2022年主治医师考试题库点睛提升300题(必刷)(陕西省专用).docx
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2022年主治医师考试题库点睛提升300题(必刷)(陕西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂【答案】 DCP7U6D3B9H2C10V3HO3V3J2N4A5V6N10ZG4C8H7C9U5T7F102、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192mol/L,血糖4.2mmol/LA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 ACR4U6E9C2N2A1L3HP4X1G5B9E5Y3L9ZW2V3M8O9O9T2V93、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】 CCJ1U7Q2L6R5A10R8HI10P7H5J3Z9Y5Z6ZH3Z6O4X2C3X7V74、患者,男性,28岁。无意中发现右颈部包块1年,逐渐增大,并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块2.5cm,尚光滑,质偏硬,活动度稍差,颈淋巴结未扪及。甲状腺吸A.结节性甲状腺肿B.生理性甲状腺肿C.继发性甲亢D.甲状腺癌E.甲状腺腺瘤【答案】 DCM10G7S9P5A8J10X7HG8X4M3G7J4W9T8ZI10Q5A9X1Y10C4Y15、混杂因子是指A.仅与所研究疾病有联系的因子B.仅与暴露有联系的因子C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子D.影响统计处理的因素E.影响研究结果判定的因素【答案】 CCU6F7O1Q3C5Q6O3HX6T5P10B9U10W7X4ZL7T7N2H8P8Z7O66、临床诊断SARS基础上有病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至SARS定点医院,可置多人病房D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房E.留院观察,收入单人观察室【答案】 CCA2K8R6U4X5K9V9HD5Z6G1O10C10G5E6ZK4T3Q6C8V6I5B97、男性,80岁,中风卧床2个月,近日发热,咳嗽,伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因A.食少B.水少C.动少D.肠梗阻E.忧郁、焦虑【答案】 DCS2V4P10P1O6T8E10HN7T5W4O1J3D7F10ZJ4W5I9I6S8H4O108、男性,22岁。有癫痫病史,频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为A.晕厥B.单纯部分性发作C.癫痫持续状态D.自动症E.失张力发作【答案】 CCH6Q5O3Y4E6C7Z1HJ10V7T8E9D10E4Q3ZN2R3D6N6E7B2A39、女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。A.内镜治疗B.外科手术C.化疗D.放疗E.免疫治疗【答案】 BCY9E2A6X8C8P3D7HC9X2S10S2U1W10W8ZC5H5O6U1P1Q10R910、某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经询问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药A.甲硝唑B.喹诺酮类C.左旋咪唑D.阿苯达唑E.驱虫灵【答案】 DCW1I2M5T1C4X1F5HC6U1H10G2K1F7R2ZR5G5G9Q10J4A3J1011、小儿开始能独坐的月龄是A.3个月B.4个月C.57个月D.810个月E.1012个月【答案】 CCF4E3V6L2T7O9H1HO7K10J5J8V10V3H9ZG3B7F5X10R4G10A812、当tt0.01,v时A.P0.05B.0.05P0.01C.P0.01D.P0.01E.P0.05【答案】 DCG7B6M4S10B9C3R7HI9N7P7Y10U8B6O9ZY8V3L1D7G2U4Q513、患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次分,BP10070mmHg,已经使用ACEI药物。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.以上都是【答案】 ACK6I6F6Y3F10V7I8HI6C9S8A3N5W10L4ZK4Q6B9P1G4T2V414、院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠1/3,最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎【答案】 BCU6U6M10A7F8J8E5HZ4L5I6Y5T6M7E3ZO2F9G3E8G1V10Q315、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供"六位一体"的服务E.对人的整个生命周期提供服务【答案】 BCJ10F2P3X1U5A8N8HY3X2W7R5S4W9A8ZI10S10Q1O7E7Q7H816、一双相障碍躁狂发作患者,当医生问患者几岁时,患者答:"三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。"这个回答说明患者有何症状A.思维散漫B.病理性象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构【答案】 CCU3T8G5P2Y1F6U3HA1D9I1Q1V3L10A7ZY2B4H5V1C8T2L717、受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认,其作用机制哪项是错误的A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.