2022年主治医师考试题库自测300题附答案解析(国家).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCH3B2S8X8J9S3M8HS10J10D6I5L9H3T5ZB4N3W6P8W5M10B52、男孩，3岁，诊断全身性栗粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，初步考虑是脑积水，根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCD6F6G3T9Q9B9M7HN5B9X5E8B7Z4J3ZE10X8Z6K10U3P3P93、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCK4N10W6D10C5G10Y3HD10I7X7X10W5W7N5ZY10R8P4U6S7H8L64、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCL8P4Y7Q1X8H9T5HM10A8W6V7A5Q1R10ZJ1S1U2L4E1Z1R65、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCH9F2B1I8Y8P9B9HF2U5H9Y2X7M7P10ZF9L10C10U2K3Z5N86、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCD2E10V9D3Z2W4Q7HB6X1A8O6Z2G9E6ZB9U1Y3T8P10J5V57、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCZ2W10C10G10I10X5T1HL2J9G8F7N6R3S3ZE3X2I1D1T4P10K68、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCY6O1G8F8U7I9J10HR10C1Z1C1W1A10G8ZI1Z7D10E8C1P5V49、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACZ2B2S4P6E3P9Q8HI4A2C2G3S7I10H2ZP10A4N4Z5U2W4H210、下述哪项为结核过敏表现A.低热，盗汗，面颊潮红B.疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛C.盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎D.结节红斑，长期低热，盗汗E.脉络膜结核结节，结节性红斑，面颊潮红【答案】 BCK3G7T6Z4L9P7V3HN1U7P1G4H4R6G7ZF5U5O5O5D1R7G111、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差，并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCI7Z4H9G10W6M1A2HU4P7E4K6E7V1N6ZB3D2J3C5H4E10S512、男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACC8C6X5K6D5V4C7HI1O5F4F8Q6J7D7ZG5Q2F5W5B3V1O1013、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph'多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCS2L5K7J2S4S6N5HJ9P8M3T6H9E7X6ZL4F2A1C10O6P2E314、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 DCF3R3C4D10S7I2A8HP1A1W2Y4M1A7Z2ZM4O9N1R1G2D6F1015、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCS10A10L10T10R6O7E6HV3Q7I2U2Y3L4O8ZN8M9U7B4M5J9U716、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别，除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCE10Q2T4L1M8D7V8HY10P6G8G1J4Y6X4ZF5F5H9Q3S6D7C217、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACS2P6Q2G5Y3W1A1HG7I10X7D10A3E5Y5ZI8C9Q2U2C8B2V918、孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 CCD4K3F8F2E3G7N1HT10E5Y5Y6D3F5T8ZU6W9J6M6J2A6X319、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCW5B3U6Z2Y6W4S2HP1B1M1E3W6E10X9ZW6I7Y6Y4V2U6P920、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCU6K10B10M4N6G8O2HK1E8E6C5I6U2D6ZT1V1E7B6U5H2G821、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC130×10A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACA6T9P4O6Q9D8B7HD7J3D5X1U8E8A1ZW6D8V3R6Z3R4I422、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCM8P3L6T1R3A6W1HJ8B4W4E3V2Q6P6ZF4Y5A5H7P10C8H423、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCB10C9E7P5H9B5K1HI4J10S4B5P4E4P10ZA1O2Z7V8Q10K2P324、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCL7Y6F2Z1M9R9V1HO8A9U7J8Y6J9A9ZI8V7H6J4X6E10Q425、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B26、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺部占位【答案】 