2022年主治医师考试题库评估300题加解析答案(安徽省专用).docx
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2022年主治医师考试题库评估300题加解析答案(安徽省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCA6T3E3Y8J7Z1Z3HD5T6O2Q7X5O10E5ZO7K9W4U6B5A3S32、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC30×10A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCJ1C8Q10S6F6O4H2HA5L2T10Q1I2X4T10ZG7F4R5M6C4N6M63、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCZ10N8L5R1K8U1J5HF1T1X1W5L1Y3J6ZA9Q5C8J5D5G2P64、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCY10A6A1F9G8T7Y5HV10B3T5W3I5X5T4ZI9M8R9H2O5I1U105、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCD6F2O7O5H9E9F2HL5N9S5F8Y5R5T2ZR9M8N3Y3S1B9T66、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCT8D3M5W7F9B10D7HN10G4O3F4K3J6J6ZC7E8A9V5A6W5R87、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACS4Q2O10E3X4T1M3HZ1J4D4G3W2I3F5ZW2T6I10R8Z8J6Z58、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCE2O1A7U1I10A5P3HO7K5X2L7Q3F5Z10ZI3T1H3M3C9T5X99、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCR1V5D9L3Z6S8R7HQ2Y8Z9R3W3Y8F10ZJ2A5I5H1Q5Q8S310、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACV3Z8N3G8U9B9J8HF7O4Q5M1L1E7R7ZO5X8Z3S10W3G6Z1011、属于SLE特异性抗体,可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCF9Y5C7H10Q7X1J7HL8C9X4A5Y2L5I2ZW10H7I9V6K8G4B712、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCV4Q3V6W2B3Z5B9HH8B4N5F4H3Z10S1ZH5D3T4R5Y8B5J313、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCI7K3R4T7X5C1D5HA5Z3J10O1C8R8X10ZR10A6K5P10G2G10C314、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 ACB8X9J4X2A9J6Q6HK2G10A5S9X2L5R10ZS8N7G1K5E4V4L815、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCA10Z3I5E10L9Z4F2HE8C2V3Q1J3G3M3ZJ2R6R4C9G10K10H916、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACJ4R5K9B7U8S10F9HE6R2V1I7D4C2P9ZR8X10E7O1N4K5I617、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCY7A3B7S1C5S3F8HN5O2R2G2A6E1Z7ZM2Z2K1D4A9Z6R518、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACI3A9X5M7O8O7W9HV9K6J6C10V1Q10O1ZN8T1Y7M2X10W6W1019、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACN5T8I2B6S7N6H6HF7P9P7E9F2J8J7ZY6M3Y4T5M3T5A520、下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣【答案】 ACA2Q2O3W5E7V9Z5HU8S5L4Q5X5D8Q5ZR8X6Z7D8Z2S1Y221、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACE1T8Z5Y6W7F3I2HF1C8F3R1K9R1M2ZE9F7A5O3I1F6A422、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCW2Y5N2J7X1J7X4HM5O8Y10B8G8X2Y2ZP10N5O1W1F7N7H523、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCJ5J6W3F5V2C6I8HH7Y1I4J8K9L2O8ZF2B9Z9L10Y5S4M524、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCI9P10M1C5U9Q7P8HP4S4Y3G5Z3D6F10ZS1Q8G6N8O1D9U925、可以认定行为人符合刑法第一百八十二条第一款第四项规定的"以其他方法操纵证券、期货市场"的情形包括( )。A.利用不确定的重大信息,诱导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并进行相关交易的B.通过控制信息披露的内容、时点、节奏,误导投资者作出投资决策,影响期货交易价格并进行相关交易的C.不以成交为目的,频繁申报、撤单,误导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并谋取相关利益的D.通过囤积现货,影响特定期货品种市场行情,并进行相关期货交易的【答案】 ACZ8H4Z5S6E9G2Y1HM8K4B9K4L5Q10P10ZD2V6H9S10H8E6W426、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCB7S3G5O6Z8M4M6HU7K8J8B6I5M4U4ZU5D3I3E6M7X1N527、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCB9S8G5O5Q1M1C5HW1G8R7P10X4L4E1ZJ1W6E7E5B7L2W128、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACH2R5M3K6E5J8L8HJ10Q7B2R5U9A6W4ZU2L9N9B7T5B1U929、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCM6R5D4L2G3F8C6HU9S8W3E6X7X8W7ZZ4W3B5G6Y6S9C1030、舒张压持续130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCC9Y9M3Y8X1N4P6HC8R5D9I10B2Y3C10ZP7S4P4E8S9A9A131、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCQ9W9H3R10S3V9X9HC4E2T5E3G3T6D10ZD8G1Q4Q6D4A6B232、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACA5V8H6Z10V9O6I6HI9W4L8N4I9Q3V7ZG7H9K10H6W3N9P433、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCJ10T7W7C3Y4C6Y2HN4E7L7J6M5O9Y7ZL3D2P5V1U7V2O734、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCU5V8Z1R2N9A6H9HR4G6Z5I6L8F3F10ZB2M10W4M1I3A4C735、下列关于心力衰竭的叙述,错误的是A.