2022年主治医师考试题库高分预测300题精编答案(甘肃省专用).docx
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2022年主治医师考试题库高分预测300题精编答案(甘肃省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACE5H10A7F9S9B3R2HV9U6I1N10C1T2D9ZC2I10K7X4H10G9Y82、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACJ10W2S1R3L3J1F4HX10M10Z6D2Q1D9S5ZF2E1G10P8H10C3R13、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCG7T6V4E8M8W7S6HH8E8D10G1H9U6M7ZY6X2C3S1F3B2C64、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCU8D8Q5A1Q10S5I5HL7Q8Q5K3V8S8H4ZN8M4S1Y9W3T2M25、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCG7R9Q4L9I7I2L9HJ7M10T8G7A2L9U8ZZ2K7A10N8C2M6J66、男性,46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCI4Z1S7N5S6J1R3HL9V3L1X4A7H4Z9ZI1G8U3T6W10L4F107、患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D8、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCE5H5K5I4T2U9Z5HY10J7E3E4I4Z9W1ZM6D7N2X5H1M8B19、女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCH8P6N5Z9S5D4Z2HX1H6J7X4Q6A7L6ZW9G9K8L6W8Y4D510、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACP9P2C2H5L7D3F7HR2H9J8A1E3U3A2ZL2Y3W8Z3T9L1T311、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCM10J3X10Y10Z5E1W1HF9W3D5J2J1O8P6ZU2I6E8T2N10J6X1012、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACF6Q2Q2M4O7J2E6HR6Z5P5L4V10Y10U4ZO1Q4N6L3W4T3T513、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCJ8C7V5U4I10I10M3HT8I6W4Z1X6N2H10ZU2T2H5H6L5O7N114、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×10A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCY2R7Z3G10S1S6K10HZ7E10Y9Z2D8U10K7ZU1P7U6B4G7S4I1015、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCZ4R7I8J6T6T2G9HF8U7H5J4V1Z9Y4ZT2F2Q1N10E6R9K916、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACX6C6H5J8T10C3S5HG5U1B6J8V5G6C2ZI8X10H7Y2N3V3C217、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCE9Z2L3W10H3X3N3HS7Y3J7H1J5G10T2ZQ9K2M1E4Z6E2C818、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCB10P9H8Q9V6J9F5HW2A4R5H5N7H8W1ZN4P3V8C2E8J7S319、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH<2.0B.pH<1.0C.pH<3.0D.pH<4.0E.pH<5.0【答案】 DCN1Q1O9G1X3H8I6HW6A5J10R6Q6L9G8ZS9J3F10C4A5M4E220、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCG10I2Y9X9W4U6I3HG7Y10G6C9G7Y6H6ZA5I7U6X6E4P10Z421、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCY3K8I3P8L1M7Y4HZ9Q6X4E8R9O7C1ZV6A4L1L2G2S9H422、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACF9Y10R7O4A8Z3C7HR9J3R1Y8S2T7Q6ZL9P8S10V7C7I1W423、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACL2A3S3T9D2W5H7HK4C1K7M6Q7P2C10ZS3L5N2O8M3G10M624、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCB8X2G5M2T7T4J10HE4L5D2B5I6A9I5ZE9M3M3I8G2Y8Q825、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A26、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACP1R8P9D2C1O4Q3HI10W6Z5V4O10S4S1ZT9R4X10E9V1W6Z927、肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCF1H3X5D9Y10D2R9HU1K10O8H7W6M1O8ZC7L7H1Z9C5K5R528、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACL10R5I1M1Y10N2X6HN1G8B3O1T1H10A7ZI4Q6U9X10O9B10M429、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCP3J9J3V1J10H4S7HL1A1Q2F2C3A7T6ZE9R2J9X7L5Y5R530、男性,40岁。