2022年主治医师考试题库高分300题带精品答案(浙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】 BCT4Y6Y7V8V5T8X10HJ9O6W9J4T1H4R7ZS6T2V6E6P4B7X22、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCH4A8X8B3A7V1I1HD4E4P4D8R3T1Y6ZJ3T8J5M4L1P3J13、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCF7I2G4C4Q4S2L10HV5T5F6L3A9Q7R2ZJ10Q6O4L6K8N1W74、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹腔积液D.卵巢囊肿E.腹膜癌【答案】 BCT9L1G1R10S8F8P7HB7K1Z7O10B2L2Y2ZB9U1K4M2Y10O1V35、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACU5C6I1O2K2V7F8HV4V1O4G1Z4F5Y1ZR10N3P10V8P2A6G16、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACX1H6W3R7A6L8B4HD2Z5A7P4U6U10G10ZM10M1Z9R3G5N3T37、患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130mol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D8、三期尘肺中""的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCK9C4A8D9G9E1B9HE1M6L4F8I8N1B2ZT8U8K6U1K7M10P29、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCH10X10J8Z10U8C3B5HD1Q2L3A3O9P4I5ZJ3F2D7L1E8Q4A810、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCU5C9F3F6O8I6Q9HP5U4W9Z9H5T1X3ZG1J8L2M4F10N8Y411、女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mmh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACW4C3T2S4F8E9U10HN9Y2I9Y2H6P10U3ZZ9C3K8I9G4I6D1012、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCW4O2V2J9I5S1G3HJ9I4D10C10F8D4C6ZC10J5U6L5U6J1Z713、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCU2S10I6A9M2T10G8HQ10M9X2M7W3J9B8ZO7X4X1D5N8W1M1014、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】 BCY4X4Y7Y9S10Z7Q10HY2C9Q3X2Z7F10N5ZR6B2G6Y1E6U5E815、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺功能减退症E.白血病【答案】 DCR3B6L2E8G8Q7U7HY10J5X2V5H3B7W9ZD1V4W10N1M1X3D116、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCO4H9N6K8S3N7U2HV4C10L7N8O3D4V6ZP1N3H10W2N8N4V217、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCC2L4P4V1F2S1N2HU6L1M4G8K10Z9A4ZI8Y4R7D9H2W7X1018、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCJ4N6B6O8U9F5R6HT6R6M3Q6K7T7C10ZQ10M10S7H3W4Y9H319、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCE6O8Z8B1J6P4U4HU4W5F1N10W8S7Z1ZV10L9W8F8N3E2W120、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC96×10A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCI2J5P6J2S6B8G6HH9J4E10X4T2G3E2ZN3Y2K9F10E10O7Z421、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACS10E10I1D3R7R1O1HL7D2S4I1W6Y3T3ZI4S9G8R2J2I4D622、男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACO7U10N6F7K10L6U5HQ3L4N4U9I2U2G6ZI7M7G3M6I9D10E1023、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCQ5N9E1D6W1C6C7HR9B9F10P2J5A6K9ZP1A5S10S5S7Z9K224、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCL6V8H2Z6Z3V6N4HV4V8I6Y2V7J9F1ZJ8O8A4S2I2A6G525、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCQ8B2K8G5R7E1J8HP2U8A10N8I10C4I8ZC10X6K10L4U10Q1D126、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCT7W8X7C7V9Z4I1HG4J3P10M9V6F5G7ZL9A5N6F8O7S7R827、女性，30岁，患高血压1年，血压在180230100120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾35mmolL，血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCJ2W2Q5F3R1J9K10HO4Z2H10M9L1G3M8ZW6Y1Z4Z5P2W9N728、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCB10U9A5Y5P9Q1U8HM3W8B7L3R4N7X7ZF7Z2X5T8Z10H9R429、男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCZ4K9C9O10B4D3N3HC2W8X10X5C4H5O10ZM10B7D5L2Z7B6G430、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACR1L1W4T5Y9M6H1HK4Q3B5M6M4X4J1ZC7H2Q7W8X9N6N1031、男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCR6L4R7F8O7A10K9HD9M3J6L6V3V5E7ZL3O6Q5M3Z3R2M732、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACL8Y8V2Y5X7H4N10HT10T6T5D7K3T5I5ZA6D6O2G3I7L3D633、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A.