心室充盈和(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】 BCM3K2A3T9D3X4U9HR7T6S9Z4N7W1V8ZI2A10H2B8E8Z7A1036、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCK2A5Z2Y7E9V1X9HT6V5W6X7M6K2M4ZJ3Z2F5G3A10O10F837、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCY9Z5Z8X1K3A6B6HT10L9V5D3D5L10P7ZQ7X1V8F10C5B1R438、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCY10R8P8Z9G10D8H10HH6S8E4V4T8Q8L5ZF10Z10A3Q10Z8I8C939、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACZ1O6U9U7M3Q7W1HY10S1E9Z9Z7U9S8ZT7Q5B3I7R7U2G240、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCM8C3X4T2Y5H6N6HK3Z6J6A1L2B4N7ZH1M7T8K2H1E9Y841、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为75×10A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCR10Q8O9Q9R3F6T8HY5O8W6B5D10V2D10ZY4E6Q2I9Y4O4R642、男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCG3I1C2G3U2W4P3HO5U3B3R8R6C4Q10ZB1L1W8P9X3J7C943、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCX2B6K2S9V7W4I4HS2W4X4E7C6C9Z6ZC5P1F3T9F2V5H744、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC92×10A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C45、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACJ1B2J6B7B9S6I4HQ1H1X3P6K8Y4K1ZC7E7M5K3Q7R1F846、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCT10Y7N5D10P2T6U1HN9K5W9L3I6C6U8ZG1K5Z7Y4E8V10S447、解除伤寒病人隔离,应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCV7L7E1Q1G7M5H4HM3U1B6S8Y6W2Y7ZB7S4M2E7V3F1C548、男性,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×10A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCY7G10J5R7P5A8R1HS7Q1G3I7D10H1F10ZC7G4K1Y9C5V3S549、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCN3Y3A4N5W4R6P3HA9P5P5E8Z7I5L6ZL2U2B9Q6R1A5P850、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACC8F2P5G7T5X1Y8HZ10B2Z4P4K10Z2D5ZZ5G4A8Z1X9X4H151、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素,并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生,肌苷【答案】 BCC10M4H2C8C5J1Z7HR10L10C3K8A10R8B8ZD3K9O4E7U3T5L752、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCE9S1P4I10Y4I3H10HO3I8D9X10W8A8T5ZV2Z7J2M1T7S3J353、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCC3J7X5Z8P6B5P5HZ5T9D7I7O1H9C9ZS2W3G7N7P9N10X354、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACG10I2V3X4G8R4S6HU7T7Z9T2J2A1Z5ZY1Y4L5K4V4M2Z255、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCG10N10P6O6Q7P10S3HA7U9M4T2M7K4Q3ZN4L6B6V6R2H4U556、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCV10A6Y4O7W7A3J5HG3H1Y8E9K4Y3Z4ZY4M10R4K10N1Q1W657、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC45×10A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCM2H4F6Z4L6U2P1HK9J5P2T7Z8N4K4ZT1G2V9M3X4E2A658、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCJ4D7H2V4D10B6Y4HS1L9P8V5P4S8F4ZP6Y4N8G8E3Y3P859、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACE4Q1I1P7K2B10N3HP7G7D2V6Q1J6Z7ZI8Z5P2U4X10C3C860、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCC10T5J2U8B9I8P5HH3M6P8S2U2Y6S1ZW9X1P6Z4Q1L7H561、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm×4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mmh,PPD强阳性,Hb87gL,最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCX1A5V3Y3U6C7B10HD2I10F8K7I6Y4P1ZQ2C5Z8Q5B2Q5F1062、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】 ACC10C4A7G4K4K2K1HY6C4S8X3E2I4Q8ZS8Q3P5K10Z1L6D463、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸,近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部CTB.