C27、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCN3C6R9G6W2R5H9HY2T5N8W10N10B1K1ZJ2C5D10A1B2N5R328、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D29、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCD5S9T2P2V6G10F9HA5F4V10P5W6U6H5ZN2C3B7I10U7D9A330、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCF9S4A1U4Z7J5D1HX4F4T7A6M7G6W8ZD3N2K8I7L8R5F731、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH752，PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCQ8G3L2F1I7X1E10HN2P7N9S9R9K7T6ZS2F7R8C1D6Q2Y832、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCH10H1Y10Z5R10D1E8HR4A10R5P10L8Q10H3ZQ5N9B10P7H4O1H533、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCS7T6R1Z3G10G6Q5HG1Y5V3O10F8Q4K6ZR10C8X5D7H3G9F734、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACZ8D2Z10Q7H5S2R6HJ6P6T9E6J7H1T5ZV7B7N8R9U5H4F235、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCH2H8D1I8D8R8M6HV10V10J8J9J4G1E7ZG9N9L10S2M6E2R1036、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCM5B10I10C6T8U3T1HI2Y4G2V9B2Q3S10ZY9P5X2M9P4Y2W537、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCF1N1X8L9K8B2M7HK1V10K8L9B7H8S5ZO1N3V6A5M5I10F538、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACC6C10F4S7I6M6H6HQ4L6V1H6N4B6T4ZU6T5I4K3K4L10N939、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCO1D9I1S1B8D8N6HR8L1S10C8A3P3Q10ZO6C8F6G3Q2A1D740、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACM5Q2B10O9T5R7B1HS5O8W3H6T9N10H10ZC6H2U3Z6K3I1H941、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCI3X7N4X4N1J9N8HL8A7W1A7S9V5S3ZJ2W5N9F10C2W5V842、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCI7N4V1M7A6D5H4HW5Y5V4L6M10F5N9ZL3I1H1U4W4L2I743、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACV4A7I5T8I7F2K4HT9H3K9Q5W5S9X5ZM9J5N4D7D8H1U244、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCF2X6C4P1Z6S7R2HA5U7A7P7U9R3D4ZG4U9V8P5P1Y2K345、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCG8F10E7R9F10W10M1HD10G6B9U3D3W4Y7ZN1B9B10Y6J10G1S846、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCX1S5N1C6D10T9D8HW3U4Q5F2F10G5T2ZZ3J2S5T2B8P9D247、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCG3C7W9S9H3S1M6HL6J2L1Q10M1P6I3ZV1X10L1F9Q1J1X248、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCL4Z1M1Z10H4B1E8HH5W2Q2Z8Q4A3W4ZM10K7C4V4U3Y9J849、男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCB7V1U7F7R4V1C1HM2S6A3T4R5I4L6ZU2H3B10V9N5E2U250、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCU5V8E10K1Z4Y10X3HC8P8E5I7L1S10I1ZI3S6B8Z6U10W7N251、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCK2N8R10G10D7J1A2HI5Y2U5R10G7Z8A9ZI6L4Z1F8C3R8A352、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCL5Q2B6Q1R4D5L1HY2W1M2X5K2F10S8ZJ10I6F10M3M10S10U253、38岁男性，确诊为急性肾衰竭，现尿量为4400ml/d，多尿期，血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L，血K+?3.4mmol/L，CO2CP 18mmol/L，Scr 480mol/L，Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征（十）E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCF5E7S1Q8J7R10H2HY5Z10A8E8F10G6G2ZI4E5M1C6N10P9K1054、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.铁染色E.骨髓活检【答案】 ACD6M5P7Y3M2V4C2HQ2J7Y5C9K8M1W5ZY10C10X5D2L6C3N955、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压<12580mmHg，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 DCN1I7U5L8Y7W8E9HQ1K5K10U7N8R8D6ZS2L3T5R2R2J9C256、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCO1M1Y2S9P8E2P5HR2J3C1G3G7U10E7ZA4E6C10H4M6X4D957、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCN6R8D8Q10C3V4M4HU4J8K4H8L3R6G9ZW4Q1B8P1F6Z4U158、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCU2C10O1O9U1O2Y9HX9O7G1S3L7B5Z1ZH1H4X5V6Z8P2C759、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCU3J2X5U8Y3P5G2HJ4E3R5Y6F1K8Q10ZN8N6X2V2M9F1M560、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCX5T4Z9W7B8H4X2HZ2M8R10V1J4X6R4ZZ10Q6M4B9K1I10U561、下列不是增生型肠结核的临床表现的是A.