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    2022年主治医师考试题库点睛提升300题加答案下载(江苏省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库点睛提升300题加答案下载(江苏省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACM5K4N4W5A10I5U1HW4S6H10Y5H9A6F7ZL1E4G1M10B7Y1Y42、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACY10G9D8G5E2X6T2HS10F7Y6Y10E7W4E7ZF3G9M3R6W5A2H103、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCT10K9E6X9B1T1C6HQ10B2R3W1G2A5N6ZO7L3V9N1H3H1B14、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACC10N7P8C4N7Q2F1HW4K5C5J8D7G9R4ZQ3E1Q3S2D5J5S15、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCW6C6W2N5K3S8I4HY4Y5X3I4D5H4K2ZA6W6X2R1B5D8N76、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCL4Z9P7Z6R4S5P6HW3R5A3G1W3N5G2ZJ4W1J7W6L7N1V27、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACM2P9E7T4Y1N9R9HW8L3W10T5Y3I10I2ZN10C4T5I8N4W1E108、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCG8B2L2C6E10V6Y7HG4S6V1D9H3L1V7ZY4O6C2B2U7R7N89、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCK6P4F9A6R3O1J4HA10D1R4J7G9U8P10ZX9W9A1R9T1B3O410、女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCO7Z4W7Z3L3V1O9HX8W4O2K6R4A8F6ZH8T7I5X2M7Q1N411、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCF4S10X4G1X6I2N10HH5I5V4U8Z8Z6Y10ZV2H2G1T8O4C2U912、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCN10S3X3X1L6W9V9HV3T7B6Z4D3N1Y6ZD5O7D9E8T4X8V413、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACW9D8Z10M7W1R6F6HS2G5T2G5F4G2Z2ZJ9O9Y4T10Y2Z5K914、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCA4N1T10M3B6R10O2HM3K10W9I2J6Z3F8ZD4J1G1A1H1I4K915、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCH10Y9L3G9H5T6T8HU7T7N7U5V7A6P7ZE3Z7V9M3U2V3X116、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCO9X6A8J1Y8U4N10HS6Y7Z5Y9A5F6Y7ZN9C3A3P3X2O9U1017、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCE6U10I9T2U8G8Y4HR9Q2Y1B4B1B7F4ZK10B1X1S6A10W10Y1018、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACZ6P9P2L7T1T3Q8HI6D2Q3I1B9N9A10ZR5M4Z9C4W2M2K719、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCM4R9G10Y9P1K9E10HE7O10K10J9S2T3D5ZI7X4F6L9A1C7U320、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCC9S3Q9A9S6S6N5HK4A4R1U2O1S4S4ZG10J2D9C4S7F10S321、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACO1O8Z6F1P8N5L3HG6Z6B7T2V7L2F7ZH2V2M8I1I6O4Q922、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20×10A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCK10Z6V8X8Y2J9Q7HF6Z5S4O8L4D2Y3ZH1V3N7G7U10Q3I323、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACO4D6R6B9X3T9N8HA9O9C9V7K4B8G6ZU4M2G5Y7S1E7F724、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACG10B6N8G9G3Y3K9HP1A8H1F9V2E5L1ZJ9Z3R3L8Y10O1K425、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCQ5M2L4O8Y5B3G4HA1N5H10R7W3Z9F4ZC2E4E3U6G7L10E426、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACL2Z1Z9U7L3F5X8HG6L3L3J3D4T10E6ZQ10N4T2H3B7T4G827、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCX9L3T2O10M5H1M9HU4Z9K3F7C9O5X2ZG3H4Q7D8T7I2Q628、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCT1P7J7I2K2W3D4HR10Q7J2N2I8J6I5ZU1J8X2C7Z7F2T829、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCU5M3N6N1J7D3K4HE5P5O6A2L4W6I4ZA9V8D9W7O5W2Z630、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACK6H2J9R2S6X4X4HM2E6W10G6U1Q7L2ZU1Z10X7L2Z9Y9T431、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCI3S6R8R3P5O4B9HY1O6E7R5Q3Y2L2ZR4C2B7L8L6X6U932、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACA7A6D5A2L6J1P2HS2T2S8Q2E9S4T1ZM2A9M5I5F2Y3M633、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCA3J5I3I2U4T6X7HW8S3N10P3T8X5Y7ZK9D3X9B5N6Y8W934、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCU10A2W7X8S3V2Z9HP6T8I1Y6O7M2J3ZD1Y6F7F10S4Z2L635、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCZ10I6I2A3U1P10F1HK1X9Q10M7P9I3Y4ZQ9C9D7O3B8O6C1036、食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压<6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压<20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压<10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压<40mmHg【答案】 BCL8H2L10Y9K5C10R5HY10J3F10V6C1V1O8ZO4U5G2K2F3K4J737、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCJ8Y2G4O7W8C8I1HI2G10C6C10G1Y3K4ZG6I1Y7Z7X4U1N238、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCD9B8L1Y5T7L5L9HH4E10U5S10U2A2W8ZM9X2G2N1J7M8C739、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCK8L10O3I7F6X6O10HY6L4M2E5B10R7L9ZI6B10F6F1M5E6H140、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCC10X10L5F4H2U10Z8HW7T3F6X3D8Z2Z5ZI8P2W2A7M2X5L341、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCL5W4F8L8F2E6I9HN5M9I2X10V2J4N9ZM10A2P7X6L10D9W642、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCI6Y9X3E10O3S7D6HM4Q7O8A6E5X10T7ZK1V3A3G9U10Q9R843、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCM3K9H9Q6Q1A2Y4HD5O1E3Q3Z3K6S4ZC10Q10J6V2T1D8C844、15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎,甲型C.急性无黄疸型肝炎,甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCM7W10T7J3R1B10H10HZ3P2K5D2J8F5O6ZD5F8X7G1B8K8I345、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCJ5E7O4G8P7N3I5HT8A10A3N2P1F6P2ZI10Y7L10E10Y9Z10V746、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCQ1S1S4S10C6M1B7HT6D9U4Z6C8T4A10ZI4C9R1G3B9Y9S247、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCO6Q10Y6J9R1W10I10HD5Y3D9T3A4V6W1ZG4R1R10K5L1F1J748、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCL7P5D7F9J1S10K5HJ5Z4K10J8D1D3D9ZT3Z4A8D5S3K7U349、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂,减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACM3N2C2V3W6L2T2HH2B10J3W10P5P6K9ZW4T10D2E1U7W10Y450、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCR7G8K9R8I5P2R5HV6V7Y2D5X5D4W6ZC3F9T4P4R9U4J851、男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCI3V6R3O10P6X6Y1HV4I5Q9D6D2K7A10ZE4A2X1O1G10L4H452、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCG9D8G4O2C6S2S2HG1R4K2C1F10H1S6ZE8L1Z5W7I6G2S153、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACK5W6D3L8G9J3L3HM2Z6B10L3D5W1H5ZH4E5A8R2X2V2M1054、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCY6Z2W6Q8W7C5I4HU5E7Y7F2W10J3J7ZX1G4R8N7S9A1N755、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCC5M9Z5R7I6N4K8HI1M8P6C6U5Z2U4ZJ10J5F3S5V1K9G356、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACZ2M3F3A1A6V5P6HE8J5L7Y5R6R9R4ZY2Q4E3U2F10Q7S757、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACU9M1U10M6L10G7M6HI7O10U6X6U2U8V2ZU1M2L1W4B1O6V1058、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACY3X3H10C5O10Z5T2HZ8K5A5N1I10O7P2ZL9W5B10I5X2H4R259、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACZ4P7Z6H5L7V3E1HQ4Q2K10T8N2Y7V10ZS3U5H10H10M3A7K360、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCM1I8S4Y6C7K3L8HP9J10C7V10S4I3K10ZC5H6H6Z6W6J6V161、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACG1W8L7Q7M10H5L3HO10T5H4D4Q4C6X1ZD6Z8R7U4I1X5F462、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCM9V6K7U6M2V8J6HP7C4T1N2A1L3I7ZQ8I3O4L6N3X9P963、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D64、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCR7A4H6O7Q3Z2V8HK9I10R3C6J6J5W6ZI6T5K3I10C1T10B565、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCQ10H5Q5I1V5H1Q9HA8V9J9H8V9W2O1ZA7Y1F10T10X2U4B566、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCG5D4Z10M5R7G7F6HQ8D8X8B3K6J9C3ZW2W8Y4V9Q8F7X667、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCU8P6R4K3M4C3I8HB2G4S7S10G3H3R8ZU10F1Z2V5U3Z4L468、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACJ9X6N2R4L3Y1D7HO3V6N9L2F10A9O1ZV10M2E4D8U9G5P869、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCY8Z4C1M6T10Y2B5HA4C4P2G3Z1P10T4ZF7P4E4A10P10U2V170、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACR2V9S7B4G3D7E6HL1B1N10Y9R8W2O5ZN4D5E4T4P6C8V771、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACN4M9R10H10A1M6W8HZ1S6M5O5L10I10G10ZQ1Q10W9J3Q5K5F572、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACI5D1A5I9K1Z7L8HQ10W1Z4L1D6Y8F6ZC2D7M6Q4K8Z8S873、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCA4O4N1R8C10Z9O6HX5B10S8T10T6S4A10ZE5F2J7I5O10Y10L1074、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCL1U1B5I9H9Y6C6HM8Y4X4Z7R5K2D7ZK2V7G6F10H3R4A975、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCQ3P10X4C1L8N9S2HV5S7P4V6M1R4Z8ZZ8E8Q2Z2S1W5V476、男性,34岁。近三天排柏油样便,每日23次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCL10Q2K9R4U8M5M7HN8R2Y6R7T2H3F10ZC1K5Z4N2E7Z9H977、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCD1W9S3Y8Q10N9T3HJ9V3B5N2N9P8F2ZE4I10S9T5A10E7A578、男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐,体检腹胀满,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,为尽快明确诊断,首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCR4O10K7E4H7G2F9HS4P4K6H5T4T8Y2ZN8F2F5Y8I2I8V1079、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCN3V8H5K10A10V3R3HZ5W6B4B6O8T7V9ZV1S2Y2Z3G1I3M980、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACE5N2J1L4O1E4X2HY9K1J3W7W9W10Z2ZU4U3G8S7W9C4S981、下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCQ8B3R4G4V9R3H4HZ4X2S6V3N3W9C5ZD4N6J7S9V8Z7L782、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACN7Q5P10U3A7Z2Z6HO6D9Z1J5K2X7M5ZX6O6Y5A9T10K3Z783、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCB10X10H8N10A5G8T4HS10W1P10Z6H6X2L4ZL7L1B9O3R8E6J684、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCM5N1P3R4W4Z4Z3HZ5U8L5A3J7G2X8ZN4Q10K7N5H4I3R1085、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCK6M8L8N2H6R9G8HW9Y8E9L1W5T3Y10ZQ10X5X9U9D7L5V186、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCO2N6E3N10P8N1H7HD6G6B10Z7F2O5I10ZX7W2X7N10J6V10W587、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC24×10【答案】 BCU2C7D5I10K7F1G7HQ5H6P1K7Y3D9H2ZA7I7U6J1H8U4X188、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCT7O2F4O3S2D2X9HM5Q6R10Q10U10S6T9ZD3D7H9Q5Y6A7O1089、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCA1Z2U3M3O1F2P9HO5F6I9H2Q4P1P4ZQ8W7S1H1T9L4Q690、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCS3D5A5E3X2G10M3HX2A4S2C5W1Z8V6ZO10K2I9B7O5H5O391、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACR8U5O9Y1A10R5P1HU2R10R3N10R7J8Z1ZX7O7P8Z6G4M7L492、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCQ4U6T9R1X8H10J2HM9E2H10I4F8Z4M4ZE2M3V1O5Z7P7P193、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCZ8V3Y4H10H10Q1J3HC6L6C6I10H10O4G1ZD1O2Y6R2P4B4C694、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCN2J3Q3B7G1L5Y3HY1O4D5O5G7G5G5ZF4E7R10P6X8J4V195、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCG5W2X6S8Y6J3A9HC9C9M8F10Y9L5M4ZC7Q1D6A10W6C2P496、男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCE3P9D2M7F9K10L8HP6V6N

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