2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(名师系列)(黑龙江省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(名师系列)(黑龙江省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCH5B7J3E8O1R6Q5HZ7G9W4S6P4Z10F9ZK3Q3U3Q1L5Z2Y22、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACU6D10Z3V8R3A5J8HM3A3H8N6G6R7R9ZK4F3X6A9J1X4P33、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACV7A2Y7N5U2R3K5HR1F9J3T7L7Q5Q3ZQ5X8A9A2Z6Q5C84、 1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACH5N10N4L5J7Q9N2HB7Q7K9U10H8W5U5ZG4W7E8J9C7M9Y85、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCS10K7I3I4L2S3S7HT3M7N7S4B8J10H9ZV9P2L1U1X6Z6R86、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACI4C2D2Z3P1W4A2HF7O8A8A9A4X2X2ZY7A3V3S1D7M2H27、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACQ6F2D2S1L1E1T10HD9N8G9B8T6U8M10ZC2L3H9R10O9G3G98、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCW6M7U7S4A9I8J6HD5B2Q9Z5I3A5N8ZE5F3A4S5V1J8Y39、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCL5L10Q4P6D6G5E10HG4M3Y5F5C1N8C10ZB9R8T7E5S2P1M110、患者常处于睁眼状态,不言不语,不主动进食,但喂食时能进食,对外界刺激缺乏主动运动反应,但脑干等反射功能存在,有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCX8B5I10C7U10N6S9HT10U9R2O1O3U7V9ZU1U4D9Q7V1Y9W711、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤【答案】 ACH8X7L5O6P10A5N1HT9N2J8J8F9Y2R7ZB5A8M6M1V7Z1O212、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACP1O7A5R3O2B8P5HV5R7M3T10J8X4U3ZB2C10M2A1S6Q10R713、结节病活动期A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCQ3K2D3E7I2N3J1HH2D9C1A6O1C6D7ZJ5C7F9O9V6Z3D914、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACP3Z8D5C5X1M7U6HB3I8D7K6S2N2J8ZY9H7A5N4T2P1U915、患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年,突然出现快速心房颤动伴血压下降,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCJ3C3K6J4J2G2U10HL8A9F6I4S10H3H3ZY9J6L9W5H10W3Y416、某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶段E.以上都不是【答案】 BCU1V3P1O3W7V6J10HL4C4F8W10S4T4N4ZF1E3R5D4S1S8H617、男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCO7V6A2M6I3Z8W6HW6U7W8D1K4X7H3ZP7O7V10L5Q5L4O518、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACA8C7B7H1V10Q1I4HJ10L9L3I1X3F2N5ZN4U2N5K7S7Z10Q719、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息,保证睡眠。加强营养,补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCO8X2A1U6J7Z8C2HY5D6P2J6F2M4R7ZO4E5Q9L6K4N2E1020、客户王某受到期货公司追加保证金通知后,表示将提交有价证券作为保证金,可以作为期货保证金的有价证券是( )。A.企业债券B.可转换公司债券C.经期货交易所认定的标准仓单D.可流通的国债【答案】 CCR10G7O1Q1R7I4T2HE5H3Y9L9I4P9L10ZR2B10V1N10F9A4N621、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCL7B9V6D6S2Y1P5HF6V6K4O9P10Z3U10ZT4Y9C9J1K7I10X822、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCR2Z1U9Z5U5F7N1HY6R1J7Q6U7T10T9ZO2B9Z1U8M4U10N1023、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCI10P10U8L3J6D1K10HE5C6Y5T5C5Q8Z7ZI7I2B7Q2L3R10F824、急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACX5V5T6J4G4L9S6HG6U2C4J5U3P7B6ZB9P9M7H1V8P4I425、高温环境下,气温超过35时,人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCU10L3E5D8J2J7D9HE4D4R8X10Q3N9Y5ZU5D9F10Y8V1R2P526、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACH7R7Z4U3J5Z9M1HX4K1E5V7Z2T2Z1ZW2L3B9M2K10B7P327、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACN9S3O1T3K10U10C5HG9Q7Y8D8O1U8B10ZB6Y9F4S10A8Z8C428、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCJ2F6F7K5X10S10U7HA10V1H3A3Q6G2X8ZZ6Z1I8M4J5K10H429、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACQ8M9O10S6E4S9X8HB8T3L10R6E5W9B6ZS9J2G9O10H1U10D830、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC130×10A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCT10C5K6W1X5X1G2HE5Y9J7G3H8M2E9ZS8F2Q6U2G10