控制舒张压在100mmHg水平B.维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药物E.降颅压，治疗脑水肿【答案】 DCB6G3Y8J2U3M5K6HT3I3V10A6Q1Q7T9ZM6W4Z1C4P7T6S834、治疗Korsakoff综合征用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 DCB1X2H10P6H9K7A5HC2K4S10O8M7Z5Z6ZT10X6G7I6V3E7O835、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCR9X8V7C4I1W4I6HP5G6H2J6U1M8N5ZV4J1V6M4B7G7R436、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCD5L3O9L1Z5O10K7HF2D5M8P9I2L3F6ZC8Y9N3A1S8U9I737、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACA8X4S4V3O6Y5D7HJ6J9R8W7P1P9I1ZQ9I10W3O7E1W2D338、女性，20岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为A.Kveim皮肤试验B.Casoni皮肤试验C.PPD皮肤试验D.青链霉素皮肤试验E.血CEA活性测定【答案】 CCU8R1N1W6G7H6R1HB10K10J5X3Q9D4M9ZF10W7E5J8C2S9R139、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCK1L9Z2Z6V7K5S3HZ6D9T2Q2X10V1I6ZB2J1R9O5S7R10C1040、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACC10G9D8U4Q7A8L7HI8D4P1I5A7D3I3ZI5W7U1A8H1C7H141、男性，20岁，高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCA10M10O3M2W8K1K9HJ7Y8A8L9W2Y4F4ZB8X5R6I8A2G10C242、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCZ3A1U1H8W10E1H10HK10S5W9Q6I4L3B4ZZ7F2M3C8A2Y7L143、-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCY10J4F9K3M2Z1F4HU5O4B3V4Z9X2T7ZR4D3E9A5N6Y8Y144、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACI2K8A6C7W8T1I7HW1L5F7I3U2U4K9ZV3K1B4M2F3D1F245、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCH6S5F5S4G2S2N2HN9M4Y3W7M3C1G3ZW5F3V7S10W10V9P546、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCD2V6F8M4P10K6J5HJ1U1C8O7B2O2D10ZG5O2W4D4G3M2D147、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACA2M9C8X8W3F8V5HN7Q1B1P8L7M2C7ZH7R2L2F6Q1U1F648、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCF5C3T8V3I9T9V8HO8P6M4X7Y8A8M10ZG2L4N6P9D2S9X249、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACV6X5C3N10N1F2O4HP5H7H6T6D1M7V6ZS9I1G9C10A8Q6K350、男性，28岁 ，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCA4H7A9C9V7O2W7HM1J6O9M1C1P7Z3ZH7S9R1H2A4N10K951、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCZ1D1X4C9U1D10Q2HP3U3V7E2A2J9U4ZS2R2Z9M8E6V5U852、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCI7C2H7K7B2J3L2HL3L4F10P10A9J5E7ZF10C1T7Z1M5J8N953、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACJ8C4X1N10R2D3U4HP1E3M4O6H4M4F6ZU7M1U10I1P7I3I354、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACD6X8I4Y1O8T4N6HJ9V1V8U8P7B1W7ZJ2U3Z8I7C8O7G1055、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACD5S7B7C2E5R8I2HS10Z2O5E5L1Z4T1ZZ5X7Y4I1A6F6V756、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCD6O8K8H1W2F1T1HA2I4G1K5F8M9X7ZT4H4G6B7R7P8I457、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCW4O6P2G5O2R6P10HF6E9L3G4Z8P7L7ZX7I10Y1Z5Y9D7S558、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCX4C5M3V1K10W6I6HJ3E7C9F8B4K1U4ZZ3Y1T9C7A1G2E259、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链"O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCA3F9B5K10J5J1L3HG5X5B5B4J9Y3A2ZL2W2E5U4B9S9Y360、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCS8A9P1C10F9I1E1HP1N7N9M6W5L3G8ZX6N5I2M6U9M3U961、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCB7S2T4K6Q4O5N8HI3D7V1M9H3E7L4ZQ2C10D8J6N1L8U562、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCT10U7R5A2M8Y2N2HF9M5J10T10E7L10N6ZJ1P1T7U6P3T6I163、类白血病反应A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 