2022年主治医师考试题库模考300题A4版可打印(河南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCL2W7M6W8F9E3A8HY1R2R10N2W7T1K2ZP8V1N2V10B1X5S82、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCT6Q1K6O1Q9J6Q7HE10S8S3T6A2K5M8ZT2X2L9Z6I8Z7Q103、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCR5K4P6I3O5Z10U3HT6Q2V9A8V5P9R4ZY8P4W10F6T5P8W24、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCE2K5P2V4D10J6D2HD7G2F2F2V8S5Y9ZY1E10L7Z5Q8W6G105、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCG9H2N8N7X6U1O10HD10G5S1D4N1Q5Y4ZU1Q9A5Q6H2O10Q26、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACZ1N9I1Y6L3S10G9HR10Q1T2E7H2M2G6ZW4U1R7D7R7M9J67、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCT4C9L7M2W3I2J4HO9U3D1J7Y9R7R7ZE7S9W9U9C9K1A68、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACV8A9I7O7S4D1I4HT1C1C7Q10T7S4Y2ZK10G4N7E7V2H2P39、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACA4Y10P3J3Y2T6I4HE3K5Q6K6A5C1Z10ZT8B3Z3W5Y9U4H710、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACC6I1F5H1B3Z2F4HR1Y10X7K4N2Z3L5ZZ7M2I6N10Z7Q6S111、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCW5U2Q10R5N8R8U1HP8J8V9V10N8Q1O7ZO5Z5L1Z10X8X9S612、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACI4J4G10R8I6D4N8HW3D5H5D1N10Y6O6ZP6X7C2Z1J6P4K113、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCJ10W6Z7F10I5X5L9HX1O1N4J4C5B2A5ZK6D2Y9O1V9L2T414、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACV7X7A2W1M8Q2K9HW10N5U7Y8U5M9G1ZP2C3G3F3P7B8Z1015、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCL8Y10P1M8A7G7G7HS5S1F4W5U7T2F3ZO6Q2T10L7C8U4F716、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCU1F8N6S8G4B6A10HU5X3Y6E4M8B2Y3ZQ1T7Y10A6G3Q5G117、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCB6K5N8T5J5K10W4HI3S5I1N7M10F1R6ZE3F7D10Q1K9P7T418、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCT5Q4M9T1O2N7V4HM5Y3Q9V1R5C7X3ZL2W4O8I1M2G8E619、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCF4D2R6S4A5A5Z1HQ1C2B8Q8J7D5I7ZM9P10P2B3V6W6Y620、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCN4U8O6P10U1W1Z5HP5F10H7Y6M4F4O3ZF5R2Z1Z1H1Q5F221、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACG7T5Q2O10R9T9C10HR8Q9Y1W3B4Q8C10ZQ2K8H1F9R4O3I622、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCX10E2A3Z6C4S10K8HG3O9N6O7G4H10U4ZN9U10Q8P9S5Z4G1023、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACW2D3N10W9V5X3X8HQ5K3Z3B3L8V2B2ZF10E1Q5X5B5Y1N924、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCU4A5O6N8K6V2N4HC6W8W6V10E4P3W2ZX9R8V2D6S4U8N925、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCY6L8S2X5N4N7A8HH4J8E1D2M9Y3B3ZA2F7L3Z9N6Z1S1026、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCU9R10Z4F2X5O10I1HK3Z9C5X3H8G2T4ZE4J4L9G8I1F7J727、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCV9O2G2P1G1U8C5HY7J6S2Z8F8G3M4ZN3Z1I8F7C10V10H228、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCD5D4B3W3L9I6I6HA1V5U1S5B3T2J2ZP10R2B2J2S9U9M829、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACN4W8G9H4H7J1T7HX7Y2I2V8P2J4K2ZJ6V2W6D3C9K10F530、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACJ4V3Y4J7E3Q1W4HD2C5G8M6C4E9E8ZB4M10S4N3W6S8B231、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACE6O8R5X4G6Z6T10HC1K7B9F5T6J2B8ZP8B3G1F8Q5J1O132、