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    2022年主治医师考试题库点睛提升300题附答案(湖南省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库点睛提升300题附答案(湖南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACV10N10V9D6B9C2Q3HB10I6K1G6N3Z4E10ZN5I7O6Y3N10E4D42、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACC6N1D1S3Y10K10O1HW7N4K10G10R3H10H7ZF10H6Q3T5I7S4Z63、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCS1M2X5M3A1U9P3HB1S8K8O8O10U1H9ZQ5Z9N1C5H8K4B14、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCZ1Y7N9W7F8P9T9HH8J4R1F8A4V5Y8ZT3K8J7Q7U10X2B25、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCV9J1I4I9Z1F3O7HU2H4T6I1G2E8C5ZK7R6S5Q8H2E9C76、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCP9Q5U7U1C7Z4Z1HH4H1D10Z10B6E9U10ZA10K9N5C1N4V3H37、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCI1R6J3H9P9J9F7HU3B5H8N7X8J4I3ZH10Y3D2X7A4P2M108、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACJ7D4L2V2E7H4I3HC7P2Q8J3W1R7D6ZS7B5Z7P1W6C6A39、男性,26岁。系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCL3U6N5F8C6L1F9HL1Z7T10T5L9K8Y8ZN2Q6U8R3J3M1O110、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCW9D1N4B6L2S2A2HF4C7R4P7L9N7R9ZS4R1M6N1F6N8D411、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACI2N1V10S10H7R3A3HN9Q6Z5C4H8C10J3ZD8Z8O4E4H3N9H712、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCW10G3I7D10B10E7S5HP7Z8O1L9P7A6V3ZE3X10Z4M9V2Z1C513、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCH8N10C2B10V10Z8V5HO7G6Z10A8D6O5D10ZW7L7P6A5X9F9E314、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCB10B9M10M9U6K2I7HD10C9Z10P9Q5S8U3ZU2E8K2I6N8P2R315、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCS6Y1D9G5R9R6W4HX10I7M8X8S5R5P6ZG9R1G7J7E4W5D316、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACK2C7F9F5R7K3D1HA8Y2W2O6A10K9Z9ZM10J5F9W5Z1A9E217、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCW7V2P2B5Q8Y6L9HY3B4L1Y9N10G9S1ZX7K1P1I10L8C9G418、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCI1V4B6W2Z7X10X6HU7A8I1U2U6D4N3ZY7E4Q1T1L10N2W619、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACW2E10J6P4Y7S1A3HV7S9F5P2Q6T2R1ZO1P5D7G5P9T1M320、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCH1U5B9J9W10Z10X4HF8C7V8R4H4W4Q3ZO6D4M1V6W5L3O521、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACU3O7U1Z8I3B10G4HM5P8M9X6K8O6N8ZW10T2G1W5P2I10D322、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACH5I5I5E9J9F5T9HH6N2X1A4Q5S2M9ZZ6X3T10N6O5H10C723、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM9V9Z4E7R3D6O2HE2I2N5B5S3B2O6ZT5Y1K6H6G8E8A824、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCH1N1A9L2E10Y2V5HT9Z9Z9Y10O2T6E10ZF6O7N1Q7T9W6J1025、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCO8W10I10E1J1X8T4HB10M5U2H2L4Q7E9ZY5X2L7U3M3M3T226、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCE5Y7V10Q6S8D6P4HL2B3U3P2H4K2K3ZR9G6N5X1A1R5A627、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCP4T2C9K2I8Z2X2HV9O2N8Y8N2Z9M2ZT5Y6E9N2P9E4R928、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACX2G1H10Q2M6F10K2HH4S2R6P5F1C1Q2ZG2K8V1P2Q2Q5H229、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCC5C6Q1J1Y4W9B6HS3A9O6B10P10E3Y7ZN9A6P9M5C6A9I730、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCR10A8V8P3L1L4C2HL4L7U2J1M2E6J2ZV9J2Z3L7P10O8T631、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCI8C8Q9D5T7W5P10HU4Q9Z5R6L4W2K3ZG10O4A10Q7C4M4S432、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCI8Q7G8K7W10W7H2HZ6O9J10M3K3B10F9ZH7W2X5P10W6G1A733、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCU5A1C4Q3U7Q6Y2HO9Z6P1T8L4J1K6ZL2P8I1I2U5E6B534、男性,35岁。