细胞膜稳定作用D.增加心肌细胞能量代谢E.减低心肌收缩力【答案】 DCQ3N4J6H10V6T10R5HX7P2V4N2Y6P5T3ZZ4H4J6D1P2T4V918、表示疾病流行强度的术语包括A.季节性、流行、暴发、长期变动B.流行、暴发、季节性、散发C.散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、流行、大流行E.暴发、流行、大流行、长期变动【答案】 CCC8J1F2J10J5Q8M4HB8B10E1O5R6I3M5ZZ5M1N5Z10F7U5F719、在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行A.社会学诊断B.流行病学诊断C.行为与环境诊断D.教育与组织诊断E.管理与政策诊断【答案】 CCR3C2C3K10I6W8S2HA10A9E5G4L10N8T1ZT4Y10O8V5Q9I7C420、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎【答案】 DCC7Q10W6N6Z2H9H8HE2Z5T7F1W2H2J6ZV1H4K4J10L8X2M321、患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC 15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实质切开取石术B.右输尿管中段切开取石术C.左肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾上极部分切除术【答案】 BCE4S9Y4V4K6W3S3HQ8A1M6C10L4Y5T5ZI2J10I6D5Y9N10D922、男性非淋菌性尿道炎,在排尿间隔3小时后尿道分泌物(或拭子)涂片镜检,在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义A.3B.5C.10D.15E.20【答案】 BCC3I2P1E7I7E7W7HS3E6L10C6G6U9K10ZF5C2V5E1I7K5O523、 30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断"甲亢",因惧怕手术而坚持服用"抗甲状腺药"至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院A.单纯性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.甲状腺高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿继发功能亢进E.结节性甲状腺肿恶变【答案】 DCI9A7J3S2L4C4G1HY8B6I2Z2Y6L2F9ZR5B10E5Q1R5P9P824、下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A.严重心、肺功能不全者B.全身状况良好,根治性放疗后局部复发或严重狭窄C.高度恶病质者D.伴有远处转移的期患者E.不能耐受手术者【答案】 BCN7I6T8N5H3O2V9HW8K7M1C4F7J7E2ZG2S2O4C6D5C7G625、快速房颤A.左室充盈障碍B.左室后负荷突然增加C.左室舒张期过短D.左室排血量急剧下降E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制【答案】 CCV2H8W8W4Y10L8Y8HP3L3A2R7S9S10C8ZG3K5P5Z2O2Y10B126、一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:"我要和你辩论,我太冤枉了"。A.锥体外系反应B.嗜睡C.药物依赖D.催乳素增加,内分泌失调E.造成智力下降【答案】 DCP5E6V10J5J8G9P8HQ9S8Y3Q6W4J6F9ZT9C2I3E9I4H6Q727、下述哪项是胃癌常见的伴癌综合征A.动脉血栓形成B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进D.皮肌炎E.硬皮病【答案】 DCW3Z3Y10A4P6Q2Y4HE2M5U6W8T5P3H10ZE8Y1H1T9M3I3C528、下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎【答案】 BCJ8G7G2B6Q6Q8Z6HS1J10A9R5R6O1G7ZM4R2O4S2G6I4C929、患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。A.颈椎骨质增生情况B.椎管矢状径大小C.韧带肥厚或骨化情况D.脊髓是否变性E.椎间盘突出程度【答案】 DCD4B3I2Z4Z3U1A5HF3H1M4F1A5P4E8ZO2Z2A2D6E2I8I930、患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T 37.5,P 92次/分,R 20次/分,BP 180/100mmHg;下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢;直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为A.肠套叠B.结肠肿瘤致肠梗阻C.乙状结肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻【答案】 CCW5Z3S5S1N7N9X3HM5T1N8K8F9H6N5ZS5N3R9Z1V9X1F831、男,20岁,发热3天,体温在3838.8之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。A.通宣理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片D.霍香正气丸E.防风通圣丸【答案】 CCG6A6W2P7P1S3O5HP8V3Q1F4A4J2E4ZJ8G8X4S2V10G6R932、女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围A.