以腹泻为主B.常无结核病中毒症状C.可有腹绞痛D.常在右下腹扪及包块E.常并发肠梗阻【答案】 ACG7Y10A10V7L5Q7C10HX2D1K10V3S4N8N10ZR2O6W5Z8M1Y2H1062、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCM3C8K6H9F3B10G4HA10F8M4F2D2D8S3ZZ4V4U5U3R2G8D163、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCK5T5A5H8V8E5D7HL7M6K4S3N5I10J3ZV3X5K7G5J6U5O1064、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 DCS6H8B2A1Z9C5V10HD2B4D8H7A1C8F9ZD10E7C1Z6L9E1X965、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCL6X4N7N7Y8Y9C4HR6W1A6L1M6C8M2ZT3U7F8O5R3E2C766、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCU4X4A3R7C7A1P5HX6N8F2K7S10O8Q3ZI3D8I4D2P9F6O1067、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCV1U3Q7I7G8Y7Y8HR10M7T4J4N4J10N6ZI5N10Y9U1T1T7D668、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大，光反射消失B.上睑下垂，斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACY3S4D2V1Q10Q5R8HF2T3Q2N4E7F2Q2ZV1U4E3D5I8R7V369、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCU8O10T6C9S2X5D2HZ8B7M6F3F9H4I10ZD9T7X9K4X8R6I170、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCP6G3V5W10G2D6G3HC5A2O2C4U9Z8J9ZR5C7P2I1L8O6P471、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCH3B5Z1M10K8N3Z3HS3C1W1Y7L7L4H7ZY8U1T3N3T1J6N472、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCP1Z8I8R4J3L5Z2HC2Y10U1M2X8T7B6ZA7K2E9F4K8P1I373、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗【答案】 DCH9Y7M7X5D8O5W6HC7W1R4J5K10B4Y2ZU5D6K10L3Y9Z6B1074、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCV1X7T2N4O9G3F9HW3Y5W6T5I2I6M3ZX2B6N2D1Y10I4E575、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACI6Y6E4X1T6L3R6HF7I6H6Z3P3V5T5ZB1H1E10U9Y1L6I1076、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCR7Q10P9P7U1I1E1HN10Y4H6O2J9Y6S8ZR7H7Q6N4J6U7I177、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCC1Q5Y1L7E10O3R1HQ3T9L1H2N1E5D2ZE5J3F9T1B3F7N178、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCR2Y2U9B5Q9A9I1HR2C5B2N1L6X6N10ZZ1X2X3R2X8D7Y379、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACM9R9M2A3R9M5N2HJ9Z1M4S1S3B10N3ZQ5J7T8S2U6G5P480、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCJ1B1L5Z1V8T9T5HT10W8U7L7I4Q7U2ZC2S4B5U9U1J5A581、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCO4D7U1V10G4Q3H5HE2H2A5Z4P9D4L5ZK6T4O8G1G2J9I482、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCO3Z6C10Y8O5I2W7HZ3P4X8V2B7M9M3ZA4E2V8W5S6F9O583、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCE1V7X3E10V9G9A8HF6G10V5I9X6U9G7ZU7Z7Q1H2Q10K1Q984、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCB8P5K1S7E5F8X10HC9C3L1W6O3O5W4ZE6S9A9K1C8L6A185、男性，23岁，运动过程中突发右侧胸痛，随之呼吸困难，其病因最可能是A.气管异物B.自发性气胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大叶性肺炎【答案】 BCH6I3L5Z6S6G8V8HC1Y7G10U1Z9V7I8ZL10K5C9E1E7U9H486、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCY9X8I3E5Y1K4I2HF6G3K2B3L8C1I3ZX7Q7E6G6R6H3F387、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCW9F1L2B3E4A2J7HK10Z10K6G10R9A10N5ZH9A8O9A10V3L5F1088、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACD6U4Z3H7K8C5B5HW5D8O8F7S9T4Z5ZJ2H6E2I9J3B9H289、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCY2R6D5W4A7V1B4HS4N3R4Z7Y8H2K1ZJ10P4Y8W2X5N10I390、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACM6X1F9S2F8X6W4HP8O7F4D1X10U8J3ZW10J1X7I1R10N2N391、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCK3X9T7K5P8N2G10HU5C6V3D6I4U1Q3ZN4C5F10L8I3P3Y392、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCY4O10K3F8N7X4E4HA7G2D10X2G4L2Z4ZT8Y5L9L1J6K8E593、