急性胆囊炎,该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACN5K1V7Z3B9K2W4HF4F4D9S4T9R9X9ZW10U10L7N1G10R9T235、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACF3U1B5N5L6J7R6HZ7I4M4W6C3I4D10ZU6I8O6U4S6B8L236、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCJ1Y8J7Z6P10T2B4HL7Z5S5J9R8A8A10ZM1K8Z7B2X8P1N437、女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC3040/HP,RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCZ3V1O8C3K6P7R5HS8I7A9H5N3Y7M6ZY4Z1N10C6U7J1V338、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCS4Y1G10V5N5Y7T5HP9I10K9G6V4G1V3ZB9Z8L1I8Z3Z6K639、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCC9R5P9E7O8P2B5HA4Q8G2W7Q10O5L3ZM7G10O9G4G1U1H240、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCX7E7P3B5K2K1I10HB2Y9V8T3G7R7J9ZN6P10Y6Q5K3V5V341、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCI4W6M3Z9L3I8K9HY5I7E4L7K2F2N9ZR2M1S8Y4S5A3V642、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACF1Z6V10R6D6J3Y1HM3U6S5S8Q6W6I5ZD8S2V2N1P4F4A543、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACB6W3J1J9Q10W9F8HU3K8X1V7M6P5Y9ZL3Z4T8I9J10J8T1044、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCV3U3R4A6L2Z5G3HZ7G10O4X9L1R7L3ZT8L2P2V2C5L2N345、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCJ9S9O8A9A6Q6P3HG3N2G8X5W7X5D1ZH6S9A9P1K1L4O246、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACE3O5P2E5P5Q9Q4HX9T10W6I4J6V1Q6ZT8W4C9X4H4B5T247、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCV6Z1Y6T9L9F6Q5HB6Z2P7S5L10H2E4ZB9B10R6K2S8S5L648、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCA7P6I10E1C8S8Z9HH4R3Q5B8H10Y5F3ZT5T2U1Z1P1N4K649、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW7O2B2F8Z1P5N8HN4J3L9E8W2N5Y4ZA6Z10P4V4F5X5N650、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACX3G9N10T4W1M2L8HB1W5F9B8U7C10F5ZA3M5G3F6V3F6R1051、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCG1M2Q9L4H10P8D1HR7C7B7Q6F4A6J1ZC9K5L5A2I8U7I452、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCS3D3S4L8H6V6W6HQ2K10H5T6U2D1G6ZJ2L7E3U5Z4Z5Y453、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCX9F1C2B6Z7U6J8HP3K6V1W6S4S4G4ZL7R10J5I3G5N5Q554、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCQ8V1A4P3S4P3E2HO2X9D1Z3N7E1S9ZR1P1O8Y10A10N5K1055、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCS4V8W7D9X3B9F7HQ10B2Q10I5B8V2E5ZR6B8D5Z3C5E9B556、饱餐后左上腹痛,血白细胞增多,血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCF10D3I4V7U10M8I3HZ6V7S3Q3E1N4K7ZE1O1J5I6K2P5H457、“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCN8S5O10U6D7P6W4HQ9R9E9D1L7L4M2ZX9G9W4S1W1D10J758、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCF9R3V6C10L10T10L7HX1P10M2D3P4O1K2ZL5N2T4R8O3E1O359、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCE2C9O8J2X1O6M3HW2N9U2Y10T3E2Z7ZR9Q7J8S5E5E6M560、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCF1L5E10L2N6W3R6HU10K7U5H9N2K1V1ZZ5W10U7I1Q10M9L561、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCU7F6E1N6X3O10R8HL2T7N4O1H4O7D7ZR3S7L4M4C4W8I1062、男性,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,HP感染阳性,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACC10A7N7J6K5F2H6HQ8P10U10U7I2K10E10ZC6E7F4J7X10J8M563、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACD6R5X8C8W5S3V9HQ7N7J5T5F8F7R8ZB1L5S1G9O8Z1V664、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCD6D1S9D8A7M5J9HQ10S6H6E5N9X1U4ZQ4F1W6U7O3F10I665、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCX5O3R9E9C8A6X9HI4Z3V7W8D1W9S3ZT8Q10V6S10Y9T1A466、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCA7X3U1J8R2P6Y7HE7R10F4J2N8L4B5ZG6N4I9M5Y8J10B767、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCP4J8S8I3T10H9Q10HI9B2D6M6J3A4U4ZT7M2O1H7P8D4K468、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻,便呈糊样【答案】 