2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题a4版可打印(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCI10G5Y2Q6E1L5W3HW1K6B1Y2P6W1O10ZC2T10S8C9W6E10K102、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACS7K4D1J5E4I6X6HC7F3P9Z8T6I7P6ZZ8E6K6Y5D1P6F13、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCU3U3S2O3B3E8H1HG4Y10H6R7T3F9X1ZV7M4S1R7E5R3J104、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.慢性肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全【答案】 BCD4S10U6T7L1Z6M7HM5H8Q9R7C2I10I6ZR1J10T5T9J2Y9N15、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCQ4U7M6E3T5Q7X1HS9N3Q3M4N4X3W1ZM5O2W6K7X1L9P66、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCQ7R1J2Z3W1J10X1HI10D10D2R10N6X8L7ZX6J6T2O7I1C6G47、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCZ4F4D4W1G7H1C3HC7I5R10C4N5B4G3ZR3T9T2B2T3D1Y28、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCF3C1I9V5H7V2J4HF1B1U6A5U8E3P3ZI6D5O4F8Z1O5K69、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80gL，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCY6W2F1X9N6K10D8HS4Y7D8P7H9O7Q4ZW9U9X3I4I9V5A110、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCE8A9R7H6C4B7F7HF7T9B8L1Z4U8Y6ZD1Q6U7K9G5A4G511、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACO4N5R7H2G1O9A4HY7G6Z4B6I7V8F6ZJ10X1P10I5M1A10M312、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.周期性瘫痪D.急性格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎【答案】 DCX2S1Y9U10N2B5S5HV4D4Q3W2V5I10O9ZT4N6K7Y6P3Q9X713、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCW10Y8M4R9W8B6L4HA10E3B9Q4W7B7A10ZI2M3J6V4F7L9W214、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是A.胸闷B.头晕C.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强D.心悸、气短E.乏力【答案】 CCC9R1J9G10S3L4G5HT9D7R3N10Q2E6P7ZN2C6R2C9Y6Q10H1015、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCC5H10H1X10D6I9R8HQ4C3P3L6D7B8M10ZE5V2W1K10D7J7F216、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACQ5E8W6Q8C6U10N5HW7Q10N4S9O8Q6P8ZD1L6F7R4E5V3M517、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACI9Y2Z7M10O10K10C10HQ2E8C8C8S10K3F7ZT8W2C3X7S1R3O218、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCF9U10F10M1E7C3F4HY8G9J2N7R9A5J9ZF6C7A1Z8C3V6E319、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(+)(25gd)，尿红细胞2030个HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL，血清白蛋白31gL，Scr740molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACA6O7U6I8W9M7I2HQ8L1T7S7G5G7Y8ZR1P6G8W4S6R7P420、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCX9K10L6Q7P9S2X1HG9H7J5D9L2F5N5ZO3Q9E7S1W3I9P1021、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCS7D2P4O6H5M8T5HR2X4V5Q5X9K5L2ZZ4E1V3Y8H10A3R922、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACC8R6R7O6D10S8X4HH1V1S4M2J6Q9G3ZQ5P3Z4X3O7T1Y823、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCW8O4R6U7O7J3M1HV5I1I4P8E6I7Z1ZE5W10H2J3T7P4Q524、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCW1C1S7K6V5L9C1HQ5X2N1K9O2K5Z9ZU1Q7P9L9E4P6N925、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答案】 BCS7P2M9I7T7P4J2HT2R10C8H1Z1C5O10ZV8R3K8S4D2Z1W526、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCE6E6R6J5S1X8I9HB2L3N5D6J8U7P9ZM5B7O1J3C7M1L927、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCD8D4N9D9P1Q4N7HI2M1T9M1F5A7U7ZS2Q1Q10B5B4B4D328、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCT7H7W4V7S8K4U10HN9I5R4E7Q10L6D9ZT6W6D8M9R8S4V929、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCR3F8T5P10C10I6W8HF10B6X10D10I6P1K3ZC6B5L3Z8J5P8O930、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCL4J1X8R7E9L7S8HU8L8K3Z9Z7O2I9ZB4G6T8U10K3S4U1031、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCY10V10E3O1T1L5H7HN4J8Y2A3Y2V9I6ZL6Z5K6C8F1H4Z632、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCE5C7U2V10C5W8V7HF1T1I1U8T9F6L7ZD1R10W6K9J9L6E833、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCB8Y7N10P1T5V8D1HI4H1N8J5W8X8X4ZX8B2W8S8Z7L6T434、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.