羊水细胞染色体核型分析B.绒毛染色体核型分析C.胎儿胎盘功能测定D.监测胎儿生长发育情况E.妊娠糖尿病筛查【答案】 ACZ1U8W8P1Z7G10G9HC6O7R2T4R9K10U5ZN6E5V4R5Q2X3Y133、患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。A.插入并留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺导尿C.耻骨上膀胱造瘘D.口服普鲁苯辛解痉E.使用利尿药【答案】 ACW6D9I7B2C4R9C7HA10Z3I2U2Z7R1X9ZS10U10L9O1C3W6F534、胆固醇结石形成的主要原因A.胆道梗阻B.胆汁成分的改变C.胆道感染D.胆道畸形E.胆道内蛔虫残体存留【答案】 BCQ5H10N3S2E10T5A8HZ2H4S7V7W2W1Z1ZC3M9L10W8B2Q8S335、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCM1D10T10U4Z7N4N5HD9S4P9M3Y2D2W4ZP3S7S10K2P5N9V136、患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷【答案】 BCR10W8L6T1J2B8V3HU3F2Y8S10H5D6W2ZP9X9P5Z7D7J3H637、烟草中尼古丁的主要危害是A.致痛B.减少红细胞含氧量C.致瘾D.减少肺泡含气量E.降低神经兴奋性【答案】 CCA8X4Q4H8R9I3M7HP5E1D1A10M5D3M10ZP8T5J4O5H8J5W738、比较甲、乙两地的死亡率大小,可用哪个指标A.ORB.AILC.RRD.SMRE.AR%【答案】 DCL9V4M2Z9Q6H8R6HZ6P9H7S1C1J3O2ZI9W8B1B2P8I5W239、症状轻,有生育要求者采用A.对症治疗,尽早受孕B.假孕疗法C.根治性手术D.高效孕激素周期治疗E.假经绝疗法【答案】 ACO9S2N5B6L8D8O3HI9Y8J4Y4J6U7M10ZN5I8K5N9Y9B7P240、男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×10A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全【答案】 CCW6J9D5S7W8V1H7HG3B3L9W5P9G6S1ZT3G6L9N2A10W7L1041、女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160100110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂【答案】 DCW1G4B9P9N6R10X10HR10A1Z1L6K5H7P5ZB8M5T1E2J6V8W1042、患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌【答案】 C43、女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压200127kPa(15095mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.动脉瘤B.动脉粥样硬化C.口服抗凝药D.动静脉畸形E.颅内肿瘤【答案】 ACC5P5Q6M8L6D6G1HX7F1T3G1N3L3N4ZJ1I6D4D2C10B3V244、患者男性,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹A.溶液湿敷B.粉剂C.软膏D.硬膏E.酊剂【答案】 DCM6B5H5D5X9A6R7HD10I8V8Q3F7C7W6ZW3R6R5X3W8U7B145、患者,男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解,其作用机制是A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促进黏液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACB7W5D8T2Y1X5L6HM2X7V5N1H2T9R1ZV8F7J5C8U9A9K346、去大脑强直的损害部位是A.基底节B.小脑C.大脑D.中脑E.延髓【答案】 DCL2V8Q4R8Z8Z4L4HP3O9Q2W1Y3N7V4ZO2I3V10V10K4K3F247、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192molL,血糖4.2mmolLA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 ACK5X10L8S1E9Z1T8HK1F3A7S7Q3T9L7ZJ1P10X10U2V7E8J848、低TA.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCB10N6J6T9L9X10Q2HQ9S9V10B10Z4E6I4ZN8J2H2T8X1P8S749、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素【答案】 DCA6T5W5T10I5A2Z9HO6J4Z6J3V9O5W6ZJ4U4O7C7J7C8L1050、老年病态窦房结综合征病人出现阿斯综合征往往是由于使用哪类药物所致A.利尿药B.抗快速心律失常药C.降压药D.洋地黄类E.抗生素【答案】 BCF7V10T8D3C5W4P7HW2C6Y6W6B2Q5Y3ZA2E2W4A1K8D7B651、衡量疾病预后最常用的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率【答案】 DCC1O9D8P3E3H2O10HD10E5P8H4D10C10O1ZS9M8G7V2P3Q9O952、肺心病患者肺动脉高压的主要原因是A.血管痉挛B.常年咳嗽C.肺气肿D.低氧血症E.