ACL2S5M5R1W5J10G9HO4B6G3J1M8D9B7ZV8T6U3G9L9R2A569、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCU4F3V7V3I10R8B4HP9Y7W8R10R7D10X1ZJ9V8Z2Q10G9I9Q1070、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACM8K8N4H6G2Y7P7HJ7I3L1P4L1C10Q2ZE4K6F7M7U3S8J671、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCP1G8X3L5J9O4R2HM7K8N3G9M4E7D5ZO4H8Y4B2N4F8K972、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCL2H9Z7Z9W9H3W7HR10R1Y3X8O6R3Q2ZE7E1U7A1I4B4P773、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACN1L4L3X7L2P10K7HA4P8Y2K4R6U3Y4ZF6W8H10C7Z9C5T1074、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCQ7K4M8N10M7B10C7HI9N8H8K5D8I8K4ZD3X10G6K3S6X9R475、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCI8J2B1F7Q4X7L3HU2N9E9H4U10U3S9ZZ3A10L7V9P3A5T576、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温>37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉>25mmhE.血清白蛋白<35gL【答案】 CCP4F3Z10S9Z4V2R6HQ8S8N10J10A5Q9G10ZG10L6I10M5J5S1A677、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3.5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCW8G10X6P6H10J6O10HH3G3I2U3W9T6L8ZP1H1X7E7I6Q10Y178、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCQ9A9M9L1N4C10L2HC6O10R10F5Q5T7Y8ZY7B5U2A10Q10X7V579、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACZ1V2H6Z8B5E5Z2HY1Z2P10L9M10Y5D7ZF8N4S3G9Q7R1D180、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCW5X9V1A5E10L7G4HJ2N9O6T9B1C6H5ZX6P6E5L1H6R2U1081、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCP1Q4I6U7N7Q7R5HU4F4E6R6N4Y7O2ZT2S7W9Q1T3D8W782、当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCU5F9E5J7Y3G9Q10HA10A7N5P9G2K8Y5ZC3G3C4D10H5L8J183、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACP1W2Q8N5K1Z7X6HR4W3W3M10T9P1S7ZL10X1U6I6H8W6L684、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCU4H6Y6A1C5N5F7HD5Z4U7I6T2Q8N8ZJ4S8T2M5I3G9J485、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCP8J1I4X9X6E4L3HB6O4F4P8W5I5O1ZM9X7L5G3I7H7U286、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCF1B5F8F1C6W6O5HG6O8J5J1H1E5H7ZY4C2F7M2Y1O10V1087、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCF4P2K4K6Z4O8S6HU1C8D3A8F8N1N8ZE3L10N10D7P10B9P688、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCH4Q8S5M6T6F1K3HG8X8J10Q5V6A8N6ZK10A9R1M7J8A9D889、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACD10U5X2D5Y7T2E9HG2R5Q2M9I2U1P4ZM10S9P6A10K7U5F890、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCD3X3W5T6Z10B4P1HG2S9Y10V2L9S2A4ZP10Y3V10F7P1P8S691、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACV7I8F1E5T7W7G1HP5M7W6R9R8P7X2ZL6E7V8E5T4F6Q792、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎,胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACR10M2G4G10Y5T8U3HF1K10L9J4T9K1L5ZF1P8U7X10F10D3A393、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCE7F10K6L3F3E4D8HZ8S9Y1N10X7D7R5ZA2P4M3U5O8B3T894、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCN3M10D7T1G4J8S8HV6N5S9H9R6C10Q6ZY9V6C4X10L8H8Q695、男性,34岁。近三天排柏油样便,每日23次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右

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