Z7K1031、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCS10N4M1X10F7U1A6HH6L7R5N4K4Y3V4ZH9I5G1S4M7I3U432、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞126×10A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCS7Q2I4U9P8Y4E3HF7H3F3V7Z5V3R1ZI7K10I2Z8Q1S5N533、下列关于尿路感染病因的说法,正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCO3K4W1O8J5Z1K4HJ6V10C1O1U4F6U6ZZ3A2U7P1J2Q7W934、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCU6H6F1T1M5V8F4HZ8W8T6Q4D7M3I7ZW2B6C9O7O1M1D435、结核菌侵入人体后48周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死,空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCT7N7L3L7G7D4V8HT7H1M7N10S8N10C9ZQ7O4K8Q8W1B2T636、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCY8B6W5J5I8S3W3HS8T2B10C4S6B10G5ZK5F5Z5C9E9S7M537、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCA5Z9I7I6K5W1B1HY3Q10L5T5H6I6E2ZF7Q7N1G2J8C5F738、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCX5E8V6C9N7D10N3HR7R4Y1O10F4Z7P10ZW9L7U3N6K3X4O139、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断"乙型脑炎",肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC165×10A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B40、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×10A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCA2U3D1W6I9A3S8HR7R2Z9D3R1N2U7ZJ4M6K8Y10G2V7L541、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACQ4Y10Y6T3Y3D9J8HW2J4H2J3R8S5E7ZP10K10G10G10G2J6F442、对于浸润性突眼,哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称,左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCR5R9A9P1A2L6N10HU6U1V8L7R5K7N5ZD10Z4V10H7H4J10F843、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCH4O6O4L7X10J1P5HR6Z2F8W8Y1T2P7ZY10S5L7U4K4D2C244、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACN8B5I3T10G9Z3P10HV1Z7Q7S10I3O10O6ZJ7F7P5K6Q4C9S945、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACI5N3A7N3T2R7B9HX5W4K6F6S2E4T2ZB7T1W1K3L6V2K146、关于室性期前收缩,下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限>0.12秒,形态宽大畸形【答案】 CCE10A4Y3N4L6Y1L8HX2H6M9R3F1M7Z10ZK1B2D10O6Y2W8T247、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACZ1X10N10L4S6H10J4HI5G2Y10L10R6T10M8ZY4Q8P6U7K6S7L448、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACP1N1F10O3K1Q1D3HD6T9M10U5H3U8A8ZN6U6I9T10I8B7O849、卧位加重,立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCA7N6H10R1K2G7M4HO2T8J7O1Q7W5O3ZG7C5T8B10J3H9B1050、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCW9A7H3D6Y6L7Z10HI2R7V8F2V3L8R2ZW2F3V5M6C1H7E151、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCQ3O3U3T9D6L8H4HC1Q5I5A7E1B2C3ZD10P7D8H8U4B5F752、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCR5Q9L8W8M5G4A9HU3F4R2T1T6Q4P1ZL4D6T8V7G6L7J953、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10A.静脉注射呋塞米,消除水肿B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染,保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCB5U6N4I7O8S1N2HX2F5D8N6Z8J2W2ZU1F1G2M9O1V5P654、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用B.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量<45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCA2N4X8I7L4A3Z6HL5T2Q2R9K10U1K1ZA6J4H4N8B7E3T755、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH730,PaCOA.肺不张B.二氧化碳潴留加重C.氧中毒D.肺损伤E.