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCU4I3N6T7W1B6D2HQ9G1E10K1J7O9I2ZB10E9L4V5A2G8A633、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCL9Q10I4G7V4P2S8HB4D4T6X10R9N7E2ZM8B3S8U8Z7L10X334、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCF3W1S1V4Y1N2W9HJ7X3R5W1F8Y6Y8ZM3D3G6Q2Y8L7Y1035、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCY9E5A6S2F7Y1W1HP10D6K5B4I3D1K1ZY6G6X4S7W4W4R736、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCU6T4T9O10H6J7C4HU8W9I5L1B1P9M9ZL10N8X2Y6R2S2Q737、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCN9F6G2H2I1B4M8HK8M7O1P9P3O8T4ZB6R5Q7Z6W5C10Y938、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCD6M6O2G7X9O5U4HG4Q6Q6Y9P1R7A9ZJ4D7D2U3A5F3G839、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCG8R5A5D4W10A2U7HX9G3W10H4D4G1P8ZP5H7J7X6P4A4B740、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCK3Q10G4Z3W1L5V6HW4S4Q5M10O4C4F1ZY1Y3D10X2X10E8G541、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCM1L2C9E7L9Y6D5HJ1C6F1U5M9K6G3ZM8H8H10P9V4T10B642、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCH2V5R9F3P1G8K3HG2Q10L6M3T4O1K5ZW3O7T5Q4D9E6T543、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCW7Y2T4Q8E6M8U2HV3G6D4W6J1Z7S2ZC6M10C9T1B5O5F1044、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCR6S6R5N2H1U9U7HI5R4E5A5O2O9D5ZJ5N3A9P4N1R7A345、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACX9V10K2Y3Y3A10J10HC7A5Q2Q8S8T4F5ZE5D4S5Y10E2F6H246、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCW1F2C4Q7V5P10C3HO5Q2D5S10X3X7F8ZN10I5N9Z10E8S9A847、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCU7Z1D2R6Z2U4A2HM7L9P2Z2J5Z1F4ZL9J8Z3R9K7T5W948、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACW1B9Z3U7N8S6C3HG2Y1O5X4X10J3U8ZE8P4Q6W3U1W5T549、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCY8K6A8N7W5O7U4HF10I3X5U4Y8R1E1ZZ10Z9B10U10C7E4J1050、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACK7H2Y5C3T2V2J8HH4Y4C2D7H4Y1E1ZX3R7X8R3N10F8Y751、体温在39以上，24小时内波动<1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACJ4M7U2V5M8K7M6HL3T10T2W7Q6D2E10ZE3V3M5H6C5V3S652、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCW7T6D4E2O7E8X10HX3M1O6K7V5Y9D9ZC10E1J6P10S8F1X353、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACU1C6W5S6C6S5P5HC7H9L7G4V7E8M8ZR6T1E10E9G7V8N554、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCQ2Q1O2Z9A1D9R7HE2K2T9J8Q1T5W1ZK2R9V1M1H8B2L1055、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCQ2V10H10R9D4I7B8HA10S1A4X9V6M5A9ZW1C2O7D7L2N4L956、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCF2C9O6S6Z9H10T8HR2I4S6R10J2Q7Q9ZK6D1Y5X4N10W1L657、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCQ7G8O3U1L3Y1C1HS2Q1V10C5C5Z5O6ZZ7M4J9E4P10C9M658、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCF3H10N10U10K9U2C7HW1H3S9F8O5D9H6ZC4M1J5C3H5O7A259、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCT3N6J8I10R7P3Z9HP2E9U9S3W9I1R7ZB9Y2A9Q10U5W7K260、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCH1F9C9T4G6T10P9HH7Z2N9P10W10U9N1ZK3Z7T7W5G9K5J861、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCM2E4D8H10R2A5H3HO7K7T9Z9I6S7H5ZR9Y4V9B5D10S7J962、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCA4B6I5E5C10V3M8HH3V3A2S5V10Q3D3ZM8R1M8W7N5P6Z1063、