2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题加精品答案(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是【答案】 ACC3C4G8F1Y1E7N5HH9Z1P3Q6B4J3F7ZK7H6E9W10F3T7Z102、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCW8W10Z9A9H7E6I3HR9C2R8G2K3S3I7ZV8W7C4E4U8B4O103、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCD10E4G6H3L9Y6T5HF7C2Q9S6W7C6A9ZH5R5L9B1N5Z6K54、慢性缩窄性心包炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 BCE8O7S2L6T7Q10D8HI1M7Q10Q4K5N5L10ZY2D5V9W10Q10S6G15、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCZ7D10S6M1O4C9V7HS4S10Z2Q6P8U10J10ZT10A1K5Y8E7G10N16、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 CCS2P6S10L4U6Z7H10HS4C4M3H4Y8E8Z8ZO6G2X1D4W9F10Y87、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACC10K10H1K5I8Z2Q7HQ8T3M10P10B1Y10X7ZO7I9F9J4L4U9A88、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCN3J3J10O5S2R10N6HU9T1F1S1S1A1A2ZY4U10Z9Q6G6D5Q29、狼疮性肾炎可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 DCK8W4D4E8J2Y8K2HB2E3G9R7O1N3R5ZO1C8G10A7J2F8D810、下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCK4Y10S10D9S9R4P10HP2N2F3O5A10U3A4ZX3A5G4S7E2X5K1011、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACI6C4M9P2A1F2V4HB10W5E6U9D6E9L1ZX9J10L9P5K9V8Z1012、正常结肠基础电节律为慢波频率6min，而3min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCW3U3J10K6C4M4H1HP9Y7C5Y1W1H5S1ZD9Z4S1G9N3P8E113、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACQ8O1P8B6G7I3U9HU4S4D5X7U10O4W2ZS7I3W2X6E7W2D714、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCV3J8B8K8G6S4N6HX5P7F6G7M2P3J4ZH3A8C4D10Y1Y9L415、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCH2W9E8U10E10R9V8HF2F5U6I10J2V4M7ZM7G4O9P2N8O6N716、下骶髓病变时，不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCE3A7N10Y5K1S5E1HB1R9K10H8B3E9M3ZD3Y3F5W9M10W7A617、（ ）以期货交易所违反法律法规，履行监督管理职责不当，造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】 ACR3P2S10M2J10V8P3HG6K5R10N6F9J4F3ZE9M6L2O9B8P9M418、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCX6C9S9E1O10V7U8HB7K8B1U4W10J1D8ZD7N8B1R10A2N5O919、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高D.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>90E.Ph多阳性【答案】 DCS7F1V5T1Y3M5K7HQ1N8Q10U2A9T9C9ZC9E3O5G3V3T1Y320、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCD7Z7E9F6I4N10B7HA2F1D6O9Z2U5C7ZG9Z1M10Z4E3W9W321、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCW7G8N10M1B5M1I7HT1Z1L5L1N8K8L7ZR2S7B9P2A9M3G522、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCM4W3I4D7Q7I7Y10HH4H6N4C5O2J6I4ZG7R1J4S10S1O4D523、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACB7P7W3V9A6A3W8HA4Z6S10G9U3P4J10ZF10A6J5M5Q3V6H524、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCF7F5C3W6J9I5H8HV10E1Z2H7Z8N4I9ZA10E6E3D9F7P4Z725、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCJ3G2V8O9F4A1P5HC10A10A3V9Z1F10I9ZC5T7A1W3V7L4E626、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACF7R3L5T4J9N2K8HO6B2H2S2T9C2B3ZQ6P2E2S6M6C8W827、最常损害听力的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 CCV9Q7F5Q5P3B2D6HJ7S10L1O6D8X10Y3ZF3R4U8Q7X9P4O328、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACW3H5N5R5V6A9K7HS5K5B7A3C6H10Q8ZT5A2Y3J5Y4Z8R1029、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACV7K2K2X2J6W4S9HG9V1V8N2Z6U8J5ZE2D2A7K7P8Z2P730、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCI4F6X9M2Z9S6X2HN10W7C8J4D6T3X4ZH1K4Q1K10H4R2M831、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCK5U10X3G4U3Q5S10HF1H10A3A5B10M2U10ZZ8X7F6M3M2E4G1032、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACN9L7I5C7G9P10C10HI9P10R3W4B5W10I7ZZ4E1A3Z3P3E5Z233、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCG7L10W5I4W5X10M9HW8C8S6J3M5B7L7ZW9I1J4D9U3A7H934、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCB9L7A10P9U6V10S1HV2G6G10E5M5B5B1ZI10R8E2K9X7G5Y135、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积，防止血栓形成C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量【答案】 