以上都不是【答案】 BCZ9I4K5F7Y7T5I2HV7Z1W5J3Q2Y7J1ZZ3X5I6Y5E4H10H356、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCZ3X1W10C1R8Q6B9HT3I7I5W5Q9O4X4ZS6P7X10M10W7M9D357、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACJ4V6H1M10A10P8N7HH10Q6G5G6V9N6I9ZZ6Q2K5F8B8Y7T1058、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCO2H1L6H5T5J7T2HP10O1K7F6I7F6G6ZE8K10J3Y8Y3K1L459、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACF7S3O5B1O1O6X8HS2K1R3A4D2J7S9ZX4Z6C1F8T9Q5B860、X线表现为圆形,边缘模糊的阴影,肺门淋巴结增大,与肺部病灶之间有条索状阴影相连,是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCE5R10G1Z3G9I10H1HG8T5X1C8F8M10Y3ZI10Z1S5U1Y3C4U161、肝豆状核变性是因为A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 ACT5L9L2U5G3H6M6HY6V6P4R3Q4E3N6ZH5X3K4U9U9U10D262、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCI6M2Z4H10I5S1S3HZ6Q7H2E10W2W9D2ZP1D2J10Z7L3X5L163、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.胃肠道穿孔【答案】 BCC7D3C6M6S6H7J10HK7N9C1V8F4I8B9ZW10H7O1X8H8L4X1064、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCN9Q3N7N7A10F2Y4HE5W8W3E2R8V9N1ZJ6Q7Q8V2E4N6I465、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCH7P8X8P4Y4L9C7HC3G4P10S1R6W2T1ZZ1A7O6C8E4L8R566、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCR4H10M9G8J3O7I7HB10S1Y5Z9U4C10O3ZM5T6C5K3F5B8B767、抢救急性苯中毒时,以下错误的处理方法是A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素CC.给予葡萄糖醛酸D.给予肾上腺素E.脱去被污染的衣服【答案】 DCZ8B3N2S7W6M1P6HA8B9V4A5H2Y1E8ZC2N2N2D7L3F10B668、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCB1W2G8G10V5R3M5HR9S4V7C2Y6Y4Q8ZM5G3E10M10K4V9E469、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状结节影B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCU7Y7V1T1J7B1Z3HR8G5T3G7L3U2G3ZT6Y5J2T8S1I8Y770、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCE8X10Z10G8B3J10K9HH10J7W8C4P9S10O10ZZ6N9Q2Y6P3A10J171、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 DCW4G7D9V10B8R2J6HA4S10G7R8V2S1D1ZV5B10D2J7D10F1O672、患者常处于睁眼状态,不言不语,不主动进食,但喂食时能进食,对外界刺激缺乏主动运动反应,但脑干等反射功能存在,有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCX7P2C6F4W8Q3Y7HG3V10D4N6P9C9J7ZK2K4L9E6X3I4L173、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCA7M8Q7L2O10M8P7HB10W2M2V3P9O10F2ZL1D10B7W6Y1I3I874、对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】 BCK3V10A8C1R2P9U5HJ10W7R3Z8W10N3L6ZY7B2R3X2T9H5G675、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCU2H1B10Z1D1N1C7HW4O7A1L7T10F2Y8ZX2Y3I6N6Z2A4J276、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCC6M7V3Z1C9A4T3HW4R10B2X7G7X7P5ZD5H2L8J4E1G9O577、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCR8J3H3Q3I3F2I4HR10Y8G1R2R10G10L10ZN5E7K10C10J5O6C278、男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCM8H7B7L3M3Y8F5HJ4X8Y8X1I4K4P3ZO9O3P2F8Z5R9O479、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏,关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐,呈凿孔样【答案】 ACS10B10H2W4B10V5O9HV1Q9Q4X1V5S1O7ZT8P10B2Q5K2A5V680、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCS1K4W1L7Q2M5Z3HH9A2W8W5B7N10T3ZP3I6I6W4O8T1F281、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC18×10A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACO1J7I2L2A7Y10N2HF7J2Z7L6G9W8O4ZJ7R5P9U3S9C7X782、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCY3E9B3A3W5L10M5HV9G1B3S8P2Y8M2ZP8Z5D5X1G3U1U383、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCT1V9N5T3O2F4D4HX9P8C10F3J1U9U8ZR2Y7A3F4C3X10O184、关于DIC不正确的是A.有原发性纤溶存在B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有高凝状态E.有低纤维蛋白血症【答案】 ACT5X5J8D5A5Y10Q8HF1Z9U10O6E10Z8Y8ZT6R5K6O7Q7E6R885、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCD2T7T1Z6K4J1E2HD6F8F4P1Q8C2H2ZL4N8W10F5A1K4V1086、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCB10V9X7C1O9V8U4HW2W4K1Q1E1V8O7ZH2Z2D5M1Y2C3A287、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACP5D3Q7R2Z2I2Y10HM10W5G10N7E1U8I3ZP7T2U6C9P6W7I988、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCF3L7X9X8A4O1C4HX3C1L9W10Y5X6G7ZD1P8M8Y9V4A8W689、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