ACK6H7A4R7E4V5Z2HC5N7M6I7E1G7Q8ZA3W6E7Z7X1Z1W664、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCI5V7Z7H2B6Z5D10HV1W2E6T3S3H7W7ZP4F3K8H8M5G7G665、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACR2K7Q6O4M7G7A3HC5O5C2P9L1T8E8ZL9O8L8S9W7E5E766、男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCF2E5S8U3Z1O10P6HI7F4Y1T7R10G7Q10ZC10O10F10C4W9B8U867、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCK8G3S9X1I4T10J3HS4N9W7Q8R8F2D8ZW3R8W2E1T5C1T968、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACF1K6Q10I9O3I10P9HP6Z4V7P10D4Z9C1ZH10B5T9I4V9P1B369、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCQ9W1W9H2P2N7S10HM3M10Q6Y10A3Z5U2ZZ2T7A1H4X2B3Y170、孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 CCE6X8S9B7W2M7C5HV6K3G4P10M9A7L2ZD7I10P3I3E1G3I471、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACR4J9P9D5A1U3B4HE4Z3I4M10A7Z5S8ZF6Y3U2J5K5P10X1072、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血，抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCT10G1H10B10W5Y5S9HL5M9X9Z2Q5Z3D3ZF1M8I1V1N1B10I473、女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCD8C10J3B5X6P5P5HY2I3F8P6Q4L7N6ZU3S2O4C7X7G1K874、肺结核合并糖尿病时，其X线病变特点为A.纤维结节病灶多见B.干酪渗出为主C.不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCI3E5N8O1G5K4V2HV6P6F3D10F2X6O6ZK3N1X1A1S5R2H475、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCO4J4A1Q4D10N5C8HR8Q7E9T3E7W7W10ZP3N7X7U2O1Z4G976、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCB4P3K9Q6K4T6Z10HK10L4P9J10S2V6K3ZA6T1E3N3M4W2V977、可确诊支气管扩张的诊断方法为A.详细的病史B.肺部前后位X线片C.支气管造影D.用上述检查方法均无效E.支气管镜检查【答案】 CCB10P9M2D7S5F3Q2HQ2Z10T4E7K1G8H10ZP6S6G10Q8H4B4G678、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCM10D6M2Y2I9Q6S2HV10N3N6D8I6Z1Q5ZO7X2T3K1S3H4Q779、患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCH10U8P3S10E3R7D10HB7F9H5R8U7N2P9ZA8L2F7W3F4W1K480、闭锁综合征(Locked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCN7D3F3S2Z6G10P8HK2W8W3D7W1W7H5ZY8J8T8M2V1U8T681、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCH2B3F5S7R1S1F10HR4Z9M4K1F10N9Q4ZS9V5P2A10H5I6Y982、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCE5I5L7A4V4J2P8HE10Y3B8Y7K4D6J4ZR3H7C2B4W7Q1R283、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCP8W9O3R4D8E1E5HO3G2H6P8V6T1D2ZL3H8S3P5N9P1H484、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗素+2,3代头孢D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCS2K1Z10X6E7O7D7HC10U8Y4C4O10U6T6ZW3B1M10S4M3O9D585、男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180gL，RBC8×10A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCC8C6F8C4O9L1D5HY2F10C2G3W10I1I8ZL8V2G2C7I3P8O886、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCB3G9A7Y6P8O1V3HZ5P7F7L7K4X4J5ZG5D2K6N3F6P5V387、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCJ6L6G7Y3P6P10L7HK6S1G3X10B9J2P7ZF6C9E9P3E3H1C388、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACR4U8R1H8Y5U2B2HI3T1Z10V2P8Q3J1ZC10U9Z3M9U1H1V789、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACL10X5K8X3H8K2O7HV6U10Z8I9S4U9J3ZL8R9O1I3T5E1R290、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.结肠癌E.肠道菌群失调【答案】 BCM8F3T7C6M6G7U4HK7E3X3N3N6M7H10ZR3Q9A7G7P10B3G891、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCG9D4J8F5S3O7R3HQ4V8G8P8P10E3U8ZQ1S3L7V10L10O7S492、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正