大便隐血C.钡剂造影D.胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 DCN3M5W8F9W2B9Q10HU5M1B2H2S7F6M10ZH5K8J1W6V9G4W1064、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACQ10F4E4L4A10U2A9HE8W7T6M3C7B3C6ZI9E5G9P7A4S1U465、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0×109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACO5O5W5Y8W1B7O5HJ5E4Z3A1K8V10Z8ZT3N3T4I4H2E2K766、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCF9F4Z10D8M3J6S10HN3R9A9A4G9E2U10ZA8C1F5Z8F2I7A567、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCB6X2K1A7H3F9T8HM9X4G4C2D7K5L7ZZ7A4V8K4N9X8H868、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACV1Q5L7G1S7V9Y5HI9L3C8Y5Z2S8N1ZQ4U3S2U7F7I2R469、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACY7V10P7E10R6P4U6HL5W2H9T3Y9X6B10ZI2B6O8Y4K7Z6M170、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCS9D1B8U1C1O8G5HR3S4N10A6O6H10O1ZS4F3K5P9Y2O7O171、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.8×10A.改用新型"高档"抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCS4O4R6W3V5G2P9HJ5J5V5I6J7F5B2ZU1H7A3Y10J3Z10W472、男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCJ3H7A2L2B6S1V9HS7P10X7B10V8E1R6ZE4M3D2D7Z4Y7J1073、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCN4T6K8C9P7J9P5HG9I2P6V9W10L1F3ZV7R10V4L3P10U4P674、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCA2Q5I5K10J6Q6H7HI8O9P10N10G5H10U2ZH2D9W8C2B1K4O775、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCT4K9O1F3C4O3X7HK3M1W6K9Y6R10X7ZN7F6M3O4T9N7R176、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCU1O5C8J4J6F9Q9HS6Y9K1B7S9G6S2ZS9V7M3Z2N3K10U577、关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCW7F10E10F8D8N9P8HQ7W1C10K4J1X9B5ZD9I4I5O9O6P4L478、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCU9K7T1Q8X8B9X3HA10G3L2D10I4Y1F2ZV9V8E6G5H6V5X979、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACN4B10F2W4U2C8R6HI5D4J10L9F8V1Y4ZX1E9A3U1M8Z10O780、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是A.去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCZ8B8Y7L1P4T8N7HT10H4T6V1C1F7E3ZW6N4T2N7P2W10V781、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACA10E6L9U3V3X1M4HR9F7Y9L8D1W10Z3ZI7S1K4Y6N10I3F682、全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACX4S4T9U7F2P5E7HB1B10Y7Z5V1O8H8ZE2U2L7P1B6N3G483、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCV2S3J8Z9W1R3N8HQ1H7G3V7R7F8Y4ZE10S9H10T7G1Z10R484、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCC5Z9C1S10I9R4D2HX1U10K8B10L3V9B6ZH3R6X6J9P5K2V385、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCB1A10O2Z5B6W4Q3HU7Z8P4P1K9P5C6ZD5C10Z10S1O4R5I886、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时,痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血【答案】 DCW2U8H7X5C1K4O5HL7L9Q9J1I3B4R9ZM9V9W2P2K1Q6J687、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCS5D4T2E9M1A5S9HF6Y8J8I8F3S9O2ZQ5S4J5E7R8K4C288、导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCN1U1G10L3E8M5R5HC3H8T6D9O8P10C5ZP4K9D7Q10F9O2Y889、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCH9O6D7Q1D5A4K2HA1N2V6F1C9H4T10ZE6S1O10Z6I6Z10J990、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCX9H4S3X6E6W4O10HO2K1U5L9B10Z4N1ZP4F8E4I8W1W9N391、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCE5J3O2C1C6L6D2HA6Q4E1Y10T4I9D1ZU3E10Q3H5K8G10G492、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACJ10V7E10U3V6R1G8HU7A6V9B3U9P7G9ZR6J9X8J3K4A7L393、支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCS9I1L9A9J1L9G4HC3M3N9L3G6S4M7ZE7H6A10Z1C9A9F494、女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC40×10A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCM10V4Z1J10R4J1