2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附解析答案(浙江省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附解析答案(浙江省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、缺铁性贫血A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 ACV3L9I7X4O2P4A4HN10P8L1F1P3P4F1ZU2N6J9T8C3V1G12、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACD8N9P2K10R1Z4G1HY3Y7L9Z1Z4D10F6ZY1D7L7N3I9S9Y103、患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压5030mmHg,心率150次分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCQ5H3T7O5T3I8Q8HO2D2A9V2L1N6F4ZW6S3N9Q10M2I10O74、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的A.前者是良性疾病,不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACW2C5M10L9G2K8K5HM7X4X10G5U7W1P1ZH9V9I10N6P8U4M85、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCG1H2L5B10B4S8B8HV10D1N1H6A6M7C4ZS5G5A5Q10D10A8Q56、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCU9V6E6U2H7T10D9HG7A2L5C3P4K8P7ZT7C9G6Q7A9N6N97、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B8、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCW5Z3P7D6Q1U1Q5HX10Y5N3J5A8E7U10ZY10I3M5A8Z1R1F19、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移D.肿瘤已侵及浆膜层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】 CCE4O5V7M3G9Q10O4HP8S3Z4U8V1O8G7ZB7D8Z7E1S6Q1I810、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCM1E5D8D9Z4O2F8HV4Q7O2K5J5Z9V1ZX2F4I7V3S10X6V1011、男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位B.脊柱X线平片C.脊髓造影D.CT扫描E.磁共振【答案】 ACR4R9F1J2H4J7H1HW4F6N9V4T9Z3J4ZY5N6W4Z2H10Y4N112、男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCT6A7J5K7B9H5M3HP5C1D6A10F9R7P1ZL6T7H10L10B4Z6D513、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCX6Z6W3W4Q10D4U1HP4H9C7X7S6V3Q9ZP1E3H5R3C3Q5E1014、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCU2O2G6I1E1I3Q3HH3I6D2X10F2Q5W10ZW1C6T8Y8L3I6L415、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCM5B10U6N6W7X9C1HB9P9T10F1Z3M8B6ZM7I10N3F6G8J8Y1016、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACY7K8W5L1P3M4U1HP7Q9Z4F3H10K5A2ZC7N1A8W6Y9Z5I917、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【答案】 DCM1W5W9C8A1U8I10HX10M5Y3Q1W5C1J3ZG9G4L10G5F10Q2T818、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCG5K8E10F1F10M5V2HN7J1D4G10J6X6J9ZT5F4X10I9F6U4Y719、流感的预防措施中,下列哪项是错误的A.对患者进行隔离及治疗B.流感流行前接种流感疫苗C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D.减少公众集会活动E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】 CCZ4B10S2B2W7R4J3HH8L5U10T8F10O5X2ZM8U3F6W6F5M3J320、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCH4F10L8Q9Y6A10H3HQ8N8X5Z2G5J9V7ZZ1X7L1F4G3U10Y321、干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACX6Q2A8Q1W2P3E7HQ9H9L3E8N6S5D5ZS3A9Y6I9G2P3F222、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCS5O4X5E3R4J1F9HZ10E2I5N1L8N8P5ZG6O1L9A1W2K3N723、"迟发性矽肺"是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCK6M4O10J6Q7P3O9HY6J5A2E2B4U1J3ZJ1R4W2U7R9P1O424、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCN10T8F4T10E3T2U9HO8T2C8I7O4Q3D9ZE3L1A8O10S4N2J625、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCV5G1F2X9S4R1D10HM1W9Q3H3L7G9G10ZT6P3Q5I1M3H8D126、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×10A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCC1L7C1Z6Y8K9D8HX4X5Z4T5G1P10D2ZA2K10X9M4S9N9D527、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCW4B6D4J5O6G10J1HY3E8S8P5B7S8F2ZO5D4J4F9Q10O9K528、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACN10Z5H7A7J6Q1W4HL9G7J1M6L5N3B3ZZ5L9L2J3V9V4Z529、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT56×10A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCA5J3T6E1S4B9B2HR1U5P4C4R4A7U10ZB5N7F3B6F6D9U730、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCI4H9J4J10T3O1W10HR3I4J5E9N4Z7P3ZB3I1R10R9V6I7L931、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACD5L3A10X6H7Z2V3HS10G4N3C3F8K2V1ZH1D9D1X9P2C10P232、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCO4G2Z7B8E4W5V2HW3F10F10J2W10E8K4ZN6H2R5N1M5H2N933、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCU4P7R7H10S3B8X4HG6N3F7Z2H9Z7G5ZQ1H9D7N6Q5Y2V634、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCF6B8H5I5S5Y1J4HA5M10Y10E7N8T7Z6ZI9R6V8E10L6Q5J635、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCT4T4H2O7P1D6M10HM7V9O8B2N7P7R6ZO6X3Y3S3S10V4G536、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCN5R5B7T10E8O6V1HX7N4X5B6J10O8A7ZN1B8S10E6X2P7F237、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCN8C4S4E3W2X3H3HY7D5X9W9R6G7H1ZM4C4H7T2E7S9N1038、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCJ7W9C6T2F8G8M6HW1Z1U10R5X8M1W10ZZ9N2L4F8O8I9Z839、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCS5D7V10D8M5J7Y7HU8J8Y9X2C3Z9O6ZH1P10Z2A3H9N5V640、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCL2S10P4F7E9E4S5HW4E8F1C1A1W4U2ZV7M2Y9M9S6Z4O841、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCO1V6Z7P8B6P6R1HI5U10Y6S9F9N9U9ZQ7X5G1A7O7S6I542、女性,30岁,患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗E.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗【答案】 CCW10M4N8G4C8P9J4HI1W1N3A4O8B6F1ZP10B2U6I8C7D8V343、女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCN4J9B6Y2T8K3M8HE6I3R5S4C6X6I3ZM4R6B4Q1I4G2W1044、男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCF8J4P5Z7W6E5Z7HL9W5H2L7M7E4G7ZS9V6V6J8W1W1N145、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T364,P98次分,R20次分,BP14090mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A46、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACW7T6U7Y2K8J1D3HG2K6L3T6M1K5E7ZZ10F2Q6T6K1T10S647、感觉神经损害表现为A.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉B.只累及痛、温觉,不累及触觉C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端E.首先累及近端,逐渐向远端发展【答案】 DCZ6U1H9I2Q3L8J7HL2T3Z8J7Z3D7G10ZQ6G10S1R1B3H5P648、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACA3H5G3D9V6T5J10HJ4M6F3K10S7P3J6ZO9G3X2P4R6S7G349、患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B50、中年女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCE2X5Z10K5P7I3O2HL8F4G4V1E2R4S1ZL3Z3Y5R10V7K10Q151、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×10A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCP6V3N10X7Q5A9F10HT7T4Y4B2A3Z5Q9ZP8H3U9K2I9L3Q452、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCY2X6W10M8D5V1K6HI9W5N1A7X4Y4F5ZY2H7X9W4K5K9T353、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCW3E7L1B3A3A10M7HU5R7M3S2W6N10S7ZK8I9R3P4Y8Q5A954、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACT2Y8D1Q10L10O10D9HL7G2P5F10Z6R2N1ZI2E4K9C9U6K3B155、单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCV4Z10E4S2M2Q8I5HK8B2Y3T3H7O10D6ZL5H4K1L4L8J2G156、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCL3J5L5F6A6O6T2HE10R8F5S5T8D8W7ZR4Q2K8Z2N8N10D657、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCF3Q2G10J9J2H9T8HZ9F1P8V8E4L2X10ZY1V7F1O8B2Y7S858、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCW2E3A9Z5J6O7I9HZ7R4O4Z7H8L4V8ZP10S4G3M3O4J8S1059、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCN10U2G6Y7R8T1D10HA9E5Q8L6A9X8T9ZA3N7F1Q9S10J7Y260、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACI7W10R4D10N7V10Q4HP10D8J1K5J7G5C2ZQ9M4O3M1A9C9F361、女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACK6G6G7A6J10I2U8HO4R4E4O9G6P10T3ZW4H5Y1T6H5U9C662、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCE10X2D2B9G9J8U10HQ4H4Z1Y8T5E4F4ZI7V6X7J3J4C9L763、女性,5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACR4P1P2V7W7B4T9HC3Y8W4W5X7P9Y2ZV7Y3Q7U10M1M3D864、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCB10J8D1H3A3M6C5HL10Q2R3H3N6W9I5ZJ8R3K9S8D8F3H965、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACS4I3B7Z5W2N3A7HF3K4Z8L10G8A3D4ZG8F2R9A2V10W2W766、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCK10A1J6B5I4M2Z3HT5D3A9C8K9U9Y7ZT7F10N8A5N2F9G467、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCW5D9H5M6L2I1K7HD9D10H1K5F2W6X1ZU5K3E7U6F7A7W1068、对在执业过程中所获得的未公开的重要信息,发生以下( )情况时,期货从业人员不承担保密义务。A.期货法律法规要求提供的B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的C.在执业过程中,为保护自己的合法权益必须公开的D.公安部门依法调查取证时要求提供的【答案】 ACJ5W10Y7R8D8H2T1HX7U9B3W10B5A7H2ZC7U7D8B6W7N1F1069、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A.雄激素减少B.肾上腺糖皮质激素增多C.雌激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多【答案】 BCC8Y10G1T6T5X5A8HA3P10A9T5Q5B7Q8ZU7J5X1Q5M2O2L470、患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACD1G5Y9W2K2G2V5HQ8E2E5G6L6Q5L10ZB3P3W8H1H6Y1O471、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCW9B9V3L7G7E5Y1HR6E3P8C3V10Y10X8ZL6L7O9Z6R8V1U372、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCM5S8T3X1Y5L8S1HO7Y10K5Q7W2K10E6ZN7U4A5B4L4P1I773、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCY9L10B7W1G6Q5C9HR2R10Z2Q9L1T10Y9ZH2B2D4O10C2D3J674、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者,可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACL10M10H10Q4N6Q2W2HZ2H7V7C9H5K4H8ZU6E2J5A6T6O7G675、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACC9Z8S4J8M2J3H9HL5A10V1J2T2K4O3ZR3V3K5D7Y5A5H776、男性,34岁,发热、全身酸痛4天,咳嗽、痰中带血3天,7月初入院,体检患者烦躁,球结膜充血,两肺可闻及湿啰音,X线胸片显示肺部阴影融合成片,内有少量含气空腔残存,最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCW7U1V6B6Y9W7L10HM3K7H3P6R8R9P10ZC5H2K1V5T5Q9S677、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCD4J5B7S10X6J7O1HZ1V3H2K7K2T9H5ZS10Y5L8Y5R4G10B1078、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCM4T2A2E5X10B7H2HJ5G2E4O2V10B8G8ZY10V10U4S1C1T10Q1079、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCP5K8B2B1N2N6T1HM8S3P8V4G6U10Y8ZR9W7H10L3K6O3D980、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCJ9Q8J8H5C5B1B2HK10C2F7F8J10I7P5ZI6O7M2C5U5G7T581、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCI9F7E1C9J1C4A6HY6G7W4Y9M4K7O7ZS1Q7K6C3R2O10P982、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B83、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACO9S9Y9N1X5H10J6HZ5A3F10C1B3M9E3ZY1M2S9T9I4O4H784、女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACA2O2O9R5C5I3J10HL5L1J10F2M2W9D4ZJ10J8G1G1Y2I2U985、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCP2V4O5J4E7A9D3HS3I10M7E1E3H10N10ZT5S4D5D10B7F9L686、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCP8J2Q10L10J6N8U9HE5E7Z1S4M1J4S2ZS4S8Y3E9J5N4O387、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCO1Q1S7T8M7Y9R9HO5V1P3U3R4Q6Y10ZN5X7N6K10W4T1U888、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACJ1Q9B8D3V3S7S8HV6C1K1G10B7Z1R10ZA6R2C4A2S7J4C289、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACB10K7H9W7Q1R9Q9HW7W7T6O10Z1A4V6ZB1V10Z10D10Q6N7Q190、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCK9K4W2K1R6O7D1HN9D6Q5Q4E10O1F9ZL1M8U5T9H3N2I1