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCV3X1H10G1U3L10V9HY1X2Z6T5I2X10A9ZS4A5W7F4B4Z9J464、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACE6D2I3Q2J6R2Y5HB1E2Z8O3U6Y6C4ZA10W4H9X8Y7H7K965、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACT5K4I10X4V9B9M1HT3N3J4F10K10N7B5ZB4A3I1H10I6U8W966、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCS2H5D5E1S1Z9H1HG5E9J5S3F10M4J9ZV6L7B5F3L10G1H667、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACK9J6L1R9I9J1T6HP6O6B3F1S4B4O3ZM9C9J8X10H5P9S468、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCP6L2S3K4I10X9C1HU4W2I2I3T2C9R2ZN1V1I4G1E10O6P769、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACN8W7L7V4L9Q2G5HJ1Z10N10Q2E4Q7M3ZP5F9L9M10S9K7G770、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACX6F9W3F5H9Z4N5HK6N6C3B10I10Y7G5ZD3R3X9H4G2L2W571、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCN5L2A9F6G9Z5W5HD4T5Z9X6S6H5Y3ZU3P1R2V10D1B10X672、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCB8Y1H1X2V1V6Z3HS7W4T5J9Z6G6C5ZZ8U8M9S9C8R5U173、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCO3B6D8C10V1O5Y7HT9D1J3Z8U3R8P2ZL5Y9T7M7S8X6T674、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCC8R6R2D9P4U9N2HY2Q1B6L9N1J9W2ZK10H8A1P2W1Y9Y375、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCF5B3X7O1S2O9B8HP7U7A10X3G8A9T1ZB2M5T9J6A10T4S776、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCD2S7Y1S6B4M3A3HW8H1C7P10Y10U2B4ZX2J4Y7I3U2N9S877、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACD10A6X3H7U7C7W7HI2I4G7Z7G7E10W1ZB6N2F4D10B7J8Q778、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCT3X1I4P9R4G2D8HG4V2W1D8L5T4P10ZQ1O3K4O1I9S4I579、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCX4R2Z3X3G5C2B4HC3Y4G8K3E8A3U10ZK5D7U10Z5F5J5F1080、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCC1C6L8P2Z4Y2L9HT9O8U5I3I3B3D6ZP2U8M10D3Z10K5D881、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCP8W6Z4Y6F5P7V7HJ7A9O6M4J5Y3Q2ZP6V6V7P2J5L8R482、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCA6T3O5O6B9L10T1HA7V9A5R6J3T1X10ZO8Y5T4X8V6D6I783、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCI6J2Y8Q3H1H8V2HP3O7T5D4S3R9H3ZB8Y6H5N5C8I6K984、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACM1W5M4G7M1E1Z9HU2K9T4D5Y3U6V1ZZ2O5D3F5L9Y5E385、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACR9E8M7V8S10L4M9HS9U9G2Z6V6G1F9ZR8F8T4L1W8Y1E586、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCO3L7I5E4F1R4S10HA7L10D7A6S10X2F6ZV10P4U6H2X6B4D387、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACP6Q6I9K5O8Z7N4HY7T7L10O4A8X7S4ZY5K9M1F7D2S5U188、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCS9F2H1I8L8L8O6HK6H9E7A9D1E5T7ZD3A8I5P4P3V9F389、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCA5Q5N6Z4Y6Q1D9HI8B8R2J4F6N2M3ZI2P4Y6N2T3E9M690、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCR3H1F1K3B4B4D7HP10P6F2U5N3Y5X10ZE4C9K7I4H10X10G491、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCX2N8B9K7P3Z1R6HR7H8U4P2W9H8R1ZH2T4M3O4Z4V10V992、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCL3N7Q9P8H5L6Y6HM6G2Y10N1P6W2F3ZH7Q6C3T6Y1U9A993、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCB5U8Y4N3M7T10N9HD1X6V2Z9N1Q10U9ZE10C2K1Y2F4W2P894、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382