二氧化碳潴留【答案】 DCS3T5Z2H10O1U7C8HI5Z8C1T4G5W3D10ZV2N1L3G5O6Z10J653、婴儿每日需水量为A.80mlkgB.100mlkgC.120mlkgD.150mlkgE.180mlkg【答案】 DCG5H1T10H3H4R2H9HH8C10V1K1I2U10T1ZD10F2M6D6P5X10M154、骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期【答案】 CCC5T2C9M8Z8D6I5HT7R7Y10S5D1W5Z7ZH8C2F9L7U6H6H255、腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹内压增高的工作【答案】 DCH5F2I10V5L7L1Z6HV4H1W8D5S3O3G10ZB6R3J9H2S9F1L1056、毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别A.花斑癣B.1期梅毒疹C.银屑病D.毛细血管扩张症E.神经性皮炎【答案】 CCC8D4P6C6I10F4T8HP9L8X4C3O7F9Q8ZA5F4S4U4S8D9D457、开展健康教育培训工作首先应进行的是A.确定培训对象B.选定培训教材C.制定培训计划D.评估培训需求E.选择培训主题与内容【答案】 DCG4Y6R5A5U4B8V4HN9L8X9C3H4L7U6ZG10L10D4U4C8U1L558、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床B.在胸骨中下1/3段按压C.按压次数每分钟80100次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷至少5cm【答案】 CCZ5H9C5D7K2R10P8HB5Z9A5V1E4M2E4ZZ4R2P8Y1A1D4R859、二期梅毒的皮疹是下列哪一种A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.软下疳D.树胶肿E.结节性梅毒疹【答案】 BCG1X4N1D9C6N8Y5HA10E5V5M8S4J6E5ZQ5H10I6J1G9D7J1060、某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。A.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任B.把病人的思想工作放在首位是正确的C.医务人员的权威性是至高无上的D.患者不仅有被动的一面,更有能动的一面E.医务人员通过教育和疏导,变患者的顽固拒医行为为积极求医行为,变患者消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键【答案】 CCH2L1W1S8E9M10G3HN6C8Z10A10L6T4M2ZX4E3M6U8Z1B9Y461、女,25岁,近2个月乏力、低热。WBC7.2×10A.型涂(+),进展期B.型涂(+),进展期C.型涂(+),进展期D.型涂(+),稳定期E.号涂(+),进展期【答案】 CCD8W3U8P4E1K1N9HI9M3C4E1J4N8C1ZZ10W8K8O3S8W3Y162、患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白,红细胞1520HP,血Cr180molL,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.可用糖皮质激素治疗B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药D.对症治疗E.休息【答案】 ACY2T2K8E7C8C6R6HZ7T6Q1C6I3B9I8ZN6X7T8D6B5Q5E1063、诊断哮喘急性发作最有意义的体征是A.呼吸时胸口幅度较大,频率每分钟30次B.听诊双肺呼吸音减弱C.触诊胸部语颤减弱D.听诊两肺广泛哮鸣音E.叩诊胸部过清音【答案】 DCB3G10K3G1M2R7V3HN3H6V10V1L1X10N7ZA4N1L6R6A7U4C164、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.生命神圣论与生命质量论的冲突B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的C.临床医学决策同时也是伦理判断D.市场经济对医学实践的正、负效应并存E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾【答案】 DCM1U9M3C8C3P10T1HT5M2G4M6K4Y9Y5ZI2O4X3V1F4G2X265、骨质疏松症流行病学特点,下列哪项是错的A.老年人男性发病率高于女性B.绝经期后妇女发病率增高C.特发性成年人骨质疏松症多见于青年人D.可继发于甲状旁腺功能亢进E.发病率随增龄而增高【答案】 ACZ4S2Z8F9P5F7M6HN1S4Y4J2K9U9H4ZW9P8F10F9W4T2V466、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤【答案】 BCX1Q7N1C8W8H5E4HT1U2Z7Z9T1J6E5ZG8O2O10D1D7D8V467、患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】 CCA2Z2X6R1L7X10F2HM8M5J9O5N2L1O3ZR6E10Z9J5J5U4U768、频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄【答案】 BCT2M6C2Q9Q4C6R8HW9J1D7I4O6C3Q10ZG5J1N5L3F6D7A469、欲了解某病在某地的流行状况,进行现况调查,宜选用A.普查B.