CCY9E7L8A6X7P4O1HC10V8Z10Z7P5V3Q3ZT9X7F4N3D3Z7B236、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCK1R1R8R2F10R2J8HT3T5G9V10R6Q3C4ZJ10D6O9G5V1H2V1037、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCF9T4S1P5W6C4P7HX2X6D5A10J8Q2S3ZP9S1Z3R3M8Y1Z238、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8 kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACB9Z10P6Y4P10M10T8HC10S8U1W10E6X9I7ZC2F4Q7E1Y6R3D539、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCY4X3N9A5M1X9V2HT4E1V4Q6W7J5D4ZA4R3O6T8L2E3Y640、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCI3K5B7A7Z6H4H8HU4T7J5U9P10N7Q9ZB3Q5F7Y6N5E8A341、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCT10F7C6V9K1F2F1HL10M8S5U3X7C1F4ZG10B5T8H4V1N7S642、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCR5W7E2K3M3L8J2HK7A9S2J2D4L8S3ZX1Y9P1G2D6Z2H943、关于DKA（糖尿病酮症酸中毒）说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖，血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACG2Z2O3T6D9T9W5HE2P7A3V7S9F8Z7ZI6W3T2F8E3R10K144、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCO6M9G5H2Z8H3N2HG4G3V1Z9Z1F2Q4ZO6W8Q4Z10N8C6D145、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCC10D9C7X8V7R10C7HS5E8H6V4U10F5X8ZA10O6L8K7Z9T6Z146、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH>0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCP2K1H2B7C10U2N8HI2J10Y1N8R9Y3P5ZD6C4P1B2L10B9F547、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACA2L10H10Z3T1T1Z4HC9S10S8U6L2I4X8ZW9H7Q8D8Y1L6C448、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCH2O2U10D1N10F6C4HY2X6W3A10U5O1Q1ZI7B8P1K4Z1J5B549、急诊一中毒患者，头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查：白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCB6K4N6V2D1C3A7HF10H3X7T7C5O3E9ZM2H3T6J3A3F7H650、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCZ8N7O10G1G7V9B8HP1D6A8K8I4T8D4ZO1O6R3Y4N3A9C351、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCR3U4G4T9R4G6F6HW8R7Q1E7I1Z4X5ZD5U10Q9T3U9X4J552、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 BCD3R5B9O8A6U2U4HA8O10N10Z3C4F3Y6ZD5C6R7I7H7R2F453、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCB2E9A3A2X2L7O3HK5U7J2V3S7L1H10ZP4J10S7A5X6C1Y754、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCH3R9F3F9C3B9H1HS6M10V2R7W1V6L3ZA2N5B2Z5T6F10S355、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCL2A6H9Y2H8I10W8HB9T5K1G4N9M5B1ZY6D3O6G10R10V5G956、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCG8D10Y1J1F1I8R8HE6S3V8M4Q3B2T7ZR1Y4S3G3N4Y3U857、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCM10H2H3H10I10L8J6HK3S5F1W5U6L1W5ZW3P6Y9Q10J2I9M158、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCT10Q5P1U9K10U6D8HS9O1T1U4Q7A5A3ZQ5P5B3M6X3E2X159、关于假性囊肿，下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACN7D9I6F1W5E10F9HH7N7D7Q4O9M9D6ZN6Z3L6F8H3P7D660、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACJ7S4D4V10P8E10I7HR5P9K6H7U4Q10I10ZD3C6O7L7Z6V7W161、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACB7R5O4W6S3K8H4HR10V5N1D5F10F5W10ZH6W6E1G7G3W10O362、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCP10I10D2S9E8N9X7HB8K9H9S2U2G3F1ZK7W7S10I3X5N6D1063、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACV7E3W7Y9F10U5P10HZ10C8K4P7Y7O1X7ZL4W4U6K4X1X6R464、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCQ1E8M1J3P4J4G4HE1Z7Q3F8E3H10S10ZL1K4I4O5V8J4O865、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCC9R2Y8P4V6U4J2HC2G8X5A2X9Q6D10ZN3K10B5V6B6T6T866、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降，TB.TSH增高，TC.ACTH下降，皮质醇增高D.TSH下降，TE.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降【答案】 ACI9B7E7E2M5W10Y3HC3A7X3M6O10Q10N7ZP10H1N10P8M5W5P467、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCR9M9O7A7C2F9Z10HE3C8V7O1W6A3X8ZX3J3F6U4R5R3T468、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCS7A3O5C3X1X7B8HK6T6E1U10N6N6D2ZS4E6D2H1R5V3N469、女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是( )A.结石B.多囊肾C.单纯性肾囊肿D.脓肿E.肿瘤【答案】 CCB2B9P9R5I8C8Z3HT7L9X4E1Q8D5A10ZS4F8L7T6K10B3A570、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACO2M5L2Z9E8S9H1HE4H6T7K9E8H3P6ZA6I2C3Z5Y6D4T171、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCL10E9U10L4Z2D9Y4HN3E1Q4Q3X7T9W8ZT7W6Z2J3H10X6E672、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCV4K7U8O4H1F2H3HX9U1I7L1C10X8V4ZL2I8R4Z5J2B9R273、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCF7S4X5V7T7O3H3HO4A9P6W9O6R5V2ZZ6X5H10J8O9X2L474、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCZ6U10R6V1O7Z8P9HE6W4K8E8X8X7L3ZB7V3G1H10N7A8M475、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCC3L4V6T5G1O2D5HA6C10I9H9X8X6M1ZS3N5J1K3L5Y4U676、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACL2W4S4H5O7J8B2HX9R5L10L4C2I3K8ZN1J8V5U6Z5T10R277、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCU1D3M4C4I1X3J10HE2N8E8G9J5O9D5ZE4F8M8F7T8X10K278、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCB6H4G10Y9S10T7U7HD1I6E7Y5N6N6M5ZF1C10K8V8N9V10M1079、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCH4Q9L7F1V6R8F2HU3W8L10G10R9A6J10ZO7X8M3X7V8F3G780、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的A.前者是良性疾病，不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACU4Q1L10Y1H4J6G3HV4Q8N8O10E6Z9A7ZM4O1K1D1D1D8E881、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温>37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉>25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白<35gL【答案】 DCB6D9H5K3C9V2J7HA2N6S10V1W1J4S3ZN4Y2N2P2J1M10K782、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】 ACT3Q7R9O1M9B8I10HU7Q7D8Q9H10C6W1ZM1Y4J3O6M4C3O683、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCP1D9R6B7T6R9Q4HR6Z4M6J6B8P9T7ZU7Y10P6T1Z2W3V884、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCA1G8E3S3M4J4X4HO8P3Y1Z1J6C1V3ZO8Y6Z7I2G4D3C585、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCF2H4O8R7J10G5W2HX6G4T2Z6B1L7R8ZO8E10V4U1B3F1E386、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 ACH9P7X9N4F1N5U9HK6K5Q8X1A2L2X1ZW10R7G5Q3K2S3U387、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCF1I10J1Q7E2A10U8HS3B8K8E2I5O1E5ZL9V10U7R8O7R10Y488、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCY7J2O2V2Q7F1P8HN6F2F7B8Y7P4U4ZC2B6D6A10G3L1T589、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCQ10F8W2Q5S4S2L9HK8V1A3U3P6I5A3ZH10M8G10D7R3U5X590、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCM10G4N10R8G3F1S1HK5E7T7F5S7O3A2ZX9U3A6H6Q7K8C491、患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCP6P10E5Q10I1K5J9HW10J2C10M8Y2K5X3ZY2U8U10W4F10H1O292、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACX9M9E7Z4U9C1H4HS5O9L7A1I6E1T1ZW1T3H2Q2Q7P7J893、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是A.患者虽无症状但导联出现Q波B.夜间发生心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.不明原因晕厥E.下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难【答案】 CCG10N9B1I10N10V9J5HD8C7P2H9Q4O4W6ZL8A8