP10O10S3M4T8F3T6ZK6H7B9N7M1U2T266、1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞153×10A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACS10F5U8U5L4B4B7HG1X4J9N4X7Z5O8ZI6I8C6N8I3N10E967、关于受体阻滞剂,以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACI10P2H7T6D10S4Y8HW6O8W8N9W9H10S6ZG8Y7U6J3C3V8C368、关于典型失神发作的描述不正确的为A.部分患者仅有意识模糊B.常于儿童期起病,青春期前停止发作C.可伴有简单的自动性动作D.可出现跌倒,对发作有部分记忆E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】 DCS1N8R8W7B10T5L6HQ10Z6S8T10W6E8R4ZN3D3Y5L9I6C1S369、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCV1J8Z10L4N6K3A3HU3K10M1H5X6L4O5ZT3S1O3Z9Q1O6R870、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCH5T5I6G7E2A8P3HV6E10E7A3B8H5U2ZB1B1U10W4D8I5Z271、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC>7.02molL(270mgdl)B.TC>4.68mmolL(180mgdl)C.TC>5.72mmolL(220mgdl)D.TC>6.24molL(240mgdl)E.TC>5.20molL(200mgdl)【答案】 CCX6M4V8Y3D7I1G2HR2J2K9G8V10A8T10ZX1V1B6M1Q3Z4J872、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCM6V6V5C6P9F6T6HP4B6I3E9R7F5C4ZZ3J9J4W1D6N1J173、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCW2B9V6R2D7G8V4HH6X2W7E9I6M10V4ZX7C1Q9F2F7E3E574、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCF6K1G10L6I8Q4C9HE2X4F5T1H4X7M7ZJ7L9G2E8J4O6I975、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCV9U6U1H9D8W8W1HA4L1J1Y2Z7S6B7ZR1P2O4N5Q3C6B1076、慢性肺心病心力衰竭时,以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCC9V3D2V8M5H4U2HD1O4U3F9O2S9A10ZN7K4X3S5X4N2K177、无动脉粥样硬化,但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl);LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl);LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 BCL10F6M10P5G9B10Q2HB5W7P4S3S9C10T9ZQ3B5O3S4U4T4N578、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCU6O6V1I8O1J1A4HW4V6I7L4Y9P9G9ZY3S4K2F8A6E10V579、患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC48×10A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B80、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降>70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现"V形"下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCN4E9D2E3A1E8I6HU7T1O3Y5T6C7L2ZY1N9T3L3X9H4M981、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCT10W9W1R5V1T3Q1HC2U4J4W2W1I4D9ZD10J9K7T2K1E6V482、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACO4P10X3K4Q4B6W6HT1I5O9K8D6K8X1ZC8W9Z4J1T10V8F783、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCY5O5N7G4Y3T9F6HO6D1E10X3J10O4Z9ZF9P2B4V5I3W7H484、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCM3L1I4N6T7F7T8HU8I4V9I7W1U8A9ZP3A7O4A2J8J8F385、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106×10A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACU10V2H7Z3Y5B3K6HG7X3Z9G9F9L5Z5ZW10V5I10K1P2F6W886、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCN9T7G5M7B4X9M9HY5M9Z7Q1W6I7T9ZX10C3Q2D6L5H8O1087、女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACI10T3U8N6F5X3L4HI1O5R2C10W1G1R7ZA1Z4A6M2V9J1J888、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACN9Q1Q9E2R6J8V7HQ4E3G4D4L6Q6M4ZL8J5D9D7V9V5K189、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCM6R5W8D2B5M6U3HW6I9M8K3V1M2H3ZU7C4E5U1F6U5R1090、7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC 19×109/L,N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCC8H10G10J4E8J3C9HT5B7K1F3K7X2U4ZB2Z7Z6G7J3Y2K691、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCI3R3Q9T7Z1L9P2HX10X2T9S1K9F5O9ZR7Z8Z8F3H4E2G492、患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节