抽样调查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查【答案】 BCC6Y1N10F5V4G7R8HD9S10M8S4E10C4D3ZA6R6E5A10V7Q10T570、患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP11070mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣【答案】 ACE6D10T3S4E7Z10I5HU4S5W1C1B10H3X7ZT1Q8M7S4F9G5W371、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。A.发作时有恐惧感B.胸闷C.多为紧缩感D.心悸不是心绞痛E.多为压榨样【答案】 DCA1G7Z10R5Z6U10Q8HA5P6I7I8W10R10X7ZL9P3R2G8H10B2B1072、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.为社会主义现代化建设服务B.患者自主C.严谨审慎D.有利患者E.双方协商解决【答案】 DCT8W3L3X2V2M3Z10HA8L4J7S6D7L2I4ZL9L3Z5E10E9G1H773、膀胱癌最常见的病理类型是A.尿路上皮癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.小细胞癌E.类癌【答案】 ACU4A5G4A1F10Z4Y9HG3R10P9N2N3J10C1ZA4J4I9M5O4H4T974、16岁女性,锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检:急性病容,头面有汗,隔衣可闻哮鸣音。BP16/10.6kPa(120/80mmHg),R28次/分。下列病史中哪项与本患病情不相符合A.缓解后如常人B.季节性发作C.常有家族及个人过敏史D.每次发作均与上呼吸道感染有关E.发作前常有鼻痒流涕【答案】 DCO6D6B7R6G7Y10W5HG7L2X6A10M6Z2H10ZK9R3O2E2I4V4M375、患儿,男性,3月龄,生后Apgar评分3分,现竖头不稳,抬头无力,下颏可离床,对声、光反应尚可,围颈征阴性,内收肌角(髋外展角)90°,原始反射正常,腱反射活跃。目前最需要的治疗是A.脑细胞营养药B.头部磁疗C.高压氧治疗D.早期干预,功能锻炼E.引导式教育【答案】 DCG3O1M3K6B4I1X9HF9T9U8G1B10J6H3ZZ2E6B5Z2B2E4I676、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状A.氯丙嗪B.安定C.阿普唑仑D.阿米替林E.帕罗西汀【答案】 ACS3O3B3M1D4B4F6HW4W4C4Q8Y10X7N9ZZ10Z9D1I1O2Q7M877、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是A.原始资料要多B.原始资料要正确C.整理资料要详细D.分析资料要先进E.统计计算精度要高【答案】 BCR5D6A10D7H9U3M5HW7X7W4Q3H1O3U4ZU4J7T10O9X4A6J878、2型糖尿病的基础治疗措施是A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药【答案】 ACN6P6A10J2G6P2F1HF3B3T5A6D5C7C8ZX1H3A4L10K6L1M179、骨质疏松症患者的主诉中不恰当的是A.发热B.没有任何症状C.疼痛D.四肢乏力E.下肢肌肉痉挛【答案】 ACB10Z6U3W6P3K4C10HA2W9N2H8C8W1N6ZJ3C1S2J5F4P5T980、婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液用A.2:1溶液静脉补液B.3:2:1溶液静脉补液C.4:3:2溶液静脉补液D.ORS溶液E.以上都不是【答案】 DCJ3F6Q3U6N4I6B8HH6S1D10N9K2A4G4ZM2Y1N4F3Z3N1E581、下列选项中,T细胞来源的非霍奇金病是A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.伯基特淋巴瘤C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤【答案】 ACW7Q1U8O6P10A5N2HP6Z10Y2I9T8J6A3ZO8W2Q8L6W7C4J282、伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是A.荨麻疹B.光泽苔藓C.慢性单纯性苔藓D.线状苔藓E.寻常性鱼鳞病【答案】 CCV6W7Y9C8I10B6J7HZ3R7L3M10U4X3X5ZO5B4R5D3E7P2W183、男,39岁,主诉走一段路后出现右小腿腓肠肌痛,休息时无疼痛症状。初步考虑为血栓闭塞性脉管炎,查体时发现与本病无关的体征是A.下肢静脉曲张B.皮肤和趾甲的营养性改变C.皮肤温度降低D.提高下肢时足部苍白E.足背动脉搏动消失【答案】 ACP7I6R4N5E1P3I3HJ1W8Y4U2J8Z10O8ZR8V1L1P2J2K1H684、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.0×10A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC【答案】 ACY3X2R7X2N4Q9M7HP6I6X1F5U5L6X6ZL1L6S1K2D5R9Q185、类风湿关节炎患者血清中增高的主要为A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】 BCS2W5K4Q9V1Z7G8HQ4L5K9H3L7T8E2ZD5H5X3N9Y1S7K486、当关节活动受限时应A.先测被动关节活动度,后测主动关节活动度B.主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果C.先测主动关节活动度,后测被动关节活动度D.被检查者在检查过程中体位变动无所谓E.以上均不对【答案】 CCS10D1V8W9B2Q9R5HA3O8K10I7F2A1M5ZE4D1Y6X9P7A3Q587、多发性骨髓瘤(MM)易感染的主要原因是A.M蛋白少B.免疫球蛋白减少C.贫血D.体液免疫缺陷E.补体减少【答案】 DCA6F2J7R2T10