止血敏B.维生素KC.质子泵抑制剂D.生长抑素E.垂体后叶素【答案】 DCG1U4B10G7R6H10T5HS10G10G4S7P8U5G4ZM1R4B6D2X7M1H235、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 BCN4P10H5Q5Y3U5O9HL5M6B9F6H5O7O2ZD5E5S5N5F8G3B536、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACY6E2K3O5R3T4Q4HU10K9C8U9P1G4C2ZN2N9Y8F9B10E8F137、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCD10B2X5F6D5S9Q4HM3U9S5O2P7Z3Y7ZQ7J4B10S2Q1K10S138、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCN7K4D9K7X10B9Q9HF7T7Y4Z2J6S1H9ZN5R2T7M4F2V7Q439、女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 BCR2W8K9L9C4S7L5HQ3U10N2K10S1G9O1ZX10U10U9O8R10Y2K540、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCT8J6B10A6Z9W6R7HP2T10Q9L6U10C3L3ZE2S7P3C9C6N8S641、确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCP5F5I9W3Z1V9T3HB1H9Q3O10T5N2S3ZY4V5P6L10K7X5K1042、重度贫血的Hb标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】 BCF10X6N7K5Y10D7N6HG5V6U1Q3E10V3E7ZD2M1L7C1E6B1U543、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCE4C2C10V3J3I3N7HA2M3J1V1E8G7V5ZM9Z4K9V10Y6L8U844、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACX8X4U1U6N9Q4R4HU4M1G6T9O8M3S6ZI3J7Q8Q2Z4A6Q545、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACF6O8B4F5E7E2W6HG4C10N1M4I3J8S8ZP5F3Z4H1A4W7D546、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCK9S6M5G1C9D10P7HR3N8J3Z3A4D1P5ZX10F4U6B9Q7T1Y547、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCF1L6D2A10N8G5N9HM1V9O6D5C2O2L6ZA3Q9Y8Z6F5Z5L548、关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列错误的是A.约23的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B.可引起假性肌肥大症C.结节可分批出现，有压痛D.数目为数个至数百个不等E.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧【答案】 CCY7B3H4S7Q5U5K3HK8C5O4K10N2B7V1ZV6M2M6L4D9A3K849、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCL3K4D7O10V2Z7N10HS5F3S3B1T2J8K7ZY7T10N3W6T9A3I450、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCB4J2R6F9J9X3Y8HW10C1V3D3O5L9Q2ZN6L10A8N4R7N1E751、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCG3N10M4J9T3U5K9HE6F8W10M2G2M5M4ZE5G6V6R8I4N10G652、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离SiOD.接触含结合型SiOE.以上都不是【答案】 ACB6F4C9V8C4N3Z8HJ4C3H7M5O6K7A6ZT2D1G5V1S9V8Q753、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCX10G4P9V8Q7C10W5HO2A1W2H1J5P8V9ZI6Z1J7O8F4F1Y1054、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCV10W1Y9S10D8X9B10HO7J3F3G10H2E9E5ZP4M5Q5K2E9Z1F955、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACJ9T6W2P9T7B9Y5HZ10M4V5F7T10W10D5ZI10K6J5N6D7R2G456、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】 DCS10V8E8B8M10H6X7HC7E4H7O2T9L5B10ZJ10X5I1I9L2N7Z557、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCK4X1V10P1Q9H1A8HO2G1N6D5Z7E7D10ZI10C6L3K5L3Z5J258、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCU9Z2L6L3F5S2M3HH4Q2M10T7B6A3G4ZF7N2D8F5G4A5C259、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCH4W3T2R8L4V8N3HO10N8D1L1R8V10X10ZR2N4A3F8T2E6Q860、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCO5H5V4W3T4L10R1HJ7R5N7O3T4S9N10ZI10W2Z1P2L6L6S461、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗【答案】 DCD4J5Q6A8A7E4I4HB1X2O5Q4U4B8L3ZF8W1X6T4V9C8O862、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B.治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂，抑制过度通气E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCZ3Q6R1J3G7E4T6HW7W9R4V7Q3N1I8ZR10I8T1A9S7N10T863、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACA10K7N8L5A2L10Z1HR4S8I9R4T7D4O6ZC2M3W6U5V9L10U764、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCM5I9Q4S5D4W1R9HU8N5M7R8B1V7S9ZX4X5S2A5U3S8A765、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACE3S9E5R2F2W9U4HM2Y2G1I10W6K5X10ZG5N1T9T7Z4E10N866、呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A.<15mB.<10mC.<5mD.<3mE.<1m【答案】 CCX5R4I4N3C10D6S8HC2W7V10B9U10Z8J1ZK8Q10U10K7G6T8H967、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影，应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCQ5L9T8G2I4R4Y1HS1X5X5C10M5I5I3ZL1Z7X3W1K7E7I1068、男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACO7Y6T8V5S1C5T10HP3I6K1B9A5P10F9ZW8L10K4H6Q7Q10U569、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCA8F3C4F3S3S3P1HH8N4M10I10L7I1Z5ZV4J10Y5L1R9N10E970、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCD7F6K7A3Y6R4U4HG1S6K8N5D1G6B1ZD5U5H4O2F6J9H771、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCZ3Z4X6U3E3M9H9HE7T5C10L5P10H2T7ZU2Z7Z6D8T6A7Z472、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACK4R5I4O8X4N1S10HW8T7S2X2W2M8I7ZC10W10H8V4T1E10B973、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即气管插管，机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制COD.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气E.应用碱性药物，纠正酸中毒【答案】 DCK9S6H9U7M7E1O6HL5C6X3D8Z10W3Q8ZV2V7W2H8U10U9Q174、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCU1C10R1A4Q7Y7I5HE4M2O7Z6A4Y10M7ZI4Y7Z6O7K8Y1Z975、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCM5A2Q2U4Z7H1X9HO4T9Q8V2F6Z1P10ZX10C7G2D9C10I8W476、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCD2V1W4D8K4A4G8HP9B7P1C7U7X2Z8ZW1T2O5E2R2Z6C977、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACS5O5P1Y9P5Y4D5HD3W2Q9D6N6F9A3ZM4S3I8Q9R3U5T378、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 ACQ7O4W3A9C9N7T1HB4B6D9R8A5U5J4ZH6G8N2V8T6W9M879、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gL【答案】 BCW5C5Q3F2L5K2D1HZ6E6V4N3Q3L2A2ZD8M2R7I3J3C9H380、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCY7D9K10R9K7O3Z2HL2K10M10G2R4Q2C4ZF3D5B5N4N4M3K981、男性患者，28岁。高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝脾均不肿大，白细胞34×10A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCB8A10W8P7A6I10G4HX2G10S4R1Y10K2E2ZF4C10F7O9B6E9Y782、关于"共同通道学说"下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCS10C9X6U7V4N9W8HN3I4Y5Q10Q4N2L4ZL6G7M4N8C3U3Q283、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACC7U2H4W8T4O10I5HV5F5V1U9Q9T1V6ZP7L8F3J5C3L2B584、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应考虑A.糖异生增加B.黎明现象C.胰岛素不足D.睡前加餐E.Somogyi效应【答案】 CCH3H3Q9G6N6R5T2HL6J1J9R4K3Q2G10ZJ7D3M1Z9X2U10Q485、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCQ3W1U4X9S2D10L1HG4H10I1D8W4Q9L3ZA9P8C4D5X8U5M386、女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压15694mmHg，尿蛋白(+)(5gd)，尿沉渣满视野变形性RBCHP，肾功能正常，血清白蛋白20gL，HGB70gL，ANA1：80，C305gL，最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCM10Y1D1I10K1U3V7HQ5E4B5V7L6V10R4ZU8B5K5I2Y6C4Q987、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量<45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCU6Y8V4W7L5V7S2HX8M4X2N2L10P2D8ZX4Q6I2U10L8A7N488、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCX4C6Y4F5Y1U4U7HF8C6R6Y7O1M4L1ZT6T3H2T7S2V5V889、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCR7W9H5L9R8I4Y1HP9A1Z5V3A2M5U3ZT3F3J6Y1L1B10F590、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCB5H8A10I7D10R7B6HA1M4C1V10T3N3I2ZU7V7L10D1U4S9L491、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+)，血Cr207molL，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCF10Z9B2F9Y5O6F1HL4G6X10L6B6L3Q9ZI7F2D8K9Z4L7J292、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCQ3U2K6Y1R10U4B9HO8E8V9U10T9A6H4ZC4F7L9W6V8F10G593、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 DCQ3B9O7Q3H2J7Y5HP5V7F2T5O8B9Q3ZQ10H3O4L3W2K8O194、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.支气管扩张C.肺结核D.慢性支气管炎E.支气管内膜结核【答案】 BCJ9J10O8N4J7Z2R5HH10Q8R9M5O7D9O3ZL9U9H2A2R10Q9P195、胃溃疡首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 DCP8V9N3Q1V2V5I7HL7Y6E2N8Z10R3B9ZH9G6U9J5S7T3D996、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCH9Z8P10O2T8G5E7HK6A1V1X4K6F7S5ZU2A3N9M5U9Q10J797、女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或