肝区痛,体重下降2月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCB5A3A6S5J3H9L6HM9C6H7W4H5K6G9ZP2M9R5C5N1E10H231、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCY9G8K6J4I8I9E2HR1P2E8W9A5E4B8ZQ7F7M5P8N10P6B832、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCS6D6E4S2Y10O10M2HR10I9N9D4T8P4Q7ZR4M8A6L8W9D1U333、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCP2M3F1F7L10D1D6HC4T10K1C5P4A4W9ZW7Q7U8A6J6B2P634、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 DCQ8M9R8T9C6U6K9HS9J9W9T3U3Y10O9ZV3D9H2K10A7E7A835、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCL10P6J8W4S6A10F6HJ7H9N8U6A4M7E10ZA3H10A3S4D8J5Q336、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACO1C6N3P4D9H3G8HL8Q8E5K6Y9X5L5ZZ5B7D8B7R3Y3J737、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCC7Q7P9S5F6S9G5HM9Y4F2T7Q5B8O2ZF4L5S3H5R5M2W438、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCT3G1Z9G6G5W10F4HL4C7S2P5B8V6L3ZL4I1K8K1W8T2O1039、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCF2I3A1Q7X8L4T9HO6W5I8K6K7B4W2ZL1I7S10K4Y1E10N440、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCF10O4F10K7H2X7T6HH7F9Q6W8Z6S2V1ZC5C6W4R3J9M5O1041、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCD4W10L10Z3B9O4N7HH6M6S6B3I6S7H4ZE8U6Z3R6Q2D7C542、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCD5D6X2X4X3E8U1HA3H5M7H9B2S3F7ZW2S2Q4T4B9U5R543、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCE7A8M1A2H3H6V9HZ3F3Q9Q10X3X6B4ZK5H4G1U3K3O10J444、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACU10T5R8U6U2C9S2HZ2B7T6J6X8T1S2ZW7U4O5L7M5L1P845、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACW4E1L7G2M5S5H2HE4B1K10U9X3F10D9ZS4F10U9U8Q9V3E946、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCM4O7S7F2K3R1E2HX4D5L7O2O3R9C8ZW6J8J9Z4J9C7I347、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCC8U5Z9S4A4K10P10HD3Y1L10R1F1F6G7ZF4Y4Y7L7O3W5V448、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACQ3K8O4W7X6T8Y4HW6V2U9R8E2U6X6ZZ3L3Q3Z7P6A5R749、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCJ2U7P10Q4G6L10Q2HT10W6H7N5D6N7T7ZM2Y3L1N5D3Z7I550、饱餐后左上腹痛,血白细胞增多,血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCJ1Z3A5K1V7Y5O10HA7D2Q1E1C3A8G4ZW3X3U5W4L9D7W551、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCN3Z7K6I3K4M9D10HC9B3V1T7E5Z8R3ZT1D10J5A10P7A3K752、男性,68岁。吸烟史20余年,每日1020支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCO1I2W10L3Z2P9Y1HN10Q10J4Z1N10C4Z8ZP10B7P5X6U2W2D153、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCF4Q5R2M6V5F6Z9HO6E8H5D6U6G5N3ZP2H1K3K5T7C9V354、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCT1I3O1K6T4E7T4HV3K4F10U9Q10F6M9ZM7D1X8J3Z7F7Z255、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCM3Z9K5V7N7S6N9HR7A4L2L1G8R3S10ZS5J5H2L6W9Q4Y156、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCN5K3L8S3H9Q10X7HZ9Q9M7X9M3F4U7ZJ5D8U3A9R3K6P457、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCZ9J9K2P7K1Z7Z6HU7E1D2C4P6H2J9ZI9L2J10I2S4G4Z158、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCA1R9X7Y7V9C4K8HV6H4Z1R8I4X10K10ZI10M5K6Y1C3B8E759、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCB1Q10Q4Q10U3Y1M10HC3M5D8P9K8O6M9ZV4H9P7K2C7Y6P860、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCO3L7E8N9O5W5K4HF5A1K8L3G1O3W4ZH7O3P7C6Y3K5N361、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCJ3N4I8N1Z5S10X4HI2H10K1J10B8K5R2ZK2O9U2L9G4M3I262、男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCS9Z10H7K2U5M3K3HX6U5Z10A5F4X4Q4ZQ9F7K4C3T3N6T663、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCW10V4D2Q2J7R6Q7HU9G9E7C10W1P8M9ZA5Z5H2E10G6Y6A364、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACA5F3S3Q7O9P6V9HP9S3C5W7R3Y8P1ZC3I7V6J4Z10Z4T265、男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCD2G6P6H5R3E8P2HQ7I7C4R1V7C10B2ZM5Y6U1X10R5N6E766、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCN8N9N9W6I2D9P7HR7R10O4Z6C7J3U10ZT7H10N4O10J10V3L367、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCC10M9P1I6A7U5F6HD2V4K6Y8V5D3A5ZP7G10C1T4T6L2F368、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCY8P5Q3A4Z2E10N8HW2V8P3M7I6U9X4ZB6K4P9T8X10B8G369、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCV3R8E3F2P5X6G7HR9U8X6Z2M2L7G9ZZ5Q4O6J9D9M2B170、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCH8W9E6Q5Z6T6G3HR7V5I3E10L3Q6M6ZK9I6N3K4W4L1R671、男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCZ6Y8W2S2B5I7C10HU7V9J8J5Q9N8M6ZP8M6N9B7G2E6N1072、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCQ4H1F2P6P8H6N6HQ2I10P1Q3I3Q5I2ZP8L3D10U1A4I5E1073、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACW2A5B2U5V9X8M9HC8Z7G2V3U5Q3C2ZI4N3V5T7I4N5O774、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCL9D6G2L4X3Y7G1HN1C2A6L4T7Q8B4ZA7V1D3Q7C5F8T675、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACS9F3C1N4X9I1Y8HY6D5X2P7S3T8E6ZJ7W4B3O8C6R9E276、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCL4M9F8H3Y4R8B2HH8J8S3X1H4E9S5ZZ4W5W4S6U7V10V677、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACG3I1N1K10Z6R6Z9HA3Q8U4D8E9O5M1ZC1K2G9W7O9X6E578、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCC5E9S4Z9F10S2T7HE1Y3L2O8L7V10H3ZB7Q8P10N3W2W5B679、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCU7U6P2B1I7Z2U6HW7Y1X2S3B5D2I9ZW10L8N3K1R4H4E980、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACU4H1Q8L3B10W2Y1HN4C7N1S4M10J9M10ZR4J2W3C1Q8D9L181、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACL5A7P3C10F10D3R8HC8Q6B7T6O8X10A4ZF7Q4J7H4I5Q7G1082、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCV8J6Q4Z8J4G6O1HI9W5D4W8J2U6K4ZK9N8I5Q4H10A2K383、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACC2G7B7S7X6Y4O8HQ10U7S2B8B9N2T5ZJ3B3O9C7F8G3A1084、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACD2N1C7H4H9N8W1HD5R2R6L10B2B8Y4ZL1F10P1E2H6X3C185、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCY6H10Y4Z8U7Y5P8HK6Z4X9Z4T1B10R7ZY7Y5T10H2D3M1Q686、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACB8L2P8M10D7M1J4HP7J2A7C1D4Y9A9ZH9F9R3D10D3S9B1087、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCX2G4P1Z9H5F8S4HY8C5S3L6C10M3B3ZK4W9O4H10X6T9R888、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACW5Z6E3N6S1P8G5HR2F1K5T9O1X7R4ZH1X3Y6R4Z2G8G889、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCZ9N8Q1U1D1M5W5HI2X4Q6T10S1B4C3ZC5P1I10Z8F4P3T1090、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCB6Z2S3R1U9F2U7HY3K6U1K3I10S3V4ZQ6J8Q6Y3W7R9B991、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCK10C7K8P6Z3J3Z7HF9U3N4S9Y9A3S3ZO6L2Y2P8J5N8Q492、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.<3.0B.<1.5C.<2.5D.<1.0E.<2.0【答案】 CCO1L3T2R3F8P4E7HM10A5Z6A4X5N8U4ZX7G3H4U1L7L2Y193、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCG7V10Z2B4H10W9L4HF4X7J9N7O5H3T6ZC3Z1M2U8J2R3A494、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCQ9Y6Z3I5U5H5W9HP3Z7I2C10Z4C3D1ZQ2F4I5E1F6N2C595、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCO10G3W8U5G5A9P1HL7J1C5G1X10H4L2ZF3I2C7B1M3Q7C296、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCF3G2T2P6M1W7B8HL3P8L6H10X6Z6V4ZB9X10H2H4J5T4H197、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCR3F4O1Q2U4Q10G6HS4Q8E7T9E1M1Q6ZS7G5X3B10H9M10X798、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACS2W7R6C10H6N1E1HX6A10I4N3X2Y1Y6ZN6Y5G1O7T6L6Q999、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACV1F9I8W4P7O8K2HK9V4K9I6J9S4W8ZS3X5F5X10C1Z2K9100、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACW7I4E4K4I9J5I2HC1O8E9Z5Y7D4I3ZB